Analiza urina prema Nechiporenku - koja također pokazuje norme vrijednosti

Analiza urina uključena je u popis potrebne dijagnostike i radi utvrđivanja točnog stanja pacijenta. Jedna od metoda je analiza urina prema Nechiporenku, koja određuje količinu elemenata u sedimentu i razliku između te količine od norme kod žena, muškaraca i djece. Ali ova metoda ima mnogo značajnih razlika od uobičajene opće analize urina..

  • Indikacije za imenovanje
  • Ono što analiza pokazuje prema Nechiporenku
  • Trening
  • Norma količine elemenata u mokraći
  • Odstupanja od norme i kako to prijeti pacijentu

Savjet urologa: „Prije svega, želio bih reći da je nemoguće koristiti jake lijekove bez liječničkog recepta. Vrlo dobro pomaže u prevenciji bolesti. Čitaj više "

Ova razlika leži u činjenici da je Nechiporenkov test specifičniji od opće kliničke analize. Pojavljuje se na sastancima ako se nakon polaganja općeg pregleda otkrije patologija. Analiza vam omogućuje potvrdu ili negiranje sumnji na razne patologije u bubrezima.

Indikacije za imenovanje

Ako je osoba položila opći test mokraće i ako postoje abnormalnosti u rezultatima, liječnik može propisati pojašnjene preglede koji će pomoći utvrditi prisutnost problema. Jedna od njih je analiza urina prema Nechiporenku.

Razvio ga je sovjetski urolog A. Z. Nechiporenko i određuje količinu nekih bioelemenata u sedimentu od 1 ml urina. To je neophodno za utvrđivanje bubrežnih patologija i točnu dijagnozu..

Analns se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • Ako se nakon prolaska opće analize u rezultatima nađe krv ili protein, ako su leukociti ili razina uree i kreatinina previsoki;
  • Ako tijelo već ima bubrežne patologije ili su identificirane tijekom dijagnostičkog postupka (na primjer, tijekom ultrazvučnog pregleda);
  • Propisuje se tijekom liječenja bubrežnih bolesti ili bolesti mokraćnog sustava;
  • Ponekad se propisuje kao preventivni test;
  • Često se takva analiza dodjeljuje ženama na položaju. Tijekom trudnoće važno je prepoznati sve probleme koji mogu ugroziti ovaj proces..

Ono što analiza pokazuje prema Nechiporenku

Sama analiza vrlo je točna i posebno otkriva bolesti bubrega i mokraćnog sustava. To se vrlo razlikuje od opće analize i druge specifične dijagnostike mokraće. Konkretno, čak omogućuje procjenu razine oštećenja bubrega i, općenito, učinka na njih kod sistemskih bolesti. To nisu samo ozljede, već i endokrinološke bolesti (diabetes mellitus, sistemski eritematozni lupus itd.).

Uz gore navedeno, liječnik ovom analizom može utvrditi:

  • Pijelonefritis. Ovo je upala bubrežne zdjelice, može biti i akutna i kronična. Ova analiza omogućuje vam utvrđivanje oba tečaja ove bolesti..
  • Glomerulonefritis. Ovo je upala glomerula bubrega. Ozbiljna bolest, čije je otkrivanje u ranim fazama izuzetno važno za ljudsko zdravlje.
  • Cistitis. Upala mjehura vrlo je česta bolest koja često pogađa žene. Što je prije moguće odrediti, to je vjerojatnije da će terapija biti uspješna i cistitis neće preći u stadij kronične bolesti.
  • Tumor bubrega. Ozbiljna bolest koja se otkrije pomoću ove analize i što je prije učinjeno, to će terapija biti bolja.
  • Prostatitis. Budući da prostata izravno utječe na mokraćnu funkciju, Nechiporenkova analiza omogućuje vam prepoznavanje problema s prostatitisom.
  • Prisutnost toksina u tijelu. Jetra i bubrezi glavni su tjelesni filtri. Ako je tijelo ozbiljno pogođeno opijenošću, bubrezi su jedni od prvih koji podnose udarac i filtriraju toksine. Kao rezultat, ti se toksini mogu otkriti u uzorcima urina..

Sama analiza prema Nechiporenku vrši se prilično brzo, važno je samo prikupljeni materijal na vrijeme odnijeti u laboratorij.

Trening

Priprema za analizu jedan je od najvažnijih procesa, jer će rezultat koji će se dobiti na izlazu ovisiti o načinu prikupljanja materijala..

Za muškarca, ženu (uključujući trudnicu) i dijete, pravila treninga uglavnom su ista. Jednostavno ih je izvesti i ne ograničavaju život:

  1. Budući da se sama analiza provodi za bubrežne patologije, prije analize potrebno je isključiti bilo kakav učinak na bubrege. Konkretno, morate izbjegavati bilo kakvu tjelesnu aktivnost dan prije sakupljanja i ne posjetiti kupalište ili saunu u isto vrijeme..
  2. Potrebno je malo promijeniti prehranu, isključujući začinjena ili previše slatka jela. Također su isključeni sokovi (posebno oni koji mogu obojiti urin u drugoj boji) i alkohol. Proteinsku hranu također treba smanjiti kako ne bi došlo do kršenja količine bjelančevina u mokraći i to ne dovodi do odstupanja u rezultatima..
  3. Diuretski lijekovi kontraindicirani su dva dana prije uzimanja uzoraka, jer to utječe na količinu i sastav urina. Ako se unos ovih lijekova ne može otkazati, liječnik mora odvojeno odobriti pacijentu da nastavi s primjenom.
  4. Antibiotici ili NSAID također bi trebali biti potpuno eliminirani dan ili dva prije polaganja ovog testa. Oni ometaju rezultate poput diuretika i mogu ometati njihovu točnost..
  5. Ne narušavajte ravnotežu vode tijekom pripreme za test, jer to utječe na količinu urina. Kontraindicirano je da pijete previše i pijete premalo tekućine..
  6. Neophodno je prikupiti prvi jutarnji urin odmah nakon spavanja. U ovom je trenutku njegov sastav još uvijek najbliži prirodnoj vrijednosti za tijelo..
  7. Mora se pažljivo pratiti higijena uretre kako bi se osiguralo da nepotrebne komponente ne uđu u uzorke urina. Stoga, prije uzimanja uzoraka, morate pažljivo provesti higijenske postupke za genitalije..
  8. Potrebno je prikupiti urin koji se dobije usred mokrenja, preskačući prvi i zadnji dio urina. To se radi tako da se uzorak prikuplja u vrijeme kada su isključeni bilo kakvi vanjski učinci na biomaterijal..
  9. Dio prikupljenog materijala može biti oko 25 ml, to je dovoljno za cjelovitu analizu.
  10. Spremnik za sakupljanje mokraće mora biti sterilan, takve se staklenke mogu kupiti u ljekarni. Ako je nemoguće kupiti posudu, tada je dopušteno koristiti običnu staklenu posudu, obrađenu kipućom vodom i osušenu.
  11. Uvjerite se da je prikupljeni biomaterijal bio u laboratoriju 2 sata, jer bi nakon toga mogla biti narušena točnost analize. Bakterije se mogu razmnožavati u mokraći, neki se elementi mogu raspadati, što može otežati dešifriranje analize.
  12. Za žene je značajka vrijeme menstruacije, koje se mora preskočiti i odgoditi za vrijeme nakon nje. Tijekom menstruacije krv može ući u tekućinu, što će poremetiti čistoću uzoraka i onemogućiti razlikovanje krvi koja je došla iz krvi koja se nalazi u mokraći zbog patologije.

Ta su pravila standardna za gotovo bilo koju vrstu analize urina (osim nekih posebnih vrsta za koje se uvode dodatna pravila).

Nemoguće je uzeti uzorak dojenčadi na "uobičajeni način", stoga se prikupljanje analiza provodi posebnim uređajima - sakupljačima urina za novorođenčad i dojenčad.

Norma količine elemenata u mokraći

Urolog: ako se želite riješiti cistitisa kako se ne bi vratio, samo trebate otopiti Pročitajte više »

Za zdravu će osobu očitanja urina izgledati na strogo definiran način. Stopa je ista i ne ovisi o spolu i dobi pacijenta.

Stol. Analiza urina prema Nechiporenku

Definirani elementiStopa uzorkovanja urina
Leukocitido 2000 elemenata u 1 ml
Eritrocitido 1000 elemenata u 1 ml
Hijalinski cilindrični elementido 20 elemenata u 1 ml

Također, mikroorganizmi trebaju biti odsutni u normalnom urinu. Također ne bi trebalo biti mrtvih ili nezrelih crvenih krvnih stanica, drugih odljeva ili proteina.

Odstupanja od norme i kako to prijeti pacijentu

Kakva se odstupanja mogu naći u urinu nakon analize prema Nechiporenku:

  • Povećan broj bijelih krvnih zrnaca. To sugerira da postoji fokus upalnog procesa u bubrezima, to jest pijelonefritisa ili glomerulonefritisa. Također može govoriti o prostatitisu kod muškaraca ili urolitijazi. Napominjemo da se u slučaju prehlade povećava i broj leukocita u mokraći..
  • Eritrociti. Ako se njihov broj poveća, to ukazuje na neku vrstu traume mokraćnog sustava ili urolitijaze. Također može govoriti o tumorima bubrega, mjehura ili prostate (za muškarce). Kamen u bubrezima također povećava ovaj pokazatelj u rezultatima..
  • Hijalini cilindri - upalni procesi, diuretici ili toksikoza, ako analizu podnosi trudnica
  • Prisutnost ostalih cilindara ukazuje na ozbiljnu bubrežnu bolest, od odbacivanja presađenog organa, do tromboze bubrežnih vena ili infarkta bubrega.

Dešifriranjem ove analize trebao bi se baviti liječnik. Procijenit će zdravstvenu situaciju pacijenta ispitivanjem njegovih testova, povijesti bolesti, kao i specifičnih pritužbi. To mu omogućuje da točno odluči koji će tretman propisati ili koja dodatna istraživanja provesti..

Analiza urina prema Nechiporenku - dekodiranje analize, tablica pokazatelja

Da biste na vrijeme dijagnosticirali bolest, morate godišnje uzimati testove urina i krvi. Jedan od njih je Nechiporenkov test (analiza urina prema Nechiporenku). Otkriva točan broj krvnih stanica u mokraći. Propisuje se ako se općom analizom urina u dijagnozi urina pronađe velik broj eritrocita, leukocita, cilindara.

Što je analiza urina prema Nechiporenku

Uzorak Nechiporenka analizira se na poluautomatskoj laboratorijskoj opremi. Odnosno, za brojanje stanica ili tvari, laboratorijski asistent treba samo umetnuti epruvetu unutar analizatora. Uređaj će sam izvršiti izračune. Metoda se koristi kada:

  • sumnja na bolest mokraćnog sustava;
  • provjera stanja tijela nakon liječenja bolesti;
  • nejasni rezultati ili normalni pokazatelji opće analize urina u klinici bolesti mokraćnog sustava.

Unatoč činjenici da je za ispitivanje potreban 1 ml tekućine, za analizu osoba mora prikupiti oko 20 ml količine urina.

Nakon primanja uzorka, laborant ga miješa tako da se stanice i tvari ne talože, ulijevajući 1 ml urina u malu plastičnu epruvetu. Postavlja se unutar analizatora, koji ispisuje rezultat..

Dekodiranje rezultata analize urina prema Nechiporenku

Da bi dešifrirali rezultat analize urina prema Nechiporenku, oni se obraćaju liječniku koji će doći, on će potvrditi ili odbiti dijagnozu, propisati dodatne studije ili liječenje.

Pokazatelji analize urina prema Nechiporenko

Tijekom ispitivanja utvrđuju se sljedeći pokazatelji:

  1. Eritrociti u mokraći prema Nechiporenku trebaju biti prisutni, ali u ograničenim količinama. Povišene crvene krvne stanice u analizi mokraće prema Nechiporenku znače da je sluznica mokraćnog sustava oštećena. Krvarenje može biti unutar bubrega i mokraćnog sustava.
  2. Leukociti su stanice potrebne za imunološki odgovor kada se pojavi patogen. Ako njihov broj prelazi normalnu brzinu, tada se pojavio patogeni mikroorganizam protiv kojeg se bore leukociti. Infekcija ulazi silaznim putem (kroz bubrege) ili uzlazno (kroz uretru).
  3. Cilindri su kompleksi bubrežnih formacija čiji je rodosljed protein. Pojavljuju se kod nekih bubrežnih bolesti. Trebale bi biti prisutne samo hijalinske formacije, ostale su znak patologije.

Normalne vrijednosti za svaki pokazatelj

Postoje standardi za analizu urina prema Nechiporenku, neki od njih ovise o spolu. Terapeut ih koristi za određivanje stanja mokraćnog sustava..

Tablica normi pokazatelja prema Nechiporenku u odraslih.

IndeksVrijednost
LeukocitiU muškaraca, do 2 tisuće po 1 ml tekućine

U žena do 5000 na 1 ml tekućine

EritrocitiDo 1 tisuću po 1 ml tekućine
Odljevi eritrocitaNe
Hijalin cilindriDo 22 formacije po ml tekućine
Granulirani cilindriNe
Voštani cilindriNe
Epitelni odljevciNe

Prije dekodiranja rezultata, pacijent upozorava liječnika na korištene lijekove, fiziološko stanje (na primjer, trudnoću), prehranu (proteinska dijeta povećava broj cilindara). Svi ovi razlozi mijenjaju parametre stanja mokraće, ako pacijent nije upozorio liječnika na njih, postavit će dijagnozu koja ne postoji i provest će se nepotrebne metode liječenja.

Značajke Nechiporenkove metode i njezina superiornost u odnosu na opću analizu urina

Općeniti test urina detaljna je analiza. Daje cjelovitu sliku stanja ljudskog mokraćnog sustava. Za ovu analizu tehničar ručno broji sve stanice koje vizualno detektira. Ako se pod mikroskopom pronađe povećani broj stanica, propisuje se test urina prema Nechiporenku. Broji oblikovane elemente i cilindre u svoj tekućini.

Kada su pacijentu dani rezultati analize urina prema Nechiporenku, potrebno je konzultirati se s liječnikom, on će vam reći što je to, objasniti koji su normalni pokazatelji i koji su razlozi za njihovo povećanje.

Priprema za analizu urina prema Nechiporenku

Potrebno je pravilno dati urin, pa će studija pokazati točne podatke. To će pomoći liječniku da postavi točnu dijagnozu i propiše liječenje. Ako se krše pravila, bolest se možda neće otkriti, što će dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

  1. Tjedan dana prije testa urina prema Nechiporenku, lijekovi se otkazuju. Ako se to ne može učiniti, upozorite terapeuta.
  2. Dva dana se pridržavaju dijete: ne jedu masnu, prženu, začinjenu hranu. Pijte dovoljno vode.
  3. Aktivni se sportovi privremeno prekidaju.
  4. Dodatni instrumentalni pregledi provode se tek nakon uzorka urina prema Nechiporenku, jer će oni promijeniti kvantitativni sastav stanica koje se proučavaju.
  5. Na početku menstruacije, analiza se odgađa za 10 dana, jer će čak i ostaci crvenih krvnih stanica promijeniti rezultat.
  6. Ne pušite prije testiranja.
  7. Ako pacijent ima upalne bolesti koje nisu povezane sa ispitivanjem, premješta se neko vrijeme nakon liječenja.

Prikupljanje urina za analizu u odraslih: muškarci, žene, trudnice

Rezultat analize urina prema Nechiporenku ovisi o tome koliko se točno pacijent za nju pripremio. Ako se pravila ne poštuju, rezultat će se pogrešno protumačiti.

  • Skupljajte urin nakon noćnog sna.
  • Izvršite higijenu tijela prije pražnjenja mjehura.
  • Žene bi trebale zatvoriti otvor rodnice jer će bakterije iz njega ući u uzorak i promijeniti rezultat testa.
  • Koristite samo sterilnu posudu za sakupljanje tjelesne tekućine. Upotreba domaćih staklenki nije dopuštena, sadrže tvari i mikrobe.
  • Skupljaju prosječni dio urina, to jest, osoba prvo mokri unutar zahoda, zatim u posudu, pa natrag u zahod..

Spremnik se zatvara poklopcem i prenosi laboratorijskom pomoćniku. Ako to nije moguće, biomaterijal se čuva u hladnjaku najviše 2 sata.

Prikupljanje urina za analizu prema Nechiporenko u djece

Prikupljanje urina za analizu prema Nechiporenku kod djece starije od godinu dana ne razlikuje se od odraslih. Ako je potreban uzorak djeteta koje je dojenče, koristi se posebna vrećica za sakupljanje urina. Ovo je uređaj s čičkom koji je oblikovan oko vanjskih spolnih organa. Nakon što se dijete pomokrilo, vrećica se uklanja i uzorak se ulije u plastičnu posudu..

Što ne treba raditi prilikom sakupljanja urina za analizu prema Nechiporenku

Postoje pravila, kršeći koja, rezultati će biti pogrešni:

  • jesti hranu prije studije;
  • testiranje usred dana (ne ujutro);
  • polaganje testa urina za vrijeme ili neposredno nakon menstruacije precijenit će vrijednost norme eritrocita;
  • polaganje testa tijekom pojave akutne upalne bolesti koja nije izliječena;
  • ako pacijent nije oprao genitalije, u analizi će se pojaviti bakterije;
  • pomoću nesterilne posude;
  • prikupljanje cjelokupnog dijela biološke tekućine;
  • dugoročna dostava uzorka (preko 2 sata bez hladnjaka).

Što znače odstupanja u rezultatima analize urina prema Nechiporenku?

Da bi se povećao broj svakog pokazatelja, karakteristične su njegove bolesti. Budući da loša analiza prema Nechiporenku ne ukazuje točno na određenu bolest, urolozi propisuju dodatne preglede.

Bolesti koje uzrokuju odstupanja u rezultatima mogu se naći u bilo kojem području:

  • mokraćni put,
  • upala mjehura,
  • upala bubrega.

Ovisno o tome koja je stanica ili tvar otkrivena tijekom ispitivanja, liječnik će odrediti smjer bolesti: zarazne, upalne, štetne.

U trudnica se pokazatelji mijenjaju nakon restrukturiranja hormona.

Moguće patologije povezane s odstupanjima od normi analize urina

Nakon imenovanja i analize urina prema Nechiporenku, liječnik će sumnjati na patologiju bubrega i mokraćnog sustava.

Leukociti se mijenjaju s gnojnim formacijama:

  • cistitis (upala mjehura),
  • pijelonefritis (gnojna tvorba unutar bubrega),
  • prostatitis (upala muške prostate),
  • urolitijaza (kamenje u različitim područjima mokraćnog sustava koje blokira prolaz i stvara gnojne nakupine),
  • lupus eritematozus (autoimuna bolest s povećanim brojem imunoloških kompleksa).

Prema Nechiporenku, eritrociti se povećavaju (više od 2000) kod sljedećih bolesti:

  • glomerulonefritis (kronična bolest glomerula bubrega koja uzrokuje vaskularno oštećenje i lučenje krvi ili crvenih krvnih stanica),
  • infarkt bubrega (začepljenje žile krvnim ugruškom, što uzrokuje krvarenje u lumen organa).

Cilindri se povećavaju u slučaju bilo kakvih upalnih procesa u bubrezima:

  • pijelonefritis,
  • glomerulonefritis,
  • hipertenzija (uzrokuje porast tlaka unutar bubrega),
  • uzimanje određenih lijekova,
  • zatajenje bubrega,
  • amiloidoza (metabolički poremećaj koji prati taloženje proteinsko-ugljikohidratnih kompleksa unutar bubrega).

Ako osoba ima simptome bolesti, potrebno je proći laboratorijske testove, oni će pomoći u brzom prepoznavanju bolesti. Pravovremenim posjetom liječniku, analizom, dijagnozom i pravilnim liječenjem mogu se liječiti gotovo sve bolesti. Samo-lijekovi nisu dopušteni, pogoršat će stanje pacijenta. Narodni lijekovi primjenjivi su samo zajedno s lijekovima. Nakon završetka terapije, ponovno se dijagnosticiraju tek nakon mjesec dana, budući da je moguće pogoršanje bolesti.

Analiza urina prema Nechiporenku

Mikroskopski pregled s kvantitativnim brojanjem leukocita, eritrocita i cilindara u 1 mililitru sedimenta urina.

Određivanje broja krvnih zrnaca u sedimentu urina, Nechiporenkov test.

Analiza urina, test urina, analiza urina, UA, mikroskopski pregled, urin.

Stanica / ml (stanica po mililitru), U / ml (jedinica po mililitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Srednji dio jutarnjeg urina.

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  1. Izbjegavajte jesti začinjenu, slanu hranu, hranu koja mijenja boju urina (npr. Repu, mrkvu) 12 sati prije testa.
  2. Izbjegavajte uzimanje diuretika u roku od 48 sati prije sakupljanja urina (u dogovoru s liječnikom).

Opći podaci o studiji

Analiza urina prema Nechiporenku omogućuje vam preciznije određivanje kvantitativnog sadržaja eritrocita, leukocita i cilindara od opće kliničke analize urina. Obje studije provode se pomoću mikroskopije, ali u uzorku Nechiporenka elementi se broje po jedinici volumena tekućine, a ne prema broju stanica ili cilindara u vidnom polju..

Uobičajeno, bubrežni glomeruli ne dopuštaju prolazak krvnih stanica i albumina, ali kod nekih bolesti bubrežna barijera je oštećena, što se odražava na promjene u sastavu mokraće. Prisutnost velikog broja crvenih krvnih stanica u mokraći (hematurija) može ukazivati ​​na oštećenje bubrežnog glomerula. Treba imati na umu da se krvna tijela u mokraći nalaze u ozljedama, kamenju, upalnim bolestima ili novotvorinama na svim razinama mokraćnog sustava - krv tamo ulazi iz bubrežne zdjelice, mokraćovoda, mokraćnog mjehura ili mokraćne cijevi. Bubrežno podrijetlo hematurije točno je naznačeno identifikacijom odljeva eritrocita ili ispranih eritrocita.

Obično su leukociti prisutni u mokraći u malim količinama. Njihov se sadržaj može povećati kod upalnih bolesti mokraćnog sustava, infekcija mokraćnog sustava i nekih akutnih upalnih sistemskih bolesti. Leukociti su sposobni prodrijeti do mjesta upale kroz netaknuta tkiva. Uz njihovo prekomjerno oslobađanje - leukociturija - potrebno je provesti bakteriološku studiju urina kako bi se razjasnila etiologija bolesti i imenovanje odgovarajuće terapije.

U kliničkoj se praksi definicija leukociturije ili hematurije često koristi u diferencijalnoj dijagnozi glomerulonefritisa i pijelonefritisa..

Cilindri su proteinski konglomerati koji se proizvode iz stanica i staničnog detritusa kada se promijene fizikalno-kemijska svojstva urina. Oni se stvaraju u bubrežnim tubulima i poprimaju svoj oblik. Epitelne stanice tubula tvore epitelne odljevke, kada se epitelne stanice i leukociti unište, pojave se zrnasti odljevci, a od degeneriranih zrnastih odljevaka nastaju široki voštani odljevci. Njihovo otkrivanje ukazuje na ozbiljna oštećenja bubrega, razvoj bubrežnog zatajenja i nepovoljnu prognozu bolesti. Odljevci hijalina nastaju od proteina i često ukazuju na proteinuriju. Njihova tvorba uključuje protein Tamm-Horsfall protein, koji je normalno prisutan u bubrežnim tubulima u otopljenom obliku i važan je u imunološkoj zaštiti organa od infekcije. Odljevi hijalina mogu se naći i kod zdrave osobe nakon intenzivne tjelesne aktivnosti ili uz minimalne patološke promjene na bubrezima..

Čemu služi istraživanje?

  • Za dijagnozu akutnih i kroničnih upalnih bolesti mokraćnog sustava (pijelonefritis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis).
  • Za procjenu oštećenja bubrega kod određenih sistemskih bolesti (npr. Dijabetes melitus, sistemski eritematozni lupus, amiloidoza, vaskulitis i trauma).
  • Za diferencijalnu dijagnozu bolesti mokraćnog sustava.
  • Za kontrolu liječenja bolesti mokraćnih organa.

Kad je studij zakazan?

  • Sa simptomima patologije mokraćnog sustava (promjena boje, mirisa, prozirnosti i količine mokraće, učestalost mokrenja, bolovi u lumbalnoj regiji, donjem dijelu trbuha, prilikom mokrenja).
  • U slučaju upitnih rezultata ili abnormalnosti u općoj analizi mokraće.
  • Za sistemske bolesti s velikim rizikom od oštećenja bubrega.
  • U preventivnim istraživanjima.
  • Prilikom praćenja učinkovitosti liječenja bolesti mokraćnog sustava.

Analiza urina prema Nechiporenku. Dekodiranje analize. Norma eritrocita, leukocita i cilindara u analizi, razlozi za povećanje vrijednosti ovih pokazatelja. Vrste boca za urin - hijalinski, eritrocitni, granulirani, voštani, epitelni.

Zašto je propisan test urina prema Nechiporenku??

Što se utvrđuje u urinu kada se analizira prema Nechiporenku?

Leukociti su žive stanice našeg tijela koje cirkuliraju krvotokom. Te stanice vrše imunološku kontrolu. U slučaju infekcije, oštećenja tijela otrovnim ili drugim stranim tijelima ili tvarima, ove se stanice bore protiv štetnih čimbenika. Prisutnost leukocita u urinu koja prelazi normu ukazuje na prisutnost upalnog procesa u bubrezima ili mokraćnim putovima (bubrežna zdjelica, mokraćovodi, mokraćni mjehur, mokraćni kanal i prostata kod muškaraca).

Crvene krvne stanice su male crvene krvne stanice. To su najbrojnije krvne stanice. Njihova glavna funkcija je prijenos kisika i dostava do organa i tkiva. Normalno, eritrociti u mokraći ne bi trebali biti, njihova prisutnost je moguća, ali u vrlo malim količinama (ne više od 3 u vidnom polju). Pronalazak više crvenih krvnih stanica može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest bubrega ili mokraćnog sustava.

Cilindri su proteinska tijela koja se u slučaju ozbiljne patologije stvaraju u bubrežnom tkivu (u bubrežnim tubulima). Cilindri mogu biti različitog sastava i uključuju sljedeće elemente: eritrociti, deskvamirane stanice bubrežnih tubula, protein. Po izgledu se također razlikuju i to su: zrnasti (u sastavu prevladavaju eritrociti i stanice bubrežnih tubula), hijalin (prevladavaju bubrežne tubularne stanice i proteini), eritrocitni (eritrociti su osnova takvih cilindara).

Kako prikupiti urin za analizu urina prema Nechiporenku?

Da bi se urin pravilno prikupio za analizu, treba se pridržavati nekoliko pravila:
  • Prije pregleda potrebno je oprati se bez upotrebe sapuna i ostalih higijenskih sredstava. Genitalni ostaci mogu sadržavati mnogo bakterija. Tijekom mokrenja neke od ovih bakterija mogu završiti u mokraći. Također, zabranjena je uporaba sapuna i drugih dezinficijensa - uz strujanje urina ostaci deterdženta mogu ući u prikupljeni urin i utjecati na njegov kvantitativni sastav.
  • Potrebno je uzeti čistu posudu (bolje je da je to bila mjerna plastična laboratorijska čaša ili spremnik s dobro prianjajućim poklopcem).
  • Žene tijekom menstruacije trebaju se suzdržavati od skupljanja urina radi analize. Izbačena menstrualna krv može se oprati s vulve tijekom mokrenja i uzeti u laboratoriju za krv iz mokraćnog sustava.
  • Tijekom razdoblja sakupljanja urina ne preporučuje se uzimanje antibiotika ili jedenje urina koji oboji hranu.
  • Tijekom mokrenja, prvih nekoliko sekundi mora se mokriti u zahod, preostali dio urina mora se prikupiti u posudu.
  • Za analizu je potrebno jutarnje prikupljanje urina.
  • Urin prikupljen za analizu treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće u roku od nekoliko sati. Dugotrajno skladištenje mokraće može dovesti do činjenice da se bakterije u njoj počinju aktivno razmnožavati..
Kako prikupiti urin i kako se ispituje

Normalni pokazatelji leukocita, eritrocita i cilindara u analizi urina prema Nechiporenku

  • Leukociti: manje od 2000 u 1 ml
  • Eritrociti: manje od 1000 u 1 ml
  • Cilindri: manje od 20 hijalina u 1 ml, otkrivanje bilo koje druge vrste boca je patologija

Dekodiranje analize urina prema Nechiporenko

Povećani leukociti (više od 2000 u 1 ml)

  • Cistitis
  • Pijelonefritis
  • Prostatitis
  • Urolitijaza (bubrežni kamenci)
  • Infarkt bubrega

Povećani eritrociti (više od 1000 u 1 ml)

  • Akutni glomerulonefritis
  • Nefrotski sindrom
  • Infarkt bubrega

Cilindri u mokraći - broj hijalina> 20, ili druge vrste boca u bilo kojoj količini

Povećanje broja hijalinskih cilindara (preko 20 u 1 ml) i otkrivanje drugih vrsta cilindara u bilo kojem broju vrsta znak je bubrežne patologije.

Povećavanje broja hijalinskih odljeva (preko 20 u 1 ml).
Ovi odljevci nastaju od proteina koji nema vremena za ponovno apsorpciju (povratak iz primarnog urina u krv) tijekom prolaska primarnog urina kroz bubrežne tubule..

  • Pijelonefritis
  • Kronični glomerulonefritis ili akutni glomerulonefritis
  • Hipertonična bolest
  • Uzimanje diuretika

Granulirani cilindri (otkrivanje ovih cilindara u bilo kojoj količini je patologija)

Ova vrsta cilindara nastaje kao rezultat uništavanja stanica koje oblažu unutarnju površinu bubrežnog tubula.

  • Glomerulonefritis
  • Pijelonefritis
  • Trovanje olovom
  • Virusne infekcije
Voštani cilindri (otkrivanje ovih cilindara u bilo kojoj količini je patologija).

Voštani odljevci nastaju kao rezultat duljeg izlaganja kanalikulusu hijalinskog ili zrnatog cilindra.

  • Kronično zatajenje bubrega
  • Amiloidoza bubrega
  • Nefrotski sindrom
Odljevci eritrocita (otkrivanje tih odljevaka u bilo kojoj količini je patologija).

Normalno, u lumenu bubrežnih tubula ne bi trebalo biti crvenih krvnih stanica. Međutim, kao rezultat kršenja vaskularne stijenke bubrežnog glomerula, eritrociti mogu prodrijeti u lumen bubrežnog tubula. Svi eritrociti koji su prodrli kroz bubrežni tubul izlučuju se zajedno s urinom. Međutim, u slučaju masivnog prodora eritrocita u bubrežni tubul, dolazi do njegovog začepljenja stvaranjem eritrocitnih odljeva.

  • Akutni glomerulonefritis
  • Infarkt bubrega
  • Tromboza bubrežnih vena
  • Maligna hipertenzija
Epitelni gipsi (otkrivanje ovih gipsa u bilo kojoj količini je patologija).
Nastao kao rezultat odbacivanja epitela bubrežnog tubula. Ovi gipsi ukazuju na ozbiljnu bubrežnu bolest..
  • Akutna tubularna nekroza
  • Akutna virusna infekcija
  • Otrovanje solima teških metala i drugim nefrotoksičnim tvarima (etilen glikol, fenoli)
  • Predoziranje lijekova otrovnih za bubrege (salicilati)

Dekodiranje analize urina prema Nechiporenko

7 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1025

  • Parametri studije
  • Referentne vrijednosti oblikovanih tijela
  • Odstupanja od standardnih vrijednosti
  • Pravila sakupljanja biomaterijala
  • Ishod
  • Videi sa sličnim sadržajem

Laboratorijsko dekodiranje analize urina Nechiporenka omogućuje utvrđivanje prisutnosti akutnih, kroničnih i latentnih upalnih procesa mokraćnog sustava. Tijekom studije procjenjuje se kvalitativni i kvantitativni sadržaj krvnih zrnaca (krvnih stanica i proteinskih formacija) u prikupljenom sedimentu urina.

Mikroskopija prema Nechiporenku informativniji je test od općeg testa urina i provodi se u sljedećim slučajevima:

  • određivanje povećane koncentracije leukocita i eritrocita tijekom kliničkog ispitivanja krvi;
  • otkrivanje proteinskih tijela u općoj analizi mokraće;
  • potreba za kontrolom tekuće terapije uroloških bolesti.

Studija je dodijeljena ženama u perinatalnom razdoblju radi procjene rada mokraćnih i mokraćnih organa ili s patološkim rezultatima rutinskog pregleda trudnica.

Parametri studije

Mikroskopija urina prema Nechiporenku omogućuje vam izračunavanje broja krvnih zrnaca u jednom mililitru tekućine. Detaljni rezultati utvrđuju se razdvajanjem urina u frakcije komponenata centrifugiranjem (primjenom centrifugalnih sila).

Glavni predmeti mikroskopije urina prema Nechiporenku su:

  • Leukociti u mokraći. Neobojene krvne stanice (bezbojne, inače bijele), čija je glavna funkcija uklanjanje stranih toksičnih, bakterijskih, zaraznih sredstava koja uzrokuju upalu. Mobilizacija i povećanje koncentracije leukocita (leukociturija) znak je upalnog procesa.
  • Cilindri. Proteinska komponenta sedimenta mokraće, koja je u početku nastala u tubulima nefrona, zbog disfunkcije bubrežnog aparata. S punom zdravom funkcijom bubrega, ne bi trebalo biti cilindričnih proteinskih formacija.
  • Eritrociti. Krvne stanice karakteristične crvene boje koje su odgovorne za opskrbu tkiva i organa kisikom. Pojava velikog broja crvenih krvnih stanica u mokraći (hematurija) ukazuje na patološke promjene u organima mokraćnog sustava. Dopuštena je minimalna prisutnost crvenih krvnih zrnaca u mokraći, u idealnom slučaju ne bi smjela biti.

Cilindri su klasificirani zbog izgleda:

  • nastala od primarnog proteina urina (hijalina);
  • koji nastaju kao rezultat dugotrajnog raspadanja stanica cjevastih stijenki (zrnastih);
  • nastala od krvnih stanica (eritrocita);
  • nastali kao rezultat deskvamacije (pilinga) epitelnog tkiva bubrežnih tubula (epitelnih);
  • razvijanje iz zrnastih i hijalinskih cilindara (voštani).

U laboratoriju studija traje 6 do 8 sati. U većini slučajeva, rezultati se mogu vidjeti sljedeći dan, nakon analize..

Referentne vrijednosti oblikovanih tijela

Normativni pokazatelji nisu grupirani prema dobnim kriterijima, jer nemaju značajnu razliku u odraslih i djece starijih od jedne godine. Broj leukocita u trudnica razlikuje se prema spolu, što je povezano s promjenom hormonskog statusa i dvostrukim opterećenjem bubrežnog aparata. Rezultati se procjenjuju usporedbom podataka dobivenih tijekom mikroskopije s tablicom normi analize.

LeukocitiEritrociti
2000 JPY1000 JPY
Cilindri
hijalineritrocitaepitelnizrnastavoštana
⩽20odsutanodsutanodsutanodsutan

U žena u perinatalnom razdoblju smatra se da je norma leukocita u mokraći od 2000 do 4000 / ml. U drugim slučajevima neslaganje s referentnim vrijednostima ukazuje na patološke (rjeđe fiziološke) poremećaje u radu mokraćnih organa. Za usporedbu: leukociturija u općoj analizi urina dijagnosticira se na vrijednostima ≥60. Veći brojevi ukazuju na stupanj leukociturije:

  • sadržaj leukocita od 50 do 100 je umjeren;
  • koncentracija od 100 do 250 jedinica - izražena;
  • leukociti 250 i više - patološka piurija.

Hematurija se određuje pokazateljima eritrocita: mikrohematurija - od 4 do 6 u vidnom polju, makrohematurija - vizualno crveno-smeđom bojom mokraće. Cilindrurija (prisutnost cilindara u mokraći) obično se ne otkriva. Pokušavajući samostalno dešifrirati rezultate testa, važno je ne miješati referentne vrijednosti za opću studiju i uzorak Nechiporenka.

Odstupanja od standardnih vrijednosti

Nezadovoljavajući rezultat analize urina prema Nechiporenku daje liječniku pravo pretpostaviti prisutnost bubrežne patologije ili bolesti drugih organa mokraćnog sustava. Da bi se potvrdila dijagnoza, pacijentu se dodjeljuje dodatni pregled usmjeren na određenu preliminarnu dijagnozu..

Znakovi odstupanja i mogućih bolesti

Hematurija i leukociturija su abnormalne u analizi urina.

Povećani eritrociti (više od 1000)Povećani leukociti (više od 2000)
Nefrotski simptomski kompleks (komplikacija kroničnih bubrežnih bolesti), oštećenje glomerula (glomeruli bubrega) imuno-upalne prirode (glomerulonefritis), infarkt (nekroza) bubrega, poremećena filtracija i izlučujuće funkcije bubrega kronične prirode (CRF ili kronično zatajenje bubrega), urolitijaza (urolitijaza), infektivno-gnojna upala zidova mokraćnog mjehura (gnojni cistitis), prisutnost benignog ili malignog tumora, infekcija bubrega Kochovim štapićem (nefrotuberkuloza)Upala zidova mokraćnog mjehura (cistitis), upalna bolest kalialnog sustava i bubrežnog parenhima (pijelonefritis), urolitijaza, odumiranje bubrežnog tkiva uzrokovano začepljenjem bubrežnih arterija (infarkt bubrega)

U muškaraca leukociturija ukazuje na upalu prostate (prostatitis). CRF je završna (nepovratna) faza bubrežnih komplikacija koje se razvijaju u različitim patologijama genitourinarnog, endokrinog i drugih tjelesnih sustava. Bubrežni infarkt prilično je rijetka urološka patologija i treba ga potvrditi bubrežnom angiografijom. Bolest se najčešće javlja kao komplikacija kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava.

Cistitis se dijagnosticira u 80% slučajeva u ženskoj polovici populacije. To je zbog osobitosti anatomske građe ženskih spolnih organa, posebno kratke i široke uretre (uretre). Nephrotuberculosis (bubrežna tuberkuloza) razvija se, u pravilu, u pozadini uznapredovale koštane ili plućne tuberkuloze.

Rezultati testa urina na prisustvo cilindara

Prekoračena brzina hijalinskih cilindara (više od 20) omogućuje sumnju:

  • pijelonefritis;
  • kronično ili akutno oštećenje glomerula;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • netočan unos diuretičkih (diuretičkih) lijekova.

S obzirom da u mokraći ne bi trebalo biti drugih cilindara, njihova prisutnost u rezultatima ispitivanja ukazuje na moguće kronične bolesti ili stanje opijenosti tijela.

Prisutnost voštanih cilindaraBolest bubrega s karakterističnim izvanstaničnim taloženjem u bubrežnom tkivu smjese proteina i saharida (bubrežna amiloidoza), nefrotski kompleks simptoma, inače nefrotski sindrom, kronično zatajenje bubrega
Detekcija lijevanja eritrocitaTeška hipertenzija (zloćudna arterijska hipertenzija), začepljenje bubrežnih vena uslijed stvaranja krvnog ugruška u posudama (venska tromboza), nekrotično oštećenje bubrega
Identifikacija epitelnih gipsaAkutno oštećenje tubularnih stanica bubrežnog aparata (tubularna, inače tubularna nekroza), zarazne i virusne bolesti, prekoračenje dopuštene doze lijekova koji sadrže salicilate (aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi itd.) I imunosupresore serije ciklosporina (Cycloral-FS, Cyclosporin, Cyclosporin i drugi), opijenost tijela etilen glikolom, eterom, fenolima, teškim metalima
Prisutnost zrnastih cilindaraOpijenost olovnom parom, akutna ili kronična bolest bubrega (pijelonefritis i glomerulonefritis), zarazne i virusne bolesti

Akutna tubularna nekroza u većini slučajeva provocira razvoj zatajenja bubrega. Amilodozu bubrega karakterizira manifestacija nefrotskog simptomatskog kompleksa (visok sadržaj proteina i poremećeni omjer proteinskih frakcija, hiperkolesterolemija, edem). Hematurija, leukociturija i cilindrurija (u kombinaciji) ne ostavljaju sumnju da pacijent ima ozbiljne bolesti mokraćnog sustava.

Dodatno

Normalni pokazatelji eritrocita, leukocita i cilindara u mokraći mogu se iskriviti iz subjektivnih razloga:

  • pogrešno proveden postupak sakupljanja urina u posudi;
  • nepravilna prehrana uoči analize (konzumacija alkoholnih pića i masne hrane);
  • intenzivni sportski trening (druga tjelesna aktivnost) prije zahvata;
  • nepravodobna dostava biomaterijala u laboratorij;
  • nestabilno psihoemocionalno stanje (stres, nervozno preopterećenje).

Pravila sakupljanja biomaterijala

Objektivni rezultati studije prema Nechiporenku prikazani su analizom jutarnjeg urina prikupljenog na prazan želudac u skladu s uputama. Pacijent bi trebao:

  • izbaciti iz prehrane pića i masnu hranu koja sadrže alkohol (2-3 dana prije sakupljanja urina);
  • isključiti težak fizički napor i prekinuti sportski trening uoči testa, izbjeći hipotermiju tijela;
  • izbacite iz jelovnika proizvode koji imaju tendenciju mrljanja mokraće (repa, šparoge, mrkva, rabarbara, kupine);
  • prestanite koristiti lijekove (uključujući multivitamine koji mijenjaju boju i miris mokraće) za dva dana. Ženama je zabranjeno koristiti vaginalne kontraceptive, ljekovite supozitorije i ulivanje antiseptičkim otopinama.
  • kupite u ljekarni posebnu sterilnu posudu za urin;
  • provoditi postupak higijene genitalija toplom vodom, bez upotrebe gela ili sapuna, obrisati ručnikom.

Sadržaj podataka daje prosječni udio biotečnosti. Tijekom postupka sakupljanja prvo morate mokriti u zahod, zatim u posudu, a zatim natrag u zahod. Za studiju je dovoljno 30-40 ml urina.

U žena je preduvjet uvođenje tampona u rodnicu prije zahvata (alternativa može biti spužva), kako bi se izbjeglo izlučivanje rodnica u ulaznu posudu. Nemojte donirati urin tijekom folikularne faze menstrualnog ciklusa (razdoblje krvarenja). Optimalnim vremenom smatra se lutealna faza..

Nechiporenkov test ne provodi se u roku od tjedan dana nakon endoskopskog pregleda mokraćnog mjehura (citoskopija). Spremnik s urinom mora se dobro zatvoriti i dostaviti na pregled u roku od dva sata.

Ishod

Analiza urina metodom A. Z. Nechiporenka omogućuje vam dobivanje objektivnih podataka o zdravstvenom stanju organa mokraćnog sustava. Glavni su objekti istraživanja leukociti, eritrociti i odljevci sadržani u mokraći. Tijekom laboratorijskog ispitivanja izračunava se njihov broj na 1 ml sedimenta biotečnosti.

Norme za odraslu populaciju su:

  • ne više od 2000 leukocita u mokraći;
  • ne više od 1000 eritrocita u mokraći.

Od pet vrsta cilindara, dopuštena je samo prisutnost hijalina, u količini koja ne prelazi 20. Značajka analize je poštivanje određenih pravila za samostalno prikupljanje mokraće. Dešifriranje rezultata i postavljanje dijagnoze odgovornost je liječnika koji je poslao na ispitivanje. Za detaljnije informacije pacijentu se mogu dodijeliti hardverski dijagnostički postupci (ultrazvuk, CT, MRI itd.).

Glavne nijanse ispitivanja urina prema Nechiporenko

Opća analiza urina smatra se standardnim postupkom, propisanim u terapijske i profilaktičke svrhe. Besplatno je. U slučaju otkrivanja bilo kakvih odstupanja u dekodiranju pokazatelja koji ukazuju na kršenja u sastavu urina, potrebno je provesti dodatne laboratorijske testove. Jedna od njih je analiza urina prema Nechiporenku. Njegova provedba omogućuje vam otkrivanje patoloških promjena u mokraćnom sustavu, razjašnjavanje kliničke slike i preciznije dijagnosticiranje problema.

Analiza urina prema Nechiporenku: sve važne točke

U drevnoj istočnoj medicini smatralo se da je jedna od pet metoda za otkrivanje bolesti dijagnosticiranje lučenjem biološke tekućine. Pažljiv vizualni pregled urina omogućio je postavljanje točne dijagnoze. Ovu opciju još uvijek koriste neki iscjelitelji u Tibetu i Kini..

Od prošlog je stoljeća urin postao predmet temeljite mikroskopske studije koja određuje njegova fizikalno-kemijska svojstva. Danas je u njemu moguće pronaći oblikovane elemente, proteinske spojeve, epitelne stanice i bakterije, što omogućuje dijagnosticiranje ozbiljnih patologija i bolesti organa mokraćnog i bubrežnog sustava. Test Zimnitskog, Sulkovicha, Reberga, analiza glukoze, proteina i mokraćne kiseline - ovo je nepotpuni popis kliničkih metoda istraživanja temeljenih na tekućini koja se izlučuje putem bubrega. I u prvim redovima ovog popisa nalazi se analiza prema Nechiporenku - najučinkovitiji način procjene stanja mokraćnog sustava.

Bit metode

Osobitost analize leži u specifičnoj obradi proučavanog urina. Određeni dio (10-20 ml) stavlja se u centrifugu, gdje se nakon rotacije velikom brzinom iz nje ispušta talog. Dalje, uz pomoć poluautomatskog analizatora, brojanje formiranih elemenata - eritrocita, leukocita, cilindara.

Početkom 20. stoljeća liječnik A.F.Kakovsky predložio je identificiranje patologija kvantificiranjem jedinica. Nešto kasnije ovu je tehniku ​​usavršio američki liječnik Addis, uslijed čega se ona počela nazivati ​​nakon ove dvojice znanstvenika.

Indikacije za

Analizirajući opći klinički test urina možete utvrditi je li odrasla osoba zdrava ili bolesna. Kada su vrijednosti naznačene u njegovom dekodiranju izvan normalnog raspona, liječnik propisuje dodatnu detaljniju studiju. U medicinskoj praksi test Nechiporenko prikazan je u sljedećim slučajevima.

  1. Ako su rezultati OAM pokazali povećanu razinu crvenih krvnih stanica, leukocita, cilindara.
  2. Ako se sumnja da pacijent ima akutnu ili kroničnu upalu mokraćnog sustava - cistitis, uretritis, pijelonefritis, urolitijazu.
  3. Tijekom razdoblja složenog liječenja radi procjene njegove učinkovitosti i kao prevencija.
  4. Tijekom trudnoće, kako bi se kontrolirao njezin tijek u prisutnosti odstupanja u rezultatima opće analize urina.
  5. Tijekom dijagnostičkog pregleda prije operacije.
  6. Ako trebate napraviti krvni test na podnošljivost hrane.

Ova vrsta pregleda obavezna je ako pacijent ima pritužbe na nelagodu i bolove u lumbalnoj regiji, pojačano mokrenje, bol tijekom pražnjenja mjehura.

Istraženi parametri i njihove norme

Važan aspekt svake dijagnoze nije samo ispravnost njezine provedbe, već i kompetentna procjena njezinih rezultata. To određuje stupanj pouzdanosti studije i učinkovitost odabrane taktike terapije..

Stoga je važno znati što pokazuje test urina Nechiporenko. Izvršeni dijagnostički postupak otkriva stanični sastav urina, točnije razinu sadržaja formiranih elemenata.

Leukociti. Te stanice cirkuliraju u krvotoku i vrše imunološku kontrolu. U slučaju infekcije, toksičnog trovanja ili oštećenja tijela stranim tijelima, počinju se boriti protiv tih čimbenika. Prekoračenje njihove dopuštene količine u mokraći ukazuje na tijek upalnog procesa u bubrežnom sustavu i mokraćnim putovima..

Eritrociti. Oni su krvne stanice i vrše prijenos i isporuku kisika u organe i tkiva. Obično ih nema u biološkoj tekućini koju izlučuju bubrezi ili ih ima u beznačajnim količinama. Njihova pojava u mokraći može ukazivati ​​na skrivena krvarenja, traume, upale unutarnjih organa ili tumorske procese..

Cilindri. Oni su proteinski spojevi nastali u parenhimu - bubrežnom tkivu. Razlikuju se u strukturi, sastavu i izgledu. U mokraći zdrave osobe mogu se otkriti samo gipsovi gipsi. Pojava ostatka ukazuje na bolest bubrega i prirodu patoloških poremećaja.

Uzroci i opasnost od odstupanja

Pri dekodiranju obrasca za analizu, liječnici uzimaju u obzir normu proučavanih pokazatelja. Svaka vrijednost navedena je u 1 ml tekućine. Pacijenti se također mogu kretati dobivenim podacima, pogotovo jer su svi parametri jasno prikazani u tablici.

LeukocitiDo 2 tisuće.
EritrocitiNe više od 1 tisuću
CilindriNe više od 20

Uobičajeno, biološka tekućina ne smije sadržavati proteine, bakterije, epitelne stanice i patološke odljeve. Njihova pojava u rezultatima analize ukazuje na prisutnost bilo kakvih odstupanja. Vrijednosti se mogu premašiti pojedinačno ili kolektivno. Ovo posljednje ukazuje na razvoj ozbiljne bolesti..

Promjene u metriciRazlozi
LeukocitiUzimanje lijekova
Alergije
Trudnoća
Dijabetes
Infekcija helminthima
Zarazne bolesti
Akutna i kronična upala mokraćnog i reproduktivnog sustava
Urolitijaza, praćena stvaranjem kamenaca
Prisilno zadržavanje urina
EritrocitiBubrežni, uzrokovan bubrežnim patologijama
Somatski uzroci zbog razvoja bolesti drugih organa
Postrenal, formiran u pozadini oštećenja mokraćnog sustava
CilindriPovećanje svake vrste ovih tvari mogu potaknuti neke bolesti. Glavni razlog je upala određenog dijela mokraćnog sustava.

Rokovi

Tijekom proučavanja urina proučavaju se njegovi fizikalni i kemijski parametri: prisutnost soli, proteina, krvi, mikroflore. Koliko će trebati vremena za utvrđivanje podataka i dobivanje konačnih rezultata, ovisi o svakoj konkretnoj situaciji. U većini slučajeva, nakon isporuke biološkog materijala ujutro, odgovor je gotov nakon nekoliko sati. Ali ponekad je potrebno više vremena za provjeru.

Opća analiza urina

Imenovan za proučavanje fizikalnih i kemijskih svojstava, za određivanje parametara glavnih pokazatelja. Materijal se mora sakupljati ujutro, hladiti i dostaviti u roku od dva sata. Analiza se provodi u jednom danu. Rezultati se mogu prikupiti nakon jednog dana, ali u hitnim situacijama daju se isti dan.

Test prema Nechiporenku

Smatra se najtraženijim, zbog jednostavnosti provedbe i nezahtjevnih uvjeta za držanje. Pripremna faza slična je prethodnoj, ispituje se samo dio srednjeg dijela urina.

Analiza se izvodi na sljedeći način: materijal se protrese i 10 ml ukupnog volumena stavi u posebnu mjernu posudu, a zatim se tri minute šalje u aparat. Na kraju u epruveti ostane samo 1 ml tekućine i mali talog. Stavlja se u analizator gdje se elementi broje pod mikroskopom..

Maksimalna točnost može se postići samo ako se poštuju pravila i propisi za prikupljanje, skladištenje i transport tekućine do mjesta istraživanja.

Priprema i pravila za sakupljanje mokraće

Da biste dobili pouzdane rezultate analize urina prema Nechiporenku, trebali biste se unaprijed upoznati s preporukama o tome kako pravilno pripremiti i sakupljati biološku tekućinu. Liječnik u poliklinici, prenatalnoj klinici trebao bi reći o njima nakon izdavanja uputnice za istraživanje.

  1. Dan prije zakazanog datuma potrebno je iz prehrane isključiti začinjenu, masnu, prženu hranu, jela od mesa i ribe, proteinske proizvode, povrće, bobice koje utječu na boju mokraće.
  2. Također se trebate suzdržati od pijenja alkohola, energetskih pića, slatkih gaziranih pića..
  3. Na 24 sata privremeno prestanite uzimati lijekove koji mogu poništiti podatke o istraživanju, antibiotike, protuupalno sredstvo i diuretike.
  4. Neko vrijeme isključite tjelesne aktivnosti, izbjegavajte stres i nervozno prenaponavanje.
  5. Ženama se ne preporučuje istuširanje i korištenje vaginalnih čepića prethodne noći..
  6. Odgoditi dostavu urina za analizu tijekom menstruacije kod žene ili djevojke kako bi se isključio prodor menstrualne krvi u materijal. Ako studija zahtijeva hitnost, ulaz u rodnicu treba zatvoriti vatom.
  7. Pripremite posudu za sakupljanje materijala. Najbolja opcija je jednokratni spremnik koji se može kupiti u ljekarni. Alternativno koristite staklenu posudu koja je sterilizirana i potpuno osušena.
  1. Prikupljanje urina provodi se natašte ujutro odmah nakon buđenja.
  2. Prethodno provedite higijenski zahod vanjskih spolnih organa pomoću sapuna bez agresivnih komponenata, a zatim obrišite suhim ručnikom ili salvetom.
  3. Samo je mali dio urina pogodan za analizu. Da biste to učinili, ulijte prvih nekoliko kapi (10-20 ml) i ostatak u WC školjku i sakupite srednji dio u posudu, napunivši je za trećinu ili polovicu.
  4. Žene (trudne i ne samo) trebaju zatvoriti ulaz u rodnicu kako sekret ili sluz ne bi ušli u posudu s mokraćom, a tijekom pražnjenja čistim prstima odmaknite usne.

Nakon završetka postupka, spremnik mora biti potpisan imenom, datumom i vremenom punjenja, a zatim odmah isporučen u laboratorij. Ako je ograda napravljena nekoliko sati prije otvaranja bolnice, materijal treba staviti u hladnjak, ali rok trajanja ne smije biti duži od 8 sati.

Ako je bebi dodijeljen test urina prema Nechiporenku, roditelji bi se trebali pitati kako prikupiti materijal, jer se pravila ponešto razlikuju od općeprihvaćenih. U jednogodišnjeg djeteta sakupljanje se vrši pomoću posebne vrećice za sakupljanje urina. Ima ljepljivi rub i sigurno prianja uz kožu oko dječakova penisa ili usnih usana djevojčice. Nakon završetka postupka, tekućina se ulije u posudu i pošalje na istraživanje. Ako se dijete dugo ne može isprazniti, potrebno je hraniti ga majčinim mlijekom ili uključiti vodu. Te mjere induciraju urinarni refleks.

Analiza OAM i urina prema Nechiporenku: koja je razlika

Opći test urina je rutinski test koji se provodi u terapijske i profilaktičke svrhe. Međutim, Nechiporenkov test odnosi se na određene postupke i ima neke osobitosti. Da se ne biste zbunili u svrsi svakog od njih, trebali biste znati razliku između njih..

  1. U OAM-u su predmet proučavanja svi pokazatelji koji su prisutni u sastavu, Nechiporenkova metoda uključuje brojanje samo jednoličnih elemenata.
  2. Opća analiza prikazana je svima, bez iznimke, čak i ako nema očiglednih razloga. Određeni test propisan je samo kao dodatak glavnom istraživanju i ne provodi se u preventivne svrhe. Osim toga, vrlo je točan i informativan..
  3. Za studije sedimenta koristi se samo srednji dio, dok se s OAM može dobiti uzorak iz ukupnog volumena prikupljene mokraće..
  4. Općom analizom utvrđuje se sadržaj formiranih elemenata u nekoliko vidnih polja, u slučaju uzorka određuje se točan broj stanica u svim urinima.

Zaključak

Test prema Nechiporenku propisuje se kada pacijent razvije simptome bilo koje bolesti i postoje odstupanja od norme u OAM-u. Metoda će pokazati kvantitativni sadržaj eritrocita, leukocita i odljevaka prisutnih u biološkoj tekućini. Rezultat analize ne može odražavati cjelovitu kliničku sliku, ali omogućit će preciznije utvrđivanje dijagnoze i izbor daljnjih taktika istraživanja.