Analiza urina za UIA

Kad osoba ima zdravstvenih problema ili pitanja o svom stanju, prije svega odgovore traži na Internetu, a tek onda ide po savjet i pomoć liječnika, iako je ispravnije učiniti suprotno. Uostalom, liječnik ne samo da će proučiti simptome, već će ih i poslati na laboratorijske testove. Jedan od testova koji se provodi za utvrđivanje točne dijagnoze je istraživanje urina na mikroalbuminuriju. O njemu će se raspravljati u ovom članku..

Što je ovo istraživanje i zašto se provodi

Analiza urina za Mau je određivanje količine albumina u njemu. Zašto se to radi? Stvar je u tome što je albumin jedan od proteina koji je dio krvi. A "mikroalbuminurija" je njezin gubitak ili niska koncentracija. Kada bubrezi dobro funkcioniraju i nema abnormalnosti, albumin je stabilan, a količina u mokraći vrlo je mala. Kada rezultati studije pokažu da je došlo do gubitka albumina u krvi i on je sadržan u povećanoj dozi u mokraći, tada je to znak bubrežne disfunkcije, možda početak prve faze ateroskleroze ili endotelne disfunkcije.

Čak i lagani višak normalne koncentracije albumina u mokraći ukazuje na početak promjena na žilama, što zahtijeva dublju dijagnozu i neposredan tretman..

Zašto se javlja mikroalbuminaria (MAU)

Prekoračenje norme za sadržaj proteina u mokraći može se dogoditi iz nekoliko razloga. Postoje čimbenici koji utječu na jednokratno pražnjenje, stoga se, kad se postavi dijagnoza, urin nekoliko puta prosljeđuje MAU u roku od tri mjeseca. Višak je količina albumina od 30 do 300 mg dnevno. Takvo se oslobađanje može dogoditi kao rezultat:

  • jedenje hrane bogate proteinima;
  • teški fizički rad;
  • jaka sportska opterećenja;
  • porast tjelesne temperature.

Također, pokazatelji ovise o spolnim karakteristikama pacijenta, njegovoj rasi i regiji prebivališta..

Smatra se da se MAU najčešće očituje kod ljudi s pretilošću, otpornošću na inzulin, koji puno puše i imaju problema s hipertrofijom ili disfunkcijom lijeve klijetke. Ova dijagnoza dijagnosticira se uglavnom kod muškaraca i starijih osoba..

Da bi se dobio pouzdan rezultat, Mauov test ne može se raditi tijekom bilo koje zarazne bolesti, uključujući SARS, pri povišenoj tjelesnoj temperaturi, vrućici, nakon tjelesnog napora, umornom stanju, nakon jela.

Ako su rezultati pokazali povećanje proteina u mokraći, onda to može ukazivati ​​na takve bolesti ili promjene u tijelu:

  • dijabetes;
  • arterijska hipertenzija;
  • glomerulonefritis;
  • disfunkcija kardiovaskularnog sustava;
  • trudnoća;
  • hipotermija;
  • sarkoidoza.

Najčešće se mikroalbuminaria javlja kao rezultat dijabetesa melitusa.

Također, povećanje albumina u mokraći može ukazivati ​​na razvoj kardiovaskularnih bolesti koje izazivaju dijabetes tipa I i II..

Simptomi mikroalbuminurije

Ova patologija ima svoje faze razvoja. U početnoj fazi pacijent ne osjeća promjene u tijelu i simptome bolesti, ali njegov se sastav mokraće već mijenja, analize već pokazuju povećanje količine bjelančevina, koje se u početnoj fazi drže unutar 30 mg dnevno. Daljnjim napredovanjem, osoba razvija prednefrotski stadij. Količina albumina u mokraći raste do 300 mg, opaža se porast krvnog tlaka i povećava bubrežna filtracija.

Sljedeća je faza nefrotska. Osim povišenog krvnog tlaka, prati ga i oteklina. Uz visoku koncentraciju proteina, urinarni sastav sadrži i eritrocite, opaža se porast razine kreatinina i uree.

Posljednja faza je zatajenje bubrega. Njeni simptomi:

  • često povišenje krvnog tlaka;
  • trajno oticanje;
  • veliki broj crvenih krvnih zrnaca u mokraći;
  • niska brzina filtracije;
  • velika količina bjelančevina, kreatinina i uree u mokraći;
  • nedostatak glukoze u mokraći.
  • ne dolazi do izlučivanja inzulina putem bubrega.

Svi ovi znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj srčane patologije. U to se vrijeme mogu pojaviti bolovi u prsima koji zrače na lijevu stranu tijela. Sve to prati porast kolesterola..

Prikupljanje urina mikroalbuminurijom (UIA)

Da bi laboratorijski podaci bili pouzdani, potrebno je pridržavati se osnovnih pravila za prikupljanje urina za UIA analizu. I tako, prvo, trebate se pripremiti. Dan prije testova, povrće i voće koje mijenja boju mokraće potpuno je isključeno iz hrane - to su mrkva, jagode, dud, ribiz i drugo. Drugo, prije sakupljanja urina, potrebno je dobro oprati vanjske genitalije antibakterijskim sapunom. Treće, materijal za analize prikuplja se ujutro, odmah nakon buđenja. Ni u kojem slučaju ovu analizu ne treba uzimati na žensku polovicu tijekom menstruacije..

Također morate paziti na staklenke urina. Idealna opcija je posebna plastična posuda koja se prodaje u ljekarni. Ali ako je nema, možete uzeti bilo koju plastičnu ili staklenu posudu s poklopcem, dobro je oprati, osušiti i tretirati alkoholom prije upotrebe. Otprilike stotinu mililitara materijala dovoljno je za provođenje analize na MAU. Nakon sakupljanja materijal se mora poslati u laboratorij u roku od jednog ili dva sata.

Analiza urina za mikroalbumin (MAU)

Ljudsko zdravlje najvažniji je uvjet za puni život. Ali kad se pojave kvarovi na tijelu, rani dijagnostički testovi mogu spriječiti bolesti ili njihove komplikacije. Analiza urina na UIA je učinkovita, koji je to postupak, koje su indikacije za njegovu provedbu, tumačenje rezultata - glavni aspekti studije.

Ovaj laboratorijski test široko se provodi u međunarodnim laboratorijima, tijekom kojeg se otkriva postotak albumina, proteina u tijelu koji proizvodi jetra i izlučuje se urinom. Zdravi bubrezi zadržavaju albumin, a samo se mala količina nalazi u mokraći. Svaka promjena na manju ili veću stranu ukazuje na kršenja. Što je UIA? Mikroalbuminurija - visoka razina albumina, znak je patoloških bolesti bubrega, srca i krvnih žila.

Za ranu dijagnozu bolesti provodi se posebna analiza. MAU analiza važna je za dijagnozu i kontrolu nefropatije dijabetes melitusa. Povećana razina albumina ukazuje na komplikacije bolesti.

Razlozi za povećanje albumina

Ponekad se vrijednost bjelančevina u mokraći mijenja zbog prirodnih procesa.

Prirodni uzroci

  • Hipotermija (kupanje u hladnoj vodi, boravak na hladnom).
  • Pregrijavanje tijela (vrući uvjeti).
  • Stres, mentalni stres i frustracija.
  • Pijenje velike količine tekućine (i pića i hrane, poput lubenice).
  • Pušenje (posebno pretjerano pušenje).
  • Razdoblje menstruacije u žena.
  • Tjelesna aktivnost pojačanog intenziteta.
  • Albumoza se nalazi u žena nakon spolnog odnosa iz sperme.

Ti čimbenici mogu izazvati privremeni porast albumina u mokraći, a ako se ti uzroci uklone, pokazatelj će se normalizirati.

Patološki uzroci

Povećani protein zbog zaraznih i neinfektivnih bolesti.

  • Akutni ili kronični pijelonefritis, glomerulonefritis.
  • Hipertenzivna odstupanja.
  • Nefrotski sindrom, nefroza.
  • Sarkoidoza.
  • Zastoj srca.
  • Dijabetička nefropatija.
  • Ateroskleroza.
  • Alkoholizam i pušenje.
  • Gestoza trudnica.
  • Otrovanje lijekovima, soli teških metala.

Kako se testirati na UIA-i

Poštivanje pravila za pripremu i isporuku urina jamči točan rezultat pregleda.

  • Dan prije analize iz prehrane izuzmite svijetlu hranu koja utječe na boju urina.
  • Žene bi trebale koristiti pamučni štapić za zatvaranje lumena rodnice. Tijekom menstruacije ne možete sakupljati biomaterijal.
  • Prvo treba provesti higijenske postupke kako bi se spriječio ulazak mikroorganizama koji mogu promijeniti ishod.
  • Najpouzdaniji rezultat pokazuje jutarnja mokraća, ali moguće je drugačije vrijeme ako su prošla 4 sata od prethodnog mokrenja. Neki liječnici preporučuju prikupljanje cijelog dnevnog urina za UIA test..
  • Spremnik za materijal mora biti sterilan (za to se liječi alkoholom) ili je bolje kupiti poseban spremnik za urin.
  • Analizu treba obaviti na dan prikupljanja.

Pažnja! Ako je izmet ušao u posudu, pacijent je uzimao lijekove, tada će rezultati biti nepouzdani.

Stopa pokazatelja

Svaka osoba ima malu količinu tvari u mokraći. Bubrežne tubule apsorbiraju albumin, ali ako se oštete, oslobađaju se velike količine proteina.

Odstupanja pokazatelja uzimaju se u obzir ako se u mokraći nađu velike molekule albumina. Dakle, čak i manja odstupanja dječjih pokazatelja znak su prisutnosti patologije.

Norma dopuštene količine tvari u urinarnom sedimentu zdrave osobe dnevno je 30 mg. Povećanje ukazuje na mikroalbuminuriju, u slučaju povećanja sadržaja proteina do 300 mg, govorimo o proteinuriji.

Normalna vrijednost jednog dijela urina može sadržavati do 20 mg proteina po litri. Norma za žene je do 2,5, a za muškarce do 3,5 mg / mmol u odnosu na kreatinin.

Što utječe na indikator UIA

Mnogo je čimbenika koji povećavaju razinu bjelančevina u tijelu. Najčešći su:

  • Utrka.
  • Klimatski uvjeti i druge značajke područja.
  • Jedući puno proteina.
  • Teška vježba.
  • Povećanje temperature.
  • Prekomjerna težina.
  • Bolesti.

Točna dijagnoza postavlja se za 3 mjeseca redovitim testom urina za MAU, koji se mora ponoviti 3 do 6 puta.

Važno! Postoje uvjeti za provođenje testa: pacijent nema infekciju, nije doživio fizički stres prije postupka.

Imenovanje pogodno za slučaj:

  • Kada se dijagnosticira dijabetes tipa 2. UIA test se polaže svakih šest mjeseci.
  • Trajanje tečaja dijabetesa tipa 1 je više od 5 godina. Ova se analiza radi svakih 6 mjeseci..
  • Dijabetes melitus u djece s rekurentnom dekompenzacijom.
  • Nefropatija trudnoće.
  • S eritematoznim lupusom.
  • Amiloidoza, oštećenje bubrega, glomerulonefritis.

Faze nefropatije

Kršenje funkcionalnosti bubrega događa se u fazama, koje karakteriziraju određene značajke.

1. Početne manifestacije

Analiza za MAU pokazuje prisutnost mikroalbumina. Nema vanjskih simptoma.

2. Prenefrotske promjene

Pacijent razvija fluktuacije krvnog tlaka, bubrezi polako filtriraju tekućinu, a u mokraći je razina koncentracije proteina 30 - 300 MHz / dan.

3. Nefrotske promjene

Pacijentovi bubrezi smanjuju sposobnost filtracije, stoga se pojavljuju edemi, povećani tlak, proteinurija, mikrohematurija. Ponekad se povećavaju razine uree i kreatinina.

4. Uremija

Krvni tlak doseže visoku brojku koja ne reagira na liječenje. Pojavljuju se edemi, hematurija i proteinurija. U analizi se povećava broj eritrocita, kreatinina, uree. Kod bolesti srca pacijent osjeća bolove u prsima, ponekad na lijevoj strani.

Ako se prilikom analize na MAU norma precijeni, trebali biste se pridržavati pravilne prehrane, podvrgavati se redovitim pregledima stručnjaka koji će propisati restorativne i korektivne lijekove. Što se ranije dijagnosticira bolest, to su terapijske mjere učinkovitije..

Opis analize urina na mikroalbuminarije

Što određuje sadržaj proteina u mokraći

Mikroalbuminurija se može pojaviti u analizi urina u pozadini potpunog zdravlja. Fiziološki razlozi za pojavu bjelančevina u mokraći mogu biti vrlo različiti. Ali u nedostatku patologije u tijelu, pojava male količine albumina je norma u dolje navedenim uvjetima.

Visok sadržaj proteina u analizi urina izazivaju:

  • stanje ozbiljne dehidracije;
  • nakon iscrpljujućeg fizičkog napora;
  • u trudnica;
  • velika količina proteina u hrani, kao i upotreba proteinskih dodataka. Ovu proteinsku prehranu sportaši najčešće koriste.

Smanjite količinu albumina u mokraći:

  • višak tekućine u tkivima tijela, što se očituje edemom;
  • jedenje nedovoljne količine proteina, vegetarijanstvo;
  • uzimanje lijekova koji sadrže enzim uključen u metabolizam angiotenzina, a time i snižavanje krvnog tlaka;
  • terapija nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Prilikom prolaska općeg testa urina nužno je uzeti u obzir utjecaj čimbenika koji utječu na sadržaj bjelančevina u mokraći.

Da biste dobili pouzdani rezultat, prije sakupljanja urina trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o prehrani i korištenim lijekovima..

Urin na UIA

MAU je laboratorijski test koji određuje količinu bjelančevina albumina u mokraći. Takvi pokazatelji ukazuju na prisutnost ozbiljnih promjena i bolesti kod pacijenta. UIA analiza vrijedan je dijagnostički biljeg, jer se zahvaljujući ovoj studiji kršenja otkrivaju u ranoj fazi, što će sigurno spasiti čovjekov život.

Studija ima svoje osobine, urin se mora uzeti u roku od 2-3 mjeseca za najtočniji rezultat. Pojedinačni postupak možda ne garantira 100% točnost.

Postoji niz čimbenika koji utječu na kolebanje UIA:

  • jaka tjelesna aktivnost;
  • unos proteinske hrane;
  • rodne karakteristike;
  • spolni identitet.

Da bi se dobio točan rezultat, važno je isključiti sve moguće čimbenike koji utječu. UIA analiza preporučuje se za ljude koji su u riziku ili imaju sljedeće patologije:

UIA analiza preporučuje se za ljude koji su u riziku ili imaju sljedeće patologije:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • prisutnost loših navika;
  • povećana tjelesna težina;
  • starije osobe.

MAU je nezamjenjiva laboratorijska analiza za određivanje promjena u tijelu.

Što je dijabetička nefropatija

Dijabetička nefropatija (bolest se naziva i Kimmelsteel-Wilsonov sindrom ili dijabetička glomeruloskleroza) - kompleks lezija arterija i glomerula u bubrezima bolesnika sa dijabetes melitusom kao rezultat poremećenog metabolizma ugljikohidrata i metabolizma lipida u njihovim tkivima.

Nefropatija se prije ili kasnije javlja u 75% bolesnika s dijabetesom melitusom, ali najčešće pogađa bolesnike s dijabetesom tipa 1, dijagnosticiranim u pubertetu.

Dijabetička nefropatija ozbiljna je komplikacija dijabetesa

Razlozi za razvoj

Dijabetična nefropatija razvija se s slabo kompenziranim dijabetesom melitusom, trajnim visokim krvnim tlakom i poremećajima metabolizma lipida u tijelu. Glavni uzroci bolesti su:

  • povišeni šećer u krvi;
  • arterijska hipertenzija (visoki krvni tlak);
  • iskustvo dijabetes melitusa. Što više iskustva, veća je vjerojatnost za razvoj dijabetičke nefropatije;
  • kršenje metabolizma lipida, povećana razina kolesterola u tijelu. To dovodi do stvaranja kolesterolskih plakova u posudama, uključujući bubrege, što narušava njihovu filtracijsku sposobnost;
  • pušenje povećava krvni tlak i negativno utječe na male krvne žile, što izravno utječe na razvoj nefropatije;
  • genetska predispozicija.

Dekodiranje i tumačenje rezultata

U odrasloj osobi, norma proteina u mokraći ne prelazi 150 mg dnevno, a mikroalbumin - do 30 mg dnevno. U dječjoj mokraći ova tvar praktički nema. Norma albumina u krvi za muškarce je 3,5 g, za žene - 2,5 g. Dekodiranje studije na UIA prilično je jednostavno. Ako se zajedno s urinom iz tijela izluči više od 30 mg proteina u 24 sata, to znači da pacijent ima blagi stadij nefropatije. Kada je dnevna koncentracija albumina veća od 300 mg, to ukazuje na ozbiljnu bubrežnu disfunkciju. Da bi se potvrdila dijagnoza, za 1,5-3 mjeseca provodi se dodatna UIA analiza.

Značajno je da se razina miroalbumina može svakodnevno mijenjati. Ponekad je razlika i do 40%. Stoga se za pouzdanost rezultata studija mora provesti tri puta u 3-6 mjeseci. Ako je norma prekoračena dva puta, liječnik potvrđuje disfunkciju bubrega i propisuje odgovarajući tretman..

Pri dekodiranju rezultata studije za mikroalbumin može se koristiti pokazatelj poput brzine izlučivanja proteina u urinu dnevno ili određeni vremenski interval. Normoalbuminurija je 20 mcg u minuti, mikroalbuminurija je do 199 mcg u minuti, a makroalbuminurija 200 mcg u minuti.

Pokazatelji se mogu interpretirati. Dakle, postoji određena stopa koja će u budućnosti možda pasti. To potvrđuju studije povezane s povećanjem rizika od srčanih i krvožilnih poremećaja čak i pri brzini oslobađanja proteina od 4,8 μg u minuti (ili 5-20 μg u minuti). Stoga se kvantitativne i probirne studije moraju provesti bezuspješno, čak i kada jedan test nije otkrio albumin u mokraći. To je posebno važno kod nepatološke hipertenzije..

Ako je u urinu pronađena mala količina bjelančevina, a ne postoji rizična skupina, potreban je niz opsežnih studija kako bi se isključila prisutnost arterijske hipertenzije i dijabetesa. Kada albuminuriju prati hipertenzija ili kronična hiperglikemija, potrebno je uz pomoć liječenja lijekovima normalizirati razinu gliciranog hemoglobina, krvnog tlaka i kolesterola. To će smanjiti rizik od smrti za 50%..

Laboratorijska dijagnostika urina na UIA

Urin za UIA, ili mikroalbuminurija, dijagnostički je postupak koji omogućuje određivanje razine bjelančevina albumina u biološkoj tekućini neke osobe (društveno biće s razumom i sviješću, kao i subjekt društvene i povijesne aktivnosti i kulture). Prisutnost ovog elementa u mokraći može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest tijela. Prema riječima stručnjaka, zahvaljujući analizi urina na MAU, moguće je dijagnosticirati prve znakove oštećenja bubrega i krvnih žila, što pacijenta ponekad može koštati života..

Čimbenici utjecaja

Sadržaj albumina u mokraći odrasle osobe ne smije prelaziti 30 mg dnevno. Ali ovaj pokazatelj može biti malo veći i također se smatra normom, ovisno o utjecaju određenih čimbenika:

  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • jesti hranu visoku razinu proteina;
  • rasa;
  • kat;
  • mjesto boravka;
  • prisutnost drugih patoloških procesa u tijelu.

Zbog ovih okolnosti nije uvijek moguće dobiti 100% rezultat analize nakon prvog ispitivanja biološke tekućine. Na temelju toga, liječnici preporučuju provođenje niza studija tijekom 3 mjeseca. Ukupan broj zahvata može biti do 6 puta.

Da bi urinarni test za MAU bio što pouzdaniji, prije uzimanja morate isključiti sve moguće čimbenike koji mogu narušiti laboratorijski test..

Prema statistikama, 10-15% svih pacijenata koji su prošli ovaj medicinski test postižu pozitivan rezultat..

U riziku su ljudi:

  • pretežak;
  • oni koji pate od inzulinske rezistencije;
  • imati loše navike;
  • s disfunkcijom lijeve klijetke srca;
  • ostarjeli ljudi.

Za razliku od žena, muškarci su skloniji ovoj patologiji..

Indikacije za analizu

Postoji niz simptoma ili bolesti na temelju kojih liječnik može preporučiti davanje urina na UIA. Ako postoji data potreba za takvom studijom, tada se ne smije napustiti predložena dijagnoza..

Indikacije za analizu mogu biti:

  • početna dijagnoza dijabetesa melitusa tipa 2;
  • dijabetes melitus tipa 1, koji traje više od 5 godina;
  • prisutnost dijabetesa kod djeteta;
  • zatajenje srca popraćeno edemom;
  • lupus eritematozus;
  • patologija bubrega;
  • amiloidoza.

Uz disfunkciju bubrega, povećani sadržaj ovog proteina u mokraći može ukazivati ​​na druge patološke procese u tijelu. Stoga, ako pokazatelj MAU premašuje normu za cijelu skupinu provedenih testova, mogu se zatražiti dodatne vrste pregleda drugih sustava i organa, na primjer u slučaju hipertenzije ili trovanja teškim metalima.

Tehnika prikupljanja biološkog materijala

Prije uzimanja analize na mikroalbuminuriju, preporuča se iz prehrane izuzeti hranu koja može promijeniti prirodnu boju urina. To uključuje: jagode, borovnice, mrkvu, ribiz itd. Također biste trebali odbiti uzimati bilo kakve lijekove.

Ako ženi u reproduktivnoj dobi treba studija, najtočnije rezultate možete dobiti ako napravite analizu izvan menstrualnog krvarenja.

Da bi se spriječilo ulazak drugih patogenih mikroorganizama u mokraću, prije sakupljanja urina treba provesti higijenu genitalija. Spremnik za tekućinu mora biti sterilni. Zbog toga se preporučuje kupnja u ljekarni, a ne pranje (sterilizacija) obične staklenke..

Za studiju se preporučuje urin koji se sakuplja najranije 4 sata nakon zadnjeg čina mokrenja. Stoga bi najbolja opcija bila uzeti jutarnji urin na analizu, koji se sakuplja odmah nakon buđenja..

Za dijagnostiku nije potreban cijeli dio mokraće, bit će dovoljno 50-100 ml, ali ovu nijansu treba razjasniti kod liječnika.

Kad se spremnik napuni biološkom tekućinom, čvrsto se zatvara, potpisuje i šalje u laboratorij. Optimalno vrijeme isporuke urina za istraživanje je 1-2 sata..

Ako fekalne tvari uđu u biološku tekućinu, tada će se ova analiza smatrati nevaljanom.

Nakon primanja rezultata laboratorijskih ispitivanja, trebali biste otići liječniku radi dešifriranja. Nakon proučavanja cjelokupne kliničke slike, liječnik će propisati odgovarajući tretman, ako je potrebno..

Cjenik za istraživanje kliničko-dijagnostičkog laboratorija

Laboratorij provodi širok spektar biokemijskih, hormonalnih i općih kliničkih studija za medicinske ustanove u gradu i za pojedince. Laboratorij je organiziran 1994. Ovdje se svake godine pregleda oko 30 000 stanovnika grada. Laboratorij provodi određivanje biokemijskih parametara proteina, ugljikohidrata, metabolizma lipida, određivanje enzima, pigmenata, elemenata u tragovima, elektrolita. Također, određivanje funkcionalnog stanja štitnjače, dijagnoza endokrinih poremećaja reproduktivne funkcije, određivanje hormona osi hipofize - nadbubrežne žlijezde, laboratorijska dijagnoza dijabetes melitusa, određivanje vitamina i metabolita. Osim toga, u laboratoriju se izvode opće kliničke studije: opća analiza urina, analiza urina prema Nechiporenku, prema Zimnitsky, analiza ejakulata (spermogram).

Kliničko-dijagnostički laboratorij UIA “Klinički dijagnostički centar” opremljen je modernim automatskim analizatorima ADVIA Centaur iz Siemensa, UniCel DxI 800 i AU680 iz Beckman Coultera, A-25 iz BioSystems, D10 iz Bio-Rad.

Laboratorij godišnje uspješno sudjeluje u Saveznom programu kontrole kvalitete (FSVOK) i Međunarodnom programu (EQAS).

Biokemijski analizator AU 680

autor Beckman Coulter

Biokemijski analizator A-25 iz tvrtke BioSystems, Španjolska

Kemiluminescentni analizator ADVIA Centaur

1. Određivanje pokazatelja metabolizma proteina i ugljikohidrata:

2. Određivanje pokazatelja metabolizma lipida:

Dekodiranje i pravila za prikupljanje analize urina za UIA (mikroalbuminurija)

Analiza urina za MAU učinkovita je studija koja vam omogućuje određivanje količine albumina u tijelu. Povišena razina bjelančevina ukazuje na oštećenje bubrega, vaskularne bolesti i disfunkciju endotela. Prednosti analize su pouzdanost i mogućnost otkrivanja kršenja u ranoj fazi.

Što je analiza

Proučavanje MAU u mokraći određuje razinu albumina. Ali što je to? Albumini su proteini koji se otapaju u vodi. Proizvodi ih jetra i glavni su sastojak krvnog seruma..

MAU označava mikroalbuminuriju, u kojoj je puno albumina prisutno u mokraći. Mikroalbuminurija je stupanj gubitka albumina s urinom od 20 do 200 μg u minuti ili 30-300 mg dnevno.

Za zdravo tijelo norma je kada se samo mala količina malog proteina, koji se naziva mikroalbumin, izlučuje mokraćom. Uz velike brojke, ovaj je protein klinički simptom rane nefropatije. Ovaj simptom je tipičan za dijabetičare, pacijente s karcinomom, bolesnike s upalnim bolestima mokraćnog sustava..

Za određivanje količine mikroalbumina u mokraći koriste se sljedeće vrste istraživanja:

  • Omjer albumina i kreatinina u mokraći. Odnos albumina i kreatinina određuje se ispitivanjem prosječnog dijela urina. Koncentracija proteina mjeri se u jednoj dozi urina i korigira za kreatin. Primjena potonjeg u ovoj studiji temelji se na sličnom principu koji se koristi za određivanje brzine glomerularne filtracije. Značajno je da je analiza omjera albumina i kreatinina vrlo informativna i jednostavna za provođenje. Stoga je jedna od vodećih metoda za dijagnozu albuminurije..
  • Imunoturbidimetrijski. Izravna imunoturbidimetrijska studija temelji se na procjeni koncentracije proteina prema zamućenosti otopine. Tekućina se dobiva nakon reakcije taloženja i interakcije albumina s imunoglobulinima.
  • Imunokemijska. Imunokemijska tehnika uključuje upotrebu sustava "HemoCue" koji se temelji na imunokemijskoj reakciji korištenjem monoklonskih antitijela. Takav kompleks doprinosi stvaranju sedimenta koji se naknadno hvata fotometrom..

Također, procjena se vrši pomoću strip testova. Pruge mjere 6 stupnjeva razine albumina. Ova je dijagnostička metoda 90% pouzdana. Ako je rezultat pozitivan, tada se za potvrđivanje koriste metode koje otkrivaju koncentraciju proteina. Na primjer, biološka se tekućina ispituje pomoću analizatora urina.

Popularne test trake za određivanje albumina - MicroalbuFan, Uriscan traka, Micral-Test. Načelo njihovog djelovanja temelji se na imunokromatografskoj metodi koja koristi antitijela na protein, obilježena posebnim enzimom (galaktozidazom) ili koloidnim zlatom.

Za koje je bolesti dodijeljena ova analiza??

Ako je niz patoloških stanja u kojima su žene i muškarci premašili albuminsku normu:

  1. zarazne bolesti;
  2. skokovi krvnog tlaka;
  3. sarkom;
  4. intoksikacija drogom, trovanje kemikalijama;
  5. glomerulonefritis;
  6. bolesti srca;
  7. upala organa genitourinarnog sustava;
  8. pijelonefritis;
  9. gestoza u trudnica;
  10. ateroskleroza;
  11. lupus eritematozus;
  12. nefrotski sindrom.

Visoka razina albumina u mokraći zabilježena je i kod dijabetes melitusa. Poremećaji u radu krvnih žila i srca, nefropatija javljaju se 5-7 godina nakon razvoja bolesti. Stoga se studija MAU nužno radi s kroničnom hiperglikemijom..

Kod dijabetes melitusa mikroalbuminurija se javlja kao komplikacija. Mehanizam razvoja povezan je s metaboličkim poremećajima i nepovratnim promjenama u krvnim žilama.

Analiza urina za MAU provodi se kako bi se procijenila funkcija bubrega tijekom trudnoće, kronične hiperglikemije, bolesti srca, hipertenzije. Druga indikacija za istraživanje je primarna nefropatija. To su ciste, glomerulonefritis i upala bubrega. Također, studija za otkrivanje mikroalbumina provodi se tijekom trudnoće zbog velike vjerojatnosti preeklampsije tijekom trudnoće..

Kako se pripremiti za analizu

Analiza dnevnog urina na UIA bit će pouzdana ako se pravilno pripremite za nju. Ne preporučuje se jesti hranu koja mijenja boju urina 24 sata prije studije. To su dud, repa, mrkva, borovnica, ribiz i još mnogo toga. Prije testa ne smijete piti alkohol ili uzimati određene lijekove. To su Furagin, Aspirin, bilo koji diuretici, protuupalni, antihipertenzivni lijekovi.

Kako uzeti test urina kako bi bio što pouzdaniji? Prije dijagnostike, trebali biste provesti temeljitu higijenu vanjskih spolnih organa koristeći antibakterijska sredstva. Jednako je važno isključiti tjelesnu aktivnost, izbjeći hipotermiju ili pregrijavanje tijela. Prije sakupljanja urina ne preporučuje se jesti slanu, začinjenu hranu i piti puno tekućine. Urin žena koje imaju menstruaciju ne može se dijagnosticirati!

Pravila sakupljanja mokraće

Da biste dobili pouzdane rezultate, morate znati kako prikupiti urin za istraživanje. Postupak se provodi u roku od 24 sata. Prvo mokrenje se preskače, odnosno mokraća se odvodi u zahod.

Za istraživanje će vam trebati dvije sterilne posude od 1,5 l i 100-200 ml. Tijekom dana mokraća se prvo sakuplja u veliku posudu. Kako biološka tekućina ne bi promijenila svoj sastav, treba je čuvati u hladnjaku..

Zatim uzmite malu posudu, isperite i obrišite suhom. Sat vremena prije upotrebe, posudu se preporučuje tretirati alkoholom ili drugim antiseptikom. Poželjno je da mala posuda ima zapreminu od 50-200 ml i da je izrađena od plastike ili stakla. Unaprijed na njega možete zalijepiti komad papira s inicijalima, datumom isporuke, količinom puštenog urina za 24 sata, smjerom, pokazateljima, visinom i težinom.

Dnevni urin se protrese. Iz velike posude u drugu unaprijed pripremljenu drugu sterilnu malu posudu ulije se do 150 ml tekućine. Kad se urin potpuno prikupi, dostavlja se u laboratorij za 1-2 sata.

Ne možete donirati urin UIA-i ako je onečišćen izmetom ili nije pravilno uskladišten!

Dekodiranje i tumačenje rezultata

U odrasloj osobi, norma proteina u mokraći ne prelazi 150 mg dnevno, a mikroalbumin - do 30 mg dnevno. U dječjoj mokraći ova tvar praktički nema. Norma albumina u krvi za muškarce je 3,5 g, za žene - 2,5 g. Dekodiranje studije na UIA prilično je jednostavno. Ako se zajedno s urinom iz tijela izluči više od 30 mg proteina u 24 sata, to znači da pacijent ima blagi stadij nefropatije. Kada je dnevna koncentracija albumina veća od 300 mg, to ukazuje na ozbiljnu bubrežnu disfunkciju. Da bi se potvrdila dijagnoza, za 1,5-3 mjeseca provodi se dodatna UIA analiza.

Značajno je da se razina miroalbumina može svakodnevno mijenjati. Ponekad je razlika i do 40%. Stoga se za pouzdanost rezultata studija mora provesti tri puta u 3-6 mjeseci. Ako je norma prekoračena dva puta, liječnik potvrđuje disfunkciju bubrega i propisuje odgovarajući tretman..

Pri dekodiranju rezultata studije za mikroalbumin može se koristiti pokazatelj poput brzine izlučivanja proteina u urinu dnevno ili određeni vremenski interval. Normoalbuminurija je 20 mcg u minuti, mikroalbuminurija je do 199 mcg u minuti, a makroalbuminurija 200 mcg u minuti.

Pokazatelji se mogu interpretirati. Dakle, postoji određena stopa koja će u budućnosti možda pasti. To potvrđuju studije povezane s povećanjem rizika od srčanih i krvožilnih poremećaja čak i pri brzini oslobađanja proteina od 4,8 μg u minuti (ili 5-20 μg u minuti). Stoga se kvantitativne i probirne studije moraju provesti bezuspješno, čak i kada jedan test nije otkrio albumin u mokraći. To je posebno važno kod nepatološke hipertenzije..

Ako je u urinu pronađena mala količina bjelančevina, a ne postoji rizična skupina, potreban je niz opsežnih studija kako bi se isključila prisutnost arterijske hipertenzije i dijabetesa. Kada albuminuriju prati hipertenzija ili kronična hiperglikemija, potrebno je uz pomoć liječenja lijekovima normalizirati razinu gliciranog hemoglobina, krvnog tlaka i kolesterola. To će smanjiti rizik od smrti za 50%..

Što učiniti ako je povišen mikroalbumin

Ako je test urina za MAU potvrdio prisutnost velike količine albumina u mokraći, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, potrebno je potpuno promijeniti način života.

  • U tu svrhu liječnici preporučuju prehranu siromašnu bjelančevinama i ugljikohidratima..
  • Prehranu treba obogatiti zdravom hranom kao što su cjelovite žitarice, mahunarke, žitarice, povrće, začinsko bilje, nemasno meso ili riba, nemasni mliječni proizvodi, jaja. Bolje je odbiti konzervanse, dimljeno meso, kisele krastavce, brzu hranu i ljute začine. Da se bubrezi ne bi preopteretili tijekom dana, hranu treba uzimati u malim obrocima do 6 puta..
  • Ako kvara mokraćnog sustava, konzumacija alkohola je kontraindicirana. Alkohol ometa apsorpciju proteina. No, kao iznimka, ponekad možete popiti čašu suhog crnog vina.
  • Također, liječnici ne preporučuju pušenje. Ova ovisnost dovodi do vazospazma, zbog kojeg srce počinje raditi u intenzivnom načinu..
  • Za normalizaciju razine krvnog tlaka potrebno je vježbati do 4 puta tjedno po 30 minuta. Preporučuje se piti 8-12 čaša vode dnevno. Fizičkom aktivnošću povećava se količina konzumirane tekućine.
  • Da bi se spriječio razvoj ili napredovanje dijabetesa, potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi. Uostalom, prekoračenje norme (od 100 mg / dl) negativno utječe na rad bubrega.
  • Ako govorimo o medicinskom liječenju, tada se za mikroalbuminuriju mogu propisati ACE inhibitori. Ovi lijekovi šire krvne žile, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka..
  • Statini se često prepisuju kada su razine proteina u mokraći visoke. Lijekovi smanjuju sadržaj štetnog kolesterola u tijelu koji začepljuje vaskularni lumen. Statini također usporavaju proizvodnju štetne tvari u jetri, što olakšava rad bubrega i srca..
  • Ako je dijabetes uzrok mikroalbuminurije, tada pacijentu treba stalno ubrizgavati inzulin. To je hormon koji pospješuje transport glukoze (izvora energije) u stanice. Sa svojim nedostatkom, šećer se sakuplja u krvi, što dovodi do neispravnosti cijelog tijela..
  • Kod kronične hiperglikemije potrebna je doživotna potporna njega kako bi se normalizirala funkcija bubrega. Teški oblik bolesti završava pojavom dijabetičke nefropatije, koja često zahtijeva hemodijalizu (filtriranje u plazmi).

Dakle, sadržaj albumina u mokraći značajno povećava vjerojatnost razvoja ili napredovanja patologija srca i krvnih žila, nefropatije, ateroskleroze, hipertenzije. Prisutnost svih ovih bolesti dovodi do prerane smrti. Stoga je analiza urina na UIA važna dijagnostička mjera koja vam omogućuje prepoznavanje problema u ranoj fazi i provođenje liječenja usmjerenog na poboljšanje zdravlja i produljenje života..

Mikroalbuminurija

Mikroalbuminurija (MAU) je izlučivanje albumina mokraćom u količini od 30-300 mg dnevno. U bolnici Yusupov stvoreni su svi uvjeti za liječenje bolesnika s albuminurijom:

  • Sobe s europskom razinom udobnosti;
  • Korištenje moderne dijagnostičke opreme stručne klase koja vam omogućuje brzo i precizno utvrđivanje uzroka albuminurije;
  • Liječenje bolesti koje se manifestiraju albuminurijom primjenom najnovijih lijekova s ​​visokom učinkovitošću i minimalnim rasponom nuspojava;
  • Pažljiv odnos medicinskog osoblja prema željama pacijenata.

O teškim slučajevima bolesti, čiji je jedan od znakova mikroalbuminurija, raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća u kojem sudjeluju profesori, doktori medicinskih znanosti, liječnici najviše kategorije. Kardiolozi, nefrolozi, endokrinolozi i drugi stručnjaci uključeni su u liječenje bolesnika, ovisno o uzroku albuminurije..

Mikroalbuminurija je rani znak bubrežne disfunkcije i jedna je od manifestacija oštećenja ciljnih organa (pokazatelj disfunkcije endotela, inzulinske rezistencije i povećanog zgrušavanja krvi - hiperkoagulacija). Mikroalbuminurija se dijagnosticira pomoću posebnih traka. Dolaze u različitoj osjetljivosti. Ako je pozitivna, kvantitativnim metodama potvrdite mikroalbuminuriju.

Indikacije za propisivanje analize urina za mikroalbuminuriju

Analizu urina na mikroalbuminuriju (MAU) liječnici bolnice Yusupov propisuju u sljedeću svrhu:

  • Pregled početnih faza bubrežne glomerularne disfunkcije (nefropatija kao komplikacija hipertenzije, dijabetes melitusa, ateroskleroze);
  • Dijagnoza bolesti bubrega i organa kardiovaskularnog sustava;
  • Praćenje stanja bubrega kod bolesti kod kojih bubrezi mogu biti uključeni u patološki proces (dijabetes melitus, hipertenzija, kardiovaskularne bolesti);
  • Praćenje terapije hipertenzije.

Mikroalbuminurija je marker za procjenu rizika od bolesti bubrega i kardiovaskularnih bolesti. Analiza urina za MAU propisana je za pacijente koji pate od glomerulonefritisa, arterijske hipertenzije, sarkoidoze. Razina albumina u mokraći može se povećati s intolerancijom na fruktozu, hipotermijom. Mikroalbuminurija se utvrđuje u trudnica kojima prijeti razvoj nefropatije.

Kako se testirati na mikroalbuminuriju

Uoči studije, pacijentu se savjetuje da izbjegava alkohol, slanu i začinjenu hranu, hranu koja mijenja boju urina (repa, mrkva). Prije sakupljanja urina potrebno je obaviti temeljit zahod vanjskih spolnih organa. Muškarci izvode zahod vanjskih spolnih organa nakon otmice prepucija i izlaganja penisa glavice. Ženama se ne savjetuje davanje mokraće zbog mikroalbuminurije tijekom menstruacije. Prije sakupljanja mokraće, poželjno je ginekološki uložak umetnuti u rodnicu.

U bolesnika s inkontinencijom mokraća se sakuplja pomoću katetera. U dojenčadi se izvodi temeljiti zahod vanjskih spolnih organa, urin se sakuplja u vrećici za sakupljanje urina. Mokrać istisnut iz pelene ne podliježe pregledu.

Skupljajte urin u čistu, suhu staklenu ili plastičnu posudu, dobro opranu od sredstava za čišćenje i dezinfekciju, ili u sterilnu posudu za urin za jednokratnu upotrebu. Nakon sakupljanja urina, spremnik se dobro zatvara poklopcem, stavlja se u čistu vrećicu za jednokratnu upotrebu i dostavlja u laboratorijski centar bolnice Yusupov.

Tumačenje rezultata ispitivanja urina na UIA

Izlučivanje albumina mokraćom može se povećati dehidracijom, teškim fizičkim naporima ili visoko proteinskom prehranom. Mikroalbuminurija se određuje u bolesnika s bolestima koje se javljaju s povišenjem tjelesne temperature, upalnim procesima mokraćnog sustava (cistitis, uretritis).

Smanjenje razine albumina u mokraći javlja se kod sljedećih bolesti:

  • Dismetabolička, refluksna, zračna nefropatija;
  • Pijelonefritis;
  • Rani stadij glomerulonefritisa;
  • Tromboza bubrežnih vena;
  • Policistična bolest bubrega;
  • Nefropatija trudnica;
  • Sistemski eritemski lupus (lupus nefritis);
  • Amiloidoza bubrega;
  • Multipli mijelom.

Izlučivanje albumina mokraćom smanjuje se pretjeranom hidratacijom, prehranom s malim udjelom bjelančevina, uzimanjem inhibitora angiotenzinske konvertaze (enalapril, kaptopril), nesteroidnih protuupalnih lijekova, hipotermijom.

Fizičke manifestacije mikroalbuminurije

Pacijent s visokim sadržajem albumina u mokraći prolazi kroz nekoliko faza razvoja bolesti. U asimptomatskoj fazi pacijent nema pritužbi, ali se mikroalbuminurija otkriva u mokraći. U početnoj fazi bolesti također nema pritužbi, ali povećava se stopa glomerularne filtracije. Pokazatelj mikroalbuminurije ne prelazi 30 mg dnevno.

Prenefrotski stadij karakterizira porast razine mikroalbumina u mokraći do 300 mg. Pacijentov krvni tlak raste, a brzina bubrežne filtracije raste. Postoje pritužbe povezane s povišenim krvnim tlakom (glavobolja, mučnina, ponekad povraćanje). U nefrotskoj fazi bolesti krvni tlak raste, slabo se kontrolira uzimanjem antihipertenzivnih lijekova i pojavljuje se edem. U rezultatima analize urina dolazi do značajnog povećanja količine proteina i prisutnosti crvenih krvnih stanica. Glomerularna filtracija se smanjuje, povećavaju se razine kreatinina i uree.

Fazu zatajenja bubrega karakterizira često povišenje krvnog tlaka. Edem postaje trajan, povećava se broj crvenih krvnih stanica u mokraći. Brzina filtracije je značajno smanjena, koncentracija proteina u mokraći povećava se zajedno s kreatininom i ureom.

Klinički značaj mikroalbuminurije

Mikroalbuminurija je najvažniji rani znak oštećenja bubrega, što odražava početne faze vaskularne patologije (disfunkcija endotela, ateroskleroza). Dosljedno je koreliran s porastom učestalosti kardiovaskularnih bolesti i smrtnosti. Disertacije, članci posvećeni problemu mikroalbuminurije svjedoče da je čak i malo povećanje izlučivanja albumina mokraćom povezano sa značajnim povećanjem rizika od kardiovaskularnih događaja, uključujući i fatalne. Progresivan porast MAU ukazuje na pogoršanje vaskularnog zdravlja i dodatno povećava rizik. S tim u vezi, mikroalbuminurija je prepoznata kao neovisni čimbenik kardiovaskularnog rizika i najraniji znak oštećenja ciljnih organa (bubrega).

MAU je posljedica povećanog gubitka albumina iz krvne plazme kroz endotel i definiran je kao biljeg razvoja sistemskih poremećaja funkcije endotela. Poremećaj endotela karakterističan je za rane faze ateroskleroze i izravno je povezan s povećanim kardiovaskularnim rizikom.

Znanstvenici su otkrili da je povećano izlučivanje proteina mokraćom očito povezano s hipertrofijom lijeve klijetke bez obzira na dob, rasu, spol, razinu krvnog tlaka, pušenje, dijabetes, pušenje i razinu kreatinina u krvi. MAU se posebno često otkriva kod zatajenja srca i arterijske hipertenzije. Mikroalbuminurija se razvija u 10-40% bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 1 i u 15-40% bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 2. Stopa otkrivanja mikroalbuminurije povećava se s trajanjem bolesti kod obje vrste dijabetesa..

Da biste se testirali na mikroalbuminuriju, nazovite kontakt centar bolnice Yusupov. Nakon pregleda liječnici će liječiti bolest koja je uzrokovala povećanje sadržaja proteina u mokraći..

Test urina mikroalbumina

Mikroalbuminurija (MAU) može biti prvi znak oslabljene bubrežne funkcije i karakterizirana je abnormalno visokim količinama proteina u mokraći. Proteini poput albumina i imunoglobulina pomažu u zgrušavanju krvi, uravnoteženju tjelesnih tekućina i borbi protiv infekcije.

Bubrezi uklanjaju otpadne tvari iz krvi kroz milijune filtrirajućih glomerula. Većina proteina je prevelika da bi prošli kroz ovu barijeru. Ali kad su glomeruli oštećeni, proteini kroz njih prolaze i ulaze u urin, to je ono što otkriva test na mikroalbumine. Osobe s dijabetesom ili hipertenzijom izloženije su riziku.

Što je mikroalbumin?

Mikroalbumin je protein koji pripada albuminskoj skupini. Proizvodi se u jetri, a zatim cirkulira u krvi. Bubrezi su filtar za krvožilni sustav, uklanjajući štetne tvari (dušične baze) koje se u mokraćni mjehur šalju u obliku mokraće.

Obično zdrava osoba izgubi vrlo malu količinu proteina u mokraći, u analizama se prikazuje kao broj (0,033 g) ili fraza "pronađeni su tragovi proteina".

Ako su krvne žile bubrega oštećene, tada se gubi više proteina. To dovodi do nakupljanja tekućine u međustaničnom prostoru - edema. Mikroalbuminurija je biljeg rane faze ovog procesa prije razvoja kliničkih manifestacija.

Pokazatelji istraživanja - norma i patologija

Kod osoba s dijabetesom MAU se obično otkriva tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Suština studije je usporedba omjera albumina i kreatinina u mokraći.

Tablica pokazatelja normalne i patološke analize:

KatNormaPatologija
MuškarciManje ili jednako 2,5 mg / μmol> 2,5 mg / μmol
ŽeneManje ili jednako 3,5 mg / μmol> 3,5 mg / μmol

Pokazatelj albumina u mokraći obično ne smije biti veći od 30 mg.

Za diferencijalnu dijagnozu bolesti bubrega i dijabetičke nefropatije provode se dva testa. Kao prvo, koristi se uzorak urina i ispituje se razina proteina. Za drugu se uzima krv i provjerava glomerularna filtracija bubrega.

Dijabetična nefropatija jedna je od najčešćih komplikacija dijabetesa, pa je važno pregledati se barem jednom godišnje. Što se ranije otkrije, lakše ga je kasnije liječiti..

Uzroci bolesti

Mikroalbuminurija je moguća komplikacija dijabetesa tipa 1 ili tipa 2, čak i ako je dobro kontrolirana. Otprilike svaka peta osoba s dijagnozom dijabetes melitusa razvit će UIA u roku od 15 godina.

No, postoje i drugi čimbenici rizika koji mogu uzrokovati mikroalbuminuriju:

  • hipertonična bolest;
  • opterećena obiteljska anamneza razvoja dijabetičke nefropatije;
  • pušenje;
  • pretežak;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • kasna gestoza u trudnica;
  • kongenitalne malformacije bubrega;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • amiloidoza;
  • IgA nefropatija.

Simptomi mikroalbuminurije

U ranim fazama nema simptoma. U kasnijim fazama, kada se bubrezi ne nose dobro sa svojim funkcijama, možete primijetiti promjene u mokraći i primijetiti pojavu edema.

Općenito se može primijetiti nekoliko glavnih simptoma:

  1. Promjene u mokraći: kao rezultat povećanog izlučivanja proteina, kreatinin može postati pjenast.
  2. Edemski sindrom - Smanjenje razine albumina u krvi uzrokuje zadržavanje tekućine i edeme, što je prije svega uočljivo na rukama i nogama. U težim slučajevima mogu se pojaviti ascites i oticanje lica.
  3. Povećani krvni tlak - dolazi do gubitka tekućine iz krvotoka i, kao rezultat, krv se zgušnjava.

Fiziološke manifestacije

Fiziološki simptomi ovise o uzroku mikroalbuminurije.

To uključuje:

  • bolovi u lijevoj strani prsnog koša;
  • bolovi u lumbalnoj regiji;
  • kršenje opće dobrobiti;
  • buka u ušima;
  • glavobolja;
  • slabost mišića;
  • žeđ;
  • bljeskave muhe pred očima;
  • suha koža;
  • gubitak težine;
  • loš apetit;
  • anemija;
  • bolno mokrenje i drugi.

Kako prikupiti analizu?

Kako donirati urin za analizu jedno je od često postavljanih pitanja liječniku.

Test na albumin može se napraviti na uzorku urina prikupljenom od:

  • u slučajno vrijeme, obično ujutro;
  • u roku od 24 sata;
  • u određenom vremenskom razdoblju, na primjer u 16 sati.

Analiza zahtijeva prosječni dio urina. Jutarnji uzorak daje najbolje informacije o razinama albumina.

UIA test jednostavan je test urina. Za to nije potreban nikakav poseban trening. Možete jesti i piti kao i obično, ne biste se trebali ograničavati.

Tehnika sakupljanja jutarnjeg urina:

  1. Perite ruke.
  2. Skinite poklopac s posude za analizu i stavite je s unutarnjom površinom prema gore. Ne dodirujte unutrašnjost prstima.
  3. Počnite mokriti u zahodu, a zatim nastavite u probnu posudu. Prikupiti oko 60 ml srednjeg uzorka urina.
  4. U roku od sat ili dva, analiza se mora dostaviti u laboratorij na istraživanje.

Da biste skupljali mokraću tijekom razdoblja od 24 sata, nemojte spremati prvi dio jutarnjeg urina. Sljedeća 24 sata sakupljajte sav urin u posebnu veliku posudu, koja se treba čuvati u hladnjaku 24 sata.

  1. Manje od 30 mg je norma.
  2. 30 do 300 mg - mikroalbuminurija.
  3. Više od 300 mg - makroalbuminurija.

Postoji nekoliko privremenih čimbenika koji utječu na rezultat ispitivanja (treba ih uzeti u obzir):

  • hematurija (krv u mokraći);
  • vrućica;
  • nedavna energična vježba;
  • dehidracija;
  • infekcije mokraćnog sustava.

Određeni lijekovi također mogu utjecati na razinu albumina u urinu:

  • antibiotici, uključujući aminoglikozide, cefalosporine, peniciline;
  • antifungalni lijekovi (Amfotericin B, Griseofulvin);
  • Penicilamin;
  • Fenazopiridin;
  • salicilati;
  • Tolbutamid.

Video od dr. Malysheve o pokazateljima analize urina, njihovim normama i razlozima promjena:

Liječenje patologije

Mikroalbuminurija znak je da imate rizik od razvoja ozbiljnih i potencijalno opasnih po život stanja, poput kronične bolesti bubrega i bolesti koronarnih arterija. Zbog toga je toliko važno dijagnosticirati ovu patologiju u ranoj fazi..

Mikroalbuminurija se ponekad naziva i "početnom nefropatijom" jer može biti početak nefrotskog sindroma.

U slučaju dijabetes melitusa u kombinaciji s MAU, potrebno je jednom godišnje uzimati testove za kontrolu svog stanja.

Liječenje lijekovima i promjene načina života mogu pomoći u sprečavanju daljnjeg oštećenja bubrega. Također može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti..

Preporuke za promjene načina života:

  • redovito vježbajte (150 minuta tjedno umjerenog intenziteta);
  • držite se dijete;
  • prestati pušiti (uključujući e-cigarete);
  • smanjenje alkoholnih pića;
  • kontrolirajte šećer u krvi i ako je značajno povišen, odmah se obratite liječniku.

S visokim krvnim tlakom propisane su različite skupine lijekova za hipertenziju, najčešće su to inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE) i blokatori angiotenzin II receptora (ARB). Propisati ih je važno jer visoki krvni tlak ubrzava razvoj bubrežnih bolesti..

Prisutnost mikroalbuminurije može biti znak oštećenja kardiovaskularnog sustava, pa liječnik koji prelazi može propisati statine (Rosuvastatin, Atorvastatin). Ovi lijekovi snižavaju razinu kolesterola, smanjujući time vjerojatnost srčanog ili moždanog udara..

U prisutnosti edema mogu se propisati diuretici, na primjer, Veroshpiron.

U teškim situacijama s razvojem kronične bubrežne bolesti morat ćete se podvrgnuti hemodijalizi ili transplantaciji bubrega. U svakom slučaju, potrebno je liječiti osnovnu bolest koja uzrokuje proteinuriju..

Zdrava prehrana može usporiti napredovanje mikroalbuminurije i problema s bubrezima, posebno ako također snižava krvni tlak, kolesterol i sprječava pretilost.

Osobito je važno smanjiti broj:

  • zasićene masti;
  • stolna sol;
  • hrana bogata proteinima, natrijem, kalijem i fosforom.

Detaljnije savjete o prehrani možete dobiti kod endokrinologa ili nutricionista. Vaš je tretman holistički pristup i vrlo je važno osloniti se ne samo na lijekove.