Ceftriaxone (Ceftriaxone)

Ceftriaxone pripada cefalosporinskim antibakterijskim lijekovima. Obdaren je sposobnošću da djeluje baktericidno.

To se događa zbog činjenice da je potisnuta sinteza staničnih membrana bakterijskog podrijetla.

Nakon ulaska u tijelo, djeluje brzo, izlučivanje iz tjelesne šupljine provode bubrezi.

Sastav i farmakološki učinci

Svaka bočica s lijekom sadrži sterilnih 0,5 ili 1,0 g natrijeve soli ceftriaksona.Ceftriakson se smatra antibakterijskim sredstvom treće generacije iz serije cefalosporina. Ima sposobnost da poremeti umrežavanje peptidoglikana, o čemu ovisi snaga i stabilnost staničnih stijenki bakterija..

Opskrbljen je širokim spektrom antimikrobnog djelovanja, štetno djeluje na anaerobne i aerobne, gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme.

Nakon ulaska u tijelo, aktivna tvar se apsorbira velikom brzinom, njezina maksimalna količina u krvi opaža se nakon 1,5 sata. Lagani antimikrobni učinak opažat će se više od jednog dana.

Izlučuje se putem bubrega, mali dio sa žuči. Ako je funkcionalna sposobnost bubrega oštećena, ovaj se proces usporava, postoji rizik od nakupljanja.

Obrazac za puštanje

Lijek ima oblik bijelog ili žućkastog praha, ima nisku razinu higroskopnosti. Dostupno u bocama od 0,5, 1,0 i 2 grama.

Indikacije za uporabu

Antibiotik se koristi prilikom dijagnoze:

  • zarazni procesi u trbušnoj šupljini (na primjer, s peritonitisom, kolangitisom);
  • respiratorne bolesti (upala pluća, empiem pleure);
  • procesi zarazne prirode kože, zglobova i kostiju;
  • infekcije genitourinarnog sustava (pijelitis, pijelonefritis u akutnom i kroničnom obliku, cistitis, prostatitis);
  • sepsa;
  • meningitis;
  • salmoneloza;
  • bolesti zaraznog podrijetla kod osoba s niskom razinom tjelesne rezistencije.

A također u profilaktičke svrhe, kako bi se smanjio rizik od razvoja zaraznih procesa u postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije za uporabu

Zabranjeno je propisivanje ceftriaksona u slučaju preosjetljivosti na lijekove serije cefalosporin ili pomoćne tvari.

Relativne kontraindikacije su:

  • dijagnosticiranje hiperbilibinurije u dojenčadi;
  • neonatalno razdoblje;
  • prisutnost zatajenja bubrega ili jetre;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • enteritis, čiji je razvoj potaknut uzimanjem antibiotika.

Preporuke i doziranje

Ceftriaxone se može primijeniti na tri načina - intravenozno, intramuskularno i intravenozno kapanje.

  1. Doza za odrasle i djecu od 12 godina je 1-2 g, daje se jednom ili podijeljena u dvije doze. Napominjemo da ne smije prelaziti 4 g.
  2. Pacijenti kojima je dijagnosticirana oštećena funkcija bubrega, ali nema simptoma zatajenja jetre, doza Ceftriaxona se ne smanjuje. Smanjenje količine lijeka smatra se opravdanim ako je klirens kreatinina manji od 10 ml / min..
  3. Osobe s anamnezom bubrežno-jetrene insuficijencije trebaju prilagoditi dozu tako da ne prelazi 2 g dnevno.

Trajanje tijeka liječenja ovisi o težini patološkog procesa, njegovoj vrsti i individualnim karakteristikama pacijenta; u prosjeku se kreće od 4 do 14 dana. Nakon nestanka patoloških simptoma, preporuča se nastaviti liječenje još tri dana.

Tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Ceftriaxona tijekom rađanja djeteta smatra se opravdanom samo ako postoji rizik za život majke ili djeteta.

Ako postoji potreba za korištenjem lijeka tijekom dojenja, mora se prekinuti. To se objašnjava činjenicom da Ceftriaxone prelazi u majčino mlijeko.

Imenovanje djeci

Ceftriaxone mogu koristiti djeca od tri dana starosti. Do dvanaeste godine, doza lijeka izračunava se u omjeru 20-80 mg / kg tjelesne težine. Ako dijete ima više od 50 kg, upotrijebite istu dozu kao i za odrasle.

Za novorođenčad, doza se izračunava u omjeru 20-50 mg / kg tjelesne težine.

Korištenje lijeka za nedonoščad s manifestacijama hiperbilibinurije dopušteno je samo iz zdravstvenih razloga.

Pravila za pripremu rješenja

Prije prve injekcije potrebno je napraviti kožne testove na osjetljivost na ceftriakson i lidokain. Imajte na umu da se smiju koristiti samo svježe pripremljene otopine lijeka.

Za intramuskularnu primjenu, 500 mg sredstva otopi se u 2 ml, a 1000 mg u 3,5 ml 1 ili 2% lidokaina.

Za intravensku primjenu, 0,5 g otopi se u 5 ml, a 1 g u 10 ml vode za injekcije. Uvođenje treba biti sporo, trebalo bi trajati 2-4 minute.

Za intravensko kapanje potrebno je otopiti 2 g lijeka u 40 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.

Interakcija s drugim lijekovima

Zbog činjenice da Ceftriaxone suzbija crijevnu mikrofloru, dolazi do smanjenja proizvodnje vitamina K. Stoga je zabranjeno kombinirati ga s lijekovima čije je djelovanje usmjereno na smanjenje agregacije trombocita, jer postoji rizik od krvarenja.

Zabranjeno je dodavanje ceftriaksona u otopine za infuziju koje sadrže kalcij (na primjer, Ringerova četvrt), kao i kombiniranje njegove primjene s lijekovima kao što su:

  • Amzakrin;
  • Vankomicin;
  • Flukonazol.

Nuspojave

Upotreba lijeka može prouzročiti stvaranje takvih nuspojava kao što su:

  • disfunkcija probavnog trakta, koja se očituje mučninom, povraćanjem, poremećajima stolice u obliku proljeva, stomatitisom;
  • kršenje hematopoetskog sustava;
  • alergijske reakcije, mogu se očitovati pojavom elemenata osipa, osjećaja svrbeža, edema, urtikarije, anafilaktičkog šoka;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • oligurija;
  • flebitis.

Može doći do stvaranja pseudomembranoznog kolitisa.

Uvjeti skladištenja

Lijek se preporučuje čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti i izvan dohvata djece. Temperatura zraka na mjestu skladištenja ne smije prelaziti 25 stupnjeva.

Lijekovi su prikladni tri godine, zabranjeno ih je koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Politika cijena

Cijena lijeka može varirati. Ovisi o tome koja ga je farmaceutska tvrtka izdala, kao i o broju bočica u pakiranju i količini aktivnog sastojka..

U ruskim apotekarskim kioscima cijena lijeka u prosjeku iznosi 19 rubalja po bočici, u ukrajinskom 9 grivna (po bočici 500 mg).

Recenzije vodećih stručnjaka

Lijek se odlikuje visokom razinom učinkovitosti u borbi protiv bolesti genitourinarnih organa, što dokazuju i pregledi vodećih stručnjaka. Predstavljamo vam jednu od njih:

Ceftraason prednjači po učinkovitosti u borbi protiv upalnih bolesti mokraćnog sustava. Nakon primjene, primjećuje se visoka koncentracija sredstva u tkivima i biološkim tekućinama, zbog čega se terapijski učinak javlja prilično brzo. Ima širok spektar baktericidnog djelovanja, može se davati jednom dnevno, jer traje do 24 sata. Glavni nedostatak je taj što primjena lijeka dovodi do pojave bolnih osjeta, kao i činjenica da lijek nije dostupan u obliku tableta.

Valentina Petrovna Chaikina, urolog, Sankt Peterburg

Recenzije pacijenata

Pa, pogledajmo sada recenzije ljudi koji su koristili Ceftriaxone u borbi protiv raznih bolesti:

O Ceftriaxonu i njegovim svojstvima prvi sam put saznao kad mi je dijagnosticiran pijelonefritis. Tečaj intramuskularnih injekcija propisan je pet dana. Želio bih napomenuti da uvođenje lijeka dovodi do pojave boli, ali učinak njihove uporabe vrijedi.

Elena, 35 godina, Jekaterinburg

Bila sam zadovoljna učinkovitošću lijekova, nakon druge primjene osjetila sam olakšanje. Injekcija je bolna, ali u ovoj situaciji štedi se prašak razrijeđen lidokainom. Nakon završetka tečaja liječenja postalo je potrebno vratiti mikrofloru. Općenito, lijek je sasvim dobar..
Alexander 28 godina, Omsk

Ceftriaxone je moćan antibakterijski lijek koji je poput spasonosne crte za našu obitelj. Pomaže u rješavanju čak i zastarjele infekcije, pomaže u brzom povratku i vraćanju u normalan život. Njegova sasvim razumna cijena također je pozitivna stvar..

Tatjana 40, Moskva

Sada imate osnovne informacije o tome što je antibiotik Ceftriaxone. Pomaže u brzom rješavanju upalnih procesa genitourinarnog sustava.

Imajte na umu da se njegova primjena treba provoditi samo na preporuku liječnika, ne baviti se samo-lijekovima, jer to može prouzročiti pogoršanje stanja.

Ceftriaxone

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Ceftriaxone je cefalosporin 3. generacije.

Sastav i oblik oslobađanja ceftriaksona

Lijek se proizvodi u obliku praška za pripremu otopine u staklenim bočicama od 1 g, svaka sadrži aktivnu tvar - ceftriakson 1 g.

farmakološki učinak

Prema uputama, Ceftriaxone je polusintetski antibiotik koji pripada cefalosporinima 3. generacije. Lijek je otporan na djelovanje beta-laktamaza, kao i gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Ima široko baktericidno djelovanje.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Ceftriaxone je propisan za takve zarazne i upalne bolesti kao što su:

• zarazne bolesti kože i mekih tkiva;

• zarazne bolesti u imunokompromitiranih bolesnika;

• zarazne bolesti zglobova i kostiju;

• diseminirana lajmska borelioza u ranoj i kasnoj fazi;

• zarazne bolesti trbušnih organa (infekcije bilijarnog i gastrointestinalnog trakta, peritonitis);

• zarazne bolesti mokraćnog sustava i bubrega;

• zarazne bolesti zdjeličnih organa;

• zarazne bolesti uha, grla, nosa;

• zarazne bolesti genitalnih organa;

• zarazne bolesti dišnog trakta;

Indikacija za Ceftriaxone je prevencija infekcija nakon operacije.

Kontraindikacije

Ceftriaxone je kontraindiciran zbog preosjetljivosti na cefalosporine.

Prema pregledima, Ceftriaxone treba propisivati ​​s oprezom u slučaju oštećenja funkcije bubrega i jetre, s NUC-om, s kolitisom i enteritisom uzrokovanim uzimanjem antibakterijskih lijekova, kao i novorođenčadi s hiperbilirubinemijom.

Tijekom uzimanja Ceftriaxona, prema indikacijama, zabranjeno je piti alkohol.

Doziranje i primjena ceftriaksona

Prema uputama, Ceftriaxone se koristi za intravensku ili intramuskularnu primjenu..

Djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se liječenje Ceftriaxonom u dozi od 1-2 g jednom dnevno. S posebno teškim infekcijama dopušteno je povećanje dnevne doze do 4 g.

Za novorođenčad mlađu od dva tjedna, doziranje je 20-50 mg po kg tjelesne težine jednom dnevno. Maksimalna dnevna doza je 50 mg po kg tjelesne težine.

Za novorođenčad i djecu mlađu od 12 godina doza Ceftriaxone-a je 20-80 mg po kg tjelesne težine jednom dnevno.

Za djecu koja teže više od 50 kg, doziranje se izračunava kao za odrasle..

Doze od 50 mg po kg tjelesne težine i više s intravenoznom primjenom primjenjuju se kapanjem najmanje pola sata.

Trajanje liječenja ovisi o indikaciji za Ceftriaxone. Nakon eradikacije patogena i normalizacije tjelesne temperature, liječenje Ceftriaxonom treba nastaviti još 2-3 dana.

S bakterijskim meningitisom u dojenčadi, doza lijeka je 100 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno.

S lymskom boreliozom, djeci starijoj od 12 godina i odraslima propisuje se 50 mg po kg tjelesne težine jednom dnevno. Trajanje liječenja Ceftriaxonom je dva tjedna..

S gonorejom, Ceftriaxone se smatra učinkovitim u dozi od 250 mg jednom intramuskularno.

Za prevenciju infekcija u postoperativnom razdoblju, lijek se daje u dozi od 1-2 g jednom na sat i pol prije operacije..

Nuspojave

Prema recenzijama, Ceftriaxone uzrokuje sljedeće nuspojave:

• Alergije: vrućica ili zimica, urtikarija, eozinofilija, bronhospazam, serumska bolest, multiformni eksudativni eritem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus.

• Hematopoetski sustav: leukopenija, anemija, neutropenija, leukocitoza, trombocitoza, limfopenija, hemolitička anemija, trombocitopenija, hipokoagulacija.

• Probavni sustav: nadimanje, zatvor ili proljev, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, oslabljen okus, pseudomembranozni enterokolitis, disbioza, poremećena funkcija jetre.

• Mokraćni sustav: anurija, oštećena bubrežna funkcija, oligurija.

• Lokalne reakcije: s intravenskom primjenom - bolnost duž vene, flebitis, s intramuskularnom primjenom - bol na mjestu injekcije.

Uz gore navedene nuspojave, zabilježeno je da Ceftriaxone uzrokuje krvarenje iz nosa, vrtoglavicu, superinfekciju, glavobolju i kandidijazu..

Interakcija lijeka Ceftriaxone s lijekom

Uz istodobnu uporabu Ceftriaxona s:

• lijekovi koji smanjuju agregaciju trombocita, postoji povećani rizik od krvarenja;

• antikoagulansi pojačavaju učinak potonjih;

• diuretici "petlje" postoje rizik od razvoja nefrotoksičnog učinka;

Primjena ceftriaksona tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje Ceftriaxonom tijekom trudnoće moguće je samo pod strogim indikacijama.

Kada koristite lijek tijekom laktacije, morate prestati dojiti.

Uvjeti skladištenja

Ceftriaxone spada u lijekove s popisa B. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi na suhom mjestu ne duže od tri godine.

Ceftriaxone: cijene u internetskim ljekarnama

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone 1000 mg prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 10 ml 1 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu u kompletu s otapalom 1 kom.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za intravensku i intramuskularnu injekciju. 1g fl.

Ceftriaxone prah otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju. 1g fl. u ind.up.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za in. fl. 1g

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za intravensku i intramuskularnu injekciju. 1g fl.

Ceftriaxone 2 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 kom.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za intravensku i intramuskularnu injekciju. 2g

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu u kompletu s otapalom 1 kom.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za intravensku i intramuskularnu injekciju. 1g (zajedno s 5 ml otopine)

Ceftriaxone 1000 mg prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 20 kom.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za intravensku i intramuskularnu injekciju. 0,5g fl. 50 kom.

Pora ceftriaksona. prigot. sol. i / v i i / m međ. fl. 1000mg 50 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 50 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 50 kom.

Ceftriaxone 1 g prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu 50 kom.

Ceftriaxone prašak za prig otopinu za intravensku i intramuskularnu injekciju. 1g 50 kom.

Pora ceftriaksona. prigot. sol. i / v i i / m međ. fl. 1 g 50 kom.

Ceftriaxone Kabi 1 g prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu 10 kom.

Podaci o lijeku su uopćeni, dani su samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijekovi štetni su za zdravlje!

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vata. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku kad se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine..

Najrjeđa bolest je Kuruova bolest. Od nje su bolesni samo predstavnici plemena Fur na Novoj Gvineji. Pacijent umire od smijeha. Vjeruje se da je jedenje ljudskog mozga uzrok bolesti..

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji pati od ove manije pronađeno je 2.500 stranih predmeta.

Ako bi vam jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku od 24 sata.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Mnogi su se lijekovi u početku prodavali kao lijekovi. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..

Nastojeći izvući pacijenta, liječnici često idu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio preko 900 operacija uklanjanja novotvorina.

Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ova činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od promišljanja svog lijepog tijela u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Svaka osoba ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Ljudi koji su navikli redovito doručkovati, puno je rjeđe pretilo..

Nasmiješivši se samo dva puta dnevno može smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanih i moždanih udara..

Obrazovana osoba manje je podložna bolestima mozga. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koje nadoknađuje oboljele.

Mnogi ljudi, posebno starije osobe, imaju problema s krvnim tlakom, prisiljeni su ga redovito mjeriti kako bi spriječili prenaponske udare i uzeli na vrijeme.

Ceftriaxone

Sastav

Lijek sadrži ceftriakson, antibiotik iz klase cefalosporina (β-laktamski antibiotici čija se kemijska struktura temelji na 7-ACK).

Tvar je blago higroskopni fini kristalni prah žućkaste ili bijele boje. Jedna bočica lijeka sadrži 0,25, 0,5, 1 ili 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

Obrazac za puštanje

Prašak 0,25 / 0,5 / 1/2 g za pripremu:

  • otopina d / i;
  • otopina za infuzionu terapiju.

Ceftriaxone tablete ili sirup nisu dostupni.

farmakološki učinak

Baktericidno. Lijek III generacije iz skupine antibiotika "Cefalosporini".

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo čiji je mehanizam djelovanja posljedica sposobnosti suzbijanja sinteze bakterijske stanične stijenke. Lijek je vrlo otporan na većinu β-laktamaza Gram (+) i Gram (-) mikroorganizama.

Aktivan protiv:

  • Gram (+) aerobi - St. aureus (uključujući u odnosu na sojeve koji proizvode penicilinazu) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, skupina viridans);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (uključujući u odnosu na sojeve koji proizvode penicilinazu) i parainfluenze, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (uključujući pneumonije), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplokoki roda Neisseria (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Proteus vulgaris i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., neki sojevi Pseudomonas aerugino
  • anaerobi - Clostridium spp. (iznimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinički značaj ostaje nepoznat) zabilježena je aktivnost protiv sojeva sljedećih bakterija: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi), Providencia spp. (uključujući Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki rezistentni na meticilin, mnogi sojevi Enterococcus (uključujući Str. Faecalis) i Streptococcus grupe D otporni su na cefalosporinske antibiotike (uključujući ceftriakson).

Što je Ceftriaxone?

Prema Wikipediji, ceftriakson je antibiotik, čiji je baktericidni učinak zbog njegove sposobnosti da poremeti sintezu peptidoglikana u staničnim stijenkama bakterija..

Farmakokinetika

  • bioraspoloživost - 100%;
  • T Cmax s uvođenjem ceftriaksona u / u - na kraju infuzije, s uvođenjem intramuskularno - 2-3 sata;
  • veza s proteinima plazme - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s intramuskularnom primjenom - od 5,8 do 8,7 sati, s intravenskom primjenom - od 4,3 do 15,7 sata (ovisno o bolesti, dobi pacijenta i stanju njegovih bubrega).

U odraslih je koncentracija ceftriaksona u likvoru, kada se primijeni 50 mg / kg nakon 2-24 sata, višestruko veća od MIC-a (minimalne inhibitorne koncentracije) za najčešće patogene meningokokne infekcije. Lijek dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu tijekom upale moždanih ovojnica.

Ceftriakson se izlučuje nepromijenjen:

  • bubrezi - za 33-67% (kod novorođene djece ovaj je pokazatelj na razini od 70%);
  • s žuči u crijeva (gdje je lijek inaktiviran) - za 40-50%.

Indikacije za uporabu Ceftriaxonea

Napomena ukazuje da su indikacije za uporabu Ceftriaxona infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek. Intravenske infuzije i injekcije propisane su za liječenje:

  • infekcije trbušne šupljine (uključujući empiem žučne kese, angiokolitis, peritonitis), ENT-ove i respiratorni trakt (empijem pleure, upala pluća, bronhitis, apsces pluća itd.), koštanog i zglobnog tkiva, mekih tkiva i koža, urogenitalni trakt (uključujući pijelonefritis, pijelitis, prostatitis, cistitis, epididimitis);
  • epiglotitis;
  • zaražene opekline / rane;
  • zarazne lezije maksilofacijalne regije;
  • bakterijska septikemija;
  • sepsa;
  • bakterijski endokarditis;
  • bakterijski meningitis;
  • sifilis;
  • meki čir;
  • borelioza krpelja (borelioza);
  • nekomplicirana gonoreja (uključujući slučajeve kada bolest uzrokuju mikroorganizmi koji luče penicilinazu);
  • nosači salmoneloze / salmonele;
  • trbušni tifus.

Lijek se također koristi za perioperativnu profilaksu i za liječenje imunokompromitiranih bolesnika..

Za što se Ceftriaxone koristi kod sifilisa?

Iako je penicilin lijek izbora za različite oblike sifilisa, u nekim slučajevima njegova učinkovitost može biti ograničena..

Korištenju cefalosporinskih antibiotika pribjegava se kao rezervnoj mogućnosti u slučaju netolerancije na lijekove penicilinske skupine.

Vrijedna svojstva lijeka su:

  • prisutnost u svom sastavu kemikalija koje imaju sposobnost suzbijanja stvaranja staničnih membrana i sinteze mukopeptida u zidovima bakterijskih stanica;
  • sposobnost brzog prodiranja u organe, tekućine i tkiva tijela, a posebno u likvor, koji prolazi kroz brojne specifične promjene u bolesnika sa sifilisom;
  • mogućnost upotrebe za liječenje trudnica.

Lijek je najučinkovitiji u slučajevima kada je uzročnik bolesti Treponema pallidum, budući da je karakteristična osobina Ceftriaxona njegovo visoko treponemicidno djelovanje. Pozitivni učinak je posebno izražen kod i / m primjene lijeka.

Liječenje sifilisa uz upotrebu lijeka daje dobre rezultate ne samo u ranim fazama razvoja bolesti, već i u naprednim slučajevima: s neurosifilisom, kao i sa sekundarnim i latentnim sifilisom.

Budući da je T1 / 2 Ceftriaxona otprilike 8 sati, lijek se može s jednakim uspjehom koristiti i u režimima stacionarnog i ambulantnog liječenja. Dovoljno je davati lijek pacijentu jednom dnevno..

Za preventivno liječenje, lijek se daje u roku od 5 dana, s primarnim sifilisom - 10-dnevnim tečajem, rani latentni i sekundarni sifilis liječe se 3 tjedna.

S neobjavljenim oblicima neurosifilisa, pacijentu se ubrizgava 1 do 2 g Ceftriaxona tijekom 20 dana, u kasnijim fazama bolesti, lijek se daje 1 g / dan. u roku od 3 tjedna, nakon čega održavaju interval od 14 dana, a unutar 10 dana liječe se sličnom dozom.

U akutnom generaliziranom meningitisu i sifilitičnom meningoencefalitisu doza se povećava na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zašto je lijek propisan za anginu kod odraslih i djece?

Unatoč činjenici da je antibiotik učinkovit za razne lezije nazofarinksa (uključujući anginu i sinusitis), obično se rijetko koristi kao lijek izbora, posebno u pedijatriji.

Kod angine, lijek se može ubrizgati kapaljkom u venu ili u obliku običnih injekcija u mišić. Međutim, u velikoj većini slučajeva pacijentu se propisuju intramuskularne injekcije. Otopina se priprema neposredno prije upotrebe. Gotova smjesa na sobnoj temperaturi ostaje stabilna 6 sati nakon pripreme.

Djeci s anginom Ceftriaxone se propisuje u iznimnim slučajevima kada je akutna angina komplicirana jakom suppuracijom i upalom.

Odgovarajuću dozu određuje ljekar koji dolazi..

Tijekom trudnoće, lijek se propisuje u slučajevima kada antibiotici penicilinske skupine nisu učinkoviti. Iako lijek prelazi placentnu barijeru, to ne utječe značajno na zdravlje i razvoj fetusa..

Liječenje sinusitisa Ceftriaxonom

Kod sinusitisa, antibakterijska sredstva su lijekovi prve linije. Potpuno prodirući u krv, Ceftriaxone se zadržava u žarištu upale u potrebnim koncentracijama.

U pravilu se lijek propisuje u kombinaciji s mukoliticima, vazokonstriktorima itd..

Kako ubrizgati lijek za sinusitis? Obično se pacijentu propisuje ubrizgavanje ceftriaksona u mišić dva puta dnevno po 0,5-1 g. Prije injekcije prašak se pomiješa s lidokainom (po mogućnosti 1% otopinom) ili vodom d / i.

Liječenje traje najmanje 1 tjedan.

Kontraindikacije

Ceftriaxone nije propisan za poznatu preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

  • neonatalno razdoblje ako dijete ima hiperbilirubinemiju;
  • nedonoščad;
  • oštećenje bubrega / jetre;
  • enteritis, NUC ili kolitis povezani s primjenom antibakterijskih sredstava;
  • trudnoća;
  • dojenje.

Nuspojave ceftriaksona

Nuspojave lijeka pojavljuju se kao:

  • reakcije preosjetljivosti - eozinofilija, vrućica, pruritus, urtikarija, edem, osip na koži, multiformni (u nekim slučajevima maligni) eksudativni eritem, serumska bolest, anafilaktički šok, hladnoća;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • oligurija;
  • disfunkcija probavnog sustava (mučnina, povraćanje, nadimanje, poremećaj okusa, stomatitis, proljev, glositis, stvaranje mulja u žučnoj kesi i pseudokolelitijaza, pseudomembranski enterokolitis, disbioza, kandidomikoza i druge superinfekcije);
  • poremećaji hematopoeze (anemija, uključujući hemolitičku; limfa, leuko-, neutro-, trombocito-, granulocitopenija; trombo-ileukocitoza, hematurija, bazofilija, krvarenje iz nosa).

Ako se lijek daje intravenozno, može doći do upale venskog zida i bolnosti duž vene. Ubrizgavanje lijeka u mišić popraćeno je bolnošću na mjestu ubrizgavanja.

Ceftriaxone (injekcije i intravenska infuzija) također može utjecati na laboratorijske parametre. Pacijentovo protrombinsko vrijeme se smanjuje (ili povećava), povećava se aktivnost alkalne fosfataze i jetrenih transaminaza, razvija se koncentracija uree, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, glukozurija.

Recenzije nuspojava ceftriaksona omogućuju nam zaključiti da se i / m primjenom lijeka gotovo 100% bolesnika žali na jake bolove u injekciji, neki napominju bolove u mišićima, vrtoglavicu, mrzlicu, slabost, svrbež i osip.

Injekcije se najlakše podnose ako se prašak razrijedi anestetikom. U ovom je slučaju nužno napraviti test kako za sam lijek, tako i za anestetik.

Upute za uporabu Ceftriaxonea. Kako razrijediti Ceftriaxone za injekcije?

Upute proizvođača, kao i Vidalov priručnik, ukazuju na to da se lijek može ubrizgati u venu ili mišić.

Doziranje za odrasle i za djecu stariju od 12 godina - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje jednom ili jednom svakih 12 sati u pola doze.

U posebno ozbiljnim slučajevima, kao i ako je infekciju izazvao patogen umjereno osjetljiv na Ceftriaxone, doza se povećava na 4 g / dan.

Za gonoreju se preporučuje jednokratna injekcija u mišić od 250 mg lijeka.

U profilaktičke svrhe, prije zaražene ili vjerojatno zaražene operacije, ovisno o stupnju opasnosti od zaraznih komplikacija, pacijentu treba ubrizgati 1-2 g Ceftriaxona 0,5-1,5 sata prije operacije.

Za djecu prva 2 tjedna života, lijek se primjenjuje 1 r. / Dan. Doza se izračunava prema formuli 20-50 mg / kg / dan. Najveća doza je 50 mg / kg (što je povezano s nerazvijenošću enzimskog sustava).

Optimalna doza za djecu mlađu od 12 godina (uključujući dojenčad) također se odabire ovisno o težini. Dnevna doza kreće se od 20 do 75 mg / kg. Za djecu koja teže više od 50 kg, Ceftriaxone se propisuje u istoj dozi kao i za odrasle.

Doze veće od 50 mg / kg trebaju se davati u obliku intravenske infuzije tijekom najmanje 30 minuta.

Kod bakterijskog meningitisa liječenje započinje jednom dozom od 100 mg / kg / dan. Najviša doza je 4 g. Čim se patogen izolira i utvrdi njegova osjetljivost na lijek, doza se smanjuje.

Recenzije o lijeku (posebno o djeci) omogućuju nam da zaključimo da je lijek vrlo učinkovit i pristupačan, ali njegov značajan nedostatak su jaki bolovi na mjestu injekcije. Što se tiče nuspojava, prema samim pacijentima, više ih nema nego s bilo kojim drugim antibiotikom.

Koliko dana ubrizgati lijek?

Trajanje liječenja ovisi o tome koja je patogena mikroflora uzrokovala bolest, kao i o karakteristikama kliničke slike. Ako je uzročnik Gram (-) diplokoki roda Neisseria, najbolji rezultati mogu se postići za 4 dana, ako su enterobacteriaceae osjetljivi na lijek, za 10-14 dana.

Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu. Kako razrijediti lijek?

Za razrjeđivanje antibiotika koristi se otopina lidokaina (1 ili 2%) ili voda za injekcije (d / i).

Kada upotrebljavate vodu za d / i, treba imati na umu da su i / m injekcije lijeka vrlo bolne, stoga ako je otapalo voda, nelagoda će biti i tijekom injekcije i neko vrijeme nakon nje.

Voda za razrjeđivanje praha obično se uzima u slučajevima kada je upotreba lidokaina nemoguća zbog alergije pacijenta na njega.

Najbolja opcija je 1% otopina lidokaina. Bolje je koristiti vodu za d / i kao pomoćno sredstvo, kada se lijek razrjeđuje s 2% lidokaina.

Može li se Ceftriaxone razrijediti novokainom?

Novokain, kada se koristi za razrjeđivanje lijeka, smanjuje aktivnost antibiotika, istodobno povećavajući vjerojatnost razvoja anafilaktičkog šoka u pacijenta.

Na temelju povratnih informacija samih pacijenata, primjećuju da je lidokain bolji od novokaina u ublažavanju boli kada se daje Ceftriaxone.

Uz to, uporaba svježe pripremljene otopine Ceftriaxonea s novokainom doprinosi povećanju boli tijekom injekcije (otopina ostaje stabilna 6 sati nakon pripreme).

Kako razrijediti Ceftriaxone s novokainom?

Ako se Novokain i dalje koristi kao otapalo, uzima se u količini od 5 ml po 1 g lijeka. Ako uzmete manju količinu Novokaina, prašak se možda neće potpuno otopiti, a igla štrcaljke začepit će se grudicama lijeka..

Razrjeđivanje s lidokainom 1%

Za injekciju u mišić, 0,5 g lijeka otopi se u 2 ml jednoprocentne otopine lidokaina (sadržaj jedne ampule); na 1 g lijeka, uzmite 3,6 ml otapala.

Doza od 0,25 g razrijedi se na isti način kao i 0,5 g, odnosno sadržaj 1 ampule 1% lidokaina. Nakon toga se gotova otopina uvlači u različite šprice, po pola volumena u svakoj.

Lijek se ubrizgava duboko u gluteusni mišić (ne više od 1 g u svaku stražnjicu).

Lijek razrijeđen s lidokainom nije namijenjen intravenskoj primjeni. Dopušteno ga je strogo ubrizgati u mišić..

Kako razrijediti injekcije ceftriaksona s lidokainom 2%?

Da biste razrijedili 1 g lijeka, uzmite 1,8 ml vode d / i i dva posto lidokaina. Za razrjeđivanje 0,5 g lijeka, 1,8 ml lidokaina također se pomiješa s 1,8 ml vode d / i, ali samo se polovica dobivene otopine (1,8 ml) koristi za otapanje. Da biste razrijedili 0,25 g lijeka, uzmite 0,9 ml otapala pripremljenog na sličan način.

Kako razrijediti ceftriakson u djece za intramuskularnu primjenu?

Navedena metoda intramuskularnih injekcija praktički se ne koristi u pedijatrijskoj praksi, jer Ceftriaxone s novokainom može kod djeteta izazvati ozbiljan anafilaktički šok, a u kombinaciji s lidokainom može pridonijeti nastanku napadaja i poremećaja rada srca.

Iz tog je razloga uobičajena voda za djecu optimalno otapalo u slučaju primjene lijeka u djece. Nemogućnost upotrebe sredstava za ublažavanje boli u djetinjstvu zahtijeva još sporije i preciznije davanje lijeka kako bi se smanjila bol tijekom injekcije.

Razrjeđenje za intravensku primjenu

Za intravensku primjenu, 1 g lijeka se otopi u 10 ml destilirane vode (sterilne). Lijek se ubrizgava polako tijekom 2-4 minute.

Razrjeđenje za intravensku infuziju

Tijekom infuzione terapije, lijek se daje najmanje pola sata. Za pripremu otopine, 2 g praška razrijedi se u 40 ml otopine bez Ca: dekstroza (5 ili 10%), NaCl (0,9%), fruktoza (5%).

Dodatno

Ceftriaxone je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu: proizvođači ne proizvode tablete i suspenzije zbog činjenice da je antibiotik u kontaktu s tjelesnim tkivima vrlo aktivan i jako ih iritira.

Doze za životinje

Doziranje za mačke i pse prilagođava se tjelesnoj težini životinje. U pravilu je 30-50 mg / kg.

Ako se koristi bočica od 0,5 g, u nju treba ubrizgati 1 ml dva posto lidokaina i 1 ml vode d / i (ili 2 ml lidokaina 1%). Nakon snažnog protresanja lijeka dok se kvržice potpuno ne otope, uvlači se u špricu i ubrizgava u mišić ili ispod kože bolesnoj životinji.

Doziranje za mačku (Ceftriaxone 0,5 g obično se koristi za male životinje - za mačke, mačiće itd.), Ako je liječnik propisao 40 mg Ceftriaxonea na 1 kg težine, iznosi 0,16 ml / kg.

Za pse (i ostale velike životinje) uzmite boce od 1 g. Otapalo se uzima u količini od 4 ml (2 ml lidokaina 2% + 2 ml vode d / i). Pas težak 10 kg, ako je doza 40 mg / kg, trebate unijeti 1,6 ml gotove otopine.

Ako je potrebno davati ceftriakson IV kroz kateter, za razrjeđivanje koristite sterilnu destiliranu vodu.

Predozirati

Znakovi predoziranja lijekom su konvulzije i uzbuđenje CNS-a. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza nisu učinkoviti u smanjenju koncentracije ceftriaksona. Lijek nema protuotrov.

Interakcija

U jednom volumenu je farmaceutski nespojiv s drugim antimikrobnim sredstvima.

Suzbijajući crijevnu mikrofloru, sprječava stvaranje vitamina K. U tijelu. Iz tog razloga uporaba lijeka u kombinaciji s agensima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, NSAID) može izazvati krvarenje.

Ista značajka Ceftriaxona pojačava djelovanje antikoagulansa kada se koriste zajedno.

U kombinaciji s diureticima za petlju povećava se rizik od nefrotoksičnosti.

Uvjeti prodaje

Za kupnju je potreban recept.

Na latinskom bi to moglo biti sljedeće. Recept na latinskom (uzorak):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. U isporučenom otapalu. V / m, 1 r. / Dan.

Uvjeti skladištenja

Zaštitite od svjetlosti. Optimalna temperatura skladištenja - do 25 ° C..

Kada se koristi bez liječničkog nadzora, lijek može izazvati komplikacije, stoga bočice s praškom treba čuvati izvan dohvata djece..

Rok trajanja

posebne upute

Lijek se koristi u bolničkim uvjetima. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i uz istodobnu tešku insuficijenciju jetre i bubrega, potrebno je pratiti koncentraciju ceftriaksona u plazmi.

Dugotrajno liječenje zahtijeva redovito praćenje slike periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre..

Ponekad (rijetko) ultrazvukom žučnog mjehura može doći do zamračenja, što ukazuje na prisutnost sedimenta. Zamračenja nestaju nakon prestanka liječenja.

U nekim slučajevima savjetuje se oslabljenim pacijentima i starijim pacijentima da uz Ceftriaxone propisuju i vitamin K.

Ako je ravnoteža vode i elektrolita neuravnotežena, kao i kod arterijske hipertenzije, treba nadzirati razinu natrija u krvnoj plazmi. Ako se liječenje produži, pacijentu se pokazuje opći test krvi.

Poput ostalih cefalosporina, lijek ima sposobnost istiskivanja bilirubina povezanog sa serumskim albuminom, pa se stoga s oprezom koristi u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (i posebno u nedonoščadi)..

Lijek nema utjecaja na brzinu živčano-mišićnog provođenja.