Analiza urina: kako pripremiti, prikupiti i što donirati?

Pregled urina uobičajeni je test za dijagnosticiranje bubrežnih patologija ili procjenu stanja tijela u cjelini. Može se provoditi u dijagnostičke i profilaktičke svrhe. Da bi rezultati bili pouzdani i informativni, trebali biste se pravilno pripremiti za istraživanje.

Kada i zašto je propisan test urina?

Analiza vam omogućuje procjenu fizikalno-kemijskog sastava mikroskopije urina i sedimenta

Urin je konačni otpadni proizvod i izlučuje se iz tijela. Poremećaj mokraćnog sustava popraćen je promjenama pokazatelja.

Opća analiza urina informativna je metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje patoloških procesa u genitourinarnom sustavu, kao i praćenje tijeka kroničnih procesa.

Pokazalo se da se analiza prevencije urina uzima jednom godišnje za odrasle i djecu. Također, analiza urina uzima se ako postoji sumnja na patološki proces u mokraćnom sustavu..

Studija se može propisati za dijagnozu sljedećih patologija:

  • Cistitis.
  • Pijelonefritis.
  • Glomerulonefritis.
  • Infektivni i upalni procesi.
  • Poremećaj metaboličkih procesa.
  • Opijenost drogom.

Treba izvršiti test urina na simptome dijabetes melitusa, hepatitisa. Preporučljivo je uzeti urin za analizu kako bi se nadzirala učinkovitost liječenja.

Opći test urina osnovna je studija tijekom kliničkog pregleda, hospitalizacije i vođenja trudnoće. Ako je osoba primijetila promjene u fizičkim svojstvima (boja, konzistencija itd.), Tada može samostalno kontaktirati laboratorij.

Kako pravilno pripremiti i sakupljati urin?

Preliminarna priprema sastoji se u pridržavanju prehrambene prehrane nekoliko dana prije testa. Trebali biste prestati uzimati bilo kakve lijekove, odreći se alkohola i začinjene hrane. Ne preporučuje se jesti hranu koja može promijeniti boju urina. Poželjno je smanjiti tjelesnu aktivnost.

Iz videozapisa možete saznati više o tome kako pravilno proći test urina:

Za analizu sakupljajte jutarnji dio urina natašte. Upravo je taj dio informativniji, jer su u njemu koncentrirane sve tvari, što će omogućiti procjenu rada tijela i stanja nekih organa.

Prije sakupljanja urina potrebno je provesti higijenski postupak za muškarce i žene. To je neophodno kako bi se urin prikupio bez nečistoća. Za analizu je potrebno prikupiti srednji dio mokraće, te isprazniti prvi i zadnji. Urin treba sakupljati izravno u sterilnu posudu, a ne izlijevati ga iz drugih spremnika. Za analizu je dovoljno 50 ml urina.

Treba napomenuti da na temperaturi od + 15- + 20 stupnjeva možete čuvati ne više od 2 sata.

Mokraća se mora predati u laboratorij na istraživanje u roku od sat i pol. Žene bi se trebale sjetiti da je nemoguće uzeti analizu tijekom razdoblja menstruacije, jer neće biti moguće prikupiti materijal bez krvavih mrlja, a ako uspije, pokazatelji će se razlikovati od normalnih vrijednosti..

Što se može, a što ne može testirati?

Bolje je uzeti urin za analizu u posebnom sterilnom spremniku.

Spremnik za sakupljanje mokraće možete kupiti u ljekarni ili možete dobiti bilo koju malu staklenku zapremine 150-250 ml. Važno je da je spremnik dobro zatvoren poklopcem. Prije toga sve posude za urin moraju se dobro oprati deterdžentom za pranje posuđa i isprati mlazom tople vode. Zatim staklenku prelijte kipućom vodom i ostavite da se osuši.

Za prikupljanje mokraće možete koristiti staklenu ili plastičnu posudu, sve dok je čista. Zabranjeno je koristiti sredstva za dezinfekciju, jer je vrlo teško potpuno ukloniti ostatke iz posude, a prisutnost stranih tvari može pokvariti biomaterijal.

U ljekarni se prodaju plastične posude namijenjene sakupljanju mokraće, sterilne i nesterilne. Sterilna čaša je zatvorena u ambalaži i ne smije se dodirivati ​​unutarnju površinu prije sakupljanja. Ako se mokraća sakuplja tijekom dana, tada neki spremnici mogu sadržavati sterilne epruvete.

Pravilna priprema za analizu vrlo je važna, jer se rezultati koriste za propisivanje adekvatnog liječenja. Stoga se priprema za istraživanje ne smije zanemariti..

Ako se ne pridržavate ovih pravila, rezultati mogu biti nepouzdani..

Pokazatelji su ne samo iskrivljeni, već mogu znatno premašiti normu. Kao rezultat toga, liječnik može pogrešno dijagnosticirati i propisati isti tretman. U mnogim slučajevima liječnik preusmjerava na analizu urina kako bi izbjegao dijagnostičku pogrešku.

Vrste analiza urina

Svi upalni procesi u tijelu odražavaju se na svojstvima mokraće

Najčešće, za mnoge bolesti, liječnik propisuje opći test urina. Međutim, postoje slučajevi kada je potrebno razjasniti preliminarnu dijagnozu kako bi se propisao odgovarajući tretman. Tada se propisuje test urina prema Nechiporenku. Takva se analiza podnosi ako su rezultati opće analize otkrili čestice krvi, odljevke i leukocite.

Da bi se utvrdila oštećena funkcija bubrega, pregledava se dnevni urin. Prvi se dio ne sakuplja, ali bilježi se vrijeme mokrenja. Dalje, urin se sakuplja u veliku posudu dnevno. Čuvati u hladnjaku 24 sata. Zatim se dobiveni urin pomiješa i uzima se samo 100 ml za analizu.

Da bi se dijagnosticirale bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega, provodi se Zimnitsky test. Urin se sakuplja svaka 3 sata tijekom dana. Treba imati na umu da rezultat i daljnje liječenje ovise o ispravnoj pripremi za analizu..

Pravila za davanje urina za opću analizu: priprema i prikupljanje biomaterijala

Dostava općeg (kliničkog) testa urina propisana je za sumnje na bolesti genitourinarnog sustava i niz drugih patologija u ranim fazama. Osim toga, potrebno je pratiti liječenje i razjasniti dijagnoze. Posebnost ove studije je da pacijent neovisno prikuplja biomaterijal. Iz tog razloga, prije predaje urina na analizu, potrebno je detaljno se upoznati s pravilima pripreme za postupak i sakupljanja biomaterijala, inače se povećava rizik od dobivanja netočnih rezultata i netočne dijagnoze..

Ispravna isporuka analize urina ključ je točne dijagnoze

Uz pomoć laboratorijske analize mokraće procjenjuju se fizikalno-kemijski pokazatelji tekućine, kao i mikroskopija sedimenta. Na temelju dobivenih podataka liječnik može potvrditi ili poreći prisutnost određenih bolesti, popraćenih promjenama u strukturi mokraće..

Dostava urina za analizu potrebna je u sljedećim slučajevima:

  • dijagnoza bubrežnih bolesti (urolitijaza, nefritis, tumori, amiloidoza, pijelonefritis, itd.);
  • identifikacija patologija mjehura i prostate;
  • prenesena streptokokna infekcija;
  • prisutnost upale genitalnih organa;
  • potvrda niza autoimunih bolesti i metaboličkih bolesti.

Odstupanja ovih ili onih pokazatelja od norme mogu govoriti o mnogim bolestima. Na primjer, patološko smanjenje dnevnog volumena mokraće prati bolesti srca, poremećaje probavnog sustava i akutno zatajenje jetre. Povećanje volumena, pak, događa se kod dijabetesa, tijekom resorpcije edema i uz nervozno uzbuđenje. Jedan od pokazatelja po kojem se može suditi o tim patologijama je boja urina. Općenito, prilikom predaje urina na analizu procjenjuje se oko 20 pokazatelja, od kojih su glavni: boja, miris, prozirnost, pjenastost, gustoća i pH tekućine, razina bjelančevina, glukoze, eritrocita, leukocita, soli, epitelnih stanica, bakterija i sluzi.

Dobivanje uputa

Kao i kod većine testova, urin se sakuplja nakon primanja uputnice. Obično u javnim i privatnim klinikama uputnicu propisuje terapeut, međutim, mnogi stručnjaci mogu propisati ovaj pregled, na primjer: kardiolog, gastroenterolog, ginekolog, urolog, hepatolog itd. Ovisi o sumnji na određenu bolest. Često se u preventivne svrhe propisuje isporuka općeg testa urina..

Mnogi su pacijenti zainteresirani za pitanje, je li moguće donirati urin za analizu bez preporuke i gdje to učiniti? Da, to je moguće u privatnim medicinskim laboratorijima gdje obično nisu potrebne uputnice. Za mnoge zauzete ljude ovo je preferirana opcija - brza i prikladna - barem zato što nema potrebe za dogovaranjem sastanka za uputnicu i čekanjem s potencijalno zaraženim ljudima. Također je prikladno da s primljenim obrascem možete izravno otići liječniku koji prisustvuje, jer rezultate analiza provedenih u najvećim neovisnim laboratorijima prepoznaju sve medicinske ustanove u Rusiji. Ako se odlučite obratiti privatnom laboratoriju, svakako pročitajte pravila za pripremu za test urina.

Priprema za test urina

Koja je hrana zabranjena uoči testa? Prije svega izuzmite alkohol (uključujući pivo), slatkiše (može se pojaviti visoka razina glukoze), kao i hranu koja tekućinu može obojati ili joj dati neprirodan miris (cikla, mrkva, češnjak, rabarbara, lovorov list, hren, luk, začini itd.). Osim toga, nepoželjno je piti mineralnu vodu, jer ona može utjecati na kiselost. Prije davanja urina na analizu, ne preporučuje se jesti previše slanog (mogu se naći fosfati), trebali biste izbjegavati i konzumiranje, na primjer, lubenica (u mokraći se mogu pojaviti nitriti).

Ne samo da biste trebali ograničiti unos određene hrane, već biste trebali izbjegavati fizički napor i emocionalni stres, jer oni dovode do povećane razine proteina. Također, ne možete se prehladiti i pregrijati. Lijekove treba uzimati s oprezom, jer mnogi od njih mijenjaju boju urina - na primjer, vitamini B i rutin daju mu narančastu boju, a neki antibiotici - smeđi ili hrđavi. Preporučljivo je izuzeti bilo kakve lijekove, posebno diuretike, ali prije toga trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Barem nakon primanja rezultata studije, liječnik mora biti obaviješten o unosu određenih lijekova kako bi se izbjegla pogrešna dijagnoza.

Žene se tijekom menstrualnog ciklusa ne smiju testirati na urin. Ako je izvršena cistoskopija, onda nakon nje ne biste trebali prolaziti studiju 5-7 dana.

Pravila sakupljanja biomaterijala

Kako se točno sakuplja biomaterijal za analizu urina? Prije svega, plastičnu posudu za jednokratnu upotrebu morate unaprijed kupiti u ljekarni (ili nabaviti u laboratoriju). Potrebno je sakupljati jutarnji urin koji se nakupio preko noći, i to strogo natašte. Dovoljan volumen za cjelovito ispitivanje je 100 ml. Preporuča se upotreba srednjeg dijela urina, jer prvi dio može sadržavati elemente upale mokraćne cijevi. Prije sakupljanja potrebno je temeljito provesti zahod vanjskih spolnih organa, u nekim se slučajevima ženama preporučuje uporaba tampona kako bi se izbjegao ulazak sluzi.

Postupak za predaju analize urina u laboratorij

Vrijeme isporuke biomaterijala je od 8 do 11 sati. Poželjno je spremnik dostaviti u laboratorij u roku od 1-2 sata nakon sakupljanja. Temperatura transporta trebala bi biti između 5-20 Celzijevih stupnjeva. Spremnik zajedno s uputnicom mora se predati u laboratorij. Ako nema smjera, poželjno je unaprijed provjeriti s liječnikom kako će se identificirati biomaterijal.

Dobivanje rezultata

Nakon predaje urina na analizu, možete očekivati ​​gotove rezultate sljedeći dan ako klinika ima vlastiti laboratorij. Ako je odsutan, postupak može trajati 2-3 dana. U privatnim laboratorijima analiza se provodi u roku od 24 sata i u pravilu postoji mogućnost hitnog primanja rezultata u roku od 2 sata uz dodatnu naknadu. Rezultati se obično daju na A4 listu u obliku tablice koja sadrži popis pokazatelja i rezultate dobivene za svaki od njih. Uz to, obrazac označava mjerne jedinice i smjernice za sve karakteristike. Dijagnozu postavlja liječnik koji prisustvuje, ovisno o postojećim odstupanjima od norme.

Uobičajeno, urin bi trebao biti proziran, imati žutu nijansu, miris bi trebao biti mekan, bez nečistoća. Idealno nema hemoglobina, bilirubina, glukoze i ketonskih tijela. Cilindri, soli, bakterije, paraziti, gljivice također ne smiju biti fiksirani. Proteini, leukociti, eritrociti i epitelne stanice mogu se otkriti u malim količinama. Otkrivši odstupanja od norme, ni u kojem slučaju nemojte raditi samodijagnozu i samo-lijekove: nakon primanja rezultata, svakako se obratite liječniku!

Svi klijenti laboratorija i pacijenti klinika zalažu se za dobivanje najtočnijih, najpouzdanijih rezultata ispitivanja, pazeći na kvalitetu opreme, testnih sustava, korištenih reagensa, metoda, na profesionalnost laboratorijskih asistenata - ali u potpunosti zaboravljaju na vlastitu ulogu u ovom procesu. No, ispravnost konačnih pokazatelja započinje pripremom za istraživanje i ovisi o ispravnom uzorkovanju biomaterijala, pogotovo ako se provodi neovisno.

Opća analiza urina: pravila prikupljanja, pokazatelji i tumačenje rezultata

Opći test urina (OAM), koji se naziva i kliničkim, jedan je od najčešćih laboratorijskih testova koji se provodi u dijagnostičke svrhe. Propisan je za mnoge bolesti i uključuje određivanje do 20 pokazatelja, od kojih svaki pomaže u postavljanju točne dijagnoze. Ako vam je dodijeljen opći test urina, bilo bi korisno upoznati se s pravilima za tumačenje njegovih rezultata..

Zašto je propisan opći test urina??

Mokraća (latinski urina) ili urin je vrsta biološke tekućine koja se izlučuje putem bubrega. Zajedno s urinom, mnogi se metabolički proizvodi izlučuju iz tijela, pa se prema njegovim karakteristikama neizravno može suditi i o sastavu krvi i o stanju mokraćnog sustava i bubrega.

Urin uključuje tvari kao što su urea, mokraćna kiselina, ketonska tijela, aminokiseline, kreatinin, glukoza, proteini, kloridi, sulfati i fosfati. Analiza kemijskog i mikrobiološkog sastava urina igra važnu ulogu u dijagnozi: sva odstupanja od norme ukazuju na pogrešan metabolizam u tijelu pacijenta.

Kada se propisuje opći test urina? Ova je studija neophodna za sve bolesti genitourinarnog i endokrinog sustava, s abnormalnostima u radu kardiovaskularnog i imunološkog sustava, kao i kod sumnje na dijabetes. Također, općeniti test urina propisan je za pacijente koji su imali streptokoknu infekciju. Osim toga, provodi se u preventivne svrhe i za praćenje dinamike bolesti..

Kako napraviti opći test urina?

Kako bi rezultati analize odražavali istinsku kliničku sliku, priprema za postupak i prikupljanje urina provode se u skladu s nizom pravila..

Osnovni zahtjevi za pripremu opće analize urina:

  • potrebno je kupiti posebnu sterilnu posudu za prikupljanje tekućine iz ljekarne ili nabaviti od liječnika;
  • prikupljanje treba provoditi ujutro: preporuča se koristiti jutarnju tekućinu nakupljenu tijekom noći za analizu, dok je "srednji dio" struje urina važan za prikupljanje u posudu;
  • večer prije trebali biste prestati uzimati bilo kakve lijekove koji mogu utjecati na sastav urina (o tome je bolje posavjetovati se s liječnikom), kao i alkohol i proizvode za bojanje (repa, mrkva, rabarbara, lovorov list itd.);
  • jutarnji se urin sakuplja natašte, prije toga ne možete ništa jesti ili piti;
  • prije prikupljanja analize, nemojte se prehladiti ili pregrijati.

Pravila prikupljanja:

  • poželjno je prikupiti 100-150 ml (ili 2/3 posebne posude);
  • prije sakupljanja trebate temeljito provesti zahod genitalija: u nekim se slučajevima ženama preporučuje uporaba tampona;
  • prikupljenu tekućinu treba dostaviti u laboratorij što je prije moguće (s odgodom ne većom od 2 sata);
  • ako tekućinu treba čuvati neko vrijeme, tada se spremnik može staviti na tamno i hladno, ali ne previše hladno mjesto;
  • poželjno je spremnik transportirati na pozitivnim temperaturama u rasponu od 5-20 stupnjeva.

Što pokazuje opći test urina: dekodiranje rezultata

Dešifriranje rezultata općeg testa urina pomoći će razumjeti rezultate dobivene prije posjeta liječniku. Međutim, ni u kojem se slučaju ne smijete baviti samodijagnozom i samoliječenjem na temelju dobivenih podataka: za ispravnu analizu rezultata i dijagnozu morate kontaktirati stručnjaka.

Urin se analizira u nekoliko kategorija, uključujući organoleptička svojstva, fizikalno-kemijske pokazatelje, biokemijske značajke, mikroskopska ispitivanja. Ali prvo najprije.

Organoleptički pokazatelji

Volumen. Ukupni volumen tekućine za analizu ne omogućuje donošenje bilo kakvih zaključaka o poremećajima diureze. Potrebno je samo utvrditi specifičnu težinu urina (relativna gustoća).

Diureza je količina urina koja se stvara tijekom određenog vremenskog razdoblja (dnevna ili minutna diureza). Dnevna količina urina obično iznosi 1,5–2 litre (70–80% tekućine koju pijete). Povećanje dnevnog izlučivanja urina naziva se poliurija, a smanjenje na 500 ml naziva se oligurija.

Boju urina, poput prozirnosti, laboratorijski asistent određuje okom. Obično boja može varirati od slame do bogate žute boje. Određuje se prisutnošću boja u mokraći - urobilina, uroseina, uroeritrina. Bilo koje druge nijanse mogu signalizirati jednu ili drugu patologiju u tijelu, na primjer:

  • tamno smeđa - žutica, hepatitis;
  • crvena ili ružičasta boja ukazuje na prisutnost krvi u analizi;
  • tamnocrvena - hemoglobinurija, hemolitička kriza, porfirinska bolest;
  • crna - alkaptonurija;
  • sivo-bijela boja ukazuje na prisutnost gnoja;
  • zelena ili plava boja posljedica je procesa truljenja u crijevima.

Miris u općenitom testu urina nije kritičan, jer mu mnoga hrana koja sadrži esencijalna ulja ili jednostavno hrana jakog mirisa može dati specifičan miris. Međutim, neki mirisi mogu ukazivati ​​na određene patologije:

  • miris amonijaka govori o cistitisu;
  • fekalni miris - Escherichia coli;
  • truli miris - gangrenozni procesi u urinarnom traktu;
  • miris acetona - ketonurija (prisutnost ketonskih tijela u mokraći);
  • miris trule ribe - trimetilaminurija (nakupljanje trimetilamina u tijelu).

Uobičajeno je miris mokraće blag, donekle specifičan. Ako je spremnik otvoren, miris postaje oštar zbog procesa oksidacije.

Pjenastost. Uobičajeno, kada se urin protrese, u njemu se praktički ne stvara pjena, a ako se dogodi, prozirna je i nestabilna. Ako je pjena postojana ili obojena, možemo govoriti o žutici ili prisutnosti proteina u mokraći.

Jasnoća mokraće zdrave osobe približava se apsolutnoj. Naoblaku može uzrokovati prisutnost crvenih krvnih stanica, bakterija, sluzi, masti, soli, gnoja i drugih tvari. Prisutnost bilo koje tvari otkriva se pomoću posebnih tehnika (zagrijavanje, dodavanje različitih kiselina itd.). Ako su u urinu otkriveni eritrociti, bakterije, proteini ili epitel, to ukazuje na urolitijazu, pijelonefritis, prostatitis i neke druge bolesti. Leukociti ukazuju na cistitis. Precipitacija soli ukazuje na prisutnost urata, fosfata, oksalata.

fizikalni i kemijski pokazatelji

Gustoća. Specifična težina urina pokazatelj je koji ovisi o dobi. Norma za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 1,010–1,022 g / l, za djecu od 4–12 godina - 1,012–1,020, za djecu u dobi od 2–3 godine - 1,010–1,017, novorođenčad - 1,008–1,018. Gustoća urina ovisi o količini soli, proteina, šećera i drugih tvari otopljenih u njemu. U nekim patologijama ova brojka raste zbog prisutnosti bakterija, leukocita, eritrocita. Povećana stopa može ukazivati ​​na dijabetes melitus, zarazne procese u urinarnom traktu. U trudnica ukazuje na toksikozu. Također, gustoća se može povećati zbog nedovoljnog unosa ili gubitka tekućine. Smanjeni pokazatelj ukazuje na zatajenje bubrega, insipidus dijabetes. Može se javiti i kod obilnog pijenja ili uzimanja diuretika.

Kiselost je normalno u rasponu od 4-7 pH. Nizak pokazatelj može ukazivati ​​na prisutnost mnogih bolesti: kronično zatajenje bubrega, visoka razina kalija u krvi, paratiroidni hormoni, ureaplazmoza, rak bubrega ili mjehura itd. Visoka kiselost javlja se i kod dehidracije i gladovanja, prilikom uzimanja određenih lijekova, pri visokim temperaturama i obilnoj konzumaciji mesa. PH viši od normalnog može ukazivati ​​na dijabetes melitus, smanjenje razine kalija i poremećaje u kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi.

Biokemijske karakteristike

Protein. Uobičajeno, njegova koncentracija ne smije prelaziti 0,033 g / l. Otkrivanje povećanog sadržaja može ukazivati ​​na oštećenje bubrega, upalu u genitourinarnom sustavu, alergijske reakcije, leukemiju, epilepsiju, zatajenje srca. Povećanje količine proteina događa se s povećanim fizičkim naporima, obilnim znojenjem, dugim hodanjem.

Povećana količina bjelančevina u mokraći određuje se kod tjelesno slabo razvijene djece od 7-16 godina i trudnica.

Šećer (glukoza) u urinu u normalu - ne više od 0,8 mmol / l. Povećani šećer može biti posljedica dijabetesa, pretjerane konzumacije slatkiša, poremećene funkcije bubrega, akutnog pankreatitisa, Cushingovog sindroma, povećane razine adrenalina zbog oštećenja nadbubrežne žlijezde. Također, povećani sadržaj šećera u mokraći može se dogoditi tijekom trudnoće..

Bilirubin je žučni pigment koji u urinu normalno ne bi trebao biti prisutan. Njegova detekcija ukazuje na naglo povećanje koncentracije bilirubina u krvi, zbog čega bubrezi preuzimaju posao uklanjanja (normalno, bilirubin se u potpunosti izlučuje kroz crijeva). Povećana razina ovog pigmenta u mokraći ukazuje na cirozu jetre, hepatitis, zatajenje jetre i bolest žučnih kamenaca. Također, uzrok može biti masovno uništavanje crvenih krvnih stanica u krvi uslijed hemolitičke bolesti, anemije srpastih stanica, malarije, toksične hemolize.

Ketonska tijela (aceton) obično se ne bi trebala otkrivati ​​u općem testu urina. Njihovo otkrivanje ukazuje na metaboličke poremećaje kao rezultat bolesti poput dijabetes melitusa, akutnog pankreatitisa, tireotoksikoze i Itsenko-Cushingove bolesti. Također, stvaranje ketonskih tijela događa se tijekom posta, zbog alkoholne intoksikacije, uz pretjeranu konzumaciju bjelančevina i masne hrane, zbog toksikoze u trudnica, kao i nakon ozljeda koje su zahvatile središnji živčani sustav.

Mikroskopski pregled

Talog (organski, anorganski). U općoj analizi mokraće, talog se podrazumijeva kao stanice, cilindri i kristali soli taloženi nakon kratkotrajnog centrifugiranja. Detaljnije o raznim tvarima koje se mogu prepoznati u sedimentu, razgovarat ćemo u nastavku..

Krvne stanice (eritrociti, leukociti). Eritrociti - crvene krvne stanice - mogu biti prisutni u mokraći u malim količinama (za žene - 0-3 u vidnom polju, pojedinačno - za muškarce). Povećani sadržaj crvenih krvnih zrnaca ukazuje na ozbiljne bolesti, kao što su:

  • bolest urolitijaze;
  • nefrotski sindrom;
  • infarkt bubrega;
  • akutni glomerulonefritis;
  • rak bubrega, mjehura, prostate.

Leukociti u sedimentu, identificirani u općoj analizi mokraće, mogu biti rezultat bolesti mokraćnog sustava (pijelonefritis, cistitis, urolitijaza, prostatitis, uretritis, cistitis, itd.). Normalni leukociti u mokraći kod žena i djece su 0-6 u vidnom polju, kod muškaraca - 0-3.

Ako u rezultatima opće analize urina imate povišenu razinu leukocita, trebali biste ugovoriti sastanak s urologom, koji će vjerojatno propisati dodatne studije - ponovljeni OAM ili zajedno s testom urina prema Nechiporenku, test od tri stakla, ultrazvuk bubrega. Često se svi strahovi raspršuju nakon ponovljenih i dodatnih studija..

Hialinski odljevci su cilindrične tvorbe, u kojima prevladavaju stanice bubrežnih tubula i proteini. Obično ih ne bi trebalo biti u mokraći. Njihovo otkrivanje (preko 20 u 1 ml) govori o hipertenziji, pijelonefritisu, glomerulonefritisu. Te se cilindrične tvorbe mogu pojaviti i prilikom uzimanja diuretika.

Granulirani cilindri. Njihovim sastavom dominiraju eritrociti i stanice bubrežnih tubula. Prisutnost zrnastih lijevaka u mokraći u bilo kojoj količini ukazuje na virusne infekcije, pijelonefritis i glomerulonefritis. Moguće je i trovanje olovom.

Voštani odljevci ili voštani odljevci nastaju kao rezultat duljeg boravka u lumenu bubrežnih tubula hijalinskog ili zrnastog cilindra. Njihova prisutnost u mokraći u bilo kojoj količini ukazuje na takve patologije kao što su kronično zatajenje bubrega, amiloidoza bubrega (taloženje netopivih proteina - amiloida u bubrežnom tkivu), nefrotski sindrom.

Bakterije. Prisutnost bilo kakvih bakterija u općoj analizi mokraće ukazuje na upalni proces u mokraćnom sustavu. Odnosno, bakterije bi normalno trebale biti odsutne. Njihovo otkrivanje ukazuje na takve zarazne bolesti kao što su uretritis, cistitis, prostatitis i druge. Da bi rezultati bili pouzdani, prije sakupljanja urina potrebna je pažljiva higijena intimnih područja.

Gljivice u mokraći, koje se obično ne smiju otkriti, rezultat su zaraznih gljivičnih infekcija mokraćnog sustava i vanjskih spolnih organa. Uz to, njihovo otkrivanje može ukazivati ​​na stanja imunodeficijencije i dugotrajnu uporabu antibiotika..

Soli. Njihova odsutnost u mokraći je normalna, a prisutnost u sedimentu može ukazivati ​​na mogućnost stvaranja bubrežnih kamenaca. Povećani sadržaj mokraćne kiseline (urata) može biti posljedica gihta, nefritisa, kroničnog zatajenja bubrega. Urati su često rezultat određene prehrane i dehidracije. Normalno je da novorođenčad ima urate. Oksalati mogu nastati zbog dijabetes melitusa i pijelonefritisa, kristali hipurne kiseline - zbog crijevne disbioze i zatajenja jetre, fosfati - zbog visokog sadržaja kalcija u mokraći. No, uvijek je vrijedno zapamtiti da je identifikacija određenih soli često povezana s povećanom konzumacijom određenih proizvoda, što znači da se njihova koncentracija može lako smanjiti promjenom prehrane.

Sažetak tablice glavnih pokazatelja opće analize urina s normalnim vrijednostima je kako slijedi:

Dakle, uz pomoć opće analize urina moguće je identificirati razne bolesti bubrega i mokraćnog mjehura, probleme s prostatom, tumore i pijelonefritis, kao i niz patoloških stanja u početnim fazama, kada kao takve nema kliničkih manifestacija. Stoga OAM treba izvoditi ne samo kada se pojave bolni osjećaji, već i radi prevencije i ranog otkrivanja mnogih bolesti genitourinarnog sustava kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj..

Gdje mogu dobiti klinički test urina??

Naravno, općeniti test urina uvijek se može provesti u okružnoj klinici koristeći policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Međutim, kontaktiranje državnih medicinskih ustanova nije uvijek prikladno za zaposlene, zaposlene ljude ili one koji ne žele posjetiti kliniku kako ne bi bili u blizini zaraženih pacijenata. U ovom bi slučaju najbolje rješenje bio privatni medicinski centar ili laboratorij, pogotovo jer klinička analiza urina obično nije skupa..

Na primjer, u gotovo bilo kojem velikom gradu u Rusiji možete pronaći ured mreže neovisnih medicinskih laboratorija "INVITRO", u kojem se provodi više od 1000 vrsta različitih instrumentalnih i laboratorijskih testova, uključujući opću analizu urina OAM u "INVITRO" koštat će samo 350 rubalja. (s mikroskopijom sedimenta), pregled urina prema Nechiporenku - 350 rubalja, analiza kalcija u mokraći (Sulkovičev test) - 210 rubalja. Rok - 1 radni dan, moguća je hitna analiza u roku od dva sata (doplata).

Trenutno je mreža laboratorija "INVITRO" najveća u Rusiji: uključuje više od 700 medicinskih ureda u Rusiji, Ukrajini, Bjelorusiji i Kazahstanu. Klijenti mreže također mogu iskoristiti uslugu "Kućni testovi": stručnjak dolazi na dan poziva ili sljedeći radni dan. Rezultati istraživanja mogu se dobiti telefonom, faksom i e-poštom, u bilo kojem od ureda INVITRO-a, kao i putem kurira (uz dodatnu naknadu). Treba imati na umu da rezultati sadrže informacije za liječnika koji su liječnici i nisu dijagnoza, ne mogu se koristiti za samodijagnozu i samoliječenje.

Dozvola za obavljanje medicinske djelatnosti LO-77-01-015932 od 18.04.2018.

Kako napraviti test urina

11 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1281

  • Opća analiza urina (OAM)
  • Biokemijska analiza mokraće
  • Dnevna diureza
  • Prema Zimnickom
  • Rehbergov test
  • Prema Nechiporenku
  • Kultura bakterija
  • Najčešća pitanja
  • Videi sa sličnim sadržajem

Dijagnoza mokraće jedna je od najjednostavnijih, najinformativnijih i najjeftinijih metoda kojima se može identificirati velik broj bolesti. Karakteristična značajka takvih analiza je da pacijent mora sam prikupiti biološki materijal za istraživanje, a to, pak, zahtijeva poštivanje određenih preporuka. Stoga biste se prije testiranja urina trebali upoznati s pravilima koja postoje za određenu vrstu dijagnoze..

Značajan broj čimbenika može utjecati na sastav tekućine koju izlučuju bubrezi. To uključuje prirodu hrane i pića, tjelesnu aktivnost, stres, unos dodataka prehrani i lijekova.

Stoga, kako bi rezultati analize bili pouzdani, pokušajte uzeti u obzir sve moguće okolnosti koje bi je mogle iskriviti. Zbog svoje specifičnosti, pravila za različite testove urina imaju neke razlike, opisane u nastavku..

Opća analiza urina (OAM)

Preporuke za pripremu za OAM primjenjuju se na mnoge druge analize bubrežne tekućine, pa ih u drugim studijama ne treba zanemariti. Dakle, kako bismo pravilno položili opći test urina ili kako se još naziva kliničkim:

  • Dan prije uzimanja uzorka morate napustiti proizvode koji mogu dovesti do promjene boje biomaterijala (voće i povrće svijetle boje i jela od njih), slatko, dimljeno meso i marinade.
  • Ne možete koristiti alkoholna pića, dodatke prehrani, vitamine, diuretike i kavu. Ako pacijent iz nekih razloga uzima lijekove, nužno je obavijestiti liječnika koji je prepisao uputnicu.
  • Dan prije testa trebali biste isključiti intenzivne tjelesne aktivnosti i odbiti posjetiti saunu ili kupku. Također se ne preporučuje drastična promjena režima pijenja..
  • 12 sati prije planiranog sakupljanja urina morate se suzdržati od seksualnih aktivnosti.
  • Nakon cistoskopije, OAM se predaje najranije 5-7 dana.

Uzorak biomaterijala ne smije sadržavati strane tvari. Zato se trebaju poštivati ​​sva pravila za isporuku odabrane tekućine. Za OAM koristi se prosječni udio jutarnjeg urina nakupljen preko noći u mjehuru.

Prije sakupljanja potrebno je provesti zahod vanjskih spolnih organa, bez upotrebe sapuna i higijenskih gelova koji sadrže antibakterijska i dezinficijensa. Ako se postupci s vodom izvode loše, u analizi se mogu naći leukociti i drugi predstavnici mikroskopskog sedimenta.

A razni antimikrobni agensi mogu dovesti do iskrivljenih rezultata koji ukazuju na broj patogenih bakterija. Kako bi se izbjegao prodor mikroorganizama u uzorak iz loše oprane posude, preporuča se kupiti u ljekarni sterilnu posudu posebno dizajniranu za tu svrhu..

Da biste spriječili prodor bakterija koje žive na sluzničkoj površini genitalija u posudu, trebate isprati prvi dio urina u zahod, a zatim, bez zaustavljanja mokrenja, posudu staviti pod mlaz i povući 100-150 ml.

Štoviše, njegovi zidovi ne bi trebali dodirivati ​​kožu. Dobiveni uzorak treba čuvati na hladnom mjestu (u hladnjaku na 4-8 ºS, ali ne smrznuto) ne duže od 1,5-2 sata. Urin pohranjen na sobnoj temperaturi neprikladan je za istraživanje, jer će se njegov sastav promijeniti.

Za prikupljanje biomaterijala od novorođenčadi koriste se posebne sterilne vrećice-pisoari koji se prodaju u ljekarni. Pravila za pripremu isporuke mokraće za dijete gotovo su ista kao i za odrasle. Bebu treba oprati i obrisati suhim čistim ručnikom.

Ako nije moguće kupiti vrećicu za urin, tada je možete zamijeniti novom plastičnom vrećicom - prerezanom na pola i svezanom poput namotača, tako da u dijelu međice postoji dio dovoljan za prikupljanje urina. Tada će uzorak trebati prenijeti u sterilnu posudu..

Biokemijska analiza mokraće

Proučavanje fizikalno-kemijskih svojstava mokraće može pružiti veliku količinu informacija o stanju ljudskog tijela, pa se biokemijska analiza mokraće (BAM) provodi gotovo jednako često kao i opća. U gotovo svim su slučajevima propisani u kombinaciji kako bi se dobila cjelovita slika..

Biokemija mokraće omogućuje vam procjenu funkcionalnog stanja mnogih tjelesnih sustava, ali većina podataka može se dobiti o mokraći. Studija ispituje kvalitativni i kvantitativni sadržaj bioloških molekula, kao što su glukoza (šećer), mokraćna kiselina, urea, kreatinin, amilaza (urin).

Uz to se određuje elektrolitski sastav otpuštene tekućine, uključujući procjenu elemenata u tragovima kao što su kalcij, natrij, kalij, magnezij, fosfor. Zbog toga je potrebno pravilno proći analizu urina za biokemiju, jer će u protivnom uzorak izgubiti veliku količinu potrebnih podataka.

Pravila prikupljanja za BAM, kao i za OAM, podrazumijevaju određeni prehrambeni režim - ne možete jesti bojnu hranu, puno masne, dimljene i kisele hrane. Također je nemoguće drastično promijeniti režim pijenja. Prvi dio mokraće nakon noćnog spavanja ne broji se - ispušta se u zahod.

Prikupljanje mokraće započinje u 7 sati, a traje točno jedan dan, treba ga odnijeti u laboratorij do 8-9 sati. Ako unaprijed saznate do kada se testovi polažu ili ih je moguće kasnije donijeti, a nakon potvrdnog odgovora prikupljanje može započeti u 9-10 sati. Posljednje mokrenje trebalo bi se dogoditi odmah jedan dan kasnije u vrijeme kada je sakupljanje započelo.

Ako je potrebno, to se mora učiniti prisilno, inače će uzorak biti neinformativan i postupak će trebati ponoviti. Prikupljeni urin treba pomiješati, otprilike 100 ml uliti u sterilnu posudu i odnijeti u laboratorij što je prije moguće. U smjeru navedite ukupan volumen urina dnevno i težinu pacijenta. Ti će podaci biti potrebni za izračun pokazatelja.

Dnevna diureza

Skupljanje dnevnog urina znači pohranjivanje sve izlučene tekućine, počevši od prvog pražnjenja mjehura u određeno vrijeme tekućeg dana, pa sve do istog vremena sljedećeg. Algoritam je sljedeći:

  • Prvi jutarnji dio dana odvodi se u zahod.
  • Svi ostali dijelovi izlučeni iz tijela tijekom dana, noću i jutarnji dio sljedećeg dana stavljaju se u jednu posudu s tijesno zatvorenim poklopcem. Prethodno na njemu morate napraviti oznake po 100 ml.
  • Zatvorene posude sa prikupljenim urinom moraju se čuvati u hladnjaku na temperaturi od 4-8 ° C, tako da se ne smrzne.
  • Po završetku sakupljanja biomaterijala treba odrediti njegov volumen, a odvojenu tekućinu treba miješati u zatvorenoj posudi. Zatim ulijte oko 50 ml u unaprijed pripremljenu manju posudu. Ovaj spremnik mora se dostaviti u laboratorij, preostali urin više nije potreban - može se odbaciti.
  • Obrazac za uputnicu označava dnevnu diurezu (cjelokupni prikupljeni volumen) u mililitrima, na primjer "Diureza 2000 ml".

Prema Zimnickom

Prikupljanje urina za analizu prema Zimnitskyju provodi se jedan dan u određeno vrijeme. Za istraživanje ćete morati pripremiti 8 posebnih spremnika za sakupljanje izlučene tekućine (mogu se kupiti u ljekarni), sat opremljen budilicom i bilježnicu za bilježenje sve dnevno potrošene tekućine.

Kupljeni spremnici moraju biti označeni brojevima 1, 2, 3 i tako dalje, što će odgovarati broju 1 u 9:00 sati, broju 2 u 12:00 sati, odnosno svakom intervalu od 3 sata. Ako ima previše mokraće, trebali biste imati i nekoliko dodatnih spremnika koji također trebaju biti potpisani "Pored dijela br...." i navesti broj spremnika.

U 6 sati ujutro ispitanik treba isprazniti mjehur u zahod - taj dio ne smije biti uključen u biomaterijal koji se predaje. U budućnosti biste trebali mokriti svaka 3 sata u unaprijed pripremljenim spremnicima. Također biste se trebali pridržavati vremena očekivanog pražnjenja mjehura - 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Ako se teško pridržavati naznačenih sati, tada morate sakupljati urin u odgovarajuću posudu u intervalima od tri sata, na primjer od 6,00 do 9,00 itd. U tom slučaju morat ćete se probuditi za mokrenje u 24.00, 3.00 i 6. 00 sata kako biste sakupili biomaterijal u posljednjim spremnicima (odnosno br. 6, 7, 8), a za to je bolje koristiti budilicu kako ne biste propustili dodijeljeno vrijeme.

Spremnici napunjeni izlučenom tekućinom trebaju se čuvati u hladnjaku u zatvorenom obliku, bez smrzavanja. Ujutro, nakon završetka postupka prikupljanja, svi spremnici moraju se prevesti u laboratorij. Ako u bilo kojem vremenskom razdoblju ne dođe do mokrenja, tada se među ostatak mora dostaviti i prazna označena posuda.

U smjeru pacijenta morat ćete navesti količinu popijene i ispuštene tekućine dnevno. Analiza urina prema Zimnitsky propisana je ako postoji sumnja na razvoj zatajenja bubrega. Ova studija procjenjuje sposobnost bubrega da kontroliraju koncentraciju izlučene tekućine tijekom dana..

Za pouzdanost analize nije potrebno provoditi zahod genitalija prije svakog mokrenja. Žena bi trebala biti svjesna da se ova studija ne provodi tijekom menstruacije..

Rehbergov test

Postoje dva načina za prikupljanje biološkog materijala za Rebergov test, a liječnik u svakom slučaju bira najprikladniji. Algoritam za pripremu studije u postojećim opcijama znatno se razlikuje, a pacijent se mora strogo pridržavati svih preporuka.

Metoda 1 - iz dijela urina prikupljenog tijekom sat vremena. Zahtijeva od subjekta da izvrši sljedeće radnje:

  • Ujutro se popiški u zahod.
  • Na tašte popijte 2 čaše vode ili slabi čaj bez šećera i zabilježite točno vrijeme.
  • Nakon pola sata, strogo natašte, darujte krv iz vene kako biste procijenili razinu kreatinina.
  • Nakon točno jednog sata ispraznite mjehur u posebno pripremljenu čistu posudu i dostavite ga u laboratorij.

Metoda 2 - iz dijela urina prikupljenog tijekom dana. Pacijentu je dugotrajnije i mukotrpnije jer će trebati biti ispunjeno mnogo više zahtjeva u vezi sa prikupljanjem biomaterijala. Pravila nalikuju algoritmu za prikupljanje dnevnog urina. To uključuje sljedeće:

  • Na primjer, ujutro, u 7 sati, morate mokriti u zahodu - ovaj dio nije potreban za analizu.
  • Naknadni dijelovi, dodijeljeni bez obzira na vrijeme, sakupljaju se u jedan prostrani spremnik (do 3 litre) i čuvaju u hladnjaku.
  • Zadnja se porcija bere u 7 sati sljedećeg dana..
  • Volumen dnevnog urina važe se vrlo pažljivo (s točnošću od 1 mililitara), zatim se miješa i 100-150 ml urina uvlači se u čistu staklenu posudu za provođenje Rehbergovog testa.
  • Na obrascu za uputnicu morate navesti količinu izmjerenog dnevnog izlaza urina u mililitrima.
  • Odabrani dio dostavlja se u laboratorij što je prije moguće, a pacijentu se odmah uzima krv iz vene radi kreatinina.

Tijekom sakupljanja urina dnevnom diurezom za Rebergov test treba izbjegavati stres, fizički i psiho-emocionalni stres, kao i napustiti rentgenske studije i fizioterapijske postupke. Obavezno poštujte režim pijenja (najmanje 1,5-2 litre dnevno).

Prema Nechiporenku

Za analizu će vam trebati uzorak jutarnjeg urina prikupljen neposredno nakon noćnog sna. Prvo, morate provesti higijenske postupke za vanjske genitalne organe, jer u protivnom rezultat može biti nepouzdan.

Kada sakupljate mokraću, morate osigurati da koža ili sluznice ne dodiruju rubove spremnika, a muškarac bi tijekom mokrenja trebao potpuno povući kožicu, otvarajući tako vanjski otvor uretre (uretre). U slučaju menstruacije, žene će morati odgoditi pregled.

Bit prikupljanja biomaterijala je u tome što pacijent počinje mokriti u zahod, a zatim zamjenjuje posudu ispod mlaza i pušta srednji dio u nju te završava u zahodu. Što se tiče volumena, trebao bi prevladati drugi obrok (22-25 ml), jer će upravo on biti predan na analizu.

Takav se uzorak može čuvati u hladnjaku bez smrzavanja do 2 sata, ali optimalno je brže ga prevesti u laboratorij. Kada se provodi uzorak od tri stakla, sva tri dijela dostavljaju se u studiju, a svaki mora biti numeriran prema redoslijedu uzimanja (1, 2, 3).

Kultura bakterija

Analiza mikroflore gotovo je glavna metoda istraživanja u slučaju sumnje na infekciju mokraćnog sustava. Omogućuje vam otkrivanje prisutnosti patogenih mikroorganizama i njihove osjetljivosti na antibiotike.

Urin inokuluma treba sakupljati u sterilnu posudu samo nakon prethodnog zahoda vanjskih genitalija. Sam algoritam prikupljanja potpuno je identičan analizi prema Nechiporenku.

U nekim se slučajevima, s dvosmislenim rezultatima, uzimanje mokraće može izvesti kateterom. Vrlo je važno izvršiti takvu studiju prije propisivanja antibiotske terapije, a ako pacijent već uzima bilo koji antibiotik, o tome bi svakako trebao obavijestiti svog liječnika..

Najčešća pitanja

Mnogi pacijenti koji su dobili uputnicu za jedan ili drugi test mokraće ne razumiju zašto je potrebno poduzeti određene radnje i zašto se strogo pridržavati preporučenih pravila. Ispod su neka od najčešćih pitanja i odgovora na njih..

  • Koliko dugo vrijedi prikupljeni test urina? - U hladnjaku bez posebnih konzervansa do 2-4 sata.
  • Zašto je potrebno prikupiti jutarnju porciju, a ne, na primjer, večernju? - Jutro (nakon noći) je najkoncentriranije i najinformativnije.
  • Koliko puta trebate davati urin tijekom trudnoće? - Prema preporuci liječnika kako bi se izbjegle komplikacije. Trudnice se obično mole za redovite i redovite pretrage mokraće, što je normalno..
  • Gdje je najbolje mjesto za testiranje? - Laboratoriji opremljeni modernom opremom nalaze se ne samo u Moskvi ili regionalnim centrima, već i u malim naseljima.
  • Zašto ne možete donirati urin nakon alkohola? Jer to je otrov koji uzrokuje opijenost tijela, a svi funkcionalni sustavi reagiraju na njegov ulazak. Nakon uzimanja pića koja sadrže alkohol, čak i rezultat koji bi bio dobar može se definirati kao patološki.

Rezultati analize urina važan su dijagnostički pokazatelj zdravlja pacijentovog tijela. Potrebno je uzeti u obzir sva pravila pripreme za studij kako bi se dobili točni odgovori. Treba imati na umu da svaka metoda ima svoje nijanse za prikupljanje biološkog materijala. Obično, prije imenovanja analize, ljekar koji upoznaje pacijenta upoznaje s detaljima pregleda..

Kako pravilno uzeti test urina: priprema, sakupljanje

Prije nego što prođete analizu, poželjno je konzultirati se s liječnikom koji je propisao uputnicu, koji će vam detaljno objasniti kako ispravno uzeti test urina.

Da biste dobili najpouzdaniji rezultat analize, trebali biste se pridržavati pravila za pripremu i prikupljanje materijala, kao i dostavu u laboratorij..

Nepravilnom pripremom i isporukom urina rezultati ispitivanja su iskrivljeni, što zahtijeva drugu studiju, a u nekim slučajevima može dovesti do dijagnostičkih pogrešaka.

Pravila za pripremu analize

Neželjeno je (dopušteno ako postoji hitna potreba) uzimanje urina za analizu:

  • unutar tjedan dana nakon cistoskopije ili uretroskopije;
  • tijekom akutnih respiratornih ili drugih bolesti, popraćenih porastom temperature;
  • za vrijeme menstruacije.

Ako je potrebno dati urin na analizu, ženama tijekom menstruacije savjetuje se da koriste higijenski bris kako bi izbjegle ulazak menstrualnog toka u prikupljeni materijal. Ako nema higijenskog tampona, može se napraviti od vate ili gaze.

Dan prije studije slijedi:

  • suzdržati se od spolnih odnosa;
  • izbjegavajte pretjerani fizički i psiho-emocionalni stres;
  • ne pijte alkohol;
  • nemojte piti mineralnu vodu;
  • iz prehrane izuzeti voće i povrće koje može zamrljati urin (brusnice, repa, mrkva);
  • ne uzimati vitaminske pripravke;
  • dogovorite se s ljekarom koji prisustvuje o mogućnosti uzimanja lijekova ili potrebe za njihovim povlačenjem.

Prije polaganja testa, ne preporučuje se konzumacija više ili manje tekućine nego inače i promjena prehrambenih navika, osim navedenih ograničenja.

Pripremite posudu za sakupljanje urina unaprijed. Preporučljivo je koristiti plastične posude za jednokratnu upotrebu, posebno dizajnirane za to. Mogu se kupiti u ljekarni, a u nekim se laboratorijima izdaju pacijentu prilikom registracije za ispitivanje. U nedostatku posebne posude, možete koristiti prethodno dobro opranu i steriliziranu staklenu posudu s čvrstim poklopcem (plastične posude za kućanstvo nisu prikladne za tu svrhu).

Općeniti test mokraće za trudnice provodi se redovito do porođaja, jer vam omogućuje prepoznavanje razvoja različitih vrsta patologija i pravodobno poduzimanje potrebnih mjera.

U različitim laboratorijima uvjeti za pripremu i isporuku materijala mogu se razlikovati, uključujući treba imati na umu da određeni broj laboratorija ne prihvaća materijal za istraživanje ni u jednom drugom spremniku, osim u posebnom spremniku, pa je poželjno unaprijed se raspitati o pravilima uzimanja mokraće na analizu u laboratoriju gdje odustati od analize.

Prije sakupljanja urina potrebno je provesti zahod vanjskih genitalnih organa, međutim, ne preporučuje se uporaba antibakterijskog sapuna u tu svrhu. Kad punite posudu, ne dodirujte njome genitalije.

Prikupljanje urina za analizu kod odraslih obično nije teško, ali kod male djece može biti teško. Za dojenčad se u ljekarnama prodaju posebne vrećice s urinom koje uvelike olakšavaju zadatak.

Nepravilnom pripremom i isporukom urina rezultati ispitivanja su iskrivljeni, što zahtijeva drugu studiju, a u nekim slučajevima može dovesti do dijagnostičkih pogrešaka.

Testovi urina

Urin je biološka tekućina koju bubrezi stvaraju tijekom filtracije krvi i uklanja višak filtriranih tvari iz tijela. Količina dnevno izlučenog urina naziva se dnevnim izlazom urina..

Opća analiza urina omogućuje procjenu stanja ljudskog zdravlja, razjašnjavanje dijagnoze i praćenje tijeka liječenja. Uz to, redovito treba uzimati analizu urina za žene tijekom trudnoće. Općeniti test mokraće za trudnice provodi se redovito do porođaja, jer vam omogućuje prepoznavanje razvoja različitih vrsta patologija i pravodobno poduzimanje potrebnih mjera.

Analiza urina prema Nechiporenku propisana je ako postoji sumnja na prisutnost zaraznog i upalnog procesa u urinarnom traktu. Pomoću nje moguće je identificirati latentni upalni proces, hematuriju, cilindruriju.

Normalni volumen mokraće tijekom jednog mokrenja približno je jednak za žene i muškarce i iznosi 100-300 ml.

Dnevni urin koristi se za laboratorijske analize proteina, kreatinina, uree itd. Da bi se utvrdili poremećaji hipofize i nadbubrežne žlijezde, propisuje se test kortizola. Izvodi se ako postoji sumnja na Itsenko-Cushingov sindrom, adrenogenitalni sindrom i druge hormonalne poremećaje..

Test urina prema Zimnitskyju obično se propisuje ako postoji sumnja na upalni proces u bubrezima ili urolitijazu.

Sulkovičeva analiza je određivanje razine kalcija u mokraći. U pedijatriji se često koristi za određivanje izlučivanja kalcija u mokraću tijekom praćenja terapije vitaminom D (uključujući odabir točne doze lijeka).

Analiza mokraće na dijastazu omogućuje otkrivanje poremećaja gušterače.

Test droge u urinu može se koristiti za utvrđivanje je li osoba uzimala drogu u 2-5 dana prije testa. Ova metoda omogućuje otkrivanje opijata, marihuane, kokaina, amfetamina itd..

Kako prikupiti urin za različite testove

Metode sakupljanja urina razlikuju se ovisno o vrsti pregleda.

Opća analiza urina

Za opću analizu treba prikupiti prvi jutarnji urin. U tom slučaju, prvi dio urina pušta se u zahod, ostatak materijala sakuplja se u pripremljenu posudu. Za ovu analizu poželjno je prikupiti najmanje 70 ml.

Analiza prema Nechiporenku

Za analizu prema metodi Nechiporenko sakuplja se prosječni dio jutarnjeg urina. Početak je isti kao kod skupljanja urina za opću analizu, osim što se ne samo prvi već i posljednji dio ispušta u zahod.

Prije sakupljanja urina potrebno je provesti zahod vanjskih genitalnih organa, međutim, u tu se svrhu ne preporučuje uporaba antibakterijskog sapuna..

Svakodnevna analiza urina

Za laboratorijski pregled dnevnog urina ne uzima se prvi jutarnji urin, međutim bilježi se vrijeme mokrenja. Sav ostatak mokraće za ovaj dan i prvo jutro sljedećeg dana sakuplja se u posebno dizajniranu graduiranu posudu zapremine 2,7 l (prodaje se u ljekarni) ili teglu od tri litre koja se opere i sterilizira parom. Skupite urin izravno u posudu, čvrsto je zatvarajući nakon svakog mokrenja. Spremnik čuvajte na hladnom mjestu (na primjer, na donjoj polici hladnjaka) tijekom cijelog sakupljanja materijala i izbjegavajte smrzavanje..

Sav prikupljeni urin može se dostaviti u laboratorij ili, nakon temeljitog miješanja, uliti u malu posudu od 100-150 ml. U potonjem slučaju potrebno je evidentirati i obavijestiti laboranta o količini sakupljene dnevne mokraće..

Zimnicki test

Za provođenje analize prema Zimnickom potreban je i dnevni urin, ali istodobno se ne skuplja u jedan spremnik, već se odvojeno sakuplja osam porcija urina otprilike svaka tri sata (prvi se jutarnji urin uklanja, ali sakuplja se prvi jutarnji urin sljedećeg dana). Svaki dio materijala sakuplja se u zasebnu posudu, koja označava vrijeme mokrenja. Ako tri sata nakon prethodnog mokrenja nema želje za mokrenjem, posuda ostaje prazna, bilježeći vrijeme. Ako postoji potreba za mokrenjem prije tri sata i dobije se više od osam porcija urina, napunite dodatnu posudu, označavajući vrijeme.

Test šećera u urinu

Za analizu šećera (određivanje razine glukoze u mokraći), tri dijela dnevnog sakupljanja urina dostavljaju se u laboratorij u intervalima od 8 sati, dok se prvi dio uzima od 08:00 do 16:00, drugi od 16: 00 do 24:00, a 3. - od 00:00 do 08:00.

Prije polaganja testa, ne preporučuje se konzumacija više ili manje tekućine nego inače i promjena prehrambenih navika, osim navedenih ograničenja.

Analiza urina pomoću PCR-a

Urin za istraživanje metodom lančane reakcije polimeraze (na primjer, u svrhu otkrivanja citomegalovirusa, mikobakterija tuberkuloze, spolno prenosivih infekcija) sakuplja se ujutro natašte, od posljednjeg mokrenja treba proći najmanje dva sata. Materijal za analizu sakuplja se u sterilnu plastičnu posudu za sakupljanje mokraće. Za ovu studiju potrebno je najmanje 20 ml.

Bakteriološka analiza mokraće

Za bakteriološka istraživanja (urin za kulturu, urin za bakterijsku kulturu), materijal se, kao i u analizi za PCR, sakuplja isključivo u sterilnu posudu posebno dizajniranu za to. Urin treba uzeti prije početka liječenja antibioticima i / ili najmanje tri dana nakon što završi. Ako antibiotska terapija nije dovršena, možda će biti potrebno privremeno prestati uzimati lijekove, ali to zahtijeva konzultacije s liječnikom koji dolazi. Za ovu studiju prikuplja se prosječni dio jutarnjeg urina, kao i za analizu prema Nechiporenku.

Analiza urina Sulkovich

Za Sulkovichovu analizu potreban je jutarnji urin sakupljen natašte, dovoljno je 50 ml prosječnog dijela jutarnjeg urina.

Analiza urina za oksalat

Za analizu na oksalate sakuplja se 24-satni urin na gore opisani način, zatim se spremnik s materijalom promućka i 100 ml uzima u zasebnu posudu koja se transportira u laboratorij..

Analiza dijastaze

Urin za analizu dijastaze sakuplja se ujutro na isti način kao i za opću analizu. Materijal treba dostaviti u laboratorij najkasnije dva sata nakon sakupljanja.

Analiza urina za kortizol

Za analizu kortizola, dnevni urin se sakuplja u spremniku s konzervansom, koji se izdaje u laboratoriju. Biološki materijal treba čuvati na tamnom, hladnom mjestu tijekom cijele kolekcije. Nakon primanja posljednje porcije, trebali biste odrediti volumen urina, pomiješati ga, uzeti 35-40 ml i dostaviti u laboratorij u roku od 1-1,5 sati.

Pripremite posudu za sakupljanje urina unaprijed. Preporučljivo je koristiti plastične posude za jednokratnu upotrebu, posebno dizajnirane za to.

Odstupanje pokazatelja od norme

Normalni volumen mokraće tijekom jednog mokrenja približno je jednak za žene i muškarce i iznosi 100-300 ml. Smanjenje urina ukazuje na dehidraciju ili zatajenje bubrega. Količina urina koja prelazi normu karakteristična je za dijabetes melitus.

Uobičajena boja mokraće je svijetložuta. Njegova promjena omogućuje sumnju na patološke procese u tijelu. Na primjer, narančasto-smeđa boja može ukazivati ​​na bolest jetre, crvenkastu boju - glomerulonefritis, urolitijazu, neoplazme mokraćnog sustava.

Povećanje specifične težine (gustoće) može ukazivati ​​na dehidraciju, a smanjenje - na patologije bubrega.

Mokraća je obično bistra, zamućenost mogu uzrokovati proteini, crvene krvne stanice, mikroorganizmi, soli, sluz, gnoj i druge nečistoće.

Proteini u mokraći mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti organa mokraćnog sustava; glukoza i ketonska tijela u mokraći određuju se kod dijabetes melitusa.

Eritrociti se nalaze u pijelo- i glomerulonefritisu, urolitijazi, zaraznim bolestima, sistemskim bolestima i trovanjima. Broj leukocita u mokraći povećava se s pijelonefritisom, glomerulonefritisom, cistitisom, uretritisom, prostatitisom.

Cilindri se nalaze u mokraći s bolestima bubrega, vrućicom, zatajenjem srca, hipertenzijom i trovanjem solima teških metala. Mikroorganizmi - u zaraznim procesima.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Obrazovanje: 2004-2007 "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Redovitim posjetom solariju šansa za dobivanje raka kože povećava se za 60%.

Najrjeđa bolest je Kuruova bolest. Od nje su bolesni samo predstavnici plemena Fur na Novoj Gvineji. Pacijent umire od smijeha. Vjeruje se da je jedenje ljudskog mozga uzrok bolesti..

Tijekom života prosječna osoba proizvede ne manje od dva velika bazena sline..

74-godišnji australski stanovnik James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece..

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje loših zuba bilo je dio dužnosti običnog frizera..

Čak i ako čovjeku srce ne kuca, još uvijek može živjeti dulje vrijeme, što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vata. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku kad se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine..

Prema istraživanju WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Ljudski želudac dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može otopiti čak i novčiće..

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija, tijekom kojih su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju u potpunosti iz vaše prehrane..

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. budi oprezan.

Osim ljudi, samo jedno živo stvorenje na planeti Zemlji pati od prostatitisa - psi. To su stvarno naši najvjerniji prijatelji.

Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ova činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Otprilike polovica žena tijekom menopauze ili perimenopauze ima različite neugodne simptome - valunge, noćno znojenje, nesanicu,.