Allopurinol: kako uzimati s gihtom i koji analozi lijeka postoje?

Za liječenje bolesti zglobova, farmaceutska industrija danas proizvodi mnoge učinkovite lijekove. Alopurinol za liječenje gihta jedan je od takvih učinkovitih lijekova.

Giht kao zajednička bolest

U ljudskom tijelu neprestano se odvija metabolizam u kojem se bjelančevine razgrađuju i stvaraju energiju za život. Ovaj proces prati stvaranje mokraćne kiseline, koja se izlučuje sustavom izlučivanja - bubrezima.

Kad je ova funkcija oslabljena, te se soli počinju taložiti u zglobovima i tkivima, što dovodi do razvoja gihta koji zahvaća zglobove: šake i prste, laktove, koljena i stopala. Giht se često javlja zajedno s artrozom zglobova. Stoga, ako postoje bolovi u zglobovima, liječnici savjetuju kontaktiranje stručnjaka za savjet..

Znakovi gihta

Znakove gihta ne možemo zamijeniti s drugim bolestima, toliko su specifični. Izraženi simptomi ove bolesti zglobova su upala, akutni artritis sa sindromima boli koji daju relapse. Prvi simptomi gihta su jaki bolovi koji počinju u zglobu palca..

Giht je pogođen palcem na nozi, postaje prva meta, pacijenti se žale na:

  • mučna jaka bol oštre prirode;
  • oticanje i crvenilo kože;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bolovi u području bubrega i krv u mokraći.

Alopurinol

Za ublažavanje boli i za liječenje gihta propisuje se Allopurinol, učinkovit lijek koji se koristi s povećanim sadržajem mokraćne kiseline u krvi. Lijek se propisuje kada laboratorijski testovi pokazuju hiperuricemiju, s pojavom komplikacija u obliku gihta.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta u blister pakiranju od 10 i u bočici od 50 tableta. Trošak lijeka kreće se od 70 do 100 rubalja.

Kako djeluje Allopurinol?

Giht tablete inhibiraju stvaranje soli mokraćne kiseline i taloženje u tkivima. Alopurinol ne samo da smanjuje sadržaj mokraćne kiseline, već i sprječava njihovo stvaranje, otapa i uklanja soli iz tijela pacijenta.

Uz strogo poštivanje uputa liječnika, razina mokraćne kiseline vraća se u normalu nakon 5-6 mjeseci od početka uzimanja lijekova. Pacijenti primjećuju olakšanje teških napada bolesti nakon šest mjeseci, a neki - nakon godinu dana. Giht čvorovi se riješe otprilike u ovom razdoblju uzimanja lijeka.

Indikacije za uporabu

Allopurinol karakterizira širok spektar djelovanja, propisuje se pacijentima s hiperuricemijom, što se ne može ispraviti terapijskom prehranom.

Uspješno se koristi za:

  • uratna nefropatija;
  • terapija primarne ili sekundarne hiperurikemije;
  • enzimska insuficijencija kongenitalnog porijekla;
  • urolitijaza;
  • posljedice bubrežnih kamenaca, kada se kamenci stvaraju u bubrezima;
  • citostatsko liječenje, terapija zračenjem, a također i terapija kortikosteroidima;
  • kronična mijeloična leukemija i leukemija.

Lijek se može uzimati dulje vrijeme kako bi se spriječila hiperuricemija. Tablete Allopurinol i njegovi analozi propisani su u kombinaciji s drugim protuupalnim i antiseptičkim sredstvima.

Kako uzimati Allopurinol od gihta?

Allopurinol se može uzimati bez žvakanja vodom nakon jela. Doza se propisuje uzimajući u obzir stanje pacijenta, ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvi.

Doziranje i režimi liječenja:

  • Za djecu, lijek je propisan samo za liječenje malignih novotvorina. Za bebe mlađe od 6 godina, Allopurinol se propisuje uzimajući u obzir tjelesnu težinu, 5 mg po kg težine, za djecu od 6 do 10 godina, terapijska doza je 10 mg, uzeta, podijeljena sa 3-4 puta.
  • Za odrasle i djecu stariju od 10 godina dnevna doza Allopurinola određuje se od 70 do 100 mg, a zatim se doza ravnomjerno povećava za 100 mg svaka 2-3 tjedna..
  • Terapijska doza održavanja Allopurinola iznosi 200-600 mg, ovisno o razvoju bolesti. U nekim teškim slučajevima bolesti propisana je maksimalna doza od 800 mg. Uz dnevnu dozu od 300 mg, mora se podijeliti u 2-4 doze uz određivanje jednakih intervala između njih.
  • U težim oblicima bolesti propisana je pojedinačna doza od 200 mg, maksimalna pojedinačna doza je 300 mg. Liječenje ovim imenovanjem Allopurinola nastavlja se 2-4 tjedna, a zatim možete prijeći na dozu održavanja od 100-300 mg.
  • Starije osobe s insuficijencijom jetre i bubrega propisuju Allopurinol s oprezom i u malim dozama..

Povećanje doze provodi se pod strogom kontrolom mokraćne kiseline u krvi. Kada se koristi lijek, preporuča se redovito provjeravati stanje jetre..

Kontraindikacije za uporabu

Kao i bilo koji drugi lijek, Allopurinol za giht ima kontraindikacije za imenovanje. Primjena bez obzira na opasne čimbenike može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Lijek ne smiju uzimati bolesnici sa:

  • preosjetljivost na komponente proizvoda;
  • ozbiljno oštećenje funkcije bubrega;
  • bolesti jetre;
  • smanjeni klirens kreatinina.

Ne možete uzimati tablete protiv akutne boli tijekom jakih napada gihta. Allopurinol nije propisan za trudnice i tijekom dojenja, kao i za bebe mlađe od 3 godine.

Učinkovitost lijeka

Prije početka terapijskih mjera u liječenju gihta, preporuča se pažljivo proučiti mehanizam djelovanja Allopurinola, prisutnost kontraindikacija za tablete, kako bi se ti podaci usporedili sa zdravljem pacijenta. Uzimanje lijekova je neprihvatljivo bez liječničkog recepta.

Uz strogo pridržavanje prehrane i uputa urologa, pacijenti počinju primjećivati ​​olakšanje svog stanja nakon nekoliko mjeseci.

Nuspojave

Obično uzimanje tableta Allopurinol bolesnici normalno podnose, ali svaki je organizam individualan, kod nekih bolesnika može izazvati nuspojave.

Ako pacijent pati od nedovoljne funkcije bubrega i jetre, uzimanje lijeka može izazvati štetnu reakciju.

Upotrebu Allopurinola mogu pratiti:

  • povećani krvni tlak, bradikardija;
  • glavobolje, pospanost, zamagljen vid, slabost;
  • uremija, nefritis i hematurija;
  • trombocitopenija, aplastična anemija;
  • impotencija, neplodnost i ginekomatika;
  • alergijske manifestacije: osip i svrbež, hiperemija kože.

Analozi lijeka

Svi su analozi propisani, poput Allopurinola, za smanjenje mokraćne kiseline i stvaranje njezinih urata u tijelu bolesnika s gihtom. Allopurinol se može zamijeniti drugim lijekom. Samo liječnik koji liječi može odgovoriti na pitanje pacijenta o tome koji lijek odabrati, jer svaki analog ima svoje osobine i nuspojave.

Allupol

Naziv lijeka OpisObrazac za puštanje Prosječna cijena
Alopurinol EgisAlat dobro pomaže kod povećanog stvaranja soli bez znakova gihtova čvorova i artritisa.Tablete90 rubalja
Smanjuje stvaranje soli mokraćne kiseline.Tablete 70 rubalja
AdenurikSmanjuje razinu mokraćne kiseline, inhibira stvaranje njezinih soli.Tablete570 rubalja
KolhicinUblažava jake napade gihta, inhibira stvaranje soli mokraćne kiseline.Tablete1700 rubalja

Interakcija s drugim lijekovima

Liječenje gihta provodi se na složen način, stoga bi urolozi trebali propisati Allopurinol, uzimajući u obzir interakciju lijeka s drugim lijekovima.

Indapamid je tiazidni diuretik koji se koristi za povišen krvni tlak, istodobna primjena lijeka s tabletama Allopurinol može dovesti do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi.

Ponekad urolozi propisuju složenu uporabu Allopurinola s Blemarenom. Blemaren sprječava stvaranje soli mokraćne kiseline, otapa ih. Prema pregledima pacijenata, takav tretman doprinosi brzom uklanjanju kristala soli mokraćne kiseline iz tijela i postizanju bržeg rezultata liječenja gihta.

Također je moguće u režim liječenja gihta uključiti hormonalne lijekove kao što su Prednizolon ili Metipred. Istodobna primjena takvih lijekova s ​​Allopurinolom pridonosi učinkovitijem i bržem ublažavanju simptoma bolesti.

Interakcija s alkoholom

Tijekom liječenja alopurinolom ne smiju se piti alkoholna pića..

Pijenje alkohola može uzrokovati:

  • bolovi u jetri i mišićima;
  • apatija i pospanost;
  • mučnina i proljev;
  • impotencija i dijabetes melitus;
  • povišen krvni tlak i bradikardija.

Prehrana za giht

Kada liječe giht, liječnici preporučuju poštivanje stroge prehrambene i prehrambene smjernice:

  • Odustanite od masne, slane hrane.
  • Ne možete piti alkoholna pića.
  • Prehrana treba biti bogata voćem i svježim povrćem..
  • Post je strogo zabranjen.

Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti sadržaj mokraćne kiseline u krvi i stanje jetre..

Allopurinol koliko dugo mogu koristiti

Giht je metabolička bolest praćena taloženjem soli mokraćne kiseline (urati) u tjelesnim tkivima. Uzrok njegovog razvoja je oslabljena bubrežna funkcija i metabolički procesi, što dovodi do povećanja koncentracije natrijevog monourata u plazmi.

Stvaranje gihtova čvorova (tophus) i rekurentni artritis glavne su manifestacije bolesti. Da bi se smanjila jačina boli, koriste se urikodepresivni lijekovi koji smanjuju biosintezu urata. Liječenje gihta Allopurinolom dovodi do ublažavanja artralgije i smanjenja učestalosti upale zglobova.

Indikacije za uporabu

Alopurinol je lijek protiv gihta koji inhibira biosintezu kiselih soli u tijelu. Široko se koristi u konzervativnom liječenju metaboličkih bolesti uzrokovanih povišenom razinom mokraćne kiseline u serumu..

Glavne indikacije za propisivanje lijeka su:

  • bolest bubrežnih kamenaca;
  • intenzivna terapija kortikosteroidima;
  • primarni i sekundarni giht;
  • dismetabolička nefropatija;
  • kombinirana terapija epilepsije u djece;
  • citostatska (antikancerogena) terapija;
  • primarna i sekundarna hiperurikemija.

Uricodepresiv je uključen u palijativnu terapiju gihta kod odraslih i djece u dobi od 3 godine i više. Također se preporučuje korištenje lijeka za ublažavanje bolova u zglobovima kod pacijenata koji pate od urođenog nedostatka enzima. Treba imati na umu da je primjena Allopurinola za pogoršanje artralgije neučinkovita, jer lijek nema izravan analgetski učinak.

Mehanizam djelovanja

Allopurinol (Milurit) jedan je od lijekova protiv gihta koji inhibiraju proizvodnju urata. Tablete sadrže oksipurinol koji ima izražena urostatska svojstva. Načelo djelovanja povezano je s inhibicijom enzima ksantin oksidaze koji sudjeluje u biosintezi urata iz hipoksantina.

Tijekom liječenja urikozuričnim lijekom uočava se reverzibilna inhibicija amidofosforiboziltransferaze. Sustavna primjena Allopurinola dovodi do smanjenja koncentracije kiselih soli i otapanja većine urata u vezivnom tkivu i bubrezima. Zbog toga se smanjuje veličina tofusa u zglobovima, težina artralgije i učestalost pogoršanja artritisa u bolesnika s gihtom..

Sastav pripravka

Lijek se proizvodi u obliku ravno-cilindričnih tableta, obloženih želatinoznom enteričnom oblogom.

Sastav uključuje nekoliko aktivnih i pomoćnih tvari, i to:

  • alopurinol (100 mg ili 300 mg);
  • saharoza;
  • želatina;
  • mikrokristalna celuloza;
  • kalcijev stearat;
  • mliječni šećer;
  • dodatak hrani E1422;
  • metilhidroksipropilceluloza.

Bijele tablete pakirane su u PVC konturne ploče u 10 komada. Karton sadrži 5 blistera i službene upute za uporabu lijeka protiv gihta.

Način primjene

Tablete od gihta trebaju se uzimati odmah nakon jela. Da bi se spriječila iritacija sluznice jednjaka, preporučuje se piti lijek s 200 ml negazirane vode. Kada se podvrgavate terapiji, poželjno je iz prehrane izuzeti hranu bogatu solima i oksalnom kiselinom..

Doziranje Allopurinola za giht određuje se razinom mokraćne kiseline u krvi i općom dobrobiti pacijenta. Obično se dnevno propisuje 100-300 mg lijeka. Tijekom postupka liječenja odabire se suportivna terapija. Minimalna dnevna doza lijeka je 100 mg, a maksimalna 800 mg..

Preporučuje se uzimanje Allopurinola od gihta svaki dan dulje vrijeme. Kako bi se spriječilo ponavljanje artritisa, potrebno je uzeti ispravnu dnevnu dozu lijeka, koju će odabrati liječnik..

Tijekom cijelog liječenja poželjno je kontrolirati koncentraciju mokraćne kiseline u krvi. U slučaju povećanja ili smanjenja, režim doziranja se prilagođava, ali samo na preporuku liječnika koji dolazi.

Tijekom prolaska terapije lijekovima trebali biste odbiti upotrebu pića koja sadrže alkohol: etanol smanjuje farmakološku aktivnost sredstva protiv gihta.

Učinkovitost primjene

Prema medicinskim opažanjima, značajno poboljšanje zdravstvenog stanja u liječenju gihta primjećuje se 3-4 mjeseca nakon početka liječenja. Učestalost pogoršanja artritisa smanjuje se za najmanje 35-40%.

U slučaju redovitog uzimanja dotičnog sredstva, koncentracija soli mokraćne kiseline u krvi se smanjuje, zbog čega dolazi do resorpcije tofuza. Uzimanje Allopurinola je liječenje usmjereno na uzrok bolesti. Ako se lijek prekine, simptomi gihta pogoršavaju se u roku od 2-3 tjedna..

Na učinkovitost terapije utječe ne samo redovitost uzimanja Allopurinola, već i pravilna prehrana. Da biste smanjili vjerojatnost napada gihta, trebali biste:

  1. Iz prehrane izbacite dimljeno meso, iznutrice, životinjske masti, prženu ribu, začine, konzerviranu ribu i mahunarke.
  2. Pijte što više tekućine - najmanje 2 litre čiste vode dnevno kako biste potaknuli diurezu i brzo uklanjanje urata iz tijela.
  3. Jedite više fermentiranih mliječnih proizvoda i dijetnog mesa (pileća prsa, kuhana riba, puretina).

Spontano odbijanje liječenja dovodi do povećanja serumskog natrij monourata u krvi i pogoršanja simptoma gihta.

Kad se lijek prekine, sadržaj urata brzo raste - za 2-3 dana. To dovodi do njihovog taloženja u zglobu i pogoršanja simptoma artralgije. Iz tog razloga ne preporučuje se prekid liječenja bez prethodnog savjetovanja s liječnikom..

Značajke za različite dobne skupine

Uricosuric se ne koristi za liječenje gihta u bolesnika mlađih od 3 godine. Doziranje za djecu u dobi od 3 do 6 godina određuje se pojedinačno, ovisno o težini - ne više od 5 mg na 1 kg tjelesne težine. Učestalost uzimanja tableta protiv gihta varira od 1 do 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za bebe od 6 godina je 400 mg.

Dnevna potrošnja sredstva protiv gihta za djecu od 10 godina određuje se sadržajem urata u krvnoj plazmi. Kako bi se smanjio rizik od razvoja alergijskih učinaka, terapija se započinje sa 100 mg alopurinola dnevno. Maksimalna dnevna doza za djecu mlađu od 15 godina je 400-500 mg.

Pacijentima s teškim zatajenjem bubrega savjetuje se da uzimaju najviše 300 mg lijeka nakon svake sesije hemodijalize, ali ne više od 3 puta tjedno. U slučaju oštećenja funkcije jetre i niske brzine glomerularne filtracije, doziranje se smanjuje na 400 mg dnevno. Pacijentima starije dobi propisana je minimalna učinkovita doza lijeka.

Kontraindikacije

Tablete protiv gihta koriste se za smanjenje povišene razine urata u krvi u bolesnika u dobi od 3 godine i više.

Terapijski učinak u velikoj mjeri ovisi o temeljitosti prehrane i režima pijenja. Lijek nije propisan za bolesnike s preosjetljivošću na derivate oksipurinola. Također kontraindikacije za njegovo imenovanje su:

  • trudnoća i dojenje;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • pogoršanje peptičnog čira;
  • hiperbilirubinemija;
  • Intolerancija na laktozu.

Upotreba lijeka je neprikladna u slučajevima kada se sadržaj urata može kontrolirati terapijskom prehranom i pravilnim režimom pijenja. Izuzetno oprezno, terapija se provodi ako u anamnezi postoje hematopoeza, hipertenzija, insuficijencija miokarda.

Lijek nije propisan za ublažavanje napada gihta, jer njegove aktivne komponente nemaju analgetički učinak.

Prvih nekoliko dana nakon početka liječenja savjetuje se oprez zbog velike vjerojatnosti pogoršanja bolova u zglobovima. Tijekom tog razdoblja liječnici preporučuju uključivanje drugih lijekova protiv gihta koji imaju analgetički učinak, kao i nesteroidnih analgetika u režim terapije..

Nuspojave i predoziranje

Praktični dokazi sugeriraju da alopurinol često ne uzrokuje nuspojave. U 75% slučajeva, nuspojave se javljaju kod preosjetljivosti na lijek i nepoštivanja režima doziranja:

  • mučnina;
  • poremećaji stolice;
  • Quinckeov edem;
  • koprivna groznica;
  • epidermalna nekroliza;
  • povraćanje;
  • alopecija;
  • furunkuloza;
  • poremećaj erekcije;
  • periferni neuritis;
  • aplastična anemija;
  • granulomatozni hepatitis;
  • promjena okusa;
  • febrilni sindrom.

U prisutnosti velikog broja uratnih kamenaca u bubrežnoj zdjelici, pacijenti se mogu žaliti na nelagodu tijekom mokrenja.

Kao rezultat djelomičnog otapanja natrijevih soli, neke od njih prodiru u uretralni kanal, što dovodi do pojave boli. U slučaju gore navedenih nuspojava potrebno je obustaviti terapiju i obratiti se liječniku.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Lijekove koji utječu na brzinu metabolizma treba uzimati s oprezom tijekom liječenja gihta. Neki od njih doprinose uništavanju aktivnih metabolita urikozuričnog lijeka i smanjuju učinkovitost terapije. Stoga se ne preporučuje kombinirati Allopurinol sa:

  • Probenecid;
  • Sulfinpirazon;
  • Fenilbutazon;
  • Pirazinamid;
  • Butazolidin;
  • Ketazon.

U kombinaciji s nekim antibioticima, lijek protiv gihta ima negativan učinak na rad hepatobilijarnog i kardiovaskularnog sustava. To se posebno odnosi na uzimanje antimikrobnih lijekova iz skupine penicilina..

Uz oprez, urikostatički agens treba kombinirati s hipoglikemijskim lijekovima i lijekovima za razrjeđivanje krvi. Alopurinol ima značajan učinak na farmakološko djelovanje kumarinskih antikoagulansa i citostatika.

Trošak alopurinola

Učinkovit lijek protiv gihta proizvodi nekoliko domaćih i stranih farmaceutskih tvrtki. Cijena tableta ovisi o proizvođaču i varira od 1,36 do 2,55 dolara po pakiranju. Trošak Allopurinola prilično je nizak, međutim, liječenje dotične patologije dug je proces, a u slučaju kroničnog tijeka bolesti, doživotan je..

Dakle, Allopurinol je jedno od učinkovitih urikostatičkih sredstava koja igraju važnu ulogu u liječenju gihta u bolesnika različitih dobnih skupina. Njegove komponente smanjuju sadržaj urata u krvi, što dovodi do smanjenja veličine tofusa i olakšanja artralgije.

Da bi se postigli željeni rezultati terapije, pacijenti se moraju ne samo pridržavati doziranja, već i pravilno jesti. Poštujući prehrambeni program i režim pijenja, moguće je normalizirati metaboličke procese u tijelu i spriječiti nakupljanje urata u tkivima.

Giht - bolest aristokrata u prošlosti - u suvremenom je svijetu posljedica poremećenog metabolizma (metabolizma) u ljudskom tijelu. Liječenje gihta je cjeloživotno, i koliko god želite, morate ga podnijeti.

Terapija lijekovima za gihtani artritis uključuje upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), glukokortikosteroida (GC) i lijekova protiv gihta. Ako se NSAID i GC koriste za ublažavanje akutnih napada, tada su potrebni lijekovi s dobrim urikozuričnim učinkom kako bi se spriječila pogoršanja. Allopurinol za giht najučinkovitiji je lijek za poboljšanje bubrežnog izlučivanja mokraćne kiseline.

Alopurinol (Milurit) nema izravan analgetski učinak, pa je beskorisno ublažavanje bolova u slučaju pogoršanja gihta. ALI: redovita upotreba ovog lijeka pomaže u uklanjanju bolova u budućnosti.

Indikacije za uporabu

  1. Primarni i sekundarni giht.
  2. Bolest bubrežnih kamenaca s stvaranjem urata.
  3. Primarna i sekundarna hiperurikemija.
  4. Citostatska i zračna terapija novotvorina.
  5. Psorijaza.
  6. Masivna terapija kortikosteroidima.
  7. U složenom liječenju epilepsije u djece.

Detaljne informacije o mehanizmu djelovanja lijeka i indikacije mogu se naći u uputama za uporabu ili pitajte svog liječnika..

Način primjene

Tablete se uzimaju oralno nakon obroka. Dnevnu dozu lijeka izračunava liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti i koncentraciju mokraćne kiseline u krvi..

Liječenje se obično započinje s minimalnim dozama, postupno ih povećavajući do potrebne razine pod kontrolom krvnog testa: količina mokraćne kiseline smanjuje se već za 2-3 dana uzimanja Allopurinola i doseže normu za 7-10 dana. Kako se razina mokraćne kiseline u krvi smanjuje, doziranje lijeka također se prilagođava. Uz strogo pridržavanje tijeka uzimanja lijeka, nakon šest mjeseci dolazi do potpune normalizacije uricemije. Po postizanju stabilnog terapijskog učinka, liječnik prebacuje pacijenta na doze održavanja Allopurinola.

Učinkovitost primjene

Ako uzimate Allopurinol, strogo slijedeći preporuke liječnika, nakon šest mjeseci ili godinu dana možete primijetiti značajan napredak: intenzitet i učestalost napada gihtičnog artritisa postaju sve rjeđi, tofuzi (čvorići ograničeni vezivnim tkivom - naslage soli mokraćne kiseline) počinju se otapati i omekšavati.

Tijekom liječenja lijekom ne stvaraju se bubrežni kamenci (urati).

Značajke primjene i kontraindikacije

Liječenje alopurinolom dugotrajan je i kontinuiran proces. Moguće je, iako nije poželjno, napraviti pauzu od 2-3 tjedna, ali podložno normalnim parametrima krvi i urina i samo uz dopuštenje liječnika.

Ne preporučuje se samostalno prekidati lijekove, jer kad se ukine alopurinol, razina mokraćne kiseline počinje rasti već 3-4 dana.

Ovaj lijek protiv gihta ne kombinira se s nekim lijekovima - ljekar koji uzima ljekar mora uzeti u obzir ovu točku.

Glavni uvjet za liječenje ovim lijekom je strogo poštivanje prehrane. Najmanja pogreška u prehrani smanjuje sve napore liječnika i pacijenta "u ništa".
Zabranjeno je uzimanje alkohola tijekom liječenja Allopurinolom, jer smanjuje učinkovitost lijeka.

Od glavnih kontraindikacija mogu se razlikovati:

  • zatajenje bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • idiopatska hemokromatoza;
  • pogoršanje gihtnog artritisa;
  • individualna osjetljivost na lijek.

Liječenje Allopurinolom ne bi trebalo započeti u trenutku napada gihta, prvo morate zaustaviti sindrom boli! Ako se bolest pogoršala tijekom uzimanja tableta (pogrešno odabrana doza ili početno razdoblje terapije), tada se alopurinol ne može otkazati!

Nuspojave i predoziranje

Nisu primijećene izražene nuspojave od uzimanja tableta, pacijenti obično podnose lijek. No moguće su reakcije iz gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu; alergijske manifestacije - svrbež, peckanje, hiperemija, osip tipa urtikarija, dermatitis; iz živčanog sustava - poremećaji spavanja, depresija, amnezija; iz hematopoetskog sustava - leukopenija, leukocitoza, eozinofilija.

U početnim fazama liječenja, artralgija (pojačana bol) može se pojaviti na zahvaćenim zglobovima, tj. Pogoršanje bolesti.

Predoziranje, simptomi: vrtoglavica, gastrointestinalni poremećaji, oligurija (malo urina izlučuje se dnevno).

Recenzije pacijenata o ovom lijeku vrlo su različite, od oštro negativnih do oduševljenih. Lijek je sam po sebi dobar i učinkovit, a oni koji imaju točnu dozu neće hvaliti Allopurinol. Nezadovoljni su ili postali pacijenti nesavjesnih liječnika i doza im je pogrešno odabrana, ili su, nakon što su pročitali informacije o tabletama, samoliječili se i uzimali ih pogrešno - iako svi već znaju da bi liječnik trebao propisati Allopurinol, a doziranje treba odabrati prema rezultatima laboratorijskih pretraga.

Cijena Allopurinola relativno je niska (u prosjeku 80-100 rubalja), što je vrlo važno, jer se lijek mora uzimati doživotno, što znači da će financijska potrošnja biti redovita.

Analozi lijeka - Alopron, Allupol, Sanfipurol, Purinol, Allopurinol-Egis. U svima njima aktivni aktivni sastojak je alopurinol.

Možda u budućnosti, jer se medicina i farmaceutski proizvodi brzo razvijaju, a pojavit će se lijek koji će bolest pobijediti samo jednom tabletom. Zasad je ovo samo san. Do danas je Allopurinol jedini i zapravo učinkovit tretman za gihtani artritis..

Za liječenje gihta propisani su inhibitori ksantin oksidaze - enzim koji se u procesima oksidacije pretvara u ksantine, a zatim u mokraćnu kiselinu (kada se ona povećava, stvaraju se soli koje se talože u zglobovima i izazivaju razvoj upalnih procesa). Lijek Allopurinol za giht koristi se kao protuupalno sredstvo, uklanja simptome bolesti i sprečava razvoj komplikacija. Glavna komponenta lijeka je tvar alopurinol, koja smanjuje aktivnost ksantin oksidaze i koncentraciju urata. Kao rezultat, razina mokraćne kiseline i metabolizam se normaliziraju..

Sastav i oblik izdanja

Allopurinol tablete za giht proizvode se u ravnom cilindričnom obliku od 100 i 300 mg bijele ili sivobijele boje. Zajedno s Allopurinolom, lijek uključuje sljedeće komponente:

  • Magnezijev stearat;
  • Poviddone K25;
  • Talk;
  • Krumpirov škrob;
  • Natrijev karboksimetil škrob;
  • Laktoza monohidrat.

Tableta s doziranjem od 300 mg na jednoj strani označena je natpisom "E352", sadrži dodatne komponente: želatinu, silicijev dioksid, mikrokristalnu celulozu i magnezijev stearat.

Mehanizam djelovanja

Koristite lijek za liječenje gihtanog artritisa i gihta tijekom razdoblja remisije.

U tijelu se alopurinol apsorbira u krvotok i razlaže na oksipurinol, koji nije oksidiran, otapa taložene soli i sprječava njihovo nakupljanje u tijelu. Smanjivanje mokraćne kiseline na normalne vrijednosti sprječava rast tofusa u zglobovima, uklanja bol i vraća pokretljivost.

Maksimalna koncentracija alopurinola u crijevima postiže se nakon 1,5 sata, nakon čega se izlučuje kroz tanko crijevo u roku od 48-72 sata. S zatajenjem bubrega, vrijeme eliminacije lijeka se povećava..

Doziranje

Koliko tableta treba uzimati, određuje liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu stanja:

  • Za djecu stariju od 10 godina i odrasle, dnevna doza od 100-300 mg / dan tijekom 1-3 tjedna povećava se za 100 mg. Kao terapija održavanja, propisana je 200-600 mg / kuja, kako je propisao liječnik, doza se povećava na 600-800 mg dnevno;
  • Djeca od 3 do 6 godina izračunavaju se prema shemi: 5 mg po kg težine, u dobi od 6-10 godina 10 mg po kg;
  • Maksimalna doza Allopurinola za giht dnevno je 800 mg. Lijek se uzima 2-4 puta u jednakim intervalima;
  • Ispravno je prestati uzimati lijek postupno kako bi se povećalo trajanje razdoblja remisije.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek je propisan za sljedeće bolesti:

  • Hiperurikemija;
  • Artritis;
  • Giht;
  • Bolest bubrežnih kamenaca.

Ostale indikacije za Allopurinol su dječja epilepsija, karcinomi i intenzivna terapija kortikosteroidima..

Allopurinol je kontraindiciran za:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Bolest jetre;
  • Pogoršanje gihta;
  • Mlađi od 3 godine;
  • Oštećena funkcija bubrega.

Lijek se propisuje s oprezom kod hipertenzije i insuficijencije miokarda.

Upute za uporabu Allopurinola

Preporuča se kombinirati lijek s kolhicinom ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Tijek terapije je kontinuiran, uz pogoršanje popratnih bolesti, propisuju se lijekovi koji uklanjaju simptomatske manifestacije.

Liječenje gihta Allopurinolom započinje malim dozama i postupno se povećava.

Propisana doza uzima se nakon jela, tableta se ne žvače, pere običnom vodom kako bi se isključio dodatni stres na rad gastrointestinalnog trakta.

Zajedno s uzimanjem lijeka, promatra se režim pijenja, terapijska dijeta (smanjenje soli i masne hrane).

Obavezna je kontrola diureze (izračun ispijene i izlučene tekućine treba biti u granicama normale, uzimajući u obzir dob i stanje pacijenta). Razinu koncentracije urata prati krv.

Trajanje tijeka liječenja ovisi o kliničkoj slici: prve promjene u razini mokraćne kiseline u krvi bilježe se 4. dana, trajni učinak postiže se nakon 2-3 tjedna liječenja.

Da bi se procijenila učinkovitost terapije, provodi se ponovni pregled: sadržaj urata doseže optimalne vrijednosti. Ako je rezultat pozitivan, propisana je doza održavanja - to je 200-300 mg. Alopurinol dnevno. Doza od 500-600 mg propisana je u odsustvu pozitivne dinamike tijekom liječenja.

Kako uzimati Allopurinol za giht - lijek se propisuje nakon ublažavanja boli. Pojava boli tijekom terapije ne otkazuje unos Allopurinola. Prestanak liječenja dovesti će do pogoršanja stanja, stoga se doziranje smanjuje, nadzire koncentracija urata.

Otkazivanje alopurinola u akutnom napadu gihta dovest će do povećanja razine natrijevog monourata u krvi: simptomi bolesti naglo će se pogoršati.

Stabilna remisija zabilježena je nakon 4-6 mjeseci; kako bi se spriječila pogoršanja bolesti, propisana je doza lijeka za održavanje. Dopušteno uzimanje lijeka 2-3 godine s prekidima.

Nuspojave i kompatibilnost s alkoholom

Doziranje lijeka 300-600 mg ima blagi toksični učinak na jetru. Opijenost se povećava upotrebom alkoholnih pića, stoga Allopurinol nije kompatibilan s alkoholom. Ne predviđa upotrebu alkohola i terapijsku prehranu, čije će kršenje dovesti do povećanja učestalosti pogoršanja gihta.

Nuspojave kod uzimanja Allopurinola su rijetke, što se očituje sljedećim simptomima:

  • Depresija;
  • Visoki krvni tlak;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Mialgija;
  • Pospanost;
  • Osip;
  • Poremećaji erekcije;
  • Vrućica;
  • Otečeni limfni čvorovi;
  • Ginekomastija.

Ovisno o ozbiljnosti nuspojava, zamijenite lijek ili smanjite njegovu dozu.

O analogima i cijeni

Cijena Allopurinola varira ovisno o proizvođaču, broj tableta u pakiranju je od 70 do 150 rubalja. Liječenje lijekom je dugoročno; u kroničnom tijeku bolesti provodi se doživotno. Izbor drugog lijeka nužan je ako je liječenje neučinkovito.

Analozi alopurinola za giht:

Pripravci u sastavu sadrže još jedan aktivni enzim, ali su u principu slični.

Recenzije

Učinkovitost propisanog lijeka određuju pacijenti i liječnici. Na vlastitom iskustvu razjašnjavaju se nijanse upotrebe lijeka, njegov učinak na tijelo i rezultat liječenja. Recenzije o Allopurinolu pomoći će utvrditi učinkovitost lijeka.

Liječnik je propisao Allopurinol za pogoršanje gihta, rezultat je primijećen nakon 3 dana: ukočenost u zglobovima je nestala. Test krvi pokazao je smanjenje mokraćne kiseline u usporedbi s prethodnim testovima. Nastavit ću tečaj kako bih spriječio pogoršanje.

Grigorij, 47 godina, Moskva.

Allopurinol morate piti samo u skladu s doziranjem: propustio sam vrijeme i uzimao po dvostruku dozu, nakon 20 minuta osjetio sam mučninu i vrtoglavicu. Stanje zdravlja popravilo se nakon nekoliko sati. Bolju je dnevnu dozu podijeliti na 2-3 doze, ako se lijek propusti, zatim popiti jednu, a drugu nakon 3-4 sata.

Christina, 38 godina, Syzran.

Potvrđujem recenzije o Allopurinolu: Prepisan sam za giht prije 6 mjeseci, u tom razdoblju nije bilo niti jednog recidiva, razina mokraćne kiseline se normalizirala, osjećam se zdravim. Učinak lijeka veći je ako se poštuju režim prehrane i pijenja.

Evgeniya, 56 godina, Orenburg.

Uzimanje Allopurinola potiče trajnu remisiju ako se slijede dijeta i doziranje lijeka. Stalno praćenje stanja omogućuje vam prilagodbu režima uzimanja lijekova za učinkovito liječenje bolesti.

Kako uzimati Allopurinol od gihta

Lijek Allopurinol za giht propisuje se kada rezultati ispitivanja pokazuju povišen sadržaj mokraćne kiseline u krvi pacijenta. Pravovremeno liječenje lijekovima pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija povezanih s taloženjem kristala urata (soli mokraćne kiseline) na zglobnoj hrskavici.

Sastav i oblik izdanja

Tablete se uzimaju oralno nakon obroka, dnevnu dozu lijeka izračunava liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti i koncentraciju mokraćne kiseline u krvi

Lijek je dostupan u obliku tableta od 100 mg i 300 mg. Tablete su sivobijele ili bijele, ravno cilindrične.

Uz aktivnu tvar (alopurinol), pripravak sadrži i pomoćne komponente:

  • povidon K25;
  • magnezijev stearat;
  • krumpirov škrob;
  • talk;
  • laktoza monohidrat.

Na jednoj strani svake tablete za giht "Allopurinol" nalazi se natpis "E352".

Farmakološka svojstva

Liječenje gihta Allopurinolom učinkovito je zbog činjenice da lijek pripada skupini lijekova koji mogu inhibirati proizvodnju urata i same mokraćne kiseline. Načelo djelovanja lijeka povezano je s procesom inhibicije enzima ksantin oksidaze, koji aktivno sudjeluje u biosintezi urata.

Stalni unos Allopurinola za giht pomaže smanjiti razinu soli mokraćne kiseline u krvi. Lijek otapa dugo vremena većinu formiranih urata, koji su prisutni u bubrezima, na zglobnoj hrskavici i u mekim tkivima. To smanjuje veličinu tofija u zglobnom području. Intenzitet artralgije također se smanjuje, a učestalost pogoršanja patološkog procesa smanjuje..

Indikacije za uporabu

Kako uzimati Allopurinol od gihta, pacijentu će reći njegov liječnik. Ali u početku mora utvrditi prisutnost indikacija za liječenje ovim lijekom kod pacijenta.

Lijek je indiciran za pacijente sa sljedećim kršenjima:

  • bolest bubrega;
  • akutni napadi gihta (češće 3 puta godišnje);
  • nefrolitijaza;
  • pojava čvorova (tophus), karakteristična za gihta bolest;
  • artritis.

Pijenje Allopurinola protiv gihta poželjno je samo u prisutnosti gore navedenih patoloških stanja.

Kontraindikacije i ograničenja

U ranom djetinjstvu uzimanje lijeka je kontraindicirano.

Terapija alopurinolom može donijeti ne samo korist, već i štetu čovjeku. To se odnosi na slučajeve kada pacijent ima kontraindikaciju za uzimanje tableta za liječenje gihta..

Ne možete uzimati tablete u takvim uvjetima:

  1. Djeca mlađa od 3 godine.
  2. Trudnoća.
  3. Dojenje.
  4. Teško zatajenje jetre.
  5. Pogoršanje ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.
  6. Hiperbilirubinemija.
  7. Intolerancija na laktozu.
  8. Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Terapija alopurinolom, bez obzira na trajanje liječenja, neprikladna je u slučaju moguće kontrole razine urata prehrambenom prehranom. Lijekovi u takvoj situaciji apsolutno su nepotrebni..

S oprezom, liječenje ovim lijekom treba provoditi kod osoba s hipertenzijom, zatajenjem srca i hematopoezom u anamnezi.

Tijekom prvih nekoliko dana nakon početka uzimanja tableta, preporuča se dodatno koristiti sredstva za ublažavanje boli.

Nuspojave

Ako se pacijent ne pridržava režima alopurinola i doze koju je propisao liječnik, može osjetiti nuspojave. To su sljedeći uvjeti:

  • alergijske reakcije;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • anemija;
  • skokovi krvnog tlaka;
  • hiperglikemija;
  • pogoršanje vida;
  • kršenje funkcije erekcije;
  • depresivni uvjeti;
  • glavobolje itd..

S akutnim napadom opaža se značajno pogoršanje stanja pacijenta. Allopurinol pomaže riješiti ovaj problem kod pogoršanja gihta, iako nije hitni lijek. Ako tijekom terapije pacijent pokaže nuspojave, morat će odbiti nastaviti s uzimanjem lijekova. Pitanja u vezi s otkazivanjem i zamjenom lijeka moraju se razgovarati s liječnikom koji dolazi.

Interakcija s drogama i alkoholom

Ako uzimate "Allopurinol" zajedno s alkoholom, učinak lijeka bit će potpuno neutraliziran, također je opasno piti alkohol tijekom prvog mjeseca liječenja

Tijekom liječenja Allopurinolom, potrebno je uzeti u obzir njegovu interakciju s drugim lijekovima. To se posebno odnosi na sredstva koja utječu na brzinu metabolizma u tijelu. Neki od njih mogu negativno utjecati na aktivne metabolite ovog lijeka i smanjiti učinkovitost njegovog terapijskog djelovanja. Ovi podaci sadrže preglede liječnika u kojima govore o svojstvima ovog lijeka.

S tim u vezi, potrebno je izbjegavati interakcije lijekova sa sljedećim agensima:

  • Pirazinamid;
  • Sulfinpirazon;
  • Probenecid;
  • Fenilbutazon;
  • Ketazon.

Lijek može negativno utjecati na funkcioniranje unutarnjih tjelesnih sustava, pod uvjetom da se kombinira s određenim vrstama antibiotika, na primjer penicilinima.

Uz oprez, lijek se može kombinirati s hipoglikemijskim sredstvima i sredstvima za razrjeđivanje krvi. U ovom slučaju, Allopurinol može pojačati aktivnost lijekova koji u interakciji s njim..

Strogo je zabranjeno kombinirati lijek s alkoholnim pićima. Hrana koja sadrži alkohol povećava razinu mokraćne kiseline u krvi. Kao rezultat, bolest zglobova samo se pogoršava..

Ako se istodobno uzimaju alkohol i alopurinol, u bolesnika će se razviti vrtoglavica, apatija, povraćanje, konvulzije i proljev. Nije isključeno krvarenje iz unutarnjih organa.

Upute za korištenje

Liječenje gihta tabletama Allopurinol treba započeti s minimalnim dozama. Postupno povećavajte dozu do oznake koju će naznačiti stručnjak ili upute za uporabu lijeka.

Lijek se mora uzimati nakon jela. Vrlo je nepoželjno žvakati tablete. Oni se ispiru običnom vodom. Ne biste ga trebali mijenjati ni u jedno piće, jer će to samo povećati opterećenje gastrointestinalnog trakta..

Trajanje tečaja ovisi o težini bolesti i učinkovitosti lijeka u svakom pojedinačnom slučaju..

Doziranje lijeka za giht treba biti sljedeće:

  • djeca koja su navršila deset godina i odrasli mogu uzimati 100-300 mg dnevno. Te se doze mora pridržavati 7-21 dan. Kao terapiju održavanja trebali biste piti 200-600 mg dnevno;
  • djeci u dobi od 3-6 godina propisuje se 5 mg lijeka za svaki kilogram težine. Pacijenti stari 6-10 godina liječe se količinom lijeka koja je jednaka 10 mg po kilogramu tjelesne težine. Koliko Allopurinola treba popiti dijete, izračunava pedijatar.

Maksimalna dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 800 mg dnevno.

Predozirati

Ako giht pogrešno uzme najmanje 20 g više lijeka, tada može imati predoziranje Allopurinolom. Prati ga mučnina, povraćanje i vrtoglavica..

Dugotrajno predoziranje, koje se kombinira s oštećenom funkcijom bubrega, opterećeno je razvojem alergijskih reakcija, hepatitisa i vrućice.

Cijena i analozi

Analozi i zamjene za lijek mogu se kupiti u ljekarnama u slobodnoj prodaji bez liječničkog recepta.

Trošak tableta Allopurinol kreće se u rasponu od 70-150 rubalja. Terapija temeljena na ovom lijeku traje dugo. Ako pacijent ima kronični tijek gihta, tada će lijek morati uzimati do kraja života.

Liječenje alopurinolom nije prikladno za sve bolesnike. U ovom je slučaju poželjno koristiti njegove zamjene. Analozi lijeka imaju sličan učinak. To uključuje Zilorik, Wolflex, Allupol i Purinol..

Recenzije o Allopurinolu

“Pio sam Allopurinol strogo prema uputama, koje mi je detaljno predstavio ljekar koji je prisustvovao. Slučajno sam propustio potreban unos lijekova, pa sam odlučio sljedeći put popiti dvostruku dozu. Bila je to moja pogreška, jer je povećana doza lijeka dovela do pogoršanja zdravstvenog stanja. Neću više raditi takve pogreške, jer se ne želim ponovno suočiti s neugodnim simptomima predoziranja ".

“Prije šest mjeseci počeo sam uzimati tablete Allopurinol. Za sve to vrijeme nisam imao niti jedan povratak gihta, što nisam ni očekivao. Lijek je pomogao normalizirati razinu mokraćne kiseline i ukloniti bolove u zglobovima ".

Allopurinol za giht - tijek liječenja i trajanje, doziranje i kontraindikacije

Francuz Mosheron napisao je 1739. raspravu "O plemenitom gihtu i njegovim vrlinama", ali danas teško da postoji osoba koja bi se željela obilježiti takvom "privilegijom". Nedostatak liječenja gihta može dovesti do invaliditeta. Kompleksna terapija ove bolesti razlikuje se u trajanju, ali vrijeme će biti dobro utrošeno ako pijete Allopurinol za giht - protuupalni lijek koji ima ogroman broj pozitivnih kritika kod ljudi koji su podvrgnuti liječenju i promatrali raspored tečaja i doziranja.

Što je alopurinol

Tvar alopurinol inhibitor je ksantin oksidaze, katalizator koji pretvara ksantin u mokraćnu kiselinu. Lijek se počinje koristiti u fazi kada testovi ukazuju na hiperuricemiju, odnosno porast razine mokraćne kiseline u krvi. Sustavna primjena lijeka postaje neophodna ako je hiperuricemija zakomplicirala poput gihta.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta i sastoji se od 10 komada u blister pakiranju. Lijek se prodaje u kartonskim kutijama, po 3 ili 5 blistera. Lijek se može predstaviti u bočicama neprozirne boje koje sadrže 50 komada (alopurinol 100 mg po tableti) ili 30 komada (300 mg aktivne tvari po tableti). Bočice se stavljaju u kartonsku kutiju.

Liječenje gihta Allopurinolom

Sustavno povišenom razinom mokraćne kiseline u ljudskom tijelu razvija se patološko stanje (giht) povezano s taloženjem njegovih soli - urata u tkivima. Simptomi gihta izraženi su u obliku ponavljajućeg akutnog artritisa, sindroma upale i boli. Alopurinol djeluje depresivno na stvaranje urata. Prema recenzijama, lijek nije namijenjen brzom ublažavanju boli, već postupnom uklanjanju samog uzroka bolnih manifestacija kod gihta.

Indikacije za uporabu

Allopurinol se koristi za pomoć pacijentima s dijagnozom hiperuricemije koja se ne može ispraviti prehranom. Lijek se također koristi za sljedeće indikacije:

  • uratna urolitijaza;
  • uratna nefropatija;
  • izlučivanje mokraćne kiseline;
  • liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije različitog podrijetla;
  • urođena enzimska insuficijencija;
  • bolest urolitijaze;
  • posljedice bubrežnih kamenaca (u obliku stvaranja kamenaca);
  • zračenje, citostatska terapija i liječenje kortikosteroidima;
  • prevencija hiperurikemije.

Sastav

Široko predstavljen u ljekarničkim lancima, lijek ima sastav koji ovisi o sadržaju djelatne tvari. Jedna tableta sadrži 100 mg alopurinola, ima boju od sivkastobijele do bijele, ravnog oblika. Detaljan sastav:

  • alopurinol - 0,1 g;
  • laktoza monohidrat - 50 mg;
  • krumpirov škrob - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 2,5 mg.
  • Simboli za pletenje petlji: kako čitati uzorke
  • Sir Philadelphia kod kuće
  • Kožni osip s helminthiasisom

Tablete s alopurinolom u volumenu od 300 mg su sivobijele do bijele, ravne, s jedne strane u opasnosti, s druge strane - ugravirane "E352". Uz glavnu tvar, jedna tableta sadrži sljedeće komponente:

  • mikrokristalna celuloza - 52 mg;
  • natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • koloidni bezvodni silicijev dioksid - 3 mg;
  • magnezijev stearat - 3 mg.

farmakološki učinak

Lijek pomaže smanjiti koncentraciju mokraćne kiseline u mokraći i krvi, što smanjuje intenzitet procesa taloženja njegovih kristala. Pod utjecajem alopurinola, već nataloženi kristali podvrgavaju se postupnom otapanju. Lijek vam omogućuje da poremete sintezu mokraćne kiseline (urostatsko djelovanje), što dovodi do smanjenja njegove razine u tijelu.

Učinkovitost liječenja

Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti moguće kontraindikacije lijeka i usporediti ih sa zdravstvenim stanjem. Sve sumnje moraju se riješiti kontaktiranjem stručnjaka. Uz strogo poštivanje uputa za uzimanje lijeka, olakšanje bi se trebalo pojaviti nakon nekoliko mjeseci. Lijek ima kumulativni učinak, stoga je važno izdržati sve tečajeve primjene. Kao rezultat toga, broj i svjetlina napada, brzina taloženja urata primjetno će se smanjiti.

Kako uzimati Allopurinol od gihta

Tablete za giht uzimaju se oralno, oralnom metodom, ispiru vodom, bez žvakanja ili drobljenja doze. Kod bubrežne i jetrene insuficijencije, doza lijeka se smanjuje i ovisi o bolesnikovom stanju, klirensu kreatinina u krvnom serumu. Tijekom liječenja tabletama važno je održavati odgovarajuću hidrataciju, piti puno vode i slijediti određenu prehranu kako bi se održao normalan izlazak urina i povećala topivost urata.

Doziranje

Uzimanje Allopurinola od gihta javlja se nakon jela. Odraslima i djeci starijoj od 10 godina propisana je dnevna doza od 100-300 mg / dan. Početna doza je 100 mg jednom dnevno, postupno povećavajući se za 100 mg svakih 1-3 tjedna. Doza održavanja smatra se 200-600 mg / dan, u nekim slučajevima liječnici propisuju 600-800 mg / dan. Ako dnevna doza prelazi 300 mg, dijeli se u 2-4 doze u redovitim razmacima..

Maksimalna pojedinačna doza je 300 mg, maksimalna dnevna doza je 800 mg. Djeca u dobi od 3-6 godina dobivaju dozu na temelju tjelesne težine - 5 mg za svaki kg težine, 6-10 godina - 10 mg. Stopa učestalosti - tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili kroničnim zatajenjem bubrega, doza se smanjuje za 100 mg svaka 1-2 dana, s hemodijalizom - 300-400 mg nakon svake sesije (2-3 puta tjedno). Potrebno je pažljivo, a ne naglo otkazati lijek, kako bi remisija trajala duže.

  • Multivitamini za žene
  • Klion-D - vaginalne čepiće s metronidazolom. Upute za uporabu svijeća Klion-D s recenzijama i cijenama
  • Najrjeđa krvna grupa na svijetu. Rezus faktor najrjeđe krvne grupe u ljudi

Tijek i trajanje liječenja

Normalizacija razine mokraćne kiseline u krvi kod gihta postiže se 4-6 mjeseci nakon početka uzimanja alopurinola. Prema pregledima, napadaji se mogu zaustaviti nakon 6-12 mjeseci, isto vrijeme je potrebno za resorpciju gihtanih čvorova u zglobovima. Tablete možete uzimati 2-3 godine s kratkim prekidima. Neovisna odluka o prestanku uzimanja može izazvati pogoršanje i uništiti sve postignute rezultate terapije.

Kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija - čimbenika kod kojih lijekovi Allopurinol protiv gihta zabranjuju ili ne preporučuju liječnici zbog opasnih posljedica po tijelo:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • ozbiljna bubrežna disfunkcija, bolest jetre, smanjeni klirens kreatinina;
  • akutni bolovi i napadi gihta;
  • trudnoća;
  • dječja dob do tri godine.

Nuspojave

Prijem Allopurinola može biti popraćen pojavom rijetkih nuspojava, koje su posljedica nedovoljne funkcije jetre i bubrega. Nepoželjne posljedice su sljedeće:

  • furunkuloza;
  • poremećaji limfnog i krvožilnog sustava (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, leukocitoza, leukopenija, eozinofilija i aplazija);
  • imunološki sustav: preosjetljivost (artralgija, vrućica, deskvamacija epidermisa, limfadenopatija);
  • metabolički procesi (hiperlipidemija, dijabetes melitus);
  • depresija;
  • pospanost, glavobolja, parestezija, neuropatija, gubitak pokretljivosti;
  • vid (makularne promjene, pogoršanje kvalitete vida);
  • simptomi angine pektoris;
  • povišeni krvni tlak;
  • proljev, mučnina;
  • iz bilijarnog trakta i jetre - hepatitis;
  • osip, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza, gubitak boje kose;
  • mialgija;
  • hematurija, uremija, zatajenje bubrega;
  • poremećaj erekcije, ginekomastija.

Predozirati

Uzimanje 20 g alopurinola tijelo podnosi bez negativnih reakcija. Ponekad doza manja od navedene može dovesti do predoziranja, što se očituje mučninom, proljevom, vrtoglavicom. Dugotrajni unos tableta od 200-400 mg / dan obilježen je kožnim reakcijama opijenosti, vrućicom, hepatitisom. Da bi se uklonili znakovi trovanja, poduzimaju se simptomatske i potporne mjere, odgovarajuća hidratacija i hemodijaliza. Ne postoji specifični antidot za izlučivanje alopurinola i metaboličkih proizvoda.

Kompatibilnost alopurinola i alkohola

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Allopurinola i alkohola, jer bilo koja alkoholna pića povećavaju razinu mokraćne kiseline u tijelu, što samo pogoršava bolest. Alopurinol i alkohol su antagonisti. Nemoguće je istodobno piti tablete i etanol, to dovodi do rizika od vrtoglavice, proljeva, povraćanja, apatije, konvulzija. Može započeti krvarenje unutarnjih organa.

Analozi lijeka

Postoji nekoliko izravnih analoga Allopurinola u smislu sadržaja aktivnog enzima. Većina nadomjestaka za lijekove imaju različit aktivni sastojak, ali načelo djelovanja ostaje isto. Na policama ljekarni možete pronaći sljedeće analoge Allopurinola:

  • Allohexal
  • Adenurić;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol se prodaje u ljekarnama na recept, može se naručiti putem kataloga ili kupiti u internetskoj trgovini. Na cijenu lijeka utječe broj tableta u pakiranju. Ljekarne u Moskvi i Sankt Peterburgu nude lijekove po sljedećim cijenama:

Broj tableta, koncentracija aktivne tvari