Skvamozni epitel u mokraći

Laboratorijski urin daje gotovo jednako mnogo podataka kao i uzorak krvi. Istodobno, za njegovo prikupljanje nije potrebno probijati venu i kožu, što sumnjivi bolesnici često pokušavaju izbjeći..

Tijekom analize utvrđuje se puno parametara koji opisuju i glavne karakteristike i specifičnije koji mogu ukazivati ​​na patologiju funkcioniranja bilo kojeg određenog sustava. Na primjer, ako je pokazatelj ravnog epitela u mokraći precijenjen, tada je to u većini slučajeva povezano s raznim bolestima mokraćnog sustava. Iako se u određenim situacijama njegov blagi porast neće izračunati kao odstupanje.

Što je pločasti epitel?

Epitel je tanko tkivo čija je uloga pokrivanje unutarnjih organa i pružanje određenog popisa funkcija, na primjer, zaštitne i metaboličke. Skvamozni epitel odnosi se na razne stanične strukture koje čine membranu organa genitourinarnog sustava. Ovaj je sloj površan i u muškaraca oblaže mokraćni mjehur, donji mokraćovod i zid prostate..

Uz pločasti epitel u mokraćnim organima, postoje još dvije vrste slojeva - prijelazni i bubrežni. Prvi od njih postavlja gornje dijelove mokraćovoda koji izlučuju kanale prostate i zidove bubrežne zdjelice, a drugi pokriva bubrežne tubule, istovremeno su parenhimske stanice..

Sve ove vrste tkiva mogu se otkriti tijekom laboratorijske dijagnoze urina. Štoviše, prisutnost epitelnih stanica ravnog tipa neće se uvijek smatrati patologijom, dok će identifikacija prijelazne ili bubrežne liječniku ukazati na prisutnost bolesti mokraćnog sustava.

Normalni pokazatelji skvamoznog epitela u mokraći

Treba odmah napomenuti da se uzima u obzir idealna opcija za sve dobne i spolne kategorije pacijenata ako u urinu nema epitelnih stanica bilo koje vrste. Ali istodobno, mali sadržaj skvamoznog epitela u nekim slučajevima također se neće odnositi na patologiju.

Među ženama

Zbog strukturnih značajki ženskog mokraćnog sustava (kraća mokraćna cijev nego kod muškaraca), prilikom interpretacije rezultata analize uzima se u obzir da stanice skvamoznih epitela mogu ući u urin. Stoga se u žena sadržaj ove vrste komponenata tkiva smatra normalnim do 3-4 jedinice u vidnom polju..

Ponekad u nježnijeg spola postoji blagi višak vrijednosti, ali to je možda zbog nedovoljno kvalitetne higijenske pripreme prije uzimanja analize. A također se događa kada pločasti epitel uđe iz maternice ili rodnice. U tom ćete slučaju morati ponoviti pregled kako biste izbjegli nepouzdane rezultate..

Ako je analiza pokazala velik broj pločastih epitelnih stanica, to najvjerojatnije znači da se u mjehuru ili mokraćnoj cijevi razvija upalni proces, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Ženama tijekom menstruacije ne preporučuju se pretrage urina, jer u uzorak može ući iscjedak iz rodnice, što će rezultate učiniti netočnim.

Kod muškaraca

U jačem spolu, u usporedbi sa ženama, pokazatelji od 1-2 jedinice u vidnom polju smatrat će se viškom, jer muškarci obično ne bi trebali imati stanice skvamoznog epitela. Često se pojavljuju zbog razvoja upalnih procesa u uretralnom kanalu ili donjim dijelovima uretera..

U novorođenčadi

U novorođenčeta se u urinu mogu primijetiti mnoge epitelne stanice i to ne samo ravne, već i prijelazne i bubrežne. To je zbog činjenice da je bebino tijelo, a posebno mokraćni sustav, još uvijek u fazi formiranja.

Stoga će se u dojenčadi norma skvamoznog epitela u mokraći također smatrati pokazateljem koji doseže 3-5 jedinica. Kako odrastaju, djetetovo se tijelo prilagođava životu izvan maternice i, u skladu s tim, proces formiranja mokraćnih organa je dovršen.

Kao rezultat toga, obnavljanje staničnih struktura događa se puno sporije, što u analizi mokraće izgleda kao smanjenje vrijednosti pločastog epitela. Često se ovaj pokazatelj kod starije djece smanjuje na 2-3 jedinice, a ponekad čak dolazi i do apsolutne norme, odnosno postaje jednak nuli. Više o pojavi ravnog epitela u mokraći djeteta možete pročitati u ovom članku..

U trudnica

Žene tijekom trudnoće su još jedna kategorija za koju se vrijednosti mogu povećati. Takve promjene nisu patološke, a povezane su s posebnim uvjetima tijekom trudnoće. Glavni čimbenik povećanja pokazatelja skvamoznog epitela u ovoj situaciji je povećano opterećenje organa mokraćnog sustava..

Uz to, u tijelu majke događaju se mnoge promjene uslijed rasta i razvoja djeteta, što naravno utječe na gotovo sve funkcionalne sustave. Stoga, kada u trudnica stanice pločastog epitela u mokraći ne prelaze vrijednost od 5 jedinica, tada je to definirano kao norma i neće biti potrebne terapijske mjere.

Ako je žena u položaju tijekom isporuke općeg testa urina otkrila da je pokazatelj skvamoznog epitela u mokraći oko 5-10 jedinica u vidnom polju, tada se to neće nužno smatrati patologijom. Ali istodobno, trudnica bi se trebala podvrgavati redovitim pregledima kako ne bi propustila razvoj bolesti..

Zašto se pokazatelj povećava?

S obzirom na mjesto skvamoznog epitela, liječnik može lako zaključiti o lokalizaciji patološkog fokusa ako se prekorači ovaj pokazatelj. Razlozi za povećanje broja ovih stanica u mokraći prilično su raznoliki, ali glavna skupina su zarazne bolesti poput uretritisa, cistitisa, prostatitisa i drugih..

Uretritis

S upalom uretralnog (uretre) kanala - uretritisom - u većine bolesnika tijekom proučavanja urina dolazi do povećanja vrijednosti pločastog epitela. Bolest može biti i zarazne i neinfektivne prirode. Glavni i najizraženiji simptomi uretritisa su:

  • bol i peckanje tijekom mokrenja;
  • iscjedak (sluzav, gnojan) iz uretre;
  • osjećaj težine u preponama.

Najčešće je kod muškaraca uretritis izraženiji, što bolesnoj osobi zadaje jaku nelagodu, dok su kod žena njegove manifestacije obično slabije. Stoga nježniji spol ponekad jednostavno ne reagira na znakove, zbog čega se ne podvrgavaju tečaju, a bolest na kraju može preći u kronični oblik.

Ako sumnjate da se uretritis razvio kao posljedica spolno prenosivih bolesti (spolno prenosivih bolesti), trebali biste posjetiti venereologa. Ako se takve sumnje ne pojave, trebate kontaktirati urologa, gdje će se nakon konzultacija propisati dodatne metode pregleda, a zatim odgovarajuća terapija.

Cistitis

Visoka stopa skvamoznog epitela također može ukazivati ​​na upalu mjehura - cistitis. U žena se ova bolest javlja mnogo češće nego u muškaraca. Budući da prva ima kraću uretru smještenu blizu anusa, zbog čega u nju mogu ući crijevne bakterije, što uzrokuje infekciju.

Simptomi cistitisa uključuju:

  • bolna bol i težina u preponama;
  • osjećaj sitosti u donjem dijelu trbuha;
  • bolovi i grčevi prilikom mokrenja;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • hematurija (pojava krvi u mokraći).

Posljednje dvije točke često su tipične za tijek bolesti u teškom obliku, kada su svi simptomi izraženi, i daju pacijentu značajnu nelagodu. Terapija ove bolesti sastoji se u strogoj prehrani (isključujući slanu, začinjenu), odmaranju u krevetu, uzimanju puno tekućine i uzimanju antibakterijskih lijekova.

Prostatitis

U muškaraca, pojava skvamoznog epitela također može potaknuti liječnika da razmišlja o razvoju prostatitisa - upale prostate. Ova je bolest prilično česta i najčešće pogađa muškarce starije od 40 godina. Uzroci prostatitisa su opsežni, mogu biti:

  • sjedilački način života;
  • dobivanje infekcije;
  • hormonska neravnoteža;
  • prekomjerna težina itd..

Glavni simptomi bolesti su često mokrenje praćeno bolom, povećana tjelesna temperatura, u nekim slučajevima bol je moguća tijekom čina defekacije. Terapija prostatitisa prilično je složen i prostran proces, posebno s naprednim oblikom. Stoga, kod prvih simptoma, trebali biste posjetiti urologa i proći tečaj pregleda i pravilnog liječenja..

Nefropatija

Nefropatija ne pripada skupini bolesti, ovaj pojam označava opće oštećenje funkcije bubrega, kombinirano s promjenom njihove strukture. Ovo se stanje može razviti kao posljedica duljeg korištenja određenih lijekova, metaboličkih poremećaja, opijenosti, tumora itd..

Simptomi nefropatije često se pojavljuju postupno: uključuju slabost, žeđ i bolove u donjem dijelu leđa. Ako ne obratite pažnju na ove manifestacije, nakon nekog vremena pacijent će razviti arterijsku hipertenziju i pojavit će se edemi. U težim slučajevima slučaj može rezultirati zatajenjem bubrega, pa čak i smrću..

Takva je patologija teško liječiti i gotovo nikada nije potpuno izliječena, ali s periodičnim tečajevima liječenja moguće je održavati pacijente u relativno stabilnom stanju. Zbog toga se pacijenti hospitaliziraju u bolnici i, ako je moguće, pokušavaju ukloniti uzrok koji uzrokuje ova kršenja..

Dodatne dijagnostičke metode

Otkrivanje velikog broja pločastih epitelnih stanica u mokraći pacijenta gotovo uvijek znači prisutnost nekog patološkog procesa, najčešće upalne prirode. Ponekad čak i jedan epitel svjedoči o istome, samo što je bolest, na primjer, još uvijek u ranoj fazi ili je blaga.

Kako bi pravilno dijagnosticirao i odabrao adekvatnu terapiju, liječnik propisuje dodatne metode pregleda. Ovaj popis nužno uključuje opći test krvi, ultrazvuk mokraćnog mjehura i uretre. Ako se uz pločasti epitel u mokraći nađe i prijelazni ili bubrežni epitel, tada se ultrazvukom pregledavaju i bubrezi i mokraćovodi. Ponekad se koristi CT ili X-ray.

Epitel u mokraći - norme, razlozi za povećanje

Sluznica žlijezda i unutarnjih organa prekrivena je epitelnim stanicama. Kad urin prolazi kroz uretralni sustav, epitelni sloj otpada i ispire se u odvojenim česticama ili slojevima. Postoji određena norma koju mora zadovoljavati epitel u mokraći zdrave osobe. Razmotrimo iz kojih razloga epitelne stanice u mokraći prelaze normalne vrijednosti. Kako dešifrirati rezultat istraživanja? Na koje bolesti može ukazivati ​​neusklađenost podataka i što učiniti ako se otkrije povećan broj uključivanja?

Zašto se epitel pojavljuje u mokraći

Gotovo svi takvi slučajevi ukazuju na prisutnost patološkog upalnog procesa u tijelu. Skvamozni epitel prisutan je više od norme u analizi urina iz sljedećih razloga:

  • virusna, bakterijska infekcija (popraćena upalnom reakcijom u mjehuru);
  • gljivična infekcija;
  • posljedice uzimanja lijekova koji su uzrokovali destruktivne poremećaje jetre;
  • uretritis različitog podrijetla (na primjer, prostatitis);
  • poremećaji u bubrežnim tkivima;
  • urinarne infekcije, cistitis.

Tumačenje rezultata ispitivanja urina

Općeniti test urina primarna je dijagnostička metoda na temelju koje se otkrivaju razne bolesti i procjenjuje opće zdravstveno stanje. Biomaterijal se ispituje na prisutnost i kvantitativni sastav različitih struktura - proteina, eritrocita, soli, leukocita, epitelnih stanica. Broj epitela različitih vrsta procjenjuje se u skladu s tablicama prema dobi pacijenta.

Proučavanje skvamoznog, prijelaznog epitela provodi se kvantitativnom metodom. Talog se gleda pod mikroskopom.

Laborant broji broj uključivanja epitela u mokraći na njemu vidljivom području, sažimajući podatke riječima - tragova, umjereno, puno.

Ako rezultat ukazuje na prisutnost tragova epitelnog tkiva, to znači pojedinačne inkluzije. Dodatni pregledi propisani su u slučaju umjerenog i značajnog sadržaja epitelnih stanica u mokraći..

Neke bolesti mogu dugo biti asimptomatske. Skvamozni epitel i druge stanične strukture u mokraći, identificirani tijekom rutinske studije, mogu ukazivati ​​na razvoj opasne bolesti, kršenje metaboličkih procesa.

Epitel u mokraći je manji od normalnog

U starijoj dobi ili zbog unosa androgena, epitelni inkluzi u mokraći mogu biti odsutni. Uzrokovana je atrofijom epitelnog sloja. Mali broj epitelnih stanica u urinu varijanta je norme (1-3 jedinice). Samo naglo smanjenje skvamoznog epitela u žena znači hormonalni poremećaj.

Epitel u mokraći - višak

To nije uvijek znak patoloških promjena u mokraćnom i reproduktivnom sustavu. Lagani višak broja epitelnih stanica u mokraći, zajedno s odsutnošću popratnih simptoma, češće ukazuje na nepravilno prikupljanje materijala za istraživanje. Velika količina epitela bilo koje vrste ukazuje na infekciju, pa čak i rak.

Normalne vrijednosti epitela u mokraći u žena i muškaraca

Analiza urina određuje klasifikaciju, kvantitativni omjer čestica različitih vrsta. Norme za zdravu osobu:

Dob, spolKoličina epitela u mokraći, kom.
Djeco0 - 1
Muškarci0 - 5
Žene0 - 2

Broji se broj epitelnih stanica u području vidljivom pod mikroskopom. Neke su fluktuacije zadane vrijednosti prihvatljive. Obično su uzrokovani nepravilnim prikupljanjem materijala, nedostatkom higijene. Usporedni testovi urina za kontrolu omogućuju vam procjenu prisutnosti patologije.

Normalan sadržaj skvamoznog epitela u mokraći kod muškaraca je 3 do 5 vidljivih stanica.

Odstupanje od norme epitela u mokraći žena ne znači uvijek ozbiljnu patologiju. U muškarca to u pravilu signalizira upalni proces u mokraćnom sustavu..

Za žene je normalno da nemaju ostatke epitelnog pokrova ili pojedinačno otkrivanje.

Tijekom trudnoće, žensko tijelo prolazi kroz hormonalne promjene, što može uzrokovati povećanje vidljivih jedinica epitela stana u mokraći i prijelaznog tipa do 4-6.

Prisutnost bubrežnih epitelnih stanica nije dopuštena. Također, norma se može premašiti nakon i tijekom uzimanja diuretika, antibakterijskih lijekova.

Razlozi za povećanje epitela u mokraći

Analiza urina omogućuje vam prepoznavanje kršenja žučnih, mokraćnih, reproduktivnih sustava. Analizira se broj stanica vidljivih kroz povećalo leće na staklu. Što znači epitel u mokraći? Broj epitelnih stanica u mokraći je iznad normale - to je upala u mokraćnom ili reproduktivnom sustavu, češće je zahvaćena mokraćna cijev, rjeđe bubrezi, mokraćni kanal. Dijagnosticiran je, u pravilu, cistitis, nefropatija, uretritis.

Prisutnost velike količine prijelaznog epitela u mokraći ponekad znači urolitijazu. Mnoge pločaste stanice prijelaznog epitela u mokraći ukazuju na leukoplakiju mokraćnog mjehura..

Uretritis

Sadržaj skvamoznog epitela povećava se u mokraći. Upala ukazuje na uretritis, koji je karakteriziran čestim malim nagonima, peckanjem, bolnim senzacijama. Bakterije inficiraju epitelni sloj mokraćne cijevi, uzrokujući smrt njezinih stanica. U mokraći mogu biti krvavi ili gnojni inkluziji.

Cistitis

Infektivna lezija mjehura popraćena je pilingom sloja epitelnih stanica. U mokraći odrasle osobe naći će se stanice prijelaznog epitela veće od norme. Upalni proces prati bol, grčevi tijekom mokrenja, svrbež. Želje postaju češće, ali ni nakon pražnjenja se ne osjećaju. Akutni cistitis može uzrokovati tragove krvi u mokraći.

Bubrežni problemi

Nisu dopuštena ni pojedinačna uključivanja čestica epitelnog sloja bubrega. To ukazuje na ozbiljno oštećenje bubrega..

Bez obzira na dob, spol u mokraći zdrave osobe, bubrežni epitel je potpuno odsutan.

Ako se epitel bubrega pronađe u mokraći odrasle osobe, to ukazuje na jednu od bolesti:

  • pijelonefritis;
  • lipoidna nefroza;
  • nefroskleroza;
  • glomerulonefritis;
  • akutni oblik zatajenja bubrega;
  • opijenost uzrokovana virusnom lezijom, uzimanje lijekova.

Povećana količina epitela u mokraći djeteta

Dječje tijelo započinje proces prilagodbe nakon rođenja. Do dobi od dva mjeseca, povećani sadržaj epitela u mokraći dopušten je do deset jedinica epitela različitih vrsta. Kako odrastaju, vrijednost se približava normama za odrasle - 1-3 stanice na području vidljivom pod mikroskopom.

Prisutnost epitelnih stanica u dječjem urinu od više od 3 jedinice javlja se iz istih razloga kao i kod odraslih - upala, infekcije mokraćnog sustava. Naglo povećanje vrijednosti može značiti takve patologije:

  • uretritis;
  • razne upale genitalija;
  • bolest urolitijaze;
  • cistitis;
  • refluks (povratni protok urina);
  • bolesti bubrega, uključujući urođenu - policističnu bolest, displaziju;
  • neurološko kašnjenje pražnjenja;
  • opijenost, trovanje, nakupljanje gnoja;
  • grčevi, naslage soli zbog dugotrajnog uzimanja lijekova;
  • problemi s protokom krvi u izlučujućem sustavu.

Inkluzije epitela u analizi kod žena

Prisutnost skvamoznog epitela u mokraći žene ne ukazuje uvijek na razvoj infekcije. Uretra kod žena lako uklanja odvojene epitelne stanice, rodnicu, mokraćni mjehur, uretralni kanal. To je zbog njegove kratke duljine.

Povećanje norme ponekad se javlja kod žena zbog dugotrajnog liječenja analgeticima (aspirin, paracetamol, ibuprofen). Tijekom trudnoće povećana maternica pritišće i pomiče susjedne organe. To uzrokuje intenzivno ljuštenje epitelnih stanica. Analiza urina pokazuje do pet epitelnih stanica vidljivih u vidnom polju.

Povećani epitel u mokraći u žena može ukazivati ​​na glomerulonefritis (nakupljanje imunoglobulina A u bubrezima). Ovo je upalna reakcija koja se dugo javlja bez simptoma i utječe na bubrežno tkivo. Uz inkluzije kroz epitel, protein, eritrociti se nalaze i u mokraći. Uz bolove u području bubrega, simptomi su oticanje, tamni pjenasti urin, arterijska hipertenzija.

Tri ili više epitelnih stanica mogu se otkriti u ženskom urinu zbog neispravnosti menstrualnog ciklusa, slabljenja imunološkog sustava. Razlozi značajnog povećanja brzine epitela u mokraći žena znak su upale. Reakcija tijela u ovom slučaju je intenzivno ljuštenje stanične sluznice sluznice organa. Drozd, uretritis prate sljedeći simptomi:

  • mutna mokraća oštrog mirisa, ponekad s krvnim ugrušcima;
  • smanjenje ispuštanja;
  • česti bolni nagoni za korištenjem toaleta;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha.

Kako liječiti visoke epitelne stanice urina

Metode terapijskog djelovanja ovise o identificiranoj patologiji. Upalni procesi u mjehuru mogu, osim antibiotika, zahtijevati i upotrebu nesteroida za ublažavanje boli. Bubrežni problemi obično zahtijevaju individualni režim terapije hormonalnim lijekovima. Uretritis se liječi antibioticima, imunostimulansima i kompleksima vitamina. Kod kronične upale indicirani su antiseptički lijekovi koji se kapaju u mokraćnu cijev.

Tijek liječenja traje u prosjeku 10 dana. Međutim, sve ovisi o težini bolesti. U vrijeme uzimanja lijekova trebali biste se pridržavati prehrane koja isključuje prženo, slano i alkoholno piće. Kako bi se smanjio teret na bubrege, preporučljivo je ograničiti pijenje puno tekućine. Što se ranije započne s liječenjem, to je učinkovitije. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.

Skvamozni epitel u mokraći je povećan - što to znači? Norme i tumačenje analiza

Analiza urina obvezan je postupak u većini slučajeva liječničke pomoći. Analiza je u stanju identificirati razne bolesti, uključujući kronične, latentne.

Studija utvrđuje postotak različitih bioloških komponenata u mokraći, uključujući pločasti epitel. Saznat ćemo što govori sadržaj epitela u mokraći, koje su norme, koje bolesti mogu biti povezane s tom činjenicom.

Klasifikacija

U mokraći se mogu naći stanice tri vrste epitela:

  • ravan;
  • prijelazni;
  • bubrežne.

Ravan

Najčešća vrsta epitela u testovima urina. Njegove stanice postavljaju uretru, a višak indikatora obično se javlja kod različitih vrsta upala ovog organa (uretritis).

Tranzicija

Ovaj epitel postavlja zidove mjehura, bubrežne zdjelice i uretere. Može biti prisutan u mokraći, ali samo u jednom obliku. Povećanje njegovog sadržaja ukazuje na opasne bolesti poput pijelonefritisa, cistitisa, urolitijaze.

Slojeviti prijelazni epitel

Bubrežni

Ovaj epitel postavlja bubrežne tubule i uopće ne bi trebao biti prisutan u mokraći zdrave odrasle osobe. Međutim, može se naći u novorođene djece - u količini od jedne do pet jedinica, ne više. Višak se smatra pokazateljem upalnog procesa bubrežnog parenhima..

Ako se u mokraći pronađe pločasti epitel - što to znači?

Ako se tijekom analize pronađu stanice ravnog epitela u urinu, može postojati nekoliko razloga za ovaj fenomen. Ali na ovaj ili onaj način, svi su razlozi obično povezani s upalnim patologijama u tijelu..

Dalje ćemo razmotriti najčešće uzroke pojave skvamoznog epitela u mokraći..

  • Upala mjehura. Ova se patologija često javlja, kako kod odraslih, tako i kod djece. Bakterije, virusi ili gljivice generiraju upalu - a bolest bi trebala biti eliminirana tek nakon točne dijagnoze.
  • Bubrežni problemi. Razne upalne bolesti bubrega vrlo su vjerojatni uzrok pojave skvamoznog epitela u mokraći. Najčešće bolesti u ovom slučaju uključuju:
    • oštećenje bubrega je obostrano;
    • zatajenje bubrega u raznim fazama.

Ako je višak pokazatelja povezan s upalnim bolestima genitourinarnog sustava, vjerojatno će biti prisutni sljedeći simptomi:

  • smanjenje količine urina i smanjenje učestalosti mokrenja;
  • mutna mokraća specifičnog oštrog mirisa;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • bolno mokrenje s čestim nagonima;
  • krvne mrlje u mokraći.

Prisutnost skvamoznog epitela u mokraći ponekad može značiti nepismeni (predoziranje) unos lijekova. A kod muškaraca ta činjenica može značiti upalu prostate..

Važno: ako se pločasti epitel pronađe u minimalnoj količini, ta se činjenica može prepoznati kao norma. Stoga prisutnost epitelnih stanica u mokraći ne znači uvijek bolest..

Stopa skvamoznog epitela u mokraći

Da bi se utvrdilo je li određeni pokazatelj sadržaja epitelnih stanica u mokraći norma, stvorene su posebne tablice.

Ponekad je potrebno malo podcijeniti / precijeniti norme na temelju karakteristika određene dijagnoze i dobi pacijenta, međutim, u većini slučajeva pokazatelji se uklapaju u utvrđene norme.

Stopa epitela u muškaraca

Što se tiče muškaraca, u ovom je slučaju pločasti epitel u mokraći nepoželjan u količini većoj od 5 jedinica u predvidivom opsegu okulara mikroskopa.

Stopa skvamoznog epitela u mokraći u žena

Prilikom ispitivanja ženskog biološkog materijala potrebno je osigurati da se uopće ne vide epitelne stanice. Dopuštene su samo pojedinačne stanice.

Međutim, kada žena očekuje dijete, norme za sadržaj epitela u mokraći mogu se povećati na 5 jedinica. Što se tiče djece, broj pločastih epitelnih stanica u mokraći ne smije prelaziti tri jedinice..

Ako je analiza urina pokazala prisutnost skvamoznog epitela, tada je u većini slučajeva broj stanica beznačajan. Ako su prisutne do tri stanice, to se uvijek smatra normom: što je sa ženama, što s muškarcima, što s djecom.

Norme skvamoznog epitela u mokraći prema dobi:

  • za djecu u dojenačkoj dobi, norma je od 0 do 5 jedinica, patološki pokazatelj smatra se od 6 do 12 jedinica;
  • za dijete u prvoj godini života, norma je 0,3 jedinice, patologija - 4-6 jedinica;
  • za dijete od jedne do 18 godina, norma je 0,3 jedinice, patologija - 4-10 jedinica;
  • za odrasle od 18 do 50 godina, norma je 0-3 jedinice, patologija - 4-10 jedinica;
  • nakon 50 godina starosti, norma je 0-6 jedinica, patologija - 7-12 jedinica;
  • za žene tijekom trudnoće, norma je 0-6 jedinica, patologija 7-12 jedinica;
  • tijekom razdoblja liječenja antibioticima, norma je 0-5 jedinica, patologija - 6-12 jedinica.

Kao što se može vidjeti iz donje tablice, norma skvamoznog epitela za sve bolesnike dopuštena je do 5 jedinica. Što se tiče ostalih vrsta - bubrežnog i prijelaznog epitela, idealno bi bilo da uopće ne budu u mokraći.

Kliknite na stol za uvećanje

Što učiniti ako je ravni epitel u mokraći povećan?

Prekoračeni pokazatelji skvamoznog epitela u mokraći gotovo uvijek znače prisutnost upalnih bolesti bubrega ili mokraćnog sustava..

Stoga u većini slučajeva dolazi do nelagode prilikom mokrenja, pojavljuju se i drugi negativni simptomi..

Ako se pojave takvi alarmantni simptomi, svakako posjetite liječnika i poduzmite potrebne pretrage..

Liječenje treba propisati samo liječnik nakon temeljitog pregleda, dijagnoze biomaterijala i tijela u cjelini..

Obično, kada se u mokraći pronađe pločasti epitel koji premašuje normu, propisuju se antibiotici.

Liječenje antibioticima

Sljedeći se lijekovi obično koriste:

Osim toga, potrebno je uzimati imunomodulatore i vitamine, budući da je većina slučajeva takvog simptoma popraćena smanjenim imunitetom i slabljenjem tijela u cjelini..

Kada se dogodi upala mjehura, koriste se i antibiotici:

Uz to se dodaju i nesteroidni protuupalni lijekovi:

Standardni tijek liječenja je 10 dana. Međutim, ovisno o ozbiljnosti bolesti i dobi pacijenta, ostalim važnim čimbenicima, trajanje tečaja liječnik može promijeniti u jednom ili drugom smjeru..

Ako se pločasti epitel pojavi u mokraći kao rezultat kroničnog uretritisa, neophodna je lokalna antiseptička terapija. U ovom slučaju, lijekovi se injektiraju izravno u uretru metodom kapanja..

Ako je problem zbog bubrežne nefropatije, trebali biste prestati uzimati lijekove koji mogu izazvati bolest. Međutim, samo liječnik treba propisati ili izuzeti bilo kakve lijekove..

S bubrežnom nefropatijom - a bolest je prilično ozbiljna - liječenje se provodi sljedećim lijekovima:

Za vrijeme liječenja preporučuje se nježna prehrana, isključujući prženu i začinjenu hranu. Pijenje puno tekućine vrlo je poželjno, ali uz iznimku alkohola i kave.

Fizikalna terapija također će biti korisna - liječnik bi također trebao propisati vježbe. A jednostavne kućne metode za jačanje imuniteta koristit će ne samo genitourinarnom sustavu, već i cijelom tijelu..

Pažnja: najuspješnije liječenje bit će ako se pločasti epitel u mokraći pronađe što ranije..

Video

Prijelazni epitel u mokraći

Epitel, nazvan prijelazni, postavlja sluznicu sljedećih organa:

  • bubrežna zdjelica;
  • mjehur;
  • ureteri;
  • kod muškaraca - kanali prostate (veliki);
  • gornja mokraćna cijev.

U mokraći se stanice prijelaznog epitela u principu ne bi smjele nalaziti. Dopušteni su samo rijetki pojedinačni primjerci, najviše 3 jedinice.

Ako je norma prekoračena, možemo govoriti o sljedećim bolestima:

  • pijelonefritis;
  • cistitis;
  • bolest bubrežnih kamenaca.

Bubrežni epitel u mokraći

Prema medicinskim standardima, u mokraći, bubrežni epitel, u načelu, ne bi trebao biti. Ako se ipak pronađu stanice, to može ukazivati ​​na razvoj bubrežnih bolesti kao što su:

  • oštećenje parenhima;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis itd..

Imajte na umu da se glomerulonefritis razvija polako, možda se ni na koji način ne manifestira dugi niz godina. A bubrežni epitel moguće je otkriti u mokraći, što ukazuje na ovu bolest, samo kada je bolest već snažno izražena.

Takvi simptomi su vjerojatni kod ove patologije:

  • tamna i pjenasta mokraća;
  • oticanje udova (posebno nogu);
  • arterijska hipertenzija;
  • bolovi u području bubrega.
  1. Često su norme bubrežnog epitela u mokraći prekoračene nakon operacija transplantacije bubrega, a uz značajan višak možemo govoriti o odbacivanju presađenog organa od strane tijela pacijenta.
  2. A ponekad prisutnost bubrežnog epitela u mokraći može biti dokaz tako ozbiljne bolesti kao što je dijabetes melitus - s ishemijskim oštećenjem bubrega povezanim s ovom bolešću.
  3. Problem nastaje i u slučaju trovanja, opijenosti tijela..
Bubrežni epitel u mokraći

Pored navedenog, bubrežni tip epitela može se naći u mokraći s urođenim anomalijama u strukturi organa za izlučivanje. Ali u ovom slučaju, problem se dijagnosticira odmah nakon rođenja djeteta, a iznenada se ne može pojaviti tijekom života.

Prekomjerni skvamozni epitel u mokraći tijekom trudnoće

Dok čeka dijete, žena može imati pločasti epitel u mokraći - i u većini slučajeva ta je činjenica norma (ako ne prelazi 5 jedinica).

Činjenica je da tijekom trudnoće genitourinarni organi rade u pojačanom načinu rada, stoga je često mokrenje u pozadini aktivnog pilinga sluznog sloja epitela česta stvar..

Uz to, rastuća maternica komprimira urogenitalne organe, istiskujući ih, što također dovodi do aktivnijeg uklanjanja lupina epitela.

Norma skvamoznog epitela tijekom trudnoće nije veća od 5 jedinica

Ako je razina epitela u mokraći veća od 5 jedinica, žena je tada pod liječničkim nadzorom: važno je zaštititi zdravlje samog pacijenta, a također ne zaboraviti na zdravlje fetusa.

Skvamozni epitel u mokraći djeteta

Stanice deskvatiranog epitela ponekad se nalaze čak i u mokraći novorođene bebe. I to se smatra sasvim normalnim, budući da se djetetovo tijelo kad se rodi prilagođava novim uvjetima.

Pažnja: u gotovo sve zdrave novorođenčadi u prva dva tjedna života razina epitela u mokraći dvaput je premašena.

U prosjeku, pokazatelj prisutnosti epitela u mokraći djeteta ne smije prelaziti tri jedinice - a to je norma za djecu bilo koje dobi.

Ako se količina prekorači, to može ukazivati ​​na iste probleme s bubrezima i genitourinarnim organima kao i kod odraslih..

Oštar višak ovog pokazatelja posebno je opasan za dijete..

Najčešći razlozi prekomjernog broja epitelnih stanica u mokraći djece su sljedeće bolesti:

  • upalne patologije - cistitis i uretritis;
  • upalni procesi u genitalijama;
  • bolest bubrega;
  • usporena cirkulacija krvi u maloj zdjelici;
  • bolest urolitijaze;
  • neurološke bolesti koje prate retenciju mokraće;
  • refluks urina (obrnuto kretanje);
  • grčevite patologije genitourinarnih organa;
  • naslage soli;
  • gnojna upala, trovanje, opijenost.

Čimbenici provokatori

Pojava povećane količine epitela u djece ne događa se ispočetka.

Sljedeći čimbenici provociraju ovu pojavu.

  • Genetski. Javlja se ako je jedan od roditelja (češće majka) patio od sličnih mokraćnih tegoba.
  • Patološki prolazi, komplicirana trudnoća također je jedan od najmoćnijih negativnih čimbenika.
  • Ako je dijete rođeno prerano, to značajno povećava rizik od različitih patologija, uključujući one povezane s bubrezima, genitourinarnim sustavom.
  • Uz gušenje (gušenje pupkovine) tijekom poroda, dijete se rađa slabog zdravlja, što također izaziva različita odstupanja.
  • Malformacije, posebno prirođene, snažno utječu na pojavu zdravstvenih problema u cijelom tijelu..

Uz gore navedeno, povećanu količinu epitela u mokraći mogu izazvati djetetove ili neliječene infekcije:

  • furunkuloza;
  • angina;
  • tonzilitis itd..

Ponekad se (i u najboljem slučaju) opaža prekoračena razina epitela u djece zbog nepravilne, ne previše temeljite pripreme za dostavu analize: nedostatak dezinfekcije spremnika, higijena genitalija.

Analiza urina radi identificiranja skvamoznog epitela

Da biste identificirali sadržaj skvamoznog epitela, morat ćete proći opći test urina. Potrebno je kompetentno i kompetentno pristupiti ovom postupku - pouzdanost analiza izuzetno je važna.

Općeniti test urina na pločasti epitel treba uzeti ujutro i natašte.

Prvi korak je kupnja posude za urin. Ne biste trebali koristiti limenke za dječju hranu i druge posude za kućanstvo: čak i pažljivo oprani i kuhani spremnici mogu zadržati štetne mikroorganizme na svojoj površini.

Savjetujemo vam da kupite poseban spremnik u ljekarni: ovaj je spremnik već pravilno steriliziran i potpuno je zatvoren. Trošak u prosjeku 100-200 rubalja RF.

  1. Nemoguće je uzimati diuretičke lijekove, kao i pripravke koji sadrže nitrofuranske spojeve, dva dana prije postupka. Vrlo je nepoželjno svakodnevno konzumirati proizvode sa svojstvima bojenja: ciklu, agrume, mrkvu.
  2. Prije sakupljanja mokraće potrebno je provesti higijenske postupke kako čestice sluzi i tekućine iz vanjskih spolnih organa ne bi ušli u posudu. Ženama se savjetuje korištenje tampona za blokiranje oslobađanja iz vagine. A ako žena ima menstruaciju, općenito je bolje da u tom razdoblju ne daje mokraću. Vjerojatnost prisutnosti viška nečistoća je previsoka.
  3. Morate prikupiti urin neposredno prije nego što ga donirate, to jest obično ujutro. Ne biste se trebali upuštati u ovaj postupak navečer, jer do jutra biomaterijal više neće biti svjež, a rezultati studije neće moći u potpunosti odražavati stvarno stanje. Optimalno je spremnik prenijeti u laboratorij najkasnije sat ili dva nakon uzimanja biomaterijala.

Napomena: Za analizu nije potrebno cijediti cijelu teglu / posudu urina. Optimalna količina je 100 ml, što je oko pola čaše.

Suvremena farmakologija također može ponuditi neovisnu metodu ispitivanja urina. U ljekarnama na prodaju možete pronaći ekspres trake pomoću kojih možete lako i brzo napraviti opći test urina kod kuće.

Ali u svakom slučaju, samo liječnik treba dijagnosticirati i propisati liječenje..

Dijagnostičke značajke

Utvrditi koji je epitel prisutan u mokraći i u kojoj količini nije lagan zadatak, a zahtijeva pažnju, ustrajnost, određeno znanje i iskustvo od laboranta. I ako se ranije brojanje stanica vršilo "ručno", sada postoje uređaji i programi koji omogućuju analizu bez ikakve ljudske intervencije. To uvelike poboljšava točnost rezultata..

Ako je pokazatelj znatno premašen, obično se propisuje ponovna analiza prije postavljanja konačne dijagnoze. Činjenica je da se prvi rezultat ponekad pokaže netočnim zbog pacijentovog nepoštivanja higijenskih pravila..

Dakle, sadržaj skvamoznog epitela u mokraći ne smije prelaziti 3-5 jedinica u bilo kojoj dobi i stanju - norma vrijedi i za muškarce i za žene. Ako je analiza pokazala višak ovog pokazatelja, potrebno je, pod vodstvom liječnika, utvrditi uzrok i provesti tijek liječenja.

Što se prije utvrdi višak i, shodno tome, postavi dijagnoza, to je više šansi za brz i uspješan oporavak..

Skvamozne epitelne stanice u mokraći. Vrijedi li alarmirati ako se u analizi otkriju epitelne stanice?

Skvamozni epitel u mokraći, premašujući normu, posljedica je upale u genitourinarnom sustavu. Epitelne stanice nalaze se tijekom isporuke općeg testa urina. Na temelju vrste epitelnog tkiva gradi se daljnji plan dijagnostičkih mjera i liječenja.

Značajke skvamoznog epitela

U unutarnjim organima površina je predstavljena epitelom. Dio je sluznice nefronskih tubula, malih izvodnih žljezdanih kanala. Kad urin teče kroz keratinizirajuće čestice epitela, oni se ispiru. U mokraći se pločasti epitel pojavljuje kao mali stanični elementi ili čitavi slojevi u obliku sedimenta.

Postoje takve vrste epitela:

  • Ravne - bezbojne stanice s jezgrom okruglog oblika. U mokraći su uglavnom pojedinačni, međutim, oni su u obliku slojeva. Stanice skvamoznog epitela u mokraći koje prelaze normu dokaz su infekcije u mokraćnom sustavu.
  • Prijelazni (polimorfni epitel) - stanice su cilindrične, okrugle ili poligonalne. Posjeduju jednu ili par jezgri. Prijelazni epitel dio je uretre, bubrežne zdjelice i mokraćovoda. Veliki broj cilindara stvara se u pozadini cistitisa, pijelonefritisa itd..
  • Bubrežne - stanice uključene u strukturu bubrežnog parenhima. Odrasla osoba se ne smije otkriti u mokraći. Bubrežni epitel u mokraći u bilo kojem volumenu smatra se ozbiljnim bubrežnim problemom. Urin novorođenčeta može sadržavati epitelne stanice bubrega unutar 10 jedinica po vidnom polju - to je normalno za prvi mjesec života.

Dekodiranje analize: normalni pokazatelj

Identificirati čestice epitelnog tkiva omogućuje opću analizu urina. Tijekom istraživanja takve se stanice mogu otkriti u malom, umjerenom ili velikom broju. Klasifikacija vrsta epitelnih čestica zajedno s njihovim kvantitativnim omjerom omogućuje liječniku da izvrši preliminarnu dijagnozu.

U zdravom stanju, čestica ravnog epitela nema kod muškaraca, dok se kod djevojčica i žena određuje 0 - 3 jedinice. U odraslih, bez obzira na spol, stanice prijelaznog epitela u mokraći ne mogu, prema normi, premašiti 3-4 jedinice u vidnom polju. Bubrežne epitelne stanice kod ljudi bilo kojeg spola trebale bi biti potpuno odsutne. U dojenčadi u prvom mjesecu života stopa epitela u mokraći kreće se od 0 do 10 jedinica.

Ponekad postoji lagani višak norme. Što to znači? To se često događa kada materijal nije pravilno prikupljen. Kako se epitel ne bi mogao otkriti u analizi mokraće, potrebno je srednji dio urina prikupiti u sterilnu posudu posebno dizajniranu za analizu. Prije toga trebali biste temeljito oprati genitalije..

Epitelne stanice u mokraći koje su znatno izvan normalnih granica dokaz su patologije u tijelu. Liječnik će moći procijeniti koliko se brzo bolest razvija propisivanjem kontrolne (usporedne) studije.

Povećani pokazatelji epitela u žena

Ako se prekorači epitel u mokraći žena, nije uvijek moguće govoriti o mogućoj upali. Sasvim je uobičajeno da epitelne čestice ulaze u urin iz rodnice u vrijeme uzimanja uzorka..

Mala količina epitelnog tkiva ulazi u urin iz urinarnog trakta. Povećanje sadržaja ravnih stanica javlja se u žena nakon 50 godina, što je uzrokovano postmenopauzom.

U slučaju vrlo visokih stopa, može se suditi o ozbiljnoj bolesti. S upalom se nužno pojavljuje epitel u mokraći. Razlozi za ovaj fenomen kod žena su sljedeći:

  • Cistitis - ova bolest često pogađa ljepši spol, što se objašnjava osobitošću strukture ženskog tijela. U žena su mokraćni kanali kratki i široki, što olakšava ulazak infekcija. U ovom slučaju, stanice prijelaznog tipa u mokraći značajno premašuju normu.
  • Nefropatija je patološki proces koji započinje neuspjehom filtracijske sposobnosti bubrega. Poslije toga, aktivno razvoj upale može dovesti do djelomičnog ili čak potpunog gubitka funkcionalnosti bubrega..

Prije nego što epitelne stanice u mokraći žena pređu normu, mogu se pojaviti neugodni simptomi: bol tijekom mokrenja, u donjem dijelu trbuha, česti odlasci u toalet, mali krvni ugrušci u mokraći.

Epitelne stanice tijekom rađanja

Trudnoća je vrijeme ispunjeno ne samo ugodnim poslovima, već i brigama o vlastitom stanju i zdravlju vaše bebe. U tom razdoblju žensko tijelo prolazi kroz ozbiljne promjene, uslijed čega postaje mnogo ranjivije na razne bolesti. Stoga trudnice moraju redovito provoditi opći test urina..
U mokraći trudnica dopuštena je prisutnost ravnih stanica do 5 jedinica, prijelaznih stanica - 0 (ili u količini ne većoj od 1 komada). Tijekom trudnoće u uzorku ne bi trebalo biti bubrežnih stanica.

U budućoj majci dopušten je malo povećani indeks epitelnih stanica zbog pojačanog rada mokraćnog sustava. Zbog čestih odlazaka u zahod, epitelni pokrov se aktivnije ljušti. Zabrinutost treba uzrokovati rezultat analize, u kojoj su pokazatelji epitela u mokraći značajno povećani tijekom trudnoće. U takvoj situaciji žena mora biti podvrgnuta dodatnom pregledu kako bi na vrijeme utvrdila patološki proces koji se odvija u njenom tijelu..

Prekoračenje norme kod muškaraca

U mokraći muškaraca epitelne stanice su rijetke. Međutim, ako se određuju u velikim količinama, to znači da se u mokraćnom sustavu muškarca odvija patološki proces:

  • uretritis (upala mokraćne cijevi),
  • cistitis (upala mjehura),
  • pijelonefritis (upala u bubrezima) itd..

U osnovi, velika količina epitelnog tkiva kod muškaraca prati uretritis - stanje u kojem se mokraćna cijev upali. Bol se javlja prilikom mokrenja, a kožica postaje crvena, upaljena, oteklina. Uz to, cijeli penis je bolan..

U takvoj je situaciji važno da se muškarac na vrijeme posavjetuje s urologom, jer u nedostatku pravodobnog liječenja bolest se može pogoršati (započet će gnojni iscjedak). Nakon toga, neliječeni uretritis često se pretvara u prostatitis s dodatnim komplikacijama. Istodobno se povećava i koncentracija epitela..

U osnovi, epitel u urinu muškaraca smatra se dokazom patologije. Ponekad epitelne čestice ulaze u urin zbog muškaraca koji uzimaju lijekove koji se slabo apsorbiraju. Također, epitel se može povećati nakon operacije..

Epitelno tkivo u mokraći u djece

Epitelne čestice nalaze se u mokraći dojenčeta. Sadržaj im se obično kreće od 0 do 10 jedinica. To znači da se djetetovo tijelo tek počinje prilagođavati novom načinu života. U prvom mjesecu života, pločasti epitel u mokraći djeteta ne bi trebao izazivati ​​zabrinutost.

Postupno, s rastom djeteta, pokazatelji norme se mijenjaju i nakon 1 godine postaju isti kao kod odraslih. U analizi urina epitel je prisutan od 1 do 3 jedinice. Povećana količina epitelnih čestica znači da je došlo do upale. Prisutnost epitela u mokraći djece dolazi zbog ozbiljnih patologija, uključujući zbog upale genitalija, grčeva mokraćnog sustava. Potonje stanje izazivaju soli u mokraći uzrokovane produljenom farmakoterapijom..

Kako se nositi s patologijom?

Ako je kao rezultat analize mokraće prisutno puno epitelnog tkiva, liječnik propisuje dodatne pretrage. Tek tada se može postaviti točna dijagnoza i odabrati pravilan tretman..

Maksimalni pokazatelji epitela kod cistitisa ukazuju na potrebu za složenom terapijom. Propisani lijekovi koji uništavaju patogene bakterije i sredstva za ublažavanje boli.

Ako je koncentracija epitelnih stanica visoka u uretritisu, u liječenju se koriste antibiotici, imunostimulansi i vitaminski kompleksi.

Treba napomenuti da ne postoji jedinstveni režim liječenja bolesti kod kojih se povećava razina epitela u mokraći. U svakom slučaju, uspjeh terapije bit će maksimalno moguć samo u slučaju pravodobnog upućivanja stručnjaku.

Skvamozni epitel u mokraći: norme i razlozi za povećanje

Prisutnost skvamoznog epitela u testovima urina može biti i varijanta fiziološke norme i znak određenih bolesti. Kada se pojavi povećana razina epitelnih stanica, potrebno je ponoviti analizu u skladu s pravilima za sakupljanje mokraće, jer je u većini slučajeva njihovo kršenje kod žena jedini razlog ove pojave.

Najopasnija bolest koja je asimptomatska i može se manifestirati samo u obliku povećane razine skvamoznog epitela je leukoplakija mokraćnog mjehura. Ova je bolest prekancerozna, pa je važna rana dijagnostika i liječenje..

  • 1 Vrste skvamoznog epitela
  • 2 Normalne vrijednosti
  • 3 razloga za povećanje
    • 3.1 Leukoplakija mjehura
    • 3.2 Upala mokraćnog sustava

Proučavanje sedimenta mokraće standardno je u općoj analizi mokraće za dijagnozu različitih bolesti. Jedan od kriterija za procjenu genitourinarnog sustava je prisutnost epitelnih stanica koje postavljaju sluznicu unutarnjih organa. Postoje 4 vrste, koje se razlikuju po obliku, strukturi i podrijetlu iz različitih dijelova genitourinarnog sustava:

  • Skvamozni epitel (keratinizirajući i ne-keratinizirajući). Ispran zajedno s urinom iz urinarnog trakta. Često ulazi u urin iz rodnice i vanjskih spolnih organa. U muškaraca je rjeđi, u žena može biti prisutan u značajnim količinama, smješten u grozdovima i slojevima.
  • Tranzicija.
  • Cilindrični (u analizama kod muškaraca).
  • Bubrežni epitel. Javlja se u urinu s oštećenjem bubrežnih tubula (s nefrozom, kroničnim glomerulonefritisom, drugim bubrežnim patologijama) i obično se ne bi trebao otkriti kod zdravih ljudi.

Nekeratinizirajući pločasti epitel postavlja donju mokraćnu cijev i rodnicu kod žena. Njegova je prisutnost tipična za vlažno okruženje i površine koje ne vrše usisnu funkciju. Kad se mikroskopski pregledaju, ove stanice izgledaju poput okruglih bezbojnih mrlja, njihova veličina premašuje keratinizirajući epitel, a unutarnji sadržaj ima nježnu zrnastu strukturu..

Nekeratinizirajući epitel pod mikroskopom

Keratinizirajući pločasti epitel su stanice površinskog sloja vanjskih genitalnih organa, izgledaju kao bezbojne, poligonalne ili zaobljene mrlje, s centralno smještenim malim jezgrama stanica koje imaju gusti homogeni sadržaj ispod membrane.

Keratinizirajući epitel pod mikroskopom

Stanice slojevitog prijelaznog epitela slične su keratiniziranju, ali sadrže ne jednu jezgru, već 2-4. Ova vrsta stanica kombinira značajke stupastog i skvamoznog epitela, presvlačenje mokraćovoda, bubrežne zdjelice, zidova mokraćnog mjehura, kanala prostate, dijela prostate i uretre kod muškaraca..

Prijelazni epitel pod mikroskopom

Oblik im je raznolikiji - zaobljeni, poligonalni, cilindrični, a unutarnji sadržaj ima grubu zrnastu strukturu. U mokraći zdravih ljudi mogu se naći u jednoj količini. Sadržaj im se povećava s povišenom temperaturom, trovanjem solima teških metala, antifrizom, etilen glikolom i drugim otrovnim spojevima, nakon operacije, s bolestima jetre, bubrega i mokraćnog mjehura.

Bubrežni epitel pod mikroskopom

U jednoj količini, stanice pločastih epitela u mokraći nalaze se i kod zdravih ljudi. Normalni pokazatelji ovisno o dobi prikazani su u tablici:

Skupina bolesnika

Normalne vrijednosti u vidnom polju

Radi pojašnjenja, potrebno je ponovno izvršiti analizu u skladu sa sljedećim preporukama:

  • za odrasle žene temeljito se operite prije sakupljanja urina i upotrijebite sterilnu vatu kako biste spriječili ulazak vaginalnih sekreta;
  • potrebno je skupiti prosječni dio urina u posudu (prvih 20-30 ml odvodi se u zahod);
  • kod malog djeteta urin se ne smije ispuštati iz posude, jer onečišćenja u njemu mogu uvelike narušiti rezultate ispitivanja;
  • za prikupljanje mokraće od dojenčadi, bolje je koristiti posebne vrećice za urin, dok je potrebno temeljito očistiti vanjske genitalne organe.

U male djece uzrok povećanja razine skvamoznog epitela mogu biti nedavno prenesene zarazne bolesti mokraćnog sustava, kod kojih dolazi do intenzivne deskvamacije epitela kao rezultat upalnih procesa. Ako ponovljena isporuka urina ne pokazuje smanjenje pokazatelja, tada to može ukazivati ​​na prisutnost patologije.

Razlozi za povećanje skvamoznog epitela u mokraći su sljedeće patologije:

  • Oštećenje bubrežnog tkiva kao posljedica uzimanja lijekova s ​​nefrotoksičnim učincima: Aspirin, pirazolon, acetaminofen, indometacin, fenilbutazon, ibuprofen, naproksen i drugi NSAID, antibakterijski i antikonvulzivi, lijekovi koji sadrže cisplatin, litij, benzobarbital, aminoglikozidi..
  • Upala i infekcije mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava.
  • Prostatitis kod muškaraca.
  • Bolest bubrega koja je posljedica smanjenja intenziteta metaboličkih procesa.
  • Pijelonefritis.
  • Bolest bubrežnih kamenaca.
  • Upalne bolesti ženskih spolnih organa.
  • Leukoplakija i prekancerozna stanja mjehura.

Nesteroidni protuupalni lijekovi naširoko se koriste u liječenju različitih bolesti i prodaju se u ljekarni bez liječničkog recepta. Međutim, eksperimentalne studije pokazuju njihov negativan učinak na bubrege, u kojima dolazi do odumiranja epitela. Zatajenje bubrega, izazvano dugotrajnom primjenom ovih lijekova, u početku je praćeno manjim kliničkim simptomima:

  • smanjena gustoća mokraće;
  • pojava tragova proteina, umjeren broj eritrocita u analizama;
  • povećana razina epitelnih stanica;
  • smanjenje veličine bubrega, neravnine njihovih kontura, promjene čašica, otkrivene ultrazvukom.

Kombinacije nekoliko lijekova su najopasnije. U riziku su stariji pacijenti koji pate od arterijske hipertenzije, dijabetesa melitusa ili imaju bubrežnu insuficijenciju u anamnezi. Stanice skvamoznih epitela mogu se razviti i nakon postavljanja mokraćnog katetera zbog manjih oštećenja sluznice uretre.

Leukoplakija mokraćnog mjehura i trokuta mokraćnog mjehura (pločasta stanica metaplazija) u mnogim je slučajevima gotovo asimptomatska već nekoliko godina. U takvih bolesnika u razmazima se često otkrivaju spolno prenosive infekcije (klamidija, ureaplazma, gonokok, trihomonasa, herpes, mikoplazma, ešerihija, gardnerela). Uz visoke vrijednosti pločastih epitela i rožnatih ljuskica u mokraći, mogu postojati i sljedeći znakovi bolesti:

  • pojava iznenadnog jakog nagona za mokrenjem;
  • dugotrajna bol u uretri ili maloj zdjelici;
  • povećano mokrenje;
  • abnormalno mjesto vanjskog otvora uretre;
  • povećani simptomi na početku seksualne aktivnosti ili promjene spolnog partnera.

Često se bolesnim ženama dijagnosticira cistitis, iako je uzrok tih poremećaja prisutnost druge patologije. U 60-96% bolesnika s cistoskopijom nalazi se leukoplakija koja se nalazi u vratu mjehura i mokraćnom trokutu. Ova bolest je patološki proces u sluznici, karakteriziran disfunkcijom skvamoznog epitela i pojavom keratinizacije, koja u normi nema. Mnogi stručnjaci smatraju ovo stanje prekanceroznim. Razlozi za razvoj leukoplakije su sljedeći:

  • kronični zarazni proces u urogenitalnom traktu;
  • produljena iritacija sluznice kemikalijama, lijekovima, kateterima;
  • nedostatak vitamina A;
  • genitourinarna šistosomijaza (iritacija sluznice od dodira s oštrim bodljama na jajima parazitskog crva), čija je komplikacija rak mokraćnog mjehura.

Dijagnoza bolesti provodi se pomoću cistoskopije (umetanje endoskopa u mokraćni mjehur kroz uretru) i biopsije epitelnog tkiva. Citološkim pregledom sedimenta mokraće otkrivaju se degenerativne stanice pločastih epitela. U kasnijim fazama pojavljuju se eritrociti i značajan broj leukocita. Komplikacije leukoplakije su:

  • malignost procesa;
  • razvoj bubrežnog zatajenja zbog gubitka elastičnosti zidova mjehura;
  • stvaranje čira i polipa;
  • razvoj kroničnog uretritisa i cistitisa.

Područja slojevitog skvamoznog epitela bez keratinizacije također se otkrivaju u zdravih žena (do 80% slučajeva), posebno u reproduktivnoj dobi. Stanice u lezijama s promijenjenim tkivima nalikuju vaginalnom epitelu. Ovo se stanje u medicini smatra varijantom norme i povezano je s hormonalnim promjenama. Ubrzanje ovog procesa može se dogoditi u trudnice zbog povećanog lučenja estrogena tijekom razdoblja trudnoće. Stoga je važno ovu bolest prepoznati na vrijeme i provesti njezino liječenje, koje se sastoji u sljedećem:

  • upotreba antibakterijskih i antiparazitskih sredstava;
  • antivirusna terapija (ako se otkrije herpes);
  • lokalno liječenje uvođenjem prirodnih ili sintetičkih analoga glukozaminoglikana u mokraćni mjehur (heparin, hijaluronska kiselina, hondroitin sulfat) radi obnavljanja sloja mucina;
  • transuretralna kirurgija u nedostatku učinka konzervativne terapije (elektrorovaporizacija ili elektrorezekcija).

Upalne bolesti mokraćnog sustava povezane s infekcijama među najčešćim su patologijama u žena. Glavni patogeni su E. coli, enterokoki, stafilokoki, Klebsiella i Proteus. U žena s kroničnim rekurentnim zaraznim bolestima mokraćnog sustava nalaze se žarišne metaplastične promjene na vratu mokraćnog mjehura i trokutu mokraćnog mjehura s morfološkom slikom leukoplakije, u kojoj se pločasti epitel izlijeva zbog kronične upale.

Povećanje leukocita, prisutnost bakterija u mokraći, razmazi iz rodnice i cervikalnog kanala utvrđuju se samo u 15% bolesnika, a u ostalim slučajevima klinička ispitivanja daju lažno negativne rezultate u prisutnosti subjektivnih znakova cistitisa (učestalo mokrenje, bolovi u donjem dijelu trbuha). Medicinske studije pokazuju da je terapija antibioticima kod takvih bolesnika učinkovita u 70% slučajeva, što potvrđuje da imaju latentnu infekciju.

Tijekom razdoblja postmenopauze u žena, učestalost infekcija mokraćnog sustava povećava se kao rezultat sljedećih procesa:

  • smanjenje razine estrogena i rezultirajuća atrofija sluznice;
  • stanjivanje epitela;
  • smanjena proizvodnja mliječne kiseline;
  • porast broja bakterija bez mliječne kiseline;
  • povećanje pH rodnice.

Liječenje upalnih bolesti mokraćnog sustava provodi se antibakterijskim, antifungalnim i antivirusnim sistemskim lijekovima.