Leukociti u mokraći kod žena i muškaraca: norma, razlozi za povećanje

Leukociti u analizi urina jedan su od glavnih pokazatelja studije. Patologija kod koje raste broj leukocita naziva se leukociturija. Najčešće to znači da se u tijelu razvija upalna reakcija. Kako su leukociti naznačeni u analizi mokraće i na što mogu ukazivati ​​odstupanja njihovih pokazatelja od norme?

Leukociti u mokraći

Leukociti su bijele krvne stanice uključene u imunološki i upalni odgovor. Leukociti nastaju u limfnim čvorovima i crvenoj koštanoj srži. U analizi mokraće postoje različite oznake tih stanica - LEU i WBC (bijele krvne stanice - bijele krvne stanice).

Povećani sadržaj leukocita, posebno u ponovljenim testovima urina, zahtijeva detaljan pregled pacijenta.

Postoji pet vrsta leukocita, od kojih se svaki razlikuje po svojim fizičkim i funkcionalnim karakteristikama:

  • neutrofili - pružaju glavnu obranu tijela od bakterija, gljivica i praživotinja. Lokalizirani u žarištima upale, neutrofili okružuju i fagocitoziraju bakterijske agense i proizvode razgradnje tkiva uz pomoć lizosomskih enzima;
  • limfociti - igraju središnju ulogu u imunološkim odgovorima, odgovorni su za stečeni imunitet, potiču regeneraciju tkiva;
  • monociti - imaju najveću sposobnost fagocitoze, apsorbiraju čestice stranih fizičkih sredstava i stranih stanica u krvi;
  • eozinofili - provode izvanstanično uništavanje parazitskih organizama, sposobni su fagocitozirati mikrobne stanice, boriti se protiv čestica koje u fokusu upale nose alergene. Kad se aktiviraju, eozinofili se akumuliraju i oslobađaju upalne medijatore;
  • bazofili - izlučuju upalne medijatore koji povećavaju vaskularnu propusnost, reguliraju koagulabilnost krvi i vaskularnu propusnost, igraju važnu ulogu u neposrednim alergijskim reakcijama.

Napuštajući krvotok, leukociti prodiru u bilo koje organe i tkiva. U zdravih ljudi bijele stanice ulaze u mokraću kroz sluznicu mokraćovoda i mokraćnog mjehura, dijelove bubrežnih glomerula i cjevasti sustav u malim količinama. Razvojem upalne reakcije uslijed uništavanja tubula i infiltracije stanica stvaraju se uvjeti za prekomjerno oslobađanje leukocita iz žarišta upale u urin. U tom se slučaju prisutnost bijelih krvnih stanica otkriva u mokraći tijekom laboratorijskih ispitivanja..

Leukociti u općoj analizi mokraće

Opća (klinička) analiza jedna je od najjednostavnijih i najpristupačnijih metoda za određivanje razine leukocita u mokraći. Kada se provodi, dobiveni uzorak biomaterijala ispituje se pod mikroskopom..

Sa 100 ili više leukocita u vidnom polju, oni govore o piuriji - ispuštanju gnoja u mokraću. Broj leukocita u ovom stanju može doseći 500 ili više.

Mnogi čimbenici mogu utjecati na sastav urina i narušiti rezultate ispitivanja. To uključuje obrasce pijenja i prehrane, lijekove, fizički i emocionalni stres. Da biste dobili najtočniji rezultat, trebate se pravilno pripremiti za analizu.

Dan prije studije trebali biste isključiti značajnu tjelesnu aktivnost, pokušati ograničiti stres. Kupke i saune su kontraindicirane. Masnu i prženu hranu, kao i svaku hranu koja može promijeniti boju mokraće (mrkva, repa i ostalo povrće i voće jarkih boja, sintetički vitamini), treba isključiti iz prehrane 1-2 dana prije analize. Također, ne konzumirajte alkohol, kavu, slatka i gazirana pića. Uzimanje bilo kakvih lijekova, ako je moguće, treba prekinuti (s tim u vezi, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom). Ako ne možete uzeti pauzu u uzimanju, morate sastaviti cjelovit popis uzetih lijekova i o tome obavijestiti liječnika koji daje uputnicu za analizu. Ženama koje imaju menstruaciju savjetuje se da odlože test urina za nekoliko dana.

Materijal se sakuplja natašte, od zadnjeg obroka treba proći najmanje 12 sati. Za opću analizu potreban je prvi jutarnji urin. Kako bi se osiguralo da biomaterijal nije zagađen izlučevinama, prije sakupljanja urina mora se provesti temeljita higijena vanjskih spolnih organa. Trebate se unaprijed pobrinuti za kapacitet. Mora biti sterilno, bez ostataka deterdženata. Najbolje je koristiti posebne jednokratne spremnike koji se prodaju u ljekarni. Neki laboratoriji izdaju takve spremnike prilikom registracije za istraživanje.

Kada sakupljate materijal, trebate isprati malu količinu urina u zahod, a zatim, bez zaustavljanja mokrenja, zamijeniti posudu i prikupiti 100-150 ml, a posuda ne smije dodirivati ​​kožu. To je učinjeno tako da bakterije iz vanjskih spolnih organa ne uđu u materijal. Prikupljeni urin za analizu može se čuvati na hladnom mjestu ne duže od 1,5-2 sata.

Za otkrivanje latentne leukociturije koriste se dodatne metode istraživanja - Amburgeovi i Addis-Kakovskyovi testovi.

U mokraći zdrave osobe leukociti se nalaze u količini ne većoj od 10 po vidnom polju. Norma leukocita u odraslih u jednom dijelu mokraće nije veća od 7 u vidnom polju kod muškaraca i ne više od 10 kod žena. Da biste utvrdili normalne rezultate u djece, možete koristiti tablicu broja bijelih krvnih stanica u mokraći prema dobi.

Broj leukocita u vidnom polju kod djevojčica

Broj leukocita u vidnom polju kod dječaka

Što znači pokazatelj broja leukocita u mokraći jednak 500??

Uloga bijelih krvnih stanica u ljudskom tijelu

Leukociti su heterogena skupina velikih stanica, bezbojnih (bijelih) krvnih stanica s jezgrom i kuglastim oblikom. Leukociti se mogu samostalno kretati, prodirati u zidove krvnih žila i napuštati krvotok.

Oni igraju vrlo važnu ulogu za zdravo funkcioniranje tijela, imajući zaštitna (imunološka) svojstva. Kada se zaraze patogenim mikrobima u bilo kojem žarištu upale, bijele krvne stanice trenutno reagiraju na izvor opasnosti, žureći na sumnjivo mjesto. Prednost leukocita je u tome što apsorbiraju štetne mikroorganizme, provodeći proces fagocitoze. Istodobno se povećava broj leukocita. Ovaj pokazatelj vidimo u rezultatima testova krvi ili urina s leukocitozom.

Dopuštene norme

Uobičajeni pokazatelji broja leukocita su:

  • za muškarce - do 3 u vidnom polju;
  • za žene - do 6 u vidnom polju.

U djece su norme nešto drugačije:

  • za dječake - do 5-7 u vidnom polju;
  • za djevojčice - do 8-10 u vidnom polju.

Uz zdravo stanje tijela, broj leukocita u mokraći trebao bi se približiti nuli. Ako postoji samo mali porast broja bijelih krvnih stanica, tada je moguće da se nije poštivao postupak sakupljanja, nisu slijedili higijenski postupci ili se za sakupljanje mokraće koristio nesterilni spremnik. U tom slučaju, analiza se mora ponoviti, slijedeći točno gore navedeni postupak..

Razlozi za povećanu razinu

Ako prema rezultatima testova urina postoji značajna leukocitoza (povećani broj leukocita), a analiza sadrži oznaku "leukociti su u potpunosti u mokraći" (ili pokazatelj 500 u vidnom polju), onda je to alarmantni signal, nakon čega je potrebno hitno konzultirati liječnika za dodatnu dijagnostiku tijela.

Dodatni skup simptoma, koji se često opaža zajedno s leukocitozom, također bi trebao biti alarmantan..

Ako ste zabrinuti zbog nelagode tijekom procesa mokrenja, poput boli, peckanja, peckanja, uzrok će najvjerojatnije biti upalne bolesti genitourinarnog sustava.

Promjene u mirisu i boji urina, njegovo zamućivanje, potamnjenje, stvaranje bijelih pruga u njemu također mogu ukazivati ​​na upalni proces. Upala također može dovesti do oštećenja krvnih žila, u tom se slučaju krv pojavljuje u mokraći.

Bijele pahuljice u mokraći obično ukazuju na to da gnoj može biti prisutan.

Ako ste zabrinuti zbog bolova u donjem dijelu leđa i trbuha koji se pojavljuju tijekom i ostaju nakon procesa mokrenja, to može ukazivati ​​na moguću bolest bubrega..

Ako imate značajno povećanu razinu leukocita u mokraći, a osjećate se sasvim zdravo i nemate bolnih stanja, to može značiti da je bolest asimptomatska. Takvi su slučajevi obično opasni. Na primjer, razvojem nekih vrsta zloćudnih tumora može se primijetiti značajna leukocitoza, a ostatak bolesti u početnim fazama ne mora se otkriti.

Povećanje broja bijelih krvnih stanica u mokraći može imati različite uzroke:

  • pijelonefritis, infekcija gornjeg mokraćnog sustava - upalna bolest bubrega uzrokovana uglavnom raznim bakterijama;
  • moguća prisutnost kamenja u ureteru;
  • u slučaju reakcije presadka naspram domaćina nakon procesa transplantacije bubrega;
  • infekcija donjeg mokraćnog sustava - cistitis, prostatitis i uretritis - upalne bolesti mokraćnog mjehura, prostate ili mokraćovoda;
  • piurija - oslobađanje gnoja u mokraći, što može značiti gnojno-upalni proces u jednom od organa genitourinarnog sustava;
  • metabolički poremećaj u slučaju alergijske reakcije;
  • onkološke bolesti.

Metode liječenja

U svakom slučaju, ako test urina pokaže prisutnost leukocita od 500 ili više (potpuno u vidnom polju), potrebno je hitno kontaktirati stručnjaka za daljnju dijagnozu bolesti koja je uzrokovala takav skok bijelih krvnih stanica i odabir ispravnog režima liječenja.

Liječnici mogu propisati antibiotsku terapiju. Odabir lijeka vrši se nakon bakterijske inokulacije urina i naknadne identifikacije uzročnika bolesti s njegovom osjetljivošću na antibiotik. Terapija antibioticima propisana je u neprekinutom tijeku od 3 do 10 dana, uzimajući u obzir težinu bolesti. Kad se kurs prekine, bakterije mogu razviti imunitet, što može dovesti do relapsa i prijelaza bolesti u kronični oblik.

U slučajevima kada postoji poteškoća s mokrenjem i postoji rizik od edema, propisani su diuretici. Pomažu u poboljšanju protoka urina ispiranjem tekućine iz tijela. Takve lijekove treba piti kontinuiranim tečajevima kako bi se izbjeglo ponavljanje zaraznih bolesti..

Imunomodulatori - lijekovi koji potiču imunološki proces i prirodnu obranu tijela - također mogu pokazati pozitivnu dinamiku. Njihov učinak na tijelo izaziva prirodni imunitet. Ovi se lijekovi ne smiju propisivati ​​ako je leukocitoza povezana s autoimunim poremećajem kao što je sistemski eritematozni lupus.

Budući da neke ozbiljne bolesti mogu biti asimptomatske, preporuča se opći test krvi i urina 2 puta godišnje, čak i ako se osjećate normalno. Napokon, najučinkovitije metode sprječavanja daljnjeg razvoja bolesti su prepoznavanje u ranim fazama i daljnje pravodobno liječenje.

Povišeni broj leukocita u mokraći

10 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1270

  • Zašto se leukociti u mokraći povećavaju?
  • Norme i odstupanja
  • Uzroci leukociturije
  • Što učiniti s leukociturijom?
  • Metode za ispravljanje pokazatelja
  • Videi sa sličnim sadržajem

Urin nije ništa manje informativan biomaterijal od krvi, a istodobno je, zahvaljujući proučavanju tekućine koju izlučuju bubrezi, moguće preciznije odrediti fokus lokalizacije patologije.

Budući da se urin formira i prolazi kroz mokraćni sustav, njegov sastav u većini slučajeva ukazuje na prisutnost bolesti ovih organa. Upalni procesi mokraćnog sustava jedna su od glavnih skupina bolesti koje su karakteristične za bolesnike različitog spola i dobi.

S obzirom na to da se tijekom njihovog razvoja gotovo uvijek otkrivaju povećani leukociti u mokraći, ova je promjena najupečatljiviji laboratorijski biljeg takvih patologija. Na temelju ovog pokazatelja, liječnik s gotovo stopostotnom sigurnošću može utvrditi prisutnost bolesti i propisati daljnju, konkretniju dijagnostiku..

Zašto se leukociti u mokraći povećavaju?

Gotovo da nije tajna ni za koga da su bijele krvne stanice ili leukociti stanice odgovorne za zaštitnu funkciju tijela. Stoga, kada strani predmeti (patogeni ili otrovne tvari) uđu u ljudsko tijelo, oni žure na mjesto unošenja patogena i apsorbiraju ih.

Proždiranje i probava koja dovodi do neutralizacije aktivnosti štetnih sredstava naziva se fagocitoza. Nakon apsorpcije stranih predmeta, većina leukocita umire stvarajući nakupine slične gnoju.

U području potonjeg, pod utjecajem oslobođenih enzima, mijenja se cirkulacija krvi i funkcionalna aktivnost stanica, što zauzvrat dovodi do edema, vrućice i drugih znakova upalnog procesa. Zbog brze smrti leukocita uslijed fagocitoze, organi koji sintetiziraju počinju ih intenzivno proizvoditi, što se u analizama očituje porastom pokazatelja.

Ako porast bijelih krvnih stanica u krvi može biti posljedica mnogih bolesti, čija je lokalizacija ponekad teško otkriti, tada je porast leukocita u mokraći jasan znak patologija mokraćnog sustava. To se povjerenje objašnjava činjenicom da se urin stvara i izlučuje u tim organima, pa se infekcija u njemu pojavljuje upravo od njih..

Norme i odstupanja

Prije nego što govorite o bolestima na koje su osjetljivi organi mokraćnog sustava, popraćeni visokim sadržajem leukocita u izlučenoj tekućini ili leukocitozom, trebali biste detaljno proučiti značajke referentnih vrijednosti.

Prvo, normalni se pokazatelji razlikuju među ljudima ovisno o spolu, a drugo, među različitim dobnim skupinama. Uz to, postoji nekoliko stanja u kojima se razina tih stanica također može povećati. Sljedeće vrijednosti smatraju se znakovima zdravlja kod odraslih: u muškaraca 1-3 stanice u vidnom polju mikroskopa, a u žena 5-7.

U idealnom slučaju, bijele krvne stanice uopće ne bi trebale biti otkrivene u uzorku. U novorođene djece i u trudnica normalni su pokazatelji 8-10 jedinica, što je zbog manjih odstupanja u aktivnosti njihova mokraćnog sustava. I to se ne smatra patologijom..

Veće vrijednosti već ukazuju na različit stupanj zaraznog ili upalnog procesa, a što je veće odstupanje od norme, to je ozbiljnije i opasnije za pacijenta. Tako, na primjer, pokazatelji 20-25 U ukazuju na laganu upalu, najčešće karakterističnu za infekciju donjeg mokraćnog sustava - uretritis (upala mokraćne cijevi) ili cistitis (upala mjehura).

Pri primanju rezultata mikroskopije s leukocitima od 75-100 U, možemo sa sigurnošću reći o širenju infekcije u gornjim mokraćnim putovima. Bolesti koje mogu povećati broj bijelog tijela za takve pokazatelje su nefritis (upala bubrega), pijelonefritis (upala bubrežne zdjelice) i glomerulonefritis (upala bubrežnih glomerula).

U slučaju kada je analiza biomaterijala pokazala da u razmazu ima puno leukocita i u obliku je opisan riječju "potpuno", to znači da njihov broj nije moguće izbrojati.

U pravilu, njihov broj premašuje 250-500 jedinica u vidnom polju, što jasno ukazuje na generaliziranu upalu mokraćnog sustava. Često se tako visoke stope opažaju kod tuberkuloze bubrega uz sudjelovanje drugih organa mokraćnog sustava..

Uzroci leukociturije

Puno je čimbenika koji mogu dovesti do povećanja sadržaja bijelih trombocita u izlučenoj tekućini, a nisu svi posljedica razvoja bolesti. Također, odavno su identificirani nepatološki razlozi zbog kojih su povećani leukociti u mokraći..

Fiziološki čimbenici

Najčešći nepatološki uzroci leukocitoze mokraće su trudnoća, prije i poslije porođaja te novorođenčad. Tijekom začeća i daljnjeg razvoja embrija u prvom tromjesečju trudnoće, bijele krvne stanice hrle u maternicu kako bi fetus maksimalno zaštitili od unošenja mogućih infekcija.

S obzirom na to da se maternica nalazi u neposrednoj blizini mokraćnih organa, a leukociti mogu prodrijeti kroz njihovu membranu, postaje jasno zašto se mogu prikazati u analizi.

Istodobno, zbog trudnoće i u odsutnosti infekcije, višak pokazatelja u ovom je slučaju beznačajan, za samo nekoliko jedinica, što znači da ne bi trebao izazivati ​​zabrinutost liječnika koji dolazi i same žene.

Prije i poslije poroda, često se povećava i sadržaj bijelih krvnih stanica, što je povezano sa zaštitnom mrežom tijela za nadolazeći događaj i razdoblje nakon njega, kako bi se zaštitilo od zaraze mogućim infekcijama..

Ako se pokazatelj malo poveća, odnosno do 10-12 jedinica, nema razloga za brigu, dok je kod vrijednosti koje dosežu 30-50 stanica u vidnom polju nužno provjeriti bubrege. Isto se odnosi na novorođenu djecu, čiji mokraćni sustav još nije u potpunosti formiran i sposoban je propustiti malo više leukocita u mokraću..

Leukociturija ili prisutnost bijelih krvnih stanica u mokraći često je privremena kod djeteta i nestaje čim njegovi organi počnu funkcionirati na odgovarajućoj razini. Međutim, pojava velikog broja opisanih stanica ukazuje na prisutnost patologije i zahtijeva hitno ispitivanje i liječenje..

Patološki uzroci

Najčešće bolesti mokraćnog sustava uključuju zarazne lezije donjeg i gornjeg trakta, koje mogu biti i primarne i sekundarne prirode..

Prva navedena vrsta uključuje neovisne bolesti koje se razvijaju kao rezultat izravnog ulaska patogena u organ, a druga - bolesti koje su nastale, na primjer, kao komplikacije nakon prehlade, tonzilitisa itd..

Infekcije donjeg mokraćnog sustava

U ovu skupinu spadaju uretritis i cistitis, koji se ne smatraju bolesnim opasnim bolestima za pacijenta, ali istodobno su sposobni isporučiti mu veliku količinu muke. Leukocitoza u mokraći s njima je uglavnom umjerena, međutim, ako ove patologije iz bilo kojeg razloga nisu potpuno izliječene, vjerojatno će se infekcija duž uretera proširiti na bubrege, a tijek bolesti će se pogoršati.

Lezija gornjeg mokraćnog sustava

Nefritis, pijelonefritis i glomerulonefritis puno su teži za pacijenta i zahtijevaju dulje konzervativno liječenje. Često mora biti hospitaliziran u bolnici kako bi mogao redovito pratiti svoje stanje i provoditi složenu terapiju.

U slučaju neblagovremenog poduzimanja potrebnih mjera, bolest može postati kronična, što zauzvrat može uzrokovati zatajenje bubrega i kao rezultat invaliditeta pacijenta.

Urolitijaza (Urolitijaza)

Nije uvijek unošenje infekcije u mokraćni sustav glavni uzrok pojave leukociturije, ponekad se bakterije mogu razviti u okruženju povoljnom za njihov rast i razvoj. Takvu "udobnost" često pruža ICD.

Zbog metaboličkih poremećaja u tijelu, soli i minerali ne cirkuliraju odvojeno, kako bi inače trebali, već se počinju nakupljati u pijesku, a zatim u kamenju. Takve formacije postupno dobivaju veličinu, što je dovoljno da blokira kanal u bubregu, mokraćovodu, što kao rezultat dovodi do stagnacije mokraće.

Uvjetno patogeni mikroorganizmi koji ne prelaze normalne vrijednosti u zdrave osobe postupno se množe, što dovodi do upalnog procesa, što dokazuju podaci analize urina, naime, povećani broj leukocita.

Novotvorine raka

Prema približno istom principu kao kod ICD-a, tijekom rasta kanceroznih tumora razvijaju se upalne bolesti mokraćnog sustava. Blokirajući prolaze za tekućinu filtriranu kroz bubrege, novotvorine doprinose razvoju mikrobne flore, uzrokujući bolesti u određenom dijelu mokraćnog sustava. U većini slučajeva takve patologije zahtijevaju kiruršku intervenciju, jer prije ili kasnije dovode do ozbiljnih i opasnih komplikacija..

Produljena apstinencija od mokrenja

Vrlo često ljudi, objašnjavajući svoju zauzetost, nemaju vremena otići na zahod i isprazniti mjehur. I uzalud - izuzetno je opasno to činiti! Suzdržavajući mokrenje, osoba umjetno provocira razvoj stajaćih procesa, zbog čega se bakterijska mikroflora umnožava, što dovodi prvo do cistitisa, a zatim do ozbiljnijih bolesti.

Što učiniti s leukociturijom?

U početku treba shvatiti da leukocitoza u mokraći nije neovisna bolest - to je zasebni simptom, što znači prisutnost kvarova u tijelu različitog stupnja. Stoga je, kako bi se smanjio broj bijelih krvnih zrnaca, potrebno otkriti razlog povećanja..

U pravilu je vrlo jednostavno otkriti leukocituriju ako se provodi opći test urina, koji će pokazati sve promjene u sastavu izlučene tekućine. Tada će, na temelju svojih podataka, liječnik, po svoj prilici, propisati naknadnu dijagnozu usmjerenu na utvrđivanje mjesta patološkog fokusa i obilježja tijeka bolesti.

Nakon dijagnosticiranja patologija mokraćnog sustava, terapeut će pacijenta poslati na konzultacije i terapiju specijaliziranim specijalistima poput urologa, nefrologa, ginekologa itd. Ako se otkrije leukociturija, može se izvršiti ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, bubrega, izlučujuća urografija, cistoskopija, RTG mjehura i druge instrumentalne tehnike.

Metode za ispravljanje pokazatelja

Nakon što se utvrdi uzrok povećanja broja leukocita u mokraći, propisuje se odgovarajuće liječenje. Ni u kojem slučaju ne biste trebali sami poduzimati bilo kakvu akciju, pretpostavljajući da će to pomoći smanjiti broj bijelih tijela..

Koliko god apsurdna takva želja zvučala, međutim, nažalost, često ljudi koji se podvrgavaju rutinskim liječničkim pregledima kako bi dobili "dobre" rezultate testa, umjesto liječenja bolesti, mogu tražiti razne načine koji normaliziraju ovaj pokazatelj.

Ne postoje takvi načini! Rijetki slučajevi u kojima se slika analize urina može ispraviti jesu li uzorci biomaterijala pogrešno prikupljeni i u njega uđu leukociti iz sluznice genitalija ili je porast bio fiziološki i privremen. U ostatku je potreban terapijski tečaj..

Dakle, uz jednostavne i neteške infekcije - cistitis i uretritis - propisani su protuupalni lijekovi i prehrana, što znači odbijanje slane, začinjene i začinjene hrane koja iritira sluznicu, pogoršavajući simptome bolesti. Osim toga, pacijentu se preporučuje odmor u krevetu, a njegovo pridržavanje pridonijet će brzom oporavku..

U slučaju upalnih procesa u bubrezima, antibiotici se propisuju bez greške. Za liječenje infekcija koje se najčešće razvijaju u mokraćnom sustavu uglavnom se koriste lijekovi Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin i cefalosporin.

Također je propisana dijeta koja zabranjuje začinjenu, slanu i začinjenu hranu. Jela se preporučuje kuhati, kuhati na pari, peći, odnosno podvrgavati nježnoj obradi i ni u kojem slučaju ne smiju se pržiti ili pušiti. Vrlo je važno poštivati ​​režim pijenja, a u nedostatku zatajenja bubrega, unosite najmanje dvije litre tekućine dnevno.

Patologije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju treba operirati što je ranije moguće, jer će to pomoći smanjiti vjerojatnost razvoja komplikacija uzrokovanih, na primjer, ICD-om ili preraslim novotvorinama. Ako se u tim situacijama ne zatraži medicinska pomoć, pacijenta može koštati života.

Treba spomenuti narodne metode liječenja. Naravno, mnoge biljke, poput medvjeđeg grožđa, koprive, koriste se u liječenju infekcija mokraćnog sustava, ali njihova je uloga sekundarna, odnosno pomoćna. Izuzetno je opasno polagati sve nade u njihovu iscjeliteljsku moć, posebno u teškim upalnim procesima..

Podsjetnik za pacijenta. Prva stvar koju treba učiniti prilikom primanja analize s povišenim bijelim krvnim stanicama je ponoviti test. Ako su rezultati identični, obratite se stručnjaku za pomoć. U procesu terapijskog tečaja morate pažljivo slijediti sve preporuke liječnika kako biste izbjegli komplikacije.

Kakav je značaj rezultata testa urina na leukocite

Prisutnost leukocita u mokraći obično je znak infekcije mokraćnog sustava, a obično je praćena bolom i osjećajem žarenja prilikom mokrenja. Ali postoje i druge bolesti koje mogu dovesti do povećanja vrijednosti leukocita u mokraći..

Što znači prisutnost leukocita u mokraći?

Leukociti, poznati i kao T-limfociti, B su stanice koje su dio imunološkog sustava i zbog toga su odgovorne za zaštitu tijela od infekcija.

Prisutni su uglavnom u krvi i u vrlo malim količinama u mokraći (obično 5-10 leukocita po mililitru). Vrijedno je zabrinuti se kada vrijednost poraste iznad 25, jer to može ukazivati ​​na prisutnost patologije mokraćnog sustava.

Među različitim vrstama leukocita prisutnih u mokraći, u pravilu su većina neutrofilni granulociti..

Povezane vrijednosti

Visoka razina leukocita u mokraći, u pravilu, povezana je s lokalnom zaraznom patologijom na razini gornjeg ili donjeg mokraćnog sustava. Leukociti u mokraći, sami po sebi, nisu opasni, ali su signal alarma, jer ukazuju na prisutnost patologije, posebno kada se nađu vrlo visoke vrijednosti, koje mogu doseći 250-500 leukocita po mililitru.

Ako se pronađe velik broj leukocita, treba provjeriti i druge parametre, poput:

  • HematurijaO: Prisutnost crvenih krvnih stanica u mokraći, zajedno s visokim brojem bijelih krvnih stanica, obično je znak infekcije donjeg mokraćnog sustava, poput hemoragičnog cistitisa. Krvne stanice u mokraći moraju biti odsutne ili moraju biti prisutne u vrlo malom broju.
  • Protein u mokraći treba biti odsutan. Kada se u urinu istovremeno pronađu proteini i leukociti, može se posumnjati na infekciju na razini bubrega.
  • Holinesteraza: specifični enzim leukocita, posebno neutrofila i granulocita. Njegovo djelovanje očituje se na razini vezivnog tkiva. Visoke koncentracije potvrđuju infekciju mokraćnog sustava.
  • Nitrit ne smiju biti prisutni u mokraći, njihova prisutnost ukazuje na infekciju mokraćnog sustava. To je zato što bakterije koje uzrokuju ove infekcije mogu pretvoriti normalne nitrate prisutne u mokraći u nitrite..
  • Lijevanje leukocita: nastaju spajanjem proteina i leukocita i ukazuju na oštećenje bubrega.
  • Bakteriurija: Normalna mokraća je sterilna jer u zdravom mokraćnom sustavu ne postoji bakterijska flora. Istodobna prisutnost bakterija i leukocita u mokraći ukazuje na prisutnost infekcije mokraćnog sustava.
  • Epitelne stanice: neke epitelne stanice obično su prisutne u mokraći i potječu iz epitela donjeg mokraćnog sustava. Međutim, kada se epitelne stanice gornjeg urinarnog trakta povezane s velikim brojem leukocita pronađu u mokraći, to ukazuje na probleme s bubrezima..
  • Slime: prisutnost sluzi i leukocita u mokraći ukazuje na infekciju na razini mokraćnog sustava.

Testovi za proučavanje leukocita

Potraga za leukocitima u mokraći uglavnom se provodi mikroskopskim ispitivanjem sedimenta mokraće. Ova se metoda sastoji od vizualnog pregleda pod mikroskopom uzorka sedimenta od 5-10 ml urina (5-10 ml urina stavi se u centrifugu, a zatim se analizira sadržaj sedimenta).

Obično se u sedimentu ne nalazi više od 1-2 leukocita. Ako postoji više od 10-20 leukocita, može se pretpostaviti da je prisutna infekcija mokraćnog sustava.

Ostale metode za otkrivanje leukocita u mokraći:

  • Protočna citometrija: vrlo sofisticirana analiza u kojoj se struja urina osvjetljava laserom, a odlazeća svjetlost analizira softverski.
  • Brzi test: temelji se na potrazi za esterazom i provodi se štapićem koji je uronjen u mokraću. Smatra se dobrom zamjenom za mikroskopski pregled, ali ponekad nije dovoljno za postavljanje cjelovite dijagnoze.

Uzroci visoke razine leukocita u mokraći

U prisutnosti povećane razine leukocita u mokraći, s velikom vjerojatnošću možemo govoriti o zaraznoj patologiji. Međutim, treba imati na umu da visoka razina leukocita sama po sebi ne može biti dovoljna osnova za dijagnozu patologije (drugi simptomi moraju biti prisutni ili, obratno, odsutni).

Infektivni uzroci i simptomi

Najčešći uzrok visokog broja bijelih krvnih stanica u mokraći su infekcije mokraćnog sustava. Infekcije se mogu lokalizirati na bubrezima, mokraćovodima, mjehuru ili genitalijama. Bilo koja lokalizacija ima karakteristične simptome.

Najčešće infekcije pogađaju žene, zbog fizičke konformacije mokraćnog sustava i zbog hormonskih prenapona koji se javljaju tijekom ženskog života, na primjer, tijekom menopauze, uzimanja kontracepcijskih pilula i trudnoće. Stoga ne čudi da je porast leukocita u mokraći veći problem ženama nego muškarcima..

Razlikuju se sljedeći oblici infekcija:

  • Cistitis: Najčešća infekcija donjeg mokraćnog sustava određena je prisutnošću bakterija u mjehuru. Uz visoku koncentraciju leukocita u mokraći, nalaze se i elementi gnoja zbog čega mokraća postaje mutna, a ponekad je to popraćeno hematurijom i drugim simptomima, kao što su često mokrenje, bol i osjećaj pečenja prilikom mokrenja, osjećaj težine u donjem dijelu trbuha i osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  • Uretritis: infekcija lokalizirana u mokraćnoj cijevi, koja se manifestira osjećajem žarenja tijekom mokrenja, prisutnošću gnoja i povećanjem razine leukocita u mokraći. Ponekad može biti asimptomatska.
  • Prostatitis i balanitis: dvije muške infekcije. U slučaju infekcije prostate, mogu se primijetiti simptomi kao što su mokraćni problemi, osjećaj pečenja i bol, koji su povezani s velikim brojem bijelih krvnih stanica u mokraći, ponekad s krvnim stanicama i vrućicom, povraćanjem, općom nelagodom.
  • Pijelonefritis: infekcija lokalizirana na razini bubrega, kod koje dolazi do porasta leukocita u mokraći, postaje smrdljiva, uz prisustvo krvnih stanica, i mutna zbog prisutnosti bakterija, praćena peckanjem i bolovima prilikom mokrenja, vrućicom, bolovima u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.
  • Vaginitis i cervicitis: Tipično ženske infekcije, poput vaginitisa ili cervicitisa, mogu uzrokovati povećanje bijelih krvnih stanica u sedimentu urina.

Ostale bolesti koje dovode do povećanja bijelih krvnih stanica u mokraći

Povećanje razine leukocita u mokraći može biti povezano s nezaraznim bolestima ili vrlo ozbiljnim bolestima poput tumora ili autoimunih poremećaja. U svim tim slučajevima, iako urin sadrži velik broj leukocita, urinokultura je negativna, odnosno nema bakterijskih infekcija.

Među patološkim neinfektivnim uzrocima mogu se spomenuti:

  • Tumori: prisutnost leukocita u mokraći bez bakterija i bez simptoma infekcije, praćena samo hematurijom, može ukazivati ​​na tumor mjehura.
  • Autoimune bolesti: Među autoimunim bolestima, lupus može uzrokovati nefropatiju, koju prati stvaranje imunoloških kompleksa na razini bubrega, uzrokujući oštećenja. Oštećenje bubrega rezultira povećanim brojem leukocita u urinu i više proteina.
  • Kamenje u bubrezima: Prisutnost kamenaca na razini bubrega može dovesti do povećanja leukocita u mokraći, zamućenosti i neugodnog mirisa. Ostali simptomi su pečenje i bol pri mokrenju te smanjenje količine proizvedenog urina..
  • Glomerulonefritis: upala lokalizirana na razini glomerula bubrega i dovodi do povećanja razine leukocita i proteina u mokraći, urin postaje tamne boje. Može imati razne uzroke, zarazne i autoimune, ili od metaboličkih bolesti poput dijabetesa.
  • Policistična bolest bubrega: Ovo je genetski poremećaj kod kojeg se u bubrezima stvaraju ciste različitih veličina koje mijenjaju funkcionalnost. Može biti asimptomatsko, ali može biti popraćeno povišenim brojem bijelih krvnih stanica i hematurijom.

Pojave poput dehidracije zbog jake vrućice, proljeva ili pretjeranog stresa mogu dovesti do leukocita u mokraći. Mehanizam, međutim, nije potpuno jasan.

Leukociti u mokraći tijekom trudnoće i kod djece

Tijekom trudnoće i kod djece, vrijednost razine leukocita u mokraći mijenja se zbog fizioloških razloga. Uz to, infekcije mokraćnog sustava često se ponavljaju kod djece i tijekom trudnoće..

  • Trudnoća: lagani porast leukocita u mokraći, što se može smatrati normalnim, posljedica je hormonalnih promjena, zato ne brinite ako vrijednost ne prelazi 25, međutim, preporuča se piti više vode za razrjeđivanje mokraće i na taj način izbjeći moguću upalu mokraćnog sustava... Uz to, kako trudnoća odmiče, rast fetusa dovodi do kompresije mokraćnog sustava i može doći do stagnacije mokraće, što povećava osjetljivost na infekcije i upale mokraćnog sustava..
  • Djeco: kod djece je porast leukocita u mokraći posljedica infekcije mokraćnog sustava, koja se vrlo često može javiti s nespecifičnim simptomima.

Liječenje leukocita u mokraći

Što ako imate visok udio bijelih krvnih zrnaca u mokraći? Terapija i liječenje trebaju odgovarati simptomima, odnosno bolesti koja je uzrokovala porast razine bijelih krvnih stanica.

Farmakološka sredstva tradicionalne medicine

Antibiotici su glavni lijek za infekcije mokraćnog sustava. Da bi se utvrdio koji je antibiotik najprikladniji, obično se radi urinokultura kako bi se utvrdila vrsta bakterija koja je uzrokovala infekciju..

Najčešće korišteni antibiotici su:

  • Ciprofloksacin: pripada skupini fluorokinolona i djeluje na bakterijsku DNA, blokirajući njihovu reprodukciju. Primjenjuje se 4-7 dana, ovisno o težini infekcije.
  • Amoksicilin: pripada skupini beta-laktamskih antibiotika. Djeluje inhibirajući sintezu komponenata bakterijskog zida. Zahtijeva uvođenje dvije dnevne doze od po 1 g, trajanje liječenja ovisi o težini infekcije.
  • Levofloksacin: Poput ciprofloksacina, spada u skupinu fluorokinolona i inhibira sintezu bakterijske DNA. Pretpostavlja da se prvih dana koristi velika doza, a zatim dozu treba postupno smanjivati. Trajanje liječenja ovisi o stupnju infekcije.
  • Trimetoprim: Koristi se u kombinaciji sa sulfametoksazolom i inhibira sintezu bitnih komponenata za rast bakterija. Način i dozu primjene određuje liječnik..

Alternativna medicina

Alternativna medicina predlaže upotrebu biljaka koje imaju dezinfekcijsko i antibakterijsko djelovanje na mokraćni sustav.

Među biljkama koje se koriste u obliku infuzije, biljnog čaja ili kapsula, valja napomenuti:

Medvjeđa bobica: Sadrži fenolne glikozide kao što je hidrokinon, koji djeluje antibakterijski protiv bakterija koje uzrokuju infekcije mokraćnog sustava. Koristi se u obliku infuzije: 20 g lišća prelije se s 1 litrom kipuće vode, ostavi 10 minuta, prosije i pije najmanje četiri šalice dnevno.

Brusnica: Ova bobica bogata je aktivnim flavonoidima, antocijaninima i katehinima, koji mogu djelovati na bakterije na razini mokraćnog sustava. Uz to, brusnice imaju sposobnost zakiseljavanja mokraće, što je čini izuzetno nepovoljnim okolišem za bakterije. Najčešće se konzumira kao sok.

Pšenična trava: Sadrži saponine, polifenole, esencijalna ulja i sluz, koji su protuupalno i diuretički. Može se uzimati u obliku biljnog čaja, infuzijom 30 g zdrobljenog korijenja po litri kipuće vode. Pijte nekoliko šalica dnevno.

Kao što smo vidjeli, leukociti u mokraći znak su različitih zaraznih i neinfektivnih bolesti, za koje su potrebne odgovarajuće provjere. Pokušali smo dati cjelovitu sliku kako biste imali priliku odabrati najbolje opcije za dijagnostičke testove i liječenje.

Leukociti u mokraći - povećani, norma, razlozi za povećanje

Opći test urina je pregled koji se provodi radi procjene stanja genitourinarnih organa. Bijele krvne stanice - leukociti - govorit će o upali. Norma sadržaja leukocita u urinu je do 3-5 jedinica. Ako su povećani leukociti u mokraći, to znači da se u genitourinarnom sustavu odvija upalni proces..

Gdje se leukociti pojavljuju u mokraći?

Leukociti su najveće krvne stanice, označene slovima Le ili WBC. Njihova je svrha zaštititi tijelo od infekcija i drugih stranih sredstava. Ako upala započne u nekom organu ili se dogodi ozljeda, leukociti tamo žure. U fokusu upale uništavaju bakterije, atipične stanice. Neki od njih također umiru, gnoj nastaje od nakupljanja mrtvih stanica i bakterija..

Leukociti u mokraći također se pojavljuju zbog upale. U zdrave osobe mokraća je sterilna, ne sadrži bakterije, gljivice. U njemu mogu biti leukociti, ali ih je vrlo malo. Povećani broj tih stanica ukazuje na upalu tkiva kroz koja prolazi urin. Ovo je mokraćni mjehur, bubrezi, mokraćovodi, uretra.

Također, uzrok povećane razine leukocita u mokraći mogu biti bolesti genitalnih organa. Leukociti odatle ulaze u uretru nepravilnom higijenom.

Norma leukocita u analizi urina

Najjednostavnija metoda za otkrivanje leukocita u mokraći je opći test urina. Prikupljanje biomaterijala je jednostavno:

  • ujutro napraviti zahod genitalija;
  • poslati prvi dio urina u zahod;
  • sakupite drugi dio u sterilnu posudu.

Uzorak se mora dostaviti u laboratorij, gdje će se provesti analiza.

Norma leukocita u analizi mokraće kod muškarca je od 0 do 3 stanice.

U žena je norma leukocita u mokraći nešto viša - do 5 stanica. To je zbog fizioloških karakteristika ženskog genitourinarnog sustava..

U trudnica je norma leukocita u mokraći još veća - do 10 stanica.

U djece mlađe od godinu dana, broj WBC iznosi do 8 jedinica, a do 12. godine stopa postaje ista kao kod odraslih.

Laboratorijski asistent procjenjuje broj leukocita u vidnom polju mikroskopa - to je područje stakla koje je vidljivo ispod okulara. Sama analiza urina provodi se mikroskopijom.

Uz opću analizu, postoje još dvije metode kojima se procjenjuje sadržaj leukocita u mokraći:

  • Metoda Nechiporenko - sadržaj WBC procjenjuje se na 1 ml urina, norma je 2000 stanica, bez obzira na spol;
  • Addis-Kakovsky metoda - ispituje se volumen sakupljenog urina dnevno, norma je 2,5 * 10 6 Le.

Da bi se utvrdilo kuda ide upala, koristi se test od tri stakla. Tijekom mokrenja urin se raspoređuje naizmjenično u tri posude. Prvi test s WBC govori o oštećenju uretre, genitalija. Drugi test ukazuje na oštećenje mjehura. Treći test ukazuje na upalu bubrega.

Pogrešno prikupljen materijal za analizu urina

Prije sakupljanja urina neophodno je oprati se. Broj leukocita u analizi urina može se iskriviti ako tamo dođu iz genitalnog trakta. Toalet genitalija provodi se prije sakupljanja biomaterijala, čistom vodom bez sapuna.

Lažno visoka razina leukocita u mokraći utvrđuje se ako je materijal prikupljen u nesterilnoj, kontaminiranoj posudi. Norma leukocita urina ne ovisi o prirodi prehrane, tjelesnoj aktivnosti, pušenju.

Uzroci leukociturije

Prisutnost velikog broja bijelih krvnih stanica u urinu naziva se leukociturija. Postoji nekoliko oblika leukociturije:

  • istina - kada je zahvaćen genitourinarni sustav;
  • lažno - kada se upale drugi organi, na primjer, crijeva, slijepo crijevo.

Prema težini leukociturije, postoje:

  • svjetlo - do 40 jedinica;
  • umjereno - do 60 jedinica;
  • leukociturija u potpunosti - WBC se ne može izbrojati, ovo se stanje naziva i piurija, "gnojni urin".

Uzroci leukociturije su neki fiziološki čimbenici, ali češće su to zarazne i upalne bolesti.

Fiziološki čimbenici pojave leukocita u mokraći

Fiziološka leukociturija je rijetka. Njegovi razlozi uključuju nedovoljnu higijenu pri prikupljanju biomaterijala, onečišćenje spremnika. Fiziološki višak norme opaža se u trudnica, djece mlađe od pet godina. Blaga leukociturija moguća je u žena tijekom menstruacije. Kratkotrajna leukociturija povezana s reaktivnom upalom također se opaža nakon poroda. Fiziološki razlog rasta leukocita u mokraći kod muškaraca je samo nedovoljna higijena.

Patološki uzroci

U općoj analizi mokraće ima više patoloških razloga za rast leukocita. To su razne zarazne i upalne bolesti genitourinarnog sustava, a ponekad i drugih organa:

  • cistitis;
  • pijelonefritis;
  • uretritis;
  • genitalne infekcije;
  • upala slijepog crijeva.

Prema prirodi analize urina, može se preliminarno prosuditi dijagnoza. Dakle, leukociti se u potpunosti nalaze u mokraći kod akutne gonoreje ili klamidije, nespecifičnog uretritisa. Otkrivanje eritrocita i leukocita ukazuje na glomerulonefritis.

Ako su leukociti povišeni i ako u mokraći ima bjelančevina, to ukazuje na glomerulonefritis, klamidiju. U trudnica je ovo nepovoljan znak koji ukazuje na razvoj teške gestoze, preeklampsije..

Infekcije donjeg mokraćnog sustava

Genitourinarne infekcije uglavnom pogađaju uretru i rodnicu kod žena. Specifične infekcije:

  • klamidija;
  • gonoreja;
  • sifilis;
  • trihomonijaza;
  • mikoplazmoza.

Nespecifična flora je stafilokok, E. coli, gardnerela. Prisutni su na sluznici zdravih ljudi, ali pod određenim uvjetima mogu se aktivno razmnožavati. Tada se razvija upala. O ovim infekcijama može se suditi po povećanom sadržaju leukocita u mokraći, nelagodi i osjećaju žarenja prilikom mokrenja, prisutnosti obilnog iscjetka.

Kombinacija proteina i leukocita u mokraći nije karakterističan simptom zarazne upale. Puno proteina se uočava u akutnom procesu uzrokovanom bakterijskom florom.

U djevojčica mlađih od pet godina, porast leukocita povezan je s enterobijazom. To je parazitoza koju uzrokuju pinworms. Crvi puze iz rektuma u rodnicu, uzrokujući upalu.

Lezija gornjeg mokraćnog sustava

Gornji dijelovi genitourinarnog trakta uključuju mjehur i bubrege. Kod upale ovih organa u urinu nema toliko leukocita koliko kod upale mokraćne cijevi. Bolesti praćene visokom razinom leukocita u mokraći:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • cistitis.

Najveći sadržaj leukocita u općoj analizi urina među ovim patologijama karakterističan je za pijelonefritis. To je najčešće bakterijska upala koja se očituje visokom temperaturom, malaksalošću, bolovima u donjem dijelu leđa.

Kod glomerulonefritisa u urinu prevladavaju eritrociti i proteini. Bolest nije karakterizirana jakom slabošću, vrućicom. S cistitisom se pronalaze WBC i bakterije. Tipični simptomi su bolovi u donjem dijelu trbuha, često mokrenje, malaksalost.

Urolitijazna bolest

Ovo je stvaranje slanih kamenaca u bubrezima ili mjehuru. Kamenje ima oštre rubove koji oštećuju sluznicu, uzrokujući upalu. Opća analiza urina rijetko otkriva leukocituriju na pozadini urolitijaze. Za dijagnostiku koristi se analiza urina prema Nechiporenku. Ultrazvuk se radi kako bi se utvrdio položaj kamenaca.

Maligni tumori

Maligni tumori, koji rastu, oštećuju sluznicu. To dovodi do razvoja reaktivne upale. U analizi mokraće nalaze se bakterije, leukociti, eritrociti. Tumori se stvaraju u mjehuru, bubrezima, mokraćnoj cijevi.

Dugotrajno zadržavanje mokraće

Stagnacija mokraće stvara povoljno okruženje za razmnožavanje mikroorganizama. Do zadržavanja mokraće dolazi kada:

  • prisutnost zapreke odljevu - kamen, tumor;
  • oštećenje živaca odgovornih za čin mokrenja.

U muškaraca leukociti u mokraći mogu biti povišeni zbog kroničnog prostatitisa ili adenoma prostate, benignog tumora prostate.

Što učiniti za smanjenje leukocita u mokraći

Da biste smanjili razinu leukocita, morate utvrditi uzrok njegovog povećanja. Stoga se ne može usredotočiti samo na opću analizu urina. Trebali biste posjetiti svog liječnika kako biste obavili sveobuhvatan pregled. Liječenje može propisati samo stručnjak - terapeut ili urolog.

Droge

Terapija lijekovima odabire se uzimajući u obzir uzrok leukociturije. Ako se radi o bakterijskoj infekciji, daju se antibiotici. Test osjetljivosti na antibiotike pomaže vam u odabiru pravog lijeka. Gljivične infekcije liječe se protugljivičnim lijekovima. Doza, trajanje primjene ovisi o vrsti infekcije.

Diuretici su propisani za poboljšanje protoka urina. To pomaže bržem uklanjanju upale. Glomerulonefritis često ima autoimuno podrijetlo, stoga se za njegovo liječenje koriste imunosupresivi, hormoni.

Narodni lijekovi

Povećana razina leukocita u mokraći tijekom trudnoće ne zahtijeva uvijek liječenje. Ponekad je to fiziološko stanje povezano s promjenom u funkcioniranju imunološkog sustava. Ako ženu ništa ne brine, ostali testovi su nepromijenjeni - liječenje nije indicirano, preporučuje se kontrola OAM nakon dva tjedna. Narodni lijekovi omogućuju vam normalizaciju WBC:

  • juha od medvjetke;
  • izvarak lišća brusnice;
  • bubrežni čaj.

Ženi se savjetuje da pije više tekućine, jede svježe povrće i voće.

Nepovoljan simptom je povećani udio proteina u mokraći tijekom trudnoće. Ukazuje na oštećenje bubrega. Tako započinje teška gestoza, preeklampsija. To su stanja koja ugrožavaju život i majke i djeteta. Liječenje se provodi strogo u stacionarnim uvjetima.

Dijeta

S povećanom razinom leukocita u mokraći, preporuča se revizija prehrane. Trebali biste ograničiti:

  • mesna hrana;
  • dimljeno meso;
  • alkohol;
  • konzervirana hrana.

Prehrana se treba temeljiti na žitaricama, nemasnom mesu, povrću i voću. Korisno je piti čistu vodu do 1,5 litre dnevno. Veliki broj leukocita u općoj analizi mokraće najčešće je znak upalnog procesa. Iz fizioloških razloga kod žena, to je nedovoljna higijena, trudnoća, postpartalno razdoblje. U muškaraca i djece - nedostatak higijene. Liječenje je indicirano u prisutnosti odgovarajućih simptoma. Liječnik ga prepisuje.

Leukociti 500, u šoku sam.

Komentari korisnika

Pozdrav, suočio sam se sa istim problemom. Našao sam vaše pitanje putem Googlea. Reci mi koliko dugo ga imaš?

Što ste učinili s leukocitima?

Nakon 25 tjedana u bolnici povećani su leukociti i proteini. Stavili su gestacijski pijelonefritis. Provedeno je ultrazvučno snimanje hidronefroze desnog bubrega. U bolnici su mi ubrizgali tečaj antibiotika i pio sam kanefron mjesec dana. U 33. tjednu situacija se ponovila, ali proteini nisu bili toliko visoki, propisali su kanefron

Puno vam hvala, danas ću mučiti svoj G, glava mi već puca od nepoznatog

Razlozi povećanja leukocita u mokraći u žena

Povećani broj bijelih krvnih stanica u mokraći naziva se leukociturija (ili piurija). Njihova se razina može povećati iz različitih razloga, što se ne može utvrditi samo analizom urina. Za konačno utvrđivanje prirode patologije potrebno je procijeniti kliničku sliku i provesti niz dodatnih studija. Normalan broj leukocita u mokraći razlikuje se ovisno o vrsti laboratorijske analize.

  • 1 Vrste testova urina
    • 1.1 Priprema za opću analizu
    • 1.2 Ostale vrste testova urina
      • 1.2.1 Priprema za analize prema Nechiporenku i Addis-Kakovskyu
  • 2 Povišeni leukociti u mokraći
  • 3 Dijagnostika
    • 3.1 Dodatne metode istraživanja
  • 4 Liječenje

Prije svega, za dijagnozu bolesti mokraćnog sustava (UIM) uzima se opći test urina. Uobičajeni pokazatelji tipični za ovu vrstu istraživanja predstavljeni su u tablici:

IndeksNormalne vrijednosti
TransparentnostPuna
BojaNijanse žute
Specifična težina, g / l1010-1025
pH5-7
ProteinNe
Ketonska tijelaNe
GlukozaNe
BilirubinNe
Leukociti0-2 jedinice u vidnom polju (kod žena do 5 jedinica u vidnom polju)
Eritrociti0-1 jedinica uvid
CilindriNema ili je sporadična na vidiku
BakterijeNe

Ako se utvrdi povećani broj leukocita (pod uvjetom da nema simptoma bolesti bubrega i mjehura), potrebno je ponovno izvršiti analizu. Da biste izbjegli dobivanje lažnih rezultata, morate se pripremiti za to..

Preporuča se predati jutarnju (prvu) porciju urina u laboratorij. Prije nastavka sakupljanja, potrebno je temeljito zahoditi vanjske spolne organe. Skupljajte urin u spremnik za jednokratnu upotrebu, posebno dizajniran za ovu svrhu i kupljen u ljekarni.

Rezultati ispitivanja često su nepouzdani zbog loše higijenske pripreme i lošeg kapaciteta. Staklene posude za hranu često sadrže tragove kemikalija kojima se pere prije sakupljanja urina.

Prvo biste trebali isprati mali dio u zahod, a zatim nastaviti mokriti u posudu. Također je bolje posljednje kapi urina isprazniti ne u posudu s analizom. Prije sakupljanja, ženama se savjetuje da polože vatu od jednokratne vate na ulaz u rodnicu kako ne bi dospjele u materijal vaginalne sluzi koji može sadržavati velik broj leukocita i bakterija.

Ako se leukociti povećaju u općoj analizi mokraće (ili s normalnom analizom u kombinaciji s očitim simptomima infekcije mokraćnog sustava), preporučuje se testiranje prema Nechiporenku ili Addis-Kakovskyu.

Prema Nechiporenkovom istraživanju nedavno je bilo poželjnije jer je puno lakše prikupiti materijal za njega. Standardni pokazatelji dati su u tablicama.

IndeksNorma, jedinica / ml
Eritrociti0-1000
Leukociti0-2000
CilindriNe
IndeksNorma
Leukociti0-2000000 dnevno
Eritrociti0-1000000 dnevno
Cilindri0-20000 dnevno

Priprema za ove studije provodi se na sličan način, ali uz strože poštivanje pravila:

  • spremnici su samo za jednokratnu upotrebu;
  • prije sakupljanja materijala obavezno stavite tampon u rodnicu.

Za studiju prema Nechiporenku donosi se jutarnji urin (strogo prosječni udio), prema Addis-Kakovsky - urin prikupljen tijekom dana. U drugoj je opciji zahod vanjskih spolnih organa potrebno izvesti prije svakog mokrenja..

Ovisno o vrsti studije, leukocitoza se dijagnosticira na razini leukocita:

  • više od 5 u vidnom polju prema rezultatima opće analize urina;
  • više od 2000 ml u studiji prema Nechiporenku;
  • više od 20 000 kucanja na Addis-Kakovskog.

Ako urin poprimi izgled gnoja, oni govore o piuriji. Istodobno, u općoj analizi zabilježen je vrlo velik broj leukocita (više od 500 u vidnom polju). Visoka razina ovih stanica ukazuje na upalu.

Sadržaj leukocita u mokraći u žena može se povećati iz sljedećih razloga:

  • cistitis;
  • uretritis;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis (obično popraćen povećanjem broja crvenih krvnih stanica);
  • tuberkuloza mokraćnog sustava.

U nizu situacija opaža se porast broja leukocita kod upalnih bolesti trbušnih organa. Kod akutnog upala slijepog crijeva moguć je kontakt upaljenog vermiformnog slijepog crijeva s desnim mokraćovodom ili dnom mokraćnog mjehura, što dovodi do razvoja leukociturije u odsustvu patologija mokraćnog sustava.

Osnova za diferencijalnu dijagnozu je procjena kliničke slike i općeg stanja tijela. Cistitis karakterizira:

  • česti nagon za mokrenjem;
  • bolovi iznad pubisa;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
  • bolno mokrenje.

Pijelonefritis karakterizira:

  • spontana bol u lumbalnoj regiji, pojačana lupkanjem po donjem dijelu leđa;
  • vrućica;
  • simptomi opijenosti;
  • nema bolova prilikom mokrenja.

Kod uretritisa su primijećene jake bolnosti, peckanje, svrbež tijekom i bez mokrenja, ponekad spontano ispuštanje gnoja.

Akutni glomerulonefritis javlja se s edemom, razvojem arterijske hipertenzije. Urin poprima boju mesnih ostataka (zbog prisutnosti velikog broja crvenih krvnih stanica). Kronični glomerulonefritis često je asimptomatski, kao i kronični oblici pijelonefritisa.

Tuberkuloza mokraćnog sustava može biti popraćena raznim manifestacijama, ovisno o razini lezije. Često se odvija bez izraženih simptoma. Vrijedno je sumnjati na tuberkulozu mokraćnog sustava ako postoji plućna tuberkuloza u anamnezi i ako nema učinka standardne antibiotske terapije.

U slučaju ponavljajućih infekcija mokraćnog sustava, preporučuje se proći analizu mikroflore s određivanjem osjetljivosti na antibiotike. Priprema je slična studiji prema Nechiporenku.

Ako se otkrije više od 100 000 CFU / ml, donosi se zaključak o značajnom rastu mikroba (aktivna infekcija koja zahtijeva antibiotsku terapiju). U slučaju sumnje na tuberkulozu, sjetva se provodi u posebnim laboratorijima za posebne hranjive podloge. Takva se analiza priprema nekoliko tjedana ili čak 2-3 mjeseca, budući da se mikobakterija tuberkuloze vrlo polako dijeli.

U slučaju infekcija mokraćnog sustava u trudnica, uzgoj bakterija vrši se čak i tijekom prve epizode bolesti. Pogoršanje kroničnog pijelonefritisa tijekom gestacije (posebno u kasnijim fazama) hitan je problem. Krajem drugog tromjesečja tijekom trudnoće maternica postaje velika i komprimira uretere, remeteći odljev mokraće, što povećava vjerojatnost infekcije.

Važna faza dijagnoze je ultrazvučni pregled bubrega i mjehura. Omogućuje vam isključivanje urođenih anomalija u razvoju mokraćnog sustava i drugih čimbenika koji pridonose relapsu bolesti. Prema preporukama dr. Komarovskog, sve studije treba provoditi za djecu s čestim AIM infekcijama..

Žene s ponavljajućim cistitisom mora pregledati ginekolog s vaginalnim razmazom zbog stupnja čistoće. Česte infekcije mokraćnog sustava često su povezane s kršenjem vaginalne mikroflore, koja slobodno prodire u uretru tijekom spolnog odnosa zbog anatomske blizine vanjskog otvora uretre i rodnice.

S očitim simptomima uretritisa, pregled razmaza iz uretre je obvezan. Takve su patologije često znakovi spolno prenosivih bolesti..

Antibakterijska sredstva igraju glavnu ulogu u liječenju infekcija mokraćnog sustava (čak i kod trudnica). Prilikom sjetve bakterija, lijek se odabire ovisno o osjetljivosti mikroba. Ako kultura nije provedena, propisuju se antibiotici, na koje je mikroflora mokraćnog sustava najosjetljivija.

Za cistitis primijenite:

  • Monural;
  • Furamag;
  • fluorokinoloni (zabranjeni u trudnica).

Za pijelonefritis primijenite:

  • penicilini;
  • cefalosporini;
  • fluorokinoloni.

Kod uretritisa je nužno otkriti patogeni mikroorganizam. Antibiotici se biraju ovisno o etiologiji bolesti..

Glomerulonefritis nije zarazna patologija. Ima autoimunu prirodu, terapija se provodi glukokortikosteroidima i citostaticima.

Tuberkuloza mokraćnog sustava liječi se u specijaliziranom dispanzeru.