Algoritam ultrazvuka bubrega

Ultrazvuk bubrega (ultrazvuk bubrega) minimalno je invazivan postupak koji može pomoći u određivanju oblika, veličine i mjesta bubrega. Metoda ultrazvučnog pregleda bubrega omogućuje vam brzu vizualizaciju bubrega i procjenu njihove strukture. Ultrazvuk bubrega može se koristiti za procjenu bubrežnog krvotoka.

Lik: 17. Ultrazvuk bubrega

Ciljevi istraživanja:

1. Procijenite oblik, identificirajte pojedinačne strukturne značajke bubrega, mokraćnog sustava i nadbubrežnih žlijezda.

2. Identificirati malformacije i patološke promjene u gore navedenim organima (upala, tumori, kamenje i tako dalje), uključujući traumu trbušne šupljine.

3.Dinamičko praćenje tijeka bolesti i transplantacije bubrega.

Priprema za istraživanje:

1. Objasnite pacijentu bit studije i pravila za pripremu za nju.

2. Pribavite pristanak pacijenta za predstojeću studiju.

3. Obavijestite pacijenta o točnom vremenu i mjestu pregleda.

4. Zamolite pacijenta da ponovi postupak pripreme za studiju, posebno u ambulantnim uvjetima..

5. Tri dana prije studije smeđi kruh, svježe mlijeko, krumpir, kupus, sirovo povrće i voće, slatkiši trebaju se isključiti iz prehrane.

6. U roku od tri dana trebate uzeti aktivni ugljen, Espumisan ili druge enterosorbente koji smanjuju manifestacije nadutosti i nakupljanje plinova u crijevima.

7. Uoči studije, večera bi trebala biti lagana, najkasnije do 19 sati.

8. Nakon večere trebate napraviti klistir za čišćenje.

9. Ujutro prije studije ne preporučuje se piti više od 100 ml tekućine, kao i uzimati diuretike.

10. Ultrazvuk mokraćnog mjehura najbolje je raditi sa čvrsto napunjenim mjehurom i nakon pražnjenja.

11. Maksimalno punjenje mjehura postiže se uzimanjem 2 - 3 čaše tekućine 1 - 2 sata prije pregleda..

12. Imajte sa sobom uputnicu, ambulantnu karticu ili povijest bolesti i, ako postoje, rezultate prethodnih istraživanja. Ručnik.

Priprema za ultrazvuk bubrega: odgovori na sva pitanja

Da bi se postavila točna dijagnoza u slučaju bolesti organa mokraćnog sustava, liječnici propisuju dodatne studije. Ultrazvuk bubrega najinformativnija je i relativno jeftina dijagnostička metoda. Ima nekoliko prednosti:

  • Ovo je siguran i bezbolan pregled. Pacijenti lako podnose postupak.
  • Ne postoji rizik od zaraze infekcijama koje se prenose krvlju (hepatitis, HIV, itd.).
  • Za studij ne postoji dobna granica.
  • Istraživanje je javno dostupno.
  • Pacijent dobiva rezultat odmah nakon zahvata.
  • Ultrazvuk nema štetnih i nuspojava. Da bi se nadzirala dinamika liječenja pacijenta, ultrazvuk se može izvoditi više puta.

Vrste ultrazvučne dijagnostike

Postoji nekoliko vrsta istraživanja:

  • Ultrazvučna ehografija. Ovo je najčešća metoda. Temelji se na sposobnosti organa i tkiva različite gustoće i strukture da reflektiraju ultrazvučne valove na različite načine. Ehografija omogućuje procjenu oblika, veličine i mjesta bubrega, mokraćnog mjehura i mokraćovoda.
  • Doppler ultrazvuk otkriva stanje cirkulacije krvi u bubrežnim žilama.

Ultrazvuk je propisan za otkrivanje urolitijaze, novotvorina, kongenitalnih patologija i prolapsa organa, radi pojašnjenja dijagnoze i metode liječenja.

Indikacije za imenovanje ultrazvuka

  • bolovi u donjem dijelu leđa;
  • ozljeda ili kontuzija bubrega;
  • bubrežna kolika;
  • hipertonična bolest;
  • oteklina;
  • vrućica, slabost, bolovi u donjem dijelu leđa koji zrače u prepone;
  • odstupanja od normalnih pokazatelja analize urina;
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • kronična bolest bubrega;
  • kontrola bubrega nakon transplantacije;
  • trudnoća;
  • tijekom dispanzerskog pregleda djece radi utvrđivanja urođenih patologija mokraćnog sustava;
  • Tijekom uboda izvodi se ultrazvuk radi kontrole umetanja igle za biopsiju u bubreg.

Priprema za ultrazvuk

Svima je poznat osjećaj blage tjeskobe prije pregleda. Kako će to ići, što će pokazati? Kako se pravilno pripremiti za postupak?

Prije svega, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će provesti studiju. Dat će potrebne preporuke uzimajući u obzir vaše bolesti i kontraindikacije. Reći ćemo vam o standardnom postupku pripreme.

  1. Povećana proizvodnja plina može otežati pregled, pa se treba pridržavati lagane prehrane.
    • Tri dana prije studije isključite iz prehrane:
      • ─ crni kruh;
      • ─ kupus;
      • ─ sirovo voće i povrće;
      • ─ mliječni proizvodi;
      • ─ alkohol;
      • ─ masno, prženo i dimljeno.
    • Možeš jesti:
      • ─ nemasni sir, tvrde sorte.
      • ─ kuhani zec, piletina, govedina;
      • ─ nemasna riba, kuhana ili kuhana na pari
      • ─ kaša od heljde, ječma, zobenih pahuljica.
  2. Posljednji obrok trebao bi biti 8 sati prije postupka.
  3. Da biste izbjegli stvaranje prekomjernih plinova, sat vremena nakon obroka trebali biste uzimati Espumisan (prema doziranju u uputama) ili 2-4 tablete aktivnog ugljena tri dana prije pregleda.
  4. Ako imate sklonost zatvoru, najkasnije dva dana prije zakazanog vremena možete napraviti klistir za čišćenje ili upotrijebiti blagi laksativ "Forlax". Ako to iz nekog razloga nije učinjeno, tada se navečer uoči studije preporučuje uzimanje laksativa tipa "Gutalax" ili stavljanje glicerinske svijeće.
  5. Otprilike sat vremena prije zakazanog vremena trebate popiti dvije čaše nezaslađenog čaja ili obične vode bez plina i ne mokriti.

Ultrazvuk bubrega trudnica

Priprema za ultrazvučnu dijagnostiku tijekom trudnoće ne razlikuje se od gore navedenog standarda, uz malo upozorenja. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom u vezi s klistirima i laksativima..

  • Tri dana prije pregleda trudnica bi trebala slijediti dijetu..
  • Nekoliko sati prije pregleda uzmite tablete aktivnog ugljena ili "Espumisan" u uobičajenoj dozi.
  • Ultrazvuk bubrega izvodi se s punim mjehurom. Trudnice će vjerojatnije ići na toalet u malom. Ponesite bocu negazirane vode sa sobom u kliniku. Ako ne možete dugo izdržati, popijte čašu vode nakon korištenja WC-a..

Da bi se isključile razumljive neugodnosti i nelagoda, moguće je ponoviti planirani ultrazvuk trudnice kod kuće ako prvi pregled nije pokazao patologiju bubrega.

Što trebate znati o ultrazvučnom postupku

  • Studija se provodi u bolnici ili u posebnom uredu poliklinike. Ako se bolesnik u krevetu ne može transportirati, tada se postupak može organizirati kod kuće. Prenosnim uređajem može se izvesti samo ultrazvučna ehografija.
  • Liječnik s potrebnim kvalifikacijama ima pravo provesti ultrazvučni pregled..
  • Ponovljene studije najbolje je raditi kod istog stručnjaka. Podaci prethodnih pretraga pohranjeni u dijagnostičkom uređaju omogućit će mu donošenje zaključaka o stanju mokraćnog sustava i dinamici promjena.
  • Studija nema kontraindikacija. Ali u nekim se slučajevima može odgoditi:
    • ─ ako pacijent ima opekline i rane na leđima i trbuhu, sve dok potpuno ne zacijele;
    • ─ tijekom 24 sata ako je pacijent dan ranije uzimao barij tijekom rendgenskog snimanja bubrega.
  • U većini medicinskih ustanova posjetitelji se dobivaju jednokratne plahte i salvete za pregled. Ali za svaki slučaj sa sobom biste trebali ponijeti plahtu i ručnik..
  • Ultrazvuk bubrega radi se za djecu u nazočnosti roditelja. Da bi se dobila jasna slika organa koji se proučavaju, dijete mora ležati nepomično.
  • Nakon pregleda bubrega možete nastaviti s uobičajenom prehranom, osim ako urolog nije dao posebne prehrambene preporuke.
povratak na sadržaj ↑

Kako se radi ultrazvuk

Od pacijenta se traži da se svuče do pojasa, otkopča i malo spusti hlače ili suknju. Zatim legne na kauč. Liječnik nanosi ehoprovodljivi gel na površinu kože. Prevlačeći senzor u području bubrega, ugleda dvodimenzionalnu crno-bijelu sliku na monitoru i izvještava potrebne podatke sestri.

Prvo se ultrazvuk izvodi u ležećem položaju. Tada se od pacijenta traži da se okrene na trbuh, i to na stranu suprotnu od pregledane strane. Određuje se veličina, struktura i topografija bubrega. Liječnik će zatražiti od pacijenta da snažno udahne i izdahne što je više moguće kako bi utvrdio dišnu pokretljivost bubrega. Da bi se isključila nefroptoza (prolaps bubrega), istraživanje se nastavlja u stojećem i ležećem položaju..

Na kraju pacijent obriše naneseni gel salvetama ili ručnikom i odjene se.

Cijeli dijagnostički postupak traje oko 15 minuta. Doppler ultrazvuk bubrežnih žila potrajat će više vremena, 25-30 minuta. Nakon završetka, pacijentu se daje liječničko mišljenje o stanju mokraćnog sustava..

Što liječnik utvrdi tijekom ultrazvuka

Provodeći ultrazvučni pregled bubrega, liječnik provjerava sve organe mokraćnog sustava, jer su mnoge bolesti kombinirane prirode. Na primjer, pijelonefritis - upala bubrega u pozadini bakterijske infekcije, često se javlja zajedno s cistitisom (upala mjehura). Uz ove bolesti, ultrazvučni pregled može otkriti

  • urolitijaza;
  • prolaps bubrega - nefroptoza;
  • neoplazme (tumori, ciste);
  • kongenitalne patologije;
  • pijelitis (upala bubrežne zdjelice).

Ultrazvučno skeniranje pomaže stručnjaku da odluči o izboru metode liječenja. Na primjer, potreba za operacijom ili konzervativnim liječenjem urolitijaze.

Ultrazvuk bubrega: kako se pripremiti, dešifriranje rezultata, indikacije za

Ultrazvučni pregled jedna je od najpropisanijih vrsta instrumentalnih pregleda ljudskih organa. Ova relativno mlada dijagnostička metoda ima niz značajnih prednosti:

  • visok sadržaj informacija;
  • sigurnost (može se ponoviti);
  • nema nuspojava;
  • dobro podnosi pacijent;
  • ne prati bolna nelagoda;
  • ne zahtijeva uvođenje kontrastnog sredstva;
  • minimalna priprema za postupak.

U dijagnozi bolesti bubrega ultrazvuk je vodeća. Postoje 2 vrste ultrazvučne dijagnostike bubrega:

Ultrazvučna ehografija temelji se na refleksiji zvučnih valova s ​​granica tkiva različite gustoće i omogućuje vam ispitivanje parenhima bubrega, otkrivanje konglomerata i novotvorina, kao i kršenja topografije.
Doppler ultrazvuk temelji se na Doppler efektu. Pomoću metode možete procijeniti stanje cirkulacije krvi (promjene smjera protoka krvi) u posudama bubrega.

O sigurnosti ultrazvuka: još 1979. godine Američki institut za ultrazvuk (odbor za bioefekte) dao je izjavu o odsustvu štetnih bioloških učinaka tijekom ultrazvuka. I tijekom proteklih četvrt stoljeća nisu zabilježena izvješća o negativnim posljedicama ovog postupka..

Ovaj postupak ne koristi zračenje, nema negativnog učinka na mjestu kontakta kože sa senzorom, mogu postojati rizici koji ovise o individualnom zdravstvenom stanju pacijenta, o čemu prije postupka treba razgovarati s liječnikom. Postoje uvjeti koji mogu stvoriti poteškoće u pregledu bubrega:

  • značajna pretilost
  • prisutnost plina u crijevima
  • prisutnost barija u crijevima nakon nedavne studije s barijem

Priprema pacijenta za ultrazvuk bubrega

Priprema za ultrazvuk bubrega je jednostavna, ali igra važnu ulogu u učinkovitosti studije. Činjenica je da ultrazvuk ne prolazi kroz zrak i plinove koji su prisutni u crijevima. Dakle, kako se pripremiti za ultrazvuk bubrega i nadbubrežnih žlijezda?

3 dana prije ultrazvuka trebali biste:

  • Isključite iz svakodnevne prehrane hranu koja pojačava ili izaziva stvaranje plinova: crni kruh, krumpir, svježe mlijeko, kupus i ostalo sirovo povrće i voće, kao i slatkiši.
  • Uzmite enterosorbente u roku od 3 dana: bijeli ili crni ugljen, espumisan, komorač. To će smanjiti stvaranje plina..
  • Navečer prije studija možete večerati s lako probavljivom hranom najkasnije do 19 sati.
  • Ako je na dan studije zakazan samo ultrazvuk bubrega, nema ograničenja za unos hrane. Ako se pregleda cijela trbušna šupljina, prije studije ne možete ništa jesti..
  • Ako se mjehur također pregledava, ne biste ga trebali isprazniti prije ultrazvučnog pregleda. 1 sat prije postupka popijte 1,5-2 čaše vode, ali ako je mokraća u vrijeme studije prepuna, potrebno ju je malo isprazniti.
  • Maramice za jednokratno uklanjanje gela nisu dostupne u svim bolnicama, pa je bolje ponijeti ručnik sa sobom.

Posebni gel koji se koristi tijekom postupka ne zamrlja odjeću, međutim, nakon ultrazvučnog pregleda ne može se u potpunosti ukloniti, a slabo se pere, pa je za studiju bolje nositi ne naročito elegantnu odjeću.

Indikacije za imenovanje ultrazvuka bubrega

Unatoč sigurnosti tehnike, studija se ne provodi tek tako, postoje naznake ultrazvuka bubrega:Bolesti i stanja koja se mogu dijagnosticirati ili sumnjati ultrazvukom bubrega:
  • dispanzersko promatranje u prisutnosti bolesti mokraćnog sustava: urolitijaze, bubrežne ciste, pijelonefritisa itd..
  • liječnički pregled
  • česte glavobolje povezane s hipertenzijom
  • periferni edem, natečenost lica
  • bolesti endokrinog sustava
  • urođene bolesti vanjskih spolnih organa
  • traumatična ozljeda
  • infekcije bubrega
  • lumbalni bol
  • kršenje mokrenja
  • urinarna inkontinencija, enureza
  • simptomi bubrežne kolike
  • endokrini poremećaji
  • abnormalnosti u testovima urina (vidi protein, sluz u urinu)
  • Bolest bubrežnih kamenaca
  • Akutni ili kronični pijelonefritis
  • Kongenitalne patologije bubrega i krvnih žila
  • Cista bubrega
  • Novotvorina u bubregu
  • Sužavanje mokraćovoda
  • Distrofične promjene
  • Vaskularna upala
  • Odbijanje grafta
  • Silazak bubrega
  • Apscesi
  • Tekućina unutar bubrega ili u perirenalnom tkivu
  • Divertikuli mokraćnog mjehura
  • Upalni proces
  • Zrak u bubregu

Što je postupak ultrazvuka bubrega?

  • Ultrazvuk koristi uređaj (pretvarač) koji odašilje visokofrekventne ultrazvučne valove, tako da se ne mogu čuti. Ti valovi, s određenim položajem pretvarača na tijelu, prolaze kroz kožu do organa potrebnih za ispitivanje. Supersonični valovi reflektiraju se od organa u tipu odjeka i vraćaju se u pretvarač koji ih prikazuje na elektroničkoj slici.
  • Primijenjeni gel omogućuje učinkovitije kretanje sonde i eliminira prisutnost zraka između kože i uređaja, jer je brzina širenja ultrazvuka zrakom najsporija (najbrža kroz koštano tkivo).
  • Dopplerovom studijom tijekom ultrazvuka bubrega moguće je ispitati i procijeniti protok krvi u tim organima pomoću posebnih nadzvučnih valova. Slabi ili nikakvi signali ukazuju na to da postoje zapreke u protoku krvi unutar krvne žile..
  • Ultrazvuk bubrega uspješno se koristi tijekom trudnoće ili u slučaju alergije pacijenta na kontrastna sredstva koja se koriste tijekom drugih studija.

Uz ultrazvučni pregled, pacijentu se mogu prikazati i drugi pregledi: CT, bubrežna angiografija, radiografija bubrega, antegradna pijelografija.

Neposredno prije ultrazvučnog pregleda bubrega:

  • Uklonite sav nakit, svu odjeću i ostale predmete koji ometaju istraživanje.
  • Liječnik može predložiti nošenje posebne haljine
  • Tijekom pregleda morat ćete nepomično ležati na trbuhu, na leđima i okrenuti se na desnu i lijevu stranu.
  • Liječnik može zatražiti da zadržite dah, napuhnete želudac, duboko udahnete.
  • Na područje ispitivanja nanosi se poseban gel, a zatim pomoću senzora ultrazvučnog aparata liječnik počinje pregledavati organe.
  • Pregled započinje s mokraćnim mjehurom i ureterima, zatim se procjenjuju bubrezi.
  • Ako trebate procijeniti protok krvi, tada će se pojaviti zviždanje i buka - tako se izvodi ultrazvuk doplerom.
  • Pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu tijekom ultrazvučnog pregleda, osim osjećaja hladnog i mokrog gela.
  • Trajanje postupka je 10-15 minuta.
  • Prilikom ispitivanja mokraćnog sustava ispituje se prvo u ispunjenom stanju, a zatim dodatni u praznom stanju.
  • Gel se uklanja salvetom odmah nakon postupka.

Rezultat ultrazvuka bubrega priložen je u obliku crno-bijele fotografije uz napisano mišljenje. Ako se otkrije patologija (kamenje, cista, tumor), to će biti prikazano na fotografiji kako bi liječnik bolje razumio sliku bolesti. Ako je potrebno, zaključku se može priložiti video zapis studije..

Što liječnik utvrđuje prilikom provođenja ultrazvučne dijagnostike bubrega?

Tijekom studije liječnik utvrđuje:

  • mjesto bubrega;
  • oblik i konture bubrega;
  • veličina bubrega;
  • struktura parenhima;
  • protok krvi u bubrezima;
  • patološke formacije poput kamenja, tumora, cista, pijeska.

Rezultati ultrazvuka - osnovni pokazatelji

Dimenzije i topografija

Obično svaki bubreg u odrasle osobe ima sljedeće parametre:

  • duljina 10-12 cm
  • širine 5-6 cm
  • debljina 4-5 cm
  • Debljina parenhima kreće se od 15-25 mm

Desni i lijevi bubreg mogu se razlikovati u veličini, ali ne više od 2 cm za bilo koji od pokazatelja. Oblik bubrega je u obliku graha. Topografski, bubrezi su smješteni retroperitonealno, s obje strane kralježnice na razini 12 torakalnih, 1 i 2 slabinska kralješka, dok je desni bubreg nešto niži od lijevog. Tijekom disanja bubrezi se mogu pomaknuti za 2-3 cm. Na sve strane bubrezi su obavijeni masnim tkivom.

  • Smanjenje veličine bubrega može se primijetiti kod kroničnih patologija koje se javljaju s uništavanjem bubrežnog tkiva, kao i kod drugih distrofičnih procesa.
  • Promjena veličine bubrega prema povećanju događa se u prisutnosti novotvorina, stagnirajućih procesa i različitih patologija upalne prirode.
  • Smanjenje veličine parenhima (bubrežnog tkiva) događa se s godinama, posebno nakon 60 godina.
Struktura tkanine

Građa bubrežnog tkiva je homogena ili homogena, bez inkluzija. Kortikalno-medularna diferencijacija (vidljivost bubrežnih piramida) treba biti jasno izražena. Bubrežna zdjelica - šupljina unutar bubrega - ne smije sadržavati nikakve inkluzije.

Promjene u strukturi bubrega javljaju se kod raznih bolesti. Prisutnost formacija unutar bubrežne zdjelice (pijesak, kamenje) ukazuje na urolitijazu.

Zadržimo se odvojeno na rezultatima ultrazvuka nadbubrežnih žlijezda - malih, ali vrlo važnih organa endokrinog sustava. Nadbubrežne žlijezde možda neće biti vidljive kod ljudi s prekomjernom težinom. Desna nadbubrežna žlijezda ima trokutasti oblik, lijeva je lunata, eho struktura organa je homogena.

Objašnjenje medicinskih pojmova i koncepata za ultrazvuk bubrega

Obični ljudi koji nemaju medicinsko znanje teško razumiju zamršenost medicinske terminologije. Evo dekodiranja glavnih pojmova koji se mogu naći u zaključku uzističkog liječnika. Ali nije vrijedno baviti se samodijagnozom, to je isključivo prerogativ liječnika..

  • Lijekovi za liječenje bubrega
  • Pijelonefritis: simptomi, liječenje
  • Sluz i proteini u mokraći: uzroci, patologije
  • Simptomi raka bubrega
  • Inkontinencija mokraće kod muškaraca
  • Simptomi bubrežne kolike, metode liječenja
  • Narodni diuretici
  • Bubrežni kamenci: simptomi, liječenje
  • Uretritis kod muškaraca
  • Uzroci čestog mokrenja u muškaraca
  • Učestalo mokrenje u žena
  • Liječenje cistitisa u žena
  • Tablete protiv cistitisa
  • Pomaže li brusnica kod cistitisa?
  • Cistitis u muškaraca: simptomi, liječenje
  • Uretritis kod žena: simptomi, liječenje
Povećana crijevna pneumatoza

Ovaj pojam podrazumijeva patološko nakupljanje plinova u crijevnoj šupljini i ukazuje na to da su uvjeti za ultrazvučnu dijagnostiku bili nezadovoljavajući (loša priprema pacijenta za ispitivanje, nadimanje). U pravilu se ova fraza stavlja na početak zaključka. Najvjerojatnije će se ultrazvuk morati ponoviti.

Osnovni pojmovi (strukturni)
  • Vlaknasta kapsula vanjska je membrana bubrega, koja bi u pravilu trebala biti ravna, široka do 1,5 mm i jasno vidljiva.
  • Parenhim - bubrežno tkivo.
  • Bubrežna zdjelica - šupljina unutar bubrega koja sakuplja mokraću iz bubrežnih čaša.
Pojmovi koji opisuju patologiju bubrega
  • Nefroptoza - prolaps bubrega.
  • Ehopozitivno ili volumetrijsko obrazovanje. Ovaj pojam opisuje tumor na bubregu.

Ako govorimo o zloćudnom tumoru, tada je struktura tumora heterogena, ima područja smanjene ili povećane gustoće odjeka, odjeke negativnih zona, kao i neravnu konturu. Benigni tumor opisuje se kao hiperehogena ili homogena masa. Kad se pronađe bilo koja novotvorina, mora se naznačiti njezino mjesto, oblik, veličina, kao i ehogenost i ehostruktura tumorskog tkiva. U bubrežnim novotvorinama dijagnostička točnost ultrazvuka je 97,3%.

  • Anehogena masa koja zauzima prostor - cista u bubregu. Mora se naznačiti lokalizacija ciste, njezin oblik, veličina i sadržaj.
  • Mikrokalkuloza, mikroliti - mali kamenčići ili pijesak u bubrezima (do 2-3 mm).
  • Ehogena, ehogena formacija, konglomerat, hiperehogena inkluzija - bubrežni kamenci. Mora se navesti njihova lokalizacija, broj s koje su strane identificirani, promjer i dimenzije, prisutnost ili odsutnost akustičke sjene.
  • Povećana ili smanjena ehogenost bubrežnog tkiva - promjena gustoće tkiva uslijed bolesti ili infekcije.
  • Hipoehogena područja u bubrežnom tkivu - edem tkiva (često se primjećuje kod pijelonefritisa).
  • Hiperehogena područja u bubrežnom tkivu - krvarenja u bubrežnom tkivu.
  • Spužvasti bubreg - urođena cistična promjena u različitim strukturama bubrega, dajući mu spužvasti izgled.
  • Povećana bubrežna zdjelica je patološko stanje, jer normalno se zdjelica ne vizualizira. Javlja se uz začepljenje mokraćnog sustava različitog podrijetla, hidronefroza.
  • Zbijanje sluznice bubrežne zdjelice - patološki edem tkiva upalne prirode, često primijećen s pijelonefritisom.

Od svih ehopozitivnih (gustih) novotvorina na bubrezima, najčešći je (85-96%) karcinom bubrežnih stanica. Benigni tumori - adenom, onkocitom, leiomiom, angiomiolipom itd. Čine 5-9%.

Ultrazvuk bubrega jednostavna je studija koju svatko može proći prema uputama liječnika ili svojom voljom. Provodi se na proračunskoj i plaćenoj osnovi u državnim i komercijalnim medicinskim ustanovama koje imaju ultrazvučnu opremu. Cijena ultrazvučnog pregleda bubrega varira ovisno o regiji, od 400 do 1200 rubalja.

Ultrazvuk bubrega i mjehura

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) bubrega i mjehura moderna je dijagnostička metoda. Temelji se na vizualizaciji organa pomoću ultrazvučnih zraka. Te zrake dolaze iz posebnog senzora i oni ih percipiraju. Ovo je potpuno sigurna metoda istraživanja koja ne zahtijeva invazivne postupke..

Indikacije za ultrazvuk bubrega i mjehura

Uz pomoć postupka poput ultrazvuka mjehura i bubrega moguće je dijagnosticirati prirođene anomalije u razvoju organa genitourinarnog sustava. Indikacija za njezinu provedbu je sumnja na policističnu bolest bubrega, megakaliks, prisutnost potkovice, distopiju ili aplaziju ovog organa. Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura radi se i kod upala mokraćnog sustava: cistitisa, pijelnefritisa, glomerulonefritisa, kao i tubulointersticijskog nefritisa. Unatoč činjenici da ultrazvuk mokraćnog mjehura nije osobito informativna dijagnostička metoda, on se provodi u smislu diferencijalne dijagnoze s malignim novotvorinama i prisutnosti kamenaca.

Apsolutna indikacija za izvođenje ultrazvuka mjehura, poput bubrega, je traumatično oštećenje tih organa. Metoda je od posebne vrijednosti u dijagnostici zloćudnih novotvorina genitourinarnog sustava. Omogućuje ne samo utvrđivanje mjesta novotvorine, već i njezinu veličinu, kao i klijanje u okolna tkiva.

Ultrazvuk mjehura i bubrega praktički nema kontraindikacija, međutim, ne preporuča se to raditi u slučaju alergije na gel, kao i prisutnosti kožnih osipa na trbuhu i donjem dijelu leđa. Poznato je da je gel koji se nanosi na kožu tijekom postupka radi poboljšanja propuštanja zraka hipoalergen, ali u pozadini upaljene kože može izazvati neočekivane reakcije.

Iz prakse je poznato da u izoliranim slučajevima prilikom nanošenja gela na kožu postoji mogućnost alergijske reakcije blage težine. Treba imati na umu da ako je pacijent prvi put alergičan na gel, ne smije se ponovno koristiti, bolje je koristiti drugu tvar.

Priprema za ultrazvuk bubrega i mjehura

Uvjet za uspješan završetak postupka je potpuno puni mjehur. Dva sata prije pregleda, pacijentu se savjetuje da popije oko jedne litre čiste, negazirane vode. Prisutnost plinova u tekućini dovodi do njihovog nakupljanja u crijevima, što ometa studiju. Ne biste trebali jesti slatke sokove koji dovode do zagađenja crijevnim plinovima..

Od pacijenta se traži da skine odjeću s gornje polovice tijela i navuče medicinsku haljinu neposredno prije pregleda. Bolje je doći na ultrazvučni postupak bubrega i mjehura u trenirci, lagana haljina pogodna je za ženu. Ako planirate posjetiti sobu za funkcionalnu dijagnostiku u općinskoj klinici, sa sobom ponesite ručnik ili salvete za jednokratnu upotrebu. Komercijalni dijagnostički centar ponudit će vam ručnike za jednokratnu upotrebu.

Prije studije, pacijent mora dati pisanu suglasnost za postupak. Treba objasniti da tijekom ultrazvuka bubrega i mjehura nema bolova, ovaj postupak ne zahtijeva anesteziju. Prilikom nanošenja gela može se pojaviti osjećaj lagane hladnoće, što nekim neugodnim osobama izaziva nelagodu. Nestaje nakon nekoliko minuta.

Algoritam postupaka liječnika prilikom izvođenja ultrazvuka bubrega i mjehura

Ultrazvuk bubrega i mjehura traje oko trideset minuta. Sve to vrijeme pacijent leži na kauču leđima spuštenih. Trajanje postupka uvelike ovisi o iskustvu liječnika i savršenstvu ultrazvučnog aparata.

Liječnik nanosi ravnodušni gel na površinu tijela u lumbalnom dijelu i donjem dijelu trbuha, a zatim senzor pričvršćuje na kožu. Na monitoru računala pojavljuje se slika organa. Specijalist mjeri njegovu veličinu, promatra strukturu tkiva. Kada se izvodi ultrazvuk bubrega, ova dijagnostička metoda daje puno informacija. Određuje debljinu bubrežnog parenhima, kao i volumen njihovog pijelokalicealnog sustava. Također, liječnik može vidjeti kamenac, povećanje ili naboranje bubrega, anomalije njegove strukture. Ako na ultrazvuku bubrega postoji prepreka za dobar odljev mokraće, mogu se vidjeti ehoskopski znakovi hidronefroze.

Ako se provodi ultrazvučno snimanje mjehura, tada, za razliku od pregleda bubrega, ne treba očekivati ​​puno informacija. Postupak vam omogućuje određivanje volumena organa, debljine njegovih zidova i sluznica, kao i da vidite sjenu kamenja ili stranih tijela. Nakon pražnjenja mjehura započinje druga faza studije - utvrđuje se ima li zaostalog urina i koliki je njegov volumen.

Treba imati na umu da rezultati ultrazvuka bubrega i mjehura, poput studija drugih organa, nisu konačna dijagnoza - ovo je samo medicinsko mišljenje. Da bi postavio dijagnozu, liječnik analizira podatke ove studije, laboratorijske testove, fluoroskopiju i računalnu tomografiju, koje propisuje ako je naznačeno.

Tijekom ultrazvuka bubrega i mjehura najčešće se otkrivaju sljedeće bolesti i patološka stanja:

  • kongenitalne malformacije bubrega i mokraćovoda;
  • upalne bolesti (gnojno oštećenje bubrega, akutni i kronični pijelonefritis);
  • urolitijaza;
  • polipi mjehura;
  • rak bubrega i mjehura;
  • hidronefroza;
  • začepljenje mokraćnog sustava;
  • nivo lokalizacije kamena.

Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura u djetinjstvu i adolescenciji

Za djecu se ultrazvuk bubrega, kao i mokraćnog mjehura, pokazuje u sljedećim slučajevima:

  • odrediti porast zdjelice;
  • ako u mokraći ima pijeska;
  • u slučaju upale organa mokraćnog sustava;
  • ako postoji cista ili apsces.

Ova studija provodi se ako dijete ima bol ili nelagodu tijekom mokrenja, nakon ozljede lumbalnog područja ili trbuha, u prisutnosti hipertermije ili edema nakon virusne bolesti. Indikacije za ultrazvuk bubrega i mjehura u novorođenčadi su sljedeće:

  • povećana razina bilirubina;
  • patološke promjene pronađene u analizi urina;
  • prisutnost volumetrijske tvorbe trbušne šupljine;
  • oteklina;
  • vidljive urođene mane;
  • bolesti genitourinarnih organa u bliskim srodnicima;
  • disbioza;
  • teška trudnoća kod majke ili patološki porod;
  • pronalazak djeteta nakon rođenja na odjelu intenzivne njege;
  • oživljavanje provedeno nakon rođenja djeteta;
  • smanjenje volumena dnevnog urina;
  • arterijska hipertenzija (s sistoličkim tlakom iznad osamdeset milimetara žive i dijastoličkim tlakom iznad šezdeset i pet).

Priprema djeteta za ultrazvuk bubrega i mjehura

Priprema djeteta za istraživanje ima svoje osobine i ovisi o njegovoj dobi. Postupak se izvodi kad je djetetov mjehur pun. Ako je dijete dojeno, dvadeset minuta prije početka studije daje mu se da popije sto mililitara vode ili hranjive formule. U slučaju kada se dijete upoznalo s komplementarnom hranom, uoči studije nije mu se davao bijeli kruh i lepinje, sirovo povrće i voće. Dvadeset minuta prije početka ultrazvučnog postupka daje mu se sto mililitara soka, kompota ili smjese.

Starijoj djeci, odnosno od navršene dvije godine, savjetuje se da se tri dana prije studije suzdrže od konzumiranja mahunarki, gaziranih pića, svježeg kruha i kolača, kao i povrća i voća, jer uzrokuju zagađenje crijevnim plinovima. Sat vremena prije studije, od djeteta se traži da mokri, a zatim pije tekućinu brzinom od sto miligrama po kilogramu tjelesne težine. Sama metoda ultrazvuka bubrega, kao i mokraćni mjehur, ne razlikuje se od one kod odraslih pacijenata.

Doppler ultrazvuk bubrega

Nakon ultrazvuka bubrega i mokraćnog mjehura, u nekim se slučajevima pacijentu propisuje doplerski ultrazvuk u boji bubrega. Ovim postupkom možete procijeniti prirodu protoka krvi kroz bubrežne žile. Ova metoda istraživanja koristi se za dijagnozu sljedećih bolesti:

  • anomalije u razvoju bubrežnih žila;
  • suženje ili začepljenje bubrežnih arterija;
  • kršenje njihove prohodnosti;
  • prisutnost transplantacije bubrega.

Doppler ultrazvuk preporučuje se osobama mlađim od trideset godina za hipertenziju, čiji je ultrazvuk bubrega otkrio razliku u veličini lijevog i desnog bubrega veću od petnaest centimetara, dolazi do povećanja razine kreatinina u krvi u liječenju hipertenzije selektivnim β-blokatorima, što ne dovodi do smanjenja razine dijastolički tlak ispod 105 mm Hg, kao i ako imaju znakove glomerulonefritisa ili pijelonefritisa.

Ako trebate napraviti ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura, kontaktirajte IVF centar u Smolensku. Naši stručnjaci imaju iskustva u ispitivanju pacijenata različitih dobnih skupina. Provodimo istraživanje ultrazvučnih aparata nove generacije visoke rezolucije.

Važnost i specifičnosti pripreme za ultrazvuk bubrega

Ultrazvučno skeniranje sigurna je i vrlo učinkovita metoda moderne dijagnostike. Propisuje se ako pacijent ima akutne simptome ili kao godišnji rutinski pregled. Tijekom posljednjih desetljeća metoda je postala široko rasprostranjena zbog svoje sigurnosti, financijske dostupnosti i odsutnosti negativnog učinka na tijelo pacijenta. Priprema za studiju igra važnu ulogu u dobivanju točnih i pouzdanih rezultata prilikom izvođenja ultrazvuka bubrega. Liječnici vam dragovoljno govore koja se pravila treba poštivati ​​u preliminarnoj fazi, daju detaljne preporuke. Ali pacijent bi trebao barem malo razumjeti ovo pitanje..

Priprema za ultrazvuk bubrega: osnovni aspekti

Ultrazvučni pregled uparenog organa propisuje se u prisutnosti pritužbi pacijenta ili ozbiljnih simptoma, kao i ako je potreban preventivni pregled.

Izučavanje bubrega samo izuzetno je rijetko, češće se proučavaju u kombinaciji sa susjednim strukturama smještenim u peritoneumu ili maloj zdjelici - OBP (trbušni organi).

Ultrazvučni valovi savršeno vizualiziraju anatomske komponente bubrega, ali višak plinova u retroperitonealnom prostoru može postati značajna prepreka na putu valova. Stoga je priprema za postupak vrlo važna ne samo za liječnika, već i za pacijenta..

Što trebate znati o postupku

Ultrazvuk bubrega visoko je informativna i sigurna metoda koja vam omogućuje brzo pronalaženje podataka o stanju mokraćnih struktura. Temelji se na dobivanju slike organa i tkiva bilježenjem ultrazvučnih valova koji se, kad se emitiraju, reflektiraju s površine bioloških struktura i tekućina. Istodobno, najmanje se promjene prikazuju na monitoru, što olakšava postupak postavljanja dijagnoze i odabira terapijskog režima.

Da biste izveli postupak, morate imati ultrazvučni generator signala (sam uređaj), poseban pretvarač-odašiljač. Monitor se koristi za vizualizaciju, a gel koristi za osiguravanje najbližeg kontakta između tijela i manipulatora. Ima provodljivu sposobnost i ubrzava prodor vala do ispitivanog organa..

Prednosti ove dijagnostičke metode uključuju:

  • visok sadržaj informacija;
  • neškodljivost i odsutnost ozljeda;
  • profitabilnost;
  • vizualizacija u stvarnom vremenu;
  • sveobuhvatan pregled nekoliko organa istodobno;
  • dobre dijagnostičke mogućnosti u proučavanju mekih tkiva i unutarnjih struktura.

No, uz sve dokazane prednosti, metoda ima niz nedostataka. Najčešći su:

  • loša kvaliteta slike u usporedbi s RTG ili CT, MRI;
  • nedostatak sposobnosti proučavanja bubrežne funkcije;
  • poteškoće u dijagnosticiranju nekih kršenja;
  • nedovoljan sadržaj informacija statične slike.

Ipak, posljednjih desetljeća ultrazvuk bubrega i drugih organa mokraćnog sustava među obveznim je postupcima koji se provode besplatno i propisani su ako su prisutne sljedeće indikacije:

  • bolovi u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha;
  • poremećaji mokrenja: grčevi, peckanje i bol tijekom čina, povećani nagon;
  • odstupanja u dekodiranju opće analize urina;
  • pijelonefritis;
  • adenom prostate;
  • sindrom boli poput bubrežne kolike;
  • trajno povišenje krvnog tlaka;
  • glomerulonefritis;
  • bolest štitnjače;
  • upala prostate;
  • dijabetes;
  • bolest urolitijaze;
  • komplicirana trudnoća.

U nekim slučajevima, u prisutnosti bolesti drugih organa, ultrazvuk je propisan za razlikovanje dijagnoza sa sličnim simptomima. Osim toga, studija se provodi u sklopu preventivnog pregleda tijekom kojeg se često pronalaze latentne patologije bubrega..

Opće preporuke za pripremu studije

Pripremna faza uključuje aktivnosti dizajnirane za pružanje visokokvalitetne vizualizacije tijekom dijagnostike. Unatoč činjenici da suvremenu opremu karakterizira visok informativni i rješavajući kapacitet, ehogenost određenih područja i zona može biti otežana zbog nepravilne prehrane ili nepridržavanja određenih pravila. Stoga vam liječnici savjetuju da unaprijed pročitate dopis u kojem objašnjavate kako se možete pripremiti za ultrazvuk bubrega za ženu i muškarca..

Sljedeće se preporuke smatraju uobičajenim za pacijente bilo koje dobi i spola, ukazujući kako se pripremiti za ultrazvuk bubrega..

  • Nekoliko dana prije postupka, morate prijeći na štedljivu prehranu, isključujući upotrebu hrane koja izaziva nadutost.
  • Povećajte opterećenje vodom na dan pregleda kako bi mjehur bio pun.
  • Uoči postupka, počnite uzimati enterosorbente ili laksative kako biste uklonili znakove nadimanja i očistili crijeva od izmeta.
  • Pripremite unaprijed potreban minimum stvari koje će biti potrebne u medicinskoj ustanovi tijekom manipulacije.

Kao što vidite, pripremna faza započinje nekoliko dana prije određenog datuma ankete, pa vrijedi detaljnije razmotriti svaku stavku..

Režim pijenja

Nema ograničenja u količini konzumirane tekućine, ali vrijedi uzeti u obzir da je za opće stanje tijela i zdravlje bubrega bolje piti običnu vodu bez plina. 3-5 dana prije očekivanog datuma ultrazvučnog pregleda potrebno je u potpunosti izuzeti alkohol (uključujući šampanjac i pivo) i ograničiti sljedeća pića što je više moguće:

  • jak čaj;
  • kava, kakao;
  • pića koja sadrže boje i konzervanse;
  • energetska pića i slatka soda.

Da bi se provela informativna dijagnoza nadbubrežnih žlijezda, bubrega, mokraćovoda, potrebno je mjehur napuniti tekućinom bez plina. U ove svrhe prikladna je čista voda, zeleni čaj, nezaslađeni kompot, voćni napitak ili sokovi. Optimalni volumen za odraslu osobu je 2-3 čaše, odnosno 500-700 ml. Da bi tekućina došla iz želuca u mokraćni mjehur, potrebno je određeno vrijeme, pa trebate popiti potrebnu količinu jedan i pol do dva sata prije početka postupka (ako želite mokriti, trebali biste se suzdržati od odlaska na WC).

Pravila prehrane

Prehrambene navike igraju vodeću ulogu u pripremi za ultrazvučni pregled. Pregled se izvodi na prazan želudac, odnosno natašte. Iz prehrane je potrebno isključiti hranu koja uzrokuje prekomjerno stvaranje plinova u crijevima najmanje tri dana prije planiranog pregleda. Pacijent mora potpuno odbiti hranu 8-10 sati. Ako je postupak zakazan za jutro, zadnji obrok trebao bi biti najkasnije do 19 sati prethodnog dana. Kada se dijagnoza planira provesti u popodnevnim satima, dopušteno je jesti do 11.00.

Zabranjena hrana

Dijeta osigurava prijelaz na laganu prehranu, isključenje hrane koja uzrokuje nadutost i pogoršanje upalnih procesa u ovom organu. Ova dijeta uključuje prženu, začinjenu i začinjenu hranu. U pripremi za ultrazvučni pregled ne preporučuje se konzumacija sljedeće hrane:

  • povrće - krumpir, luk, kupus, kukuruz;
  • tikvice, paprika, ne termički obrađene;
  • mahunarke - grašak, grah;
  • mlijeko, vrhnje, kefir, jogurt;
  • proizvodi od brašna, crni kruh;
  • voće - kruška, jabuke, trešnje, suhe šljive;
  • mekinje, škrob;
  • konzervirana hrana, poluproizvodi, brza hrana.

Uz to, trebali biste se suzdržati od obilnog večernjeg obroka, uključujući jela od mesa, ribe, jaja, gljiva, kao i vode za piće tijekom obroka ili neposredno nakon njega. Obroci tijekom pripremnog razdoblja trebali bi se sastojati od sljedećeg popisa proizvoda:

  • nemasni tvrdi sir;
  • nemasno meso govedine, ribe, zeca, piletine;
  • povrće s minimalnim udjelom vlakana;
  • bobice - jagode, maline, borovnice, lubenica;
  • krupica - heljda, zobena kaša, biserni ječam, riža;
  • kruh jučerašnjeg pečenja;
  • orasi;
  • mlijeko s niskim udjelom masti, svježi sir;
  • jaja, ali ne više od jednog dnevno.

Sva jela treba kuhati ili kuhati na pari. Liječnici savjetuju da u prehranu uključe hranu koja, naprotiv, smanjuje nadutost: jogurti s bifidobakterijama i enzimima, đumbir i cimet, kao i listovi mente kao uvarak ili dodatak u čaju.

Propisani lijekovi

Osobama koje pate od nadimanja stručnjaci preporučuju u fazi pripreme da počnu uzimati lijekove koji smanjuju količinu plina. To bi trebalo učiniti 2-3 dana prije postupka. Popis potrebnih lijekova uključuje:

  • sredstva za pjenjenje - "Meteospazmil", "Espumisan";
  • enterosorbenti - aktivni ugljen, Sorbex, Filtrum, Enterosgel;
  • lijekovi koji normaliziraju peristaltiku - "Cerucal", "Motilium";
  • fitopreparati - plodovi komorača ili kima.

Za pacijente koji pate od bolesti gušterače, jetre ili žučnog mjehura, preporučuje se upotreba enzima u svakom obroku. To su "Festal", "Pangrol", "Mezim", "Pancreatin".

Osobama s zatvorom savjetuje se normalizacija stolice laksativnim lijekovima. Treba ih uzimati večer prije studije. Smatra se učinkovitim:

  • "Guttalax";
  • Portalak;
  • "Laxomag";
  • Forlax.

Ako je zatvor privremen, možete koristiti biljne pripravke: "Kafiol", "Tisasen", koru krkavine, list sene, kao i svijeće s glicerinom ili rabarbarom. Mikro klistir se smatra učinkovitom mjerom. Lijek (infuzija kamilice ili otopina škroba) u volumenu od 100-200 ml ubrizgava se u rektum.

Značajke pripreme za ultrazvuk različitih skupina bolesnika

Priprema za ultrazvučno skeniranje ne smatra se teškom, ali igra važnu ulogu u učinkovitosti studije. Ultrazvučno snimanje kod odraslih i djece provodi se na isti način, razlike se uočavaju samo u preliminarnim mjerama. Počevši s pripremom za pregled, sa sobom morate imati potreban popis dokumenata i stvari koje treba prikupiti uoči određenog datuma..

  • uputnica za ultrazvuk bubrega;
  • medicinska iskaznica;
  • novac, ako je postupak plaćen;
  • osobni dokument - putovnica ili vozačka dozvola.

Stvari i najvažnije:

  • pelena ili plahta koja se može raširiti na kauču;
  • promjenjive cipele ili navlake za cipele;
  • kućni ogrtač ili kućni ogrtač kako ne biste zamrljali vikend odjeću gelom;
  • papirnate ili platnene salvete za uklanjanje zaostalih dodirnih tvari.

Obično, kad prolazite postupak u privatnom medicinskom centru (klinike Invitro i plaćeni laboratoriji), nije potrebno ništa ponijeti sa sobom, jer je sve to uključeno u cijenu studije. No, u slučaju dijagnostike u državnim medicinskim strukturama, treba uzeti u obzir ove nijanse.

Savjeti za odrasle

Priprema za ultrazvuk bubrega kod žena i muškaraca ne razlikuje se, pravila su identična za oba spola. Značajke preliminarne faze ovise o tome hoće li se provesti dijagnoza trbušne šupljine i genitourinarnog sustava.

Ako je tako, algoritam se sastoji od sljedećih točaka:

  • prehrambena korekcija;
  • režim pijenja, povećanje vodenog opterećenja;
  • učinci lijekova;
  • vrijeme postupka.

Treba imati na umu da postoji određena nijansa za jači spol: oni moraju ne samo promijeniti prehrambene navike, već i odbiti piti alkohol, bez obzira na jačinu (čak i od piva), i pušenje.

Savjeti za trudnice

Žene trebaju više priprema za ultrazvučno snimanje tijekom trudnoće nego ostale pacijentice. U to vrijeme bubrezi imaju povećano opterećenje, jer uklanjaju metaboličke produkte u dvostrukom volumenu. Razvojem kasne toksikoze ili nefropatije upareni organ najviše pati.

Prijelaz na posebnu prehranu trebao bi biti tri ili četiri dana unaprijed. Iz prehrane treba isključiti svu hranu i jela koja doprinose stvaranju nadimanja - kiseli kupus, crni kruh, mahunarke, neke vrste povrća i voća, punomasno mlijeko, slatkiši. Uz dopuštenje liječnika možete uzimati karminativne ili laksativne tablete.

Da bi napunila mokraćni mjehur, žena bi u većini situacija trebala popiti 1,5 litre tekućine i ne mokriti do kraja postupka. To je osobito istinito ako se mjehur mora pregledavati zajedno s bubrezima. Unatoč mukama koje trpi trudnica tijekom postupka, izuzetno je opasno odbiti je i za majku i za fetus..

Kako pripremiti svoje dijete

Ako će ultrazvuk bubrega izvoditi mladi pacijent, roditelji bi trebali biti uključeni u pripremu za postupak. Studija je uključena u popis probira za dojenčad u dobi od 1-1,5 mjeseci. Za stariju djecu propisana je procjena stanja bubrega, mjehura i srodnih struktura ako postoje pritužbe. Ako dijete ne pati od povećane proizvodnje plina i redovito prazni crijeva, dovoljno je pridržavati se općih prehrambenih preporuka. Preporučljivo je riješiti probleme s nadimanjem uz pomoć takvih lijekova kao što su "Plantex", "Bobotics", "Colikid", "Espumisan", "Metsil".

Poteškoće u obavljanju dijagnostike javljaju se samo kod beba, jer zbog svoje dobi ne mogu kontrolirati proces mokrenja. Stoga, kada se pokušava postići normalno punjenje mjehura, javljaju se određene poteškoće. Pedijatri savjetuju da piju ili doje bebe 15 minuta prije ultrazvuka. Starijoj djeci savjetuje se posjet WC-u 2-2,5 sata unaprijed i pijenje vode pola sata prije zahvata..

Za pravilno punjenje mjehura u djece postoje određene dobne norme za količinu tekućine.

Dob, godineVolumen, l
Ispod 2100 ml
3-70,2
8-11 (prikaz, stručni)0,3
Preko 12 godina0,4

Prilikom pripreme djece za pregled potrebno je obratiti pažnju na psihološke aspekte. Roditelji i njegovateljice trebaju biti mirni, pozitivni i pravilno se ponašati prema malom pacijentu. Uz to, bebu treba uvjeriti da je ultrazvuk potpuno bezopasan i bezbolan..

Zaključak

Postupak ultrazvučnog pregleda bubrega, nadopunjen Dopplerovim ultrazvukom, traje u prosjeku 20-30 minuta i ne uzrokuje nelagodu ili druge neugodne senzacije kod pacijenta. Temeljito provedena pripremna faza, uključujući poštivanje dijete, režim pijenja i čišćenje crijeva od plinova uz pomoć lijekova, smatra se sastavnim dijelom ove vrste istraživanja. Usklađenost s preporukama stručnjaka može osigurati visoku točnost i informacijski sadržaj dijagnostike. Ali u hitnim slučajevima (kada je organ ozlijeđen ili se jači sindrom boli), postupak se provodi bez prethodne pripreme.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i magnetske rezonancije

Ultrazvučna dijagnostika bubrega u čuvanju vašeg zdravlja

Ultrazvučni pregled je neinvazivna tehnika za ispitivanje ljudskih organa i tkiva. Studija je neophodna za utvrđivanje odstupanja u razvoju organa, novotvorina, ozljeda i drugih patologija. Ova je tehnika postala široko rasprostranjena u medicini zbog svoje bezopasnosti i odsutnosti nuspojava (što vam omogućuje ponoviti postupak mnogo puta bez štete po ljudsko zdravlje). Uz to, SPL je vrlo informativan i brz za izvođenje.

Priprema za ultrazvučni postupak

Priprema pacijenta za ultrazvuk bubrega nalaže poštivanje sljedećih zahtjeva:

  1. Nekoliko dana prije dijagnoze slijedite dijetu i ne jedite hranu koja izaziva stvaranje plinova u crijevima (na primjer, masno meso, crni kruh, grašak i grah, mliječni proizvodi i mliječni proizvodi).
  2. 6-8 sati prije početka postupka, potpuno odbijte jesti.
  3. Jedan sat prije zahvata popijte 0,5-1 litre vode (ultrazvuk treba obaviti s punim mjehurom).

Kako se izvodi ultrazvuk bubrega?

Ultrazvuk bubrega bezbolan je postupak koji se provodi pomoću senzora koji ultrazvučni stručnjak vodi preko ljudske kože u području istraženog područja ljudskog tijela.

Prije započinjanja ultrazvučnog postupka bubrega, pacijentu se mora skinuti do pojasa kako bi se stručnjaku omogućio pristup donjem dijelu leđa, bokovima i donjem dijelu trbuha osobe. Ultrazvučna dijagnostika bubrega započinje od lumbalnog područja, tako da se mogu vizualizirati uzdužni presjeci bubrega. Da bi se dobila slika presjeka organa u poprečnom smjeru, trbuh se pregledava senzorom. Manipulacija senzorom na bočnim stranama omogućuje prikaz kosih dijelova bubrega na monitoru uređaja.

Ako postoji potreba za proučavanjem zaostalog urina u mjehuru, dijagnoza se provodi na ispunjenom mjehuru, zatim se od pacijenta traži da ga isprazni i zatim se provodi ultrazvuk šupljine, dok se procjenjuje zaostali volumen mokraće.

Čitava studija provodi se na kauču u ležećem položaju. Ako ispitana osoba sumnja na prolaps bubrega, prvo joj se dijagnosticira ležanje na kauču, a zatim stajanje. Cijeli postupak obično traje ne više od 7 minuta. Nakon dovršetka dijagnoze, specijalist za ultrazvuk ispisuje rezultate studije i daje ih pacijentu.

Vrste ultrazvuka bubrega

U proučavanju patologija genitourinarnog sustava, ultrazvuk je najinformativnija tehnika koja se koristi za dijagnosticiranje različitih nefroloških patologija.

U nefrologiji se koriste 2 vrste ultrazvuka:

    Ehografija. Ovim postupkom možete dobiti informativne podatke o strukturi mokraćnih organa, kao i odrediti njihovu veličinu i mjesto. Organi se vizualiziraju na zaslonu računala u obliku crno-bijele slike. Ehografija je informativna za procjenu promjena u parenhimu organa i za utvrđivanje ili isključivanje različitih patologija, međutim, ne dopušta proučavanje bubrežnog krvotoka.

Doppler ultrazvuk bubrežnih žila

Odluka o tome koje će se metode koristiti za ultrazvuk bubrega donosi se ovisno o ciljevima studije.

U kojim su slučajevima upućeni na takvu studiju??

Pacijent je upućen na ultrazvuk bubrega kako bi se isključile ili potvrdile sljedeće patologije:

  • prirođene ili stečene patologije anatomske strukture mokraćnih organa;
  • prisutnost cista;
  • upalni procesi u genitourinarnom sustavu;
  • hemangiomi;
  • hidronefroza;
  • prisutnost bubrežnih kamenaca;
  • tumori.

Važno je zapamtiti da je ultrazvuk bubrega samo dio dijagnoze bolesti mokraćnog sustava, a njegovi rezultati nisu dijagnoza. Dešifriranje dobivenih podataka provodi specijalist, nakon čega se propisuje kvalificirano liječenje ili (s nejasnom slikom bolesti) provodi dodatna dijagnostika.

Indikacije

Razlog takve studije, u pravilu, su sljedeći simptomi:

  • loši pokazatelji analize urina;
  • trnci u području bubrega;
  • kršenje mokrenja;
  • bolovi tijekom odvajanja urina;
  • smanjenje količine odvojenog urina;
  • oticanje lica i udova;
  • visoki krvni tlak i jake glavobolje (u odsustvu srčanih bolesti).

Otkrivene bolesti

Ultrazvučni pregled je uobičajena dijagnostička metoda za otkrivanje sljedećih patoloških bolesti:

  • apscesi;
  • ciste i tumori;
  • sužavanje uretera;
  • prisutnost zraka u bubrežnoj zdjelici;
  • nefroporoza;
  • odbacivanje presađenog organa;
  • upala u mokraćnom sustavu;
  • distrofija;
  • prisutnost kamenja.

Kamen u bubrezima

Ultrazvuk bubrežnih žila

Doppler ultrazvuk uključuje identifikaciju mjesta žila bubrežne cirkulacije, njihovih značajki, kao i određivanje brzine protoka krvi. Pomoću ove metode istraživanja mogu se utvrditi sljedeće patologije bubrega:

  • kršenje opskrbe krvlju, kršenje integriteta krvnih žila;
  • stvaranje krvnih ugrušaka i aterosklerotskih plakova;
  • sužavanje arterija.

Normalnom brzinom protoka krvi smatra se 50-150 cm / sek. Vaskularne patologije bubrega vizualiziraju se na monitoru svijetlom bojom, što signalizira stenozu. Uz to, tijekom doplerografije otkriva se indeks otpora vaskularnom krvotoku. Norma ovog pokazatelja je: 0,7 za bubrežnu arteriju i 0,34-0,74 za interlobarne arterije.

Pokazatelji. Norme

Pokazatelji koji isključuju strukturnu, kvantitativnu, jednoliku i dimenzionalnu patologiju bubrega smatraju se normalnim. Ultrazvuk bubrega uključuje proučavanje sljedećih parametara:

  1. Broj bubrega. Obično postoje dva bubrega, ali postoje ljudi s priborom ili samo 1 bubregom.
  2. Mobilnost. Bubrezi su fiksni i nepomični. Pri udisanju i izdisaju pokazuju malu pokretljivost, ali u nedostatku patologije nije veća od 2 cm. Visoka pokretljivost organa, u pravilu, ukazuje na vagusni bubreg.
  3. Položaj. Bubrezi se nalaze na 2 strane kralježnice, u lumbalnoj regiji. Desni je odmah ispod lijevog (u visini 12. prsnog kralješka), lijevi je u razini 11. kralješka. Nenormalno donje mjesto tih organa je nefroptoza..
  4. Oblik. Bubrezi zdrave osobe oblikovani su poput graha. Abnormalnosti uključuju bubreg u obliku slova L, oblik bubrega u obliku potkove i fuziju bubrega.
  5. Dimenzije. Obično ljudski bubrezi imaju sljedeće parametre:
    L (duljina) = 100-120mm;
    B (širina) = 50-60 mm;
    S (debljina) = 50-50 mm;
    S sloj parenhima = 20-25 mm;
    S kapsule = 1,5 mm.
    Masa 1 bubrega varira od 120 g do 200 g.
    Promjena veličine bubrega prema gore može ukazivati ​​na upalni proces, dok smanjenje bubrega, u pravilu, ukazuje na hipoplaziju. Ostali razlozi za promjenu veličine bubrega uključuju starosne procese u kojima se uglavnom bilježi smanjenje bubrega, kao i kompenzacijski procesi u kojima se bubreg povećava nakon uklanjanja uparenog organa..
  6. Građa bubrežnog parenhima. Parenhim je tkivo koje ispunjava bubrege. Njegova glavna funkcija je izlučivanje urina. Normalna debljina parenhima varira od 18 do 25 mm. Parenhim je normalno homogen. Kršenje ove strukture signalizira trajne patološke promjene, na primjer, prisutnost cista ili tumora. Što se tiče vanjskih kontura organa, tada bi oni trebali biti ujednačeni i jasni, ali ponekad se tijekom dijagnoze otkrije grbavi bubreg (s blagim ispupčenjem konture), ali ova je opcija također norma.

Zajedno s bubrezima, tijekom ultrazvučnog postupka, stručnjak također procjenjuje stanje uretera i čašano-zdjeličnog aparata.

Normalno, L uretera varira između 25 i 30 cm, dok bi njegov promjer trebao biti 6-9 mm. Kratka ili abnormalno duga uretera urođena je abnormalnost. Ureter, koji je dulji od normalnog, ima tendenciju uvijanja, izazivajući tako stagnaciju mokraće i, kao rezultat, infekciju genitourinarnog sustava.

Tijekom ultrazvučnog pregleda čašano-zdjeličnog sustava zdrave osobe, zdjelica i čaška se ne smiju vizualizirati (zbog nedostatka ehogenosti). Suprotno je moguće s širenjem zdjelice i ukazuje na patologiju (na primjer, urolitijaza ili pijelonefritis).

Ultrazvučni znakovi bolesti bubrega

Akutni glomerulonefritis

Ultrazvuk bubrega, proveden u ranoj fazi bolesti, u pravilu ne pokazuje abnormalnosti, međutim, u kasnijim fazama (s edemom bubrežnog parenhima) otkriva se promjena veličine organa u većem smjeru. Uz to se povećava ehogenost parenhima, a njegove granice postaju jasnije..

Kronični pijelonefritis

Ovom se patologijom veličina bubrega značajno smanjuje, ali ehogenost može ostati normalna..

Nefroskleroza

Ova bolest bubrega uključuje povećanje ehogenosti parenhima zbog činjenice da sadrži gusto vezivno tkivo. Smanjenje veličine bubrega događa se ako je oštećenje organa veliko.

Fibrolipomatoza bubrega

Karakterizira ga povećanje ehogenosti parenhima zbog nakupljanja masnog tkiva u njemu.

Zatajenje bubrega

Ultrazvučna dijagnostika zatajenja bubrega otkriva:

  • širenje mokraćnog sustava;
  • heterogena, hipoehogena priroda bubrežnog parenhima;
  • širenje aparata bubrežne zdjelice, njegova vizualizacija;
  • heterogena struktura organa, nejasne konture.

Ciste

Glavni ciljevi studije:

  • identificirati njihov broj;
  • saznati njihovo mjesto;
  • pratiti njihov rast tijekom vremena.

Kada se ultrazvukom slika, cista se pojavljuje kao eho negativna tvorba glatkih kontura i zaobljenog oblika.

Kontraindikacije za ultrazvuk bubrega

U medicini ne postoje stroge kontraindikacije za ultrazvuk, međutim, sljedeći razlozi mogu postati privremene prepreke ispitivanju pomoću ultrazvuka:

  • loše zdravlje pacijenta;
  • alergijske reakcije na vodljivo sredstvo (gel);
  • otvorene rane na koži i druge nedostatke.

Prekomjerna težina pacijenta također može postati prepreka za zahvat, s obzirom na to da debljina masnih naslaga značajno smanjuje kvalitetu slike pregledanih organa.