Antibiotici za bubrege za liječenje upale

Oticanje, vrućica, problemi s mokrenjem, opća slabost i bolovi u leđima - ovi simptomi mogu ukazivati ​​na upalu bubrega. Bolest je vrlo ozbiljna i zahtijeva pravilno liječenje. Liječnici koriste različite taktike u borbi protiv infekcije, uključujući uzimanje antibakterijskih lijekova.

Liječenje bubrega antibiotikom

Ne bavite se samoliječenjem ako sumnjate na upalu bubrega ili mokraćnog sustava. Bolesti ove vrste imaju tendenciju napredovanja, postaju kronične ili uzrokuju ozbiljne komplikacije (na primjer, enureza - urinarna inkontinencija, hematurija - pojava krvnih ugrušaka u mokraći). Kad se pojave prvi simptomi, odmah se trebate obratiti urologu. Liječnik će provesti vanjski pregled i propisati dostavu pretraga, prema čijim će se rezultatima utvrditi glavni tijek liječenja.

Terapija akutnih stanja odvija se samo u bolnicama, pod strogim nadzorom medicinskog osoblja. Za ublažavanje progresivne upale pacijentu se propisuje odmor u krevetu, posebna terapijska dijeta, antibakterijski lijekovi u tabletama, intramuskularno ili intravenozno. S nefritičnim sindromom, dodatno se koriste glukokortikosteroidi (Prednizolon), antikoagulanti (Curantil, Heparin).

Kućno liječenje moguće je samo za blage oblike pijelonefritisa. Antibiotici se daju nakon uzgoja urina radi sterilnosti. Analizom se utvrđuje vrsta patogena i njegova osjetljivost na određene aktivne tvari lijekova. U nedostatku potrebnog terapijskog učinka, nakon prva tri dana uzimanja antibiotika, liječnik mijenja vrstu antibakterijskog sredstva. Potrebno je uzimati lijekove strogo u skladu s utvrđenim dozama, cijelim tijekom i istodobno, tako da se koncentracija aktivnih tvari održava na istoj razini.

Koje antibiotike uzimati kod upale bubrega

Osnovna terapija bolesti mokraćnog sustava provodi se u toku od nekoliko dana do dva tjedna. Ako bolest polako napreduje, a klinička slika je niskog intenziteta, propisani su antibiotici za bubrege u tabletama. Inače, prednost se daje antibakterijskim sredstvima u otopinama za injekcije ili kapaljke. Za suzbijanje bakterijske flore koriste se lijekovi sljedećih skupina:

  • penicilini;
  • cefalosporini;
  • makrolidi;
  • karbapenemi;
  • aminoglikozidi.
  • Muške kratke frizure: trendi frizure
  • Pilaf u tavi s piletinom
  • Salata od svinjskog jezika: ukusni recepti

Penicilini

Antibiotici za bubrege penicilinske serije propisani su u slučajevima kada su dijagnostički rezultati pokazali da je upala posljedica prodora gram-negativnih ili gram-pozitivnih bakterija u tijelo: Escherichia coli, stafilokoki ili streptokoki, enterokoki. Lijekovi blokiraju sintezu posebnog proteina peptidoglikana, koji sudjeluje u izgradnji stanične membrane, uslijed čega mikroorganizmi umiru.

Penicilinske antibiotike karakterizira niska toksičnost, zbog čega se mogu koristiti za bolesti mokraćnog sustava u trudnica, s nefrotskim sindromom. Ova skupina lijekova uključuje:

  • Augmentin. Ovo je kombinirani antibiotik koji sadrži dvije aktivne komponente odjednom - amoksicilin trihidrat i klavulansku kiselinu. Dolazi u obliku 20 tableta. upakiran. Režim doziranja odabire se ovisno o dobi i tjelesnoj težini pacijenta. Minimalni tijek uzimanja antibiotika je 5 dana. Augmentin se s oprezom koristi kod bolesti jetre. Lijek može izazvati proljev, mučninu, glavobolju. Kompletni analog Augmentina je Amoksiklav.
  • Trifamox. Ovaj višekomponentni antibiotik sadrži kombinaciju amoksicilina i pivoksil sulfbaktama kao aktivne tvari. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja: tablete, suspenzija, injekcija. Preporučena dnevna doza je 750 mg (3 tablete). Trajanje prijema je 14 dana. Lijek nije propisan za bolesnike s mononukleozom i ulceroznim kolitisom. Trifamox može izazvati alergijske reakcije, poremećaj stolice, holestatsku žuticu.

Ako se u analizama pronađe Pseudomonas aeruginosa, propisuju se penicilini, čije je djelovanje usmjereno na borbu protiv ovog patogena. Ti lijekovi uključuju: Pipracil, Securopen. Učinak ovih antibakterijskih sredstava pojačava se uz pomoć aminoglikozida 2 ili 3 generacije - Gentamicin, Amikacin. U slučaju netolerancije na aminoglikozidne lijekove, koristi se fluorokinolon ciprofloksacin.

Cefalosporini

Lijekovi iz ove skupine obično se prepisuju ako postoji visok rizik od komplikacija. Cefalosporini sprječavaju prijelaz akutnog oblika upale u gnojni i učinkovito uništavaju uzročnike pijelo- ili glomerulonefritisa (upala bubrega uz zahvaćanje intersticijskog tkiva). Poboljšanje dobrobiti kritično bolesnih bolesnika opaža se već treći dan nakon početka terapije antibioticima.

Kefalosporinski antibiotici protiv bubrežne boli ne preporučuju se pacijentima s alergijom na aktivni sastojak, trudnicama u prvom tromjesečju. Skupina lijekova uključuje:

  • Ceftriaxone je prašak za pripremu otopine za parenteralnu primjenu. Standardna doza lijeka je 1-2 grama 1 put / dan. U težim slučajevima upale bubrega, doza se povećava na 4 g. Lijek može uzrokovati hladnoću, urtikariju, povraćanje, proljev, crijevnu disbiozu. Kompletni analog Ceftriaxona je lijek Rocefin.
  • Cefotaxime je otopina za injekciju. Kada se daje intramuskularno, standardna doza je 0,5 grama, s intravenskim injekcijama - 1 g. Lijek često uzrokuje alergijske reakcije (kožni osip, svrbež, edem), dispeptičke poremećaje (povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, disbioza).
  • Kefadim je otopina za injekcije s aktivnim sastojkom ceftazidimom. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, početna doza lijeka je 1 gram. Antibiotik može izazvati svrbež kože, napadaje, glavobolju, uznemirenost crijeva.
  • Cefobid. Aktivni sastojak je cefoperazon. Lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno, 2-4 grama svakih 12 sati. U težim slučajevima doziranje se povećava na 8 g. Nuspojave su beznačajne: urtikarija, proljev, bol na mjestu injekcije.

Makrolidi

Ova skupina lijekova ima nisku aktivnost protiv enterokoka, stafilokoka, Escherichia coli, ali je učinkovita protiv streptokokne flore. Makrolidi ne ubijaju bakterije, već zaustavljaju njihov rast potičući imunološki sustav na borbu protiv infekcije. Najčešće su propisani za glomerulonefritis. Sljedeći lijekovi smatraju se zlatnim standardom liječenja:

  • Eritromicin - tablete s istom djelatnom tvari. U slučaju bolesti bubrega, propisani su u dozi od 1 kom. (S 250 mg) svaka 4-6 sati. U težim slučajevima, 2 tablete (500 mg) u istom vremenskom intervalu. Eritromicin je kontraindiciran tijekom dojenja i oštećenja sluha. Lijek može uzrokovati kandidijazu usne šupljine i rodnice, tinitus, proljev.
  • Wilprafen - kapsule na bazi josamicina. S streptokoknom infekcijom, imenovati 1-2 g dnevno, tijekom 10 dana. Jedina kontraindikacija za Wilprafen je teška bolest jetre. Nuspojave antibiotika povezane su s probavnim traktom: smanjeni apetit, žgaravica, mučnina, proljev.

Karbapenemi

Ti su antibiotici s beta-laktamskim prstenom u principu slični penicilinima. Karbapenemi su aktivni protiv mnogih vrsta patogenih mikroorganizama, uključujući aerobne i anaerobne bakterije. Zbog velikog rizika od razvoja dispeptičkih poremećaja, ova se skupina lijekova koristi samo za liječenje teških oblika upale mokraćnog sustava i bubrega. Među širokom ponudom proizvoda ističu se:

  • Tienam. Aktivni sastojak je cilastatin imipenem. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno u dozama do 4000 mg. Kada se Tienam koristi kao otopina protiv relapsa, doza se smanjuje na 1000 mg. Među neželjenim učincima su vjerojatni: promjena okusa, zbunjenost, epileptični napadaji.
  • Jenem. Djelatna tvar je meropenem. Antibiotik se daje samo intravenozno, 500 mg svakih 8 sati. Jenem je kategorički kontraindicirana tijekom dojenja. Rijetko uzrokuje ozbiljne nuspojave, češće se pojavljuju mučnina, proljev, osip na koži.
  • Seboreja vlasišta: lijekovi za liječenje
  • GHA jajovode
  • Kako računati ciklus vašeg razdoblja

Aminoglikozidi

Ovi se antibiotici za bubrežne bolesti češće koriste u kombinaciji s penicilinima ili cefalosporinima. Aminoglikozidi inhibiraju sintezu proteina, koja je neophodna za izgradnju stanične membrane bakterijske stanice. Djeluju protiv aerobnih gram negativnih bakterija, stafilokoka, Escherichia coli, enterobakterija, Klebsiella. Aminoglikozidi su vrlo toksični, povećavaju rizik od neuromuskularne blokade, oštećenja vestibularnog aparata i gubitka sluha. Poželjne formulacije su:

  • Amikacin. Primjenjuje se intramuskularno ili u kapljici (kap po kap) po 5 mg svakih 8 sati. Lijek je kontraindiciran kod neuritisa slušnog živca (upala unutarnjeg uha i slušnog živca), teške bolesti bubrega s uremijom (trovanje tijela toksinima) ili azotemije (povećana razina dušičnih metaboličkih produkata u krvi).
  • Sizomicin. Za bubrežne infekcije propisuje se 1 mg / kg težine pacijenta, ali ne više od 2 mg / kg dnevno. Lijek je kontraindiciran kod poremećaja vestibularnog aparata, kraniocerebralne traume, bolesti organa sluha.
  • Gentamicin. Režim doziranja lijeka odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, usredotočujući se na težinu bolesti. Standardni tijek liječenja je 7-10 dana. Gentamicin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti tijela na antibiotike iz skupine aminoglikozida.
  • Tobramicin. Za infekcije umjerene težine, ova se otopina daje intramuskularno ili intravenski u količini od 0,002-0,003 g / kg tjelesne težine tri puta dnevno. Tobramicin nije propisan za trudnice i dojilje. Uz neurovestibularne poremećaje, lijek može izazvati smanjenje razine hemoglobina, trombocita i leukocita u krvi.

Za liječenje bubrega u trudnica

Manifestacije kroničnog pijelonefritisa (upale bubrega) u različitim razdobljima trudnoće imaju svoje osobine. U prvom tromjesečju žene pate od jakih bolova u donjem dijelu leđa koji zrače na trbuh, u drugom i trećem tromjesečju sindrom boli je manje intenzivan, ali pojavljuju se edemi, povišeni krvni tlak, proteini u mokraći. Liječenje bolesti provodi se samo u bolničkim uvjetima.

Pacijentima se preporučuje odmor u krevetu, nježna prehrana. Da bi se poboljšala dinamika oporavka, propisani su derivati ​​nitrofurana, antibiotici za liječenje bubrega. Liječnik može propisati:

  • Monural - granule za pripremu suspenzije na bazi fosfomicin trometamola. Antibiotik inhibira sintezu staničnog zida bakterija, što dovodi do njihove smrti. Doziranje i trajanje primjene odabire liječnik. Monural je kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega i individualne netolerancije na fosfomicin. Može izazvati žgaravicu, uznemiriti stolicu, osip na koži.
  • Amoksiklav je suspenzija ili tablete na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline. Točne doze izračunavaju se na temelju težine pacijenta i tromjesečja trudnoće. Amoksiklav često dovodi do gubitka apetita, proljeva, urtikarije. Tijekom uzimanja lijekova potrebno je nadzirati funkcije hematopoeze i rad jetre..

Upotreba antibiotika za urolitijazu u muškaraca i žena

Urolitijaza se smatra jednim od uzroka opstruktivnog pijelonefritisa. U tom su slučaju antibiotici propisani nakon analize sastava kamenaca. Pripravci pokazuju visoku učinkovitost u borbi protiv struvitnih kamenaca nastalih od magnezijevih i amonijevih soli zbog infekcije. Terapija antibioticima u ovom slučaju pokazuje najbolje rezultate u početnoj fazi početka urolitijaze..

Antibiotici imaju sposobnost prodiranja na mjesto upale, ublažavanja oteklina, potičući prirodno oslobađanje kamenaca. Kada su bakterije oštećene u mokraćnom sustavu, često se koriste sljedeće skupine protuupalnih lijekova:

  • cefalosporini 3. i 4. generacije - Ceftriaxone, Cefepim;
  • karbapenemi - Tienam, Meropenem, Cilastatin;
  • aminoglikozidi - Gentamicin, Tobramicin, Amikacin.

Za infekcije mokraćnog sustava uzrokovane aerobnim bakterijama (Pseudomonas aeruginosa, Shigella, stafilokoki) propisani su fluorokinoloni - Ciprofloksacin ili Ofloxacin. Lijekovi se uzimaju 2 puta dnevno po 1 tableta. Trajanje liječenja je od 7 do 10 dana. Fluorokinoloni se ne preporučuju za vrijeme trudnoće, s teškom cerebralnom aterosklerozom, tijekom laktacije. Ciprofloksacin i ofloksacin mogu izazvati sljedeće neželjene učinke:

  • kožni osip;
  • svrbež;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • anksioznost;
  • vrtoglavica.

Antibiotici za bolesti bubrega i mokraćnog sustava mogu se davati prije ili nakon operacije. Da bi se pojačalo djelovanje protuupalnih lijekova, koriste se nesteroidni lijekovi: Ketoprofen, Diklofenak, Ketorolac. Ako je proces upale beznačajan, koriste se nitrofurani: Furagin, Furazolidone, Biseptol.

Opća pravila primjene

Potrebno je koristiti antibiotike za upalu bubrega prema uputama i preporukama liječnika. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir niz općih pravila prijema:

  • Učinkovitost antibakterijskih lijekova procjenjuje se u prva tri dana. Ako se za to vrijeme ne primijeti pozitivna dinamika, vrijedi zamijeniti lijek analognim ili odabrati jači antibiotik.
  • Da bi se izbjegao recidiv, tablete treba uzimati tijekom cijelog tečaja koji je propisao liječnik..
  • Ne možete sami smanjiti dozu lijeka. To može dovesti do pojave rezistencije (ovisnosti) bakterija na aktivne tvari i smanjenja učinkovitosti liječenja..
  • Nakon tečaja antibakterijskog liječenja potrebno je obnoviti crijevnu floru. Za to se preporučuje uzimanje probiotika i lijekova s ​​probavnim enzimima - Mezim, Linex.

Cijena lijekova ovisi o regiji prodaje, količini, skupini lijekova i mnogim drugim čimbenicima. Neki su antibiotici dostupni samo na recept liječnika. Prosječna cijena protuupalnih lijekova u Moskvi je sljedeća:

Naziv lijeka, volumen

Amikacin, 10 bočica

Amoxiclav, prašak za pripremu suspenzije, 100 ml

Antibiotska terapija upale bubrega

Prolazeći kroz sebe više od 100 litara krvi dnevno, bubrezi doživljavaju strahovit stres, a utjecaj unutarnjih i vanjskih negativnih čimbenika izlaže ih dodatnim testovima. Prevalencija problema, visoki rizik od komplikacija i ponavljajuća priroda patologija zahtijevaju pravodobnu i adekvatnu terapiju. Antibiotici za upalu bubrega koriste se za uklanjanje patogene mikroflore, uklanjanje simptoma opijenosti i minimaliziranje mogućnosti oštećenja tkiva parenhima. Izbor lijekova provodi liječnik na temelju rezultata dijagnoze i pojašnjenja prirode bolesti.

Upala bubrega: klasifikacija, vrste liječenja

Prve pokušaje klasifikacije bubrežnih poremećaja poduzeo je engleski liječnik R. Bright, stoga se patolozi uparenog organa često nazivaju Bright-ovom bolešću.

Danas se i dalje široko koristi načelo jedinstvene sistematizacije bubrežnih bolesti prema kojem se razlikuju sljedeće skupine patologija.

  1. Glomerulopatije - bolesti s pretežnom lezijom glomerularnog aparata.
  2. Tubulopatije - patologije s pretežnim zahvaćanjem bubrežnih tubula
  3. Bubrežne anomalije.

Druga se klasifikacija temelji na traumi organa i onkološkim lezijama..

BolestKarakterističnaLiječenje
GlomerulonefritisStvaranje kamenca u mokraćnom sustavuKonzervativni ili kirurški
PijelonefritisUpala struktura glomerularnog aparataLjekovita
PolicističniPoraz aparata čaške-zdjeliceLijekovi
PolicističniKongenitalna bolest
Obnova bubrežnog tkiva
Dinamičko promatranje
Suportivna terapija
NefroptozaNenormalno mjesto organaKonzervativna, operacija za teški tijek
HidronefrozaSekundarne promjene na pozadini oslabljenog odljeva urinaKonzervativan, ali u nedostatku učinka - kirurški

Tumorski procesiRazvoj patologije zbog lokalizacije obrazovanjaOvisi o pozornici
Zatajenje bubregaStanje s oštećenom funkcijom izlučivanjaLijekovi, kirurški

Postoji podjela na zarazne i neinfektivne, a gotovo sve bubrežne bolesti pripadaju jednoj ili drugoj skupini..

Značajke antibiotske terapije

Antibiotici za bubrežne bolesti smatraju se učinkovitim lijekom koji ne samo da sprečava umnožavanje patogena u zahvaćenom organu, već se i aktivno bori protiv njih. Da bi postigao najpozitivniji učinak, liječnik polazi od sljedećih pravila.

  1. Lijekovi se propisuju na temelju dijagnoze bolesti..
  2. Specifični naziv lijeka, doziranje, učestalost primjene i dnevne norme odabiru se uzimajući u obzir težinu kliničkog slučaja, dob pacijenta, stadij bolesti.
  3. Provedba integriranog pristupa liječenju, bez obzira na opseg upalnog procesa i težinu patologije.
  4. Za potpuno i konačno uklanjanje simptoma bolesti potrebno je pravilno odrediti trajanje tijeka terapije..

Indikacije za uporabu

Za bilo koju bolest bubrega uvijek se propisuje antibiotik za uklanjanje upalnih procesa kod cistitisa, glomerulonefritisa, pionefroze, tuberkuloze i pijelonefritisa. Glavni simptom infekcije organa filtra je bol u lumbalnom dijelu sa strane lezije. Postoji i niz drugih znakova:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • zimice, vrućica;
  • disurija - smanjenje volumena izlučenog urina;
  • smanjen ili nedostatak apetita;
  • povišeni krvni tlak;
  • slabost, umor;
  • probavni problemi;
  • promjena boje i prirode mokraće - postaje zamućen i neugodnog mirisa.

Indikacije za imenovanje antibakterijskih lijekova su sljedeći čimbenici i uvjeti:

  • oslabljeni imunitet;
  • teška opijenost;
  • mogući razvoj sepse;
  • rizik od prijelaza akutnog oblika bolesti u dugotrajni;
  • kronično oštećenje bubrežnog tkiva;
  • uznapredovale bolesti koje izazivaju razvoj upale.

Terapija antibioticima često se propisuje pacijentima na hemodijalizi, jer se uvođenjem katetera povećava rizik od infekcije.

Mehanizam djelovanja kod upale bubrega

Antibiotici za upale i oštećenja bubrega i mokraćnog mjehura nemaju toksični učinak na ljudsko tijelo, ali pokazuju određenu aktivnost protiv zaraznih sredstava..

  1. Baktericidna svojstva. Sredstva usmjereno uništavaju patogenu mikrofloru, koja je postala uzrokom razvoja upalnog procesa.
  2. Bakteriostatsko djelovanje. Lijekovi remete procese stanične diobe patogena, usporavajući njihov rast i sprečavajući reprodukciju.

Uvođenje lijekova ove kategorije u tijelo pacijenta provodi se na nekoliko načina:

  • oralno - tablete, kapsule ili suspenzija uzimaju se oralno i prolaze kroz probavni trakt;
  • parenteralno - injekcije se ubrizgavaju u venu ili intramuskularno.

Antibiotski lijekovi koriste se u etiotropnoj terapiji koja ima za cilj uklanjanje uzroka bolesti.

Važnost dijagnostike za odabir lijeka

Anatomsko mjesto bubrega ne dopušta da se osjećaju, osim ako nisu pomaknuti ili povećani. Stoga je za potvrđivanje dijagnoze i otkrivanje oštećenja organa za filtriranje potrebno provesti laboratorijska i instrumentalna istraživanja..

Opća analiza urina je vodeća. Ako se u njemu nalaze proteini, leukociti, eritrociti, soli, cilindri, tada liječnik može predložiti bolest bubrega.

Da bi se potvrdila dijagnoza, propisuje se sljedeće:

  • opći klinički test krvi;
  • biokemija krvi;
  • test urina prema metodi Zimnitskog i Nechiporenka;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • bubrežna angiografija;
  • uparena radiografija organa.

Po prirodi promjena otkrivenih tijekom dijagnoze, liječnik s velikom pouzdanošću utvrđuje zarazno, upalno ili drugo oštećenje bubrega. U skladu s dobivenim podacima odabire se optimalni lijek. U slučaju antibiotika, dijagnostika vam omogućuje odabir lijeka usmjerenog protiv određenog patogena.

Skupine antibakterijskih lijekova i njihove karakteristike

Antibiotici se klasificiraju na temelju aktivnosti protiv patogena. Konvencionalno su podijeljeni u dvije kategorije:

  • lijekovi širokog spektra koji ciljaju nekoliko vrsta patogena;
  • sredstvo uskog fokusa primijenjeno na određenu vrstu sredstva.

Prema kemijskom sastavu antibiotici se dijele u nekoliko skupina:

  • aminoglikozidi;
  • karbapenemi;
  • fluorokinoloni;
  • cefalosporini.

Svakog od njih karakteriziraju osobine, farmakološka svojstva, mehanizam djelovanja, doziranje i trajanje tečaja..

Opis pojedinih predstavnika i pravila korištenja

S obzirom na raznolikost farmakoloških skupina, samo liječnik ima pravo odabrati koje antibiotike pacijent može uzimati u slučaju upale bubrega.

  1. Aminoglikozidi - "Amikacin", "Gentamicin". Smatraju se lijekovima druge linije i preporučuju se ako je terapija drugim lijekovima bila neučinkovita. Vrlo su otrovni, ali vrlo aktivni. Primjena je ograničena vremenskim razdobljima, jer bakterije razvijaju otpornost na lijekove ove skupine. Ne preporučuje se za uporabu kod djece, trudnica i starijih osoba.
  2. Karbapenemi - "Meronem", "Tienam". Pokazuju povećanu aktivnost protiv stafilokoka i streptokoka. Nedostatak ovisnosti omogućuje dugotrajnu terapiju tim lijekovima. U pogledu toksičnosti klasificirani su kao lijekovi druge linije. Ne preporučuje se trudnicama zbog rizika od intrauterinih fetalnih defekata.
  3. Fluorokinoloni - "Levofloksacin", "Nolitsin". Imaju relativno nisku toksičnost i vodeći su na popisu prve faze, jer su učinkoviti protiv širokog spektra bakterijske flore. Pokazano je da se koristi u kroničnim oblicima patologija. Lijekovi prvog oslobađanja mogu uzrokovati razvoj alergijskih reakcija, drugi i treći naraštaj su sigurniji.
  4. Cefalosporin - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Imaju najmanju toksičnost i izazivaju brze pozitivne reakcije tijela na njihove učinke. U slučaju uzimanja lijekova ove skupine, rizik kroničnosti procesa minimaliziran je, osim toga, vjerojatnost recidiva smanjuje se, a obnavljanje funkcionalne aktivnosti bubrega brže se odvija. Doziranje se izračunava na temelju težine pacijenta, podijelivši je u 2 doze dnevno.

Liječenje teške bolesti

U teškim oblicima upale organa mokraćnog sustava propisan je tečajni unos aminoglikozida. Preporučuje se koristiti ih s velikim oprezom, jer su vrlo otrovni. Oni su kontraindicirani za starije osobe (starije od 50 godina), kao i za pacijente koji su podvrgnuti terapiji lijekovima ove skupine godinu dana..

Liječnici najčešće propisuju sljedeća imena:

  • "Amikacin";
  • "Gentamicin";
  • "Netilmicin".

Fluorokinoloni su nisko toksični, ali se često prepisuju ako se očekuje dugi tijek terapije. To:

  • Levofloksacin;
  • "Nolitsin";
  • "Moksifloksacin".

Semisintetski antibiotici "Tamicin", "Cefazolin" ne manje se aktivno koriste u protuupalnoj terapiji. Imaju nisku razinu toksičnosti, ali prvi rezultati postaju uočljivi već 3-4 dana.

Antibiotici za trudnice

Za razliku od muškaraca, bubrežne se patologije kod žena često pogoršavaju. To se događa upravo tijekom trudnoće. Specijalisti ih pokušavaju liječiti bez upotrebe bilo kakvih lijekova, ali kod progresivne bolesti to nije uvijek moguće..

Da bi eliminirali rizike od komplikacija za buduće majke, liječnici preporučuju slijeđenje određenih pravila:

  • pravilna prehrana;
  • poštivanje režima pijenja;
  • ograničavanje potrošnje kuhinjske soli;
  • povećana motorna aktivnost;
  • prevencija hipotermije - hipotermija;
  • osobna higijena.

U liječenju bubrežnih patologija tijekom razdoblja rađanja djeteta, sljedeće se skupine lijekova smatraju sigurnima:

  • cefalosporini;
  • zaštićeni penicilini;
  • makrolidi.

Prognoza liječenja

Prognoza liječenja organa genitourinarnog sustava antibakterijskim lijekovima ovisi o obliku tijeka bolesti, stadiju, vremenu kada se pacijent obratio stručnjacima i adekvatnosti terapije. S akutnim pijelonefritisom, urolitijazom, glomerulonefritisom, ishod je povoljan, dolazi do potpunog oporavka. Akutno ili kronično zatajenje bubrega prijetnja je životu pacijenta, stoga, kad se razvije, vrijedi kontaktirati nefrologa koji može pružiti kvalificiranu medicinsku skrb u posebnom odjelu bolnice.

Prevencija upalnih procesa u bubrezima

Bolesti bubrega prilično su česte, a razlog je njihova ranjivost, jer organ za filtriranje svakodnevno čisti krv od toksina i metaboličkih proizvoda. Bolest može poprimiti oblik upale uzrokovane infekcijom ili hipotermijom. Budući da se bubrezi lako ponovno zaraze, prevencija je ključna. Sadrži čitav popis aktivnosti:

  • obilni unos vode;
  • pravilna i zdrava prehrana;
  • izbjegavanje propuha, prehlade, hipotermije;
  • postupci otvrdnjavanja;
  • tjelesna aktivnost;
  • prevencija stresa i živčanog prenapona;
  • uporaba tradicionalne medicine.

S obzirom na prevalenciju bubrežne bolesti, vjerojatnost neugodnih posljedica i pogoršanja recidiva značajno se povećava. Izvrsna prilika da se to izbjegne jesu aktivnosti kojima se samostalno upravlja, i prije svega - održavanje zdravog načina života..

Zaključak

U liječenju bubrežnih poremećaja važan je individualni pristup. Terapijska taktika određuje se uzrokom bolesti, težinom i karakteristikama pacijentovog života i povijesti bolesti. Kod upale bubrega, liječenje antibioticima je uvijek učinkovito. Brzo uklanjaju simptome i olakšavaju stanje pacijenta..

Antibiotici za upalu bubrega

Bolesti mokraćnog sustava zauzimaju jedno od vodećih mjesta u učestalosti. Prevalencija problema, rizik od komplikacija, ponavljajuća priroda patologije zahtijevaju pravodobno liječenje. Antibiotici za upalu bubrega koriste se za uklanjanje bakterijske mikroflore, pomažu u rješavanju simptoma opijenosti i smanjenju rizika od oštećenja parenhimskog tkiva. Izbor lijeka za liječenje u nadležnosti je liječnika, jer značajke antibiotske terapije zahtijevaju prethodnu dijagnostiku, pojašnjenje prirode patologije i odabir odgovarajućeg režima.

Koje vrste postoje

Nefritis - upala bubrega - složen je pojam koji uključuje dvije vrste uobičajene bolesti bubrega, pijelonefritis i glomerulonefritis. Bolesti genitourinarnog sustava javljaju se s oštećenjem strukturnih jedinica ili stvaranjem gnojnih šupljina u parenhimskom tkivu. Žene su osjetljivije na razvoj upalnih bolesti bubrega zbog osobitosti anatomske strukture; u muškaraca se nefritis češće stvara u prisutnosti žarišta infekcije.

Upalni procesi popraćeni su simptomima opijenosti, bolovima, oštećenom sposobnošću izlučivanja i filtracije bubrega. Neblagovremenim liječenjem prelaze u kronični oblik, koji se javlja s povremenim pogoršanjima, nakon čega slijedi privremeno zatišje. Organi mokraćnog sustava uključeni su u patološki proces - mjehur, mokraćni kanali, u kojima se razvijaju cistitis, uretritis, a često postoji kombinacija lezija svih dijelova genitourinarnog sustava. Identifikacija primarnog žarišta upale, kao i određivanje provocirajućih čimbenika, zadatak je liječnika i neophodan je za učinkovito liječenje nefritisa bilo koje etiologije.

Razvoj zaraznog procesa povezan je s prodorom patogene mikroflore. Na mjestu lokalizacije štetnih bakterija stvara se žarište upale, razvija se edem. Uobičajene bubrežne strukture imaju poteškoće u obavljanju svojih funkcija, mokraćni sustav pati, a kliničku sliku karakteriziraju simptomi upale i poremećeni odljev mokraće. Prisutnost bakterijske infekcije zahtijeva uporabu specifičnih antibakterijskih lijekova koji su učinkoviti protiv određene vrste patogena.

  • Lijekovi širokog spektra mogu utjecati na nekoliko vrsta patogenih bakterija.
  • Lijekovi uskog cilja usmjereni su na uništavanje identificiranih sorti određene skupine patogena.

Prema kemijskom sastavu, svi su antibiotici podijeljeni u nekoliko skupnih skupina, od kojih se svaka odlikuje karakteristikama, specifičnim mehanizmom djelovanja i farmakološkim svojstvima. Identifikacija upalne bolesti bubrega popraćena je imenovanjem antibakterijskih sredstava prve (niska toksičnost) ili druge faze (visoka toksičnost), s tim da se prednost daje najsigurnijim lijekovima.

Aminoglikozidi

Vrlo su aktivni i vrlo su toksični. Propisani su za uznapredovali oblik bolesti i ne preporučuju se za prijem kod djece i starijih osoba. Bakterije su sposobne razviti rezistenciju na ovu skupinu antibiotika, stoga je njihova upotreba ograničena na vremenske intervale u roku od jedne godine, kada ponovna upotreba aminoglikozidnih lijekova ne dovede do učinka. Pripadaju antibakterijskim sredstvima druge faze, propisani su ako terapija drugim sredstvima nije donijela rezultat. Ne primjenjujte ako pacijent ima bubrežno oštećenje.

Karbapenemi

Snažno antibakterijsko djelovanje primjećuje se na stafilokoke i streptokoke koji su najčešće uzročnici upalnih bolesti bubrega.

Bakterije ne razvijaju rezistenciju, stoga je liječenje učinkovito dugo, u prisutnosti kronične patologije. U trudnica, uporabu karbapenema prati rizik od intrauterinih razvojnih smetnji ploda, stoga je uporaba lijekova ove skupine ograničena tijekom razdoblja trudnoće. Što se tiče toksičnosti, klasificirani su kao agensi druge linije.

Kinoloni i fluorokinoloni

Imaju manje toksičnosti za ljude, učinkoviti su protiv širokog spektra patogene bakterijske flore i uvršteni su na popis sredstava prve linije u liječenju upalnih bubrežnih bolesti. Uzimanje lijekova daje dobre rezultate u kroničnom tijeku bolesti, kao i u utvrđenoj osjetljivosti patogena. Prva generacija fluorokinolona često izaziva alergijske reakcije; moderni antibiotici iz ove skupine sigurniji su.

Cefalosporini

Liječnici radije prepisuju lijekove iz serije cefalosporina zbog njihove niske toksičnosti, a također i zbog brzih pozitivnih reakcija tijela na njihov unos. Provođenje terapije kod odraslih i djece u liječenju upalne bubrežne patologije zahtijeva određivanje osjetljivosti mikroflore, kao i utvrđivanje mogućih alergijskih reakcija. Tijekom uzimanja cefalosporina, zarazne bolesti rijetko postaju kronične, rizik od recidiva se smanjuje, a proces obnavljanja funkcionalne aktivnosti bubrega teče brže.

Popis antibakterijskih lijekova

U svakoj skupini antibiotika, popis lijekova se stalno nadopunjuje novim imenima. Poboljšavaju se farmakološka svojstva lijekova nove generacije, smanjuje se učestalost nuspojava, širi se raspon indikacija i smanjuje trajanje tijeka primjene kod nefrotskog ili nefritičnog sindroma.

Popis često propisanih antibakterijskih sredstava iz različitih skupina:

  • Aminoglikozidi. Gentamicin, Amikacin i slični lijekovi s drugog popisa. Visoka je toksičnost njihov nedostatak, ali omogućuju vam suočavanje s naprednim oblicima.
  • Aminopenicilini. Najčešće se koriste Amoksicilin i Penicilin. Uključeno u prvi popis zarazne bubrežne patologije.
  • Cefalosporini. Claforan, Ciprolet, Tamicin, Zinnat. Učinkovito, relativno sigurno, brzo djeluje. Lijekovi odabrani za nefritis bilo koje etiologije.
  • Fluorokinoloni i kinoloni. Nolitsin, Levofloksacin. Koristi se u liječenju kronične upale bubrega s manjim rizikom za ljude.
  • Karbapenemi. Tienam, Meronem. Zbog visoke toksičnosti, trebali bi se koristiti u slučaju kombinacije nekoliko vrsta patogena, kao i kod razvoja žarišta upale u drugim organima.
  • Aminoglikozidi. Amikacin, Gentamicin. Proizvedeni u obliku tableta, ovi lijekovi imaju povećanu toksičnost za jetru, stoga se češće koriste u obliku injekcija.

Na temelju dijagnostičkih podataka, liječnici često pribjegavaju kombinacijama nekoliko skupina antibiotika kako bi postigli brz učinak, kao i da bi smanjili rizik od stvaranja rezistencije kod bakterija..

Pravila prijave

Sigurno liječenje moguće je samo uz prethodnu dijagnostiku i preporuke liječnika:

  • Antibiotici se trebaju uzimati u dozi koju je propisao liječnik u strogo određeno vrijeme. Značajke djelovanja povezane su s potrebom održavanja određene koncentracije aktivnog sastojka za učinkovito uništavanje patogenih bakterija. Stoga je potrebno osigurati jednoliki protok lijeka u tijelo tijekom cijelog razdoblja liječenja..
  • Tijekom liječenja antibioticima, važno je razumjeti da dio prirodne crijevne mikroflore neizbježno umire kada je izložen lijekovima. U aktivnoj fazi protuupalne terapije trebali biste početi uzimati prirodne prebiotičke i probiotičke lijekove kako biste smanjili učinke uzimanja antibakterijskih tableta.
  • Blage manifestacije opijenosti smatraju se normalnim, ali povećane nuspojave ukazuju na prekomjernu toksičnost odabranog sredstva.

Pogoršanje stanja u pozadini uzimanja antibiotika ukazuje na netočne taktike ili dodavanje sekundarne infekcije. Potrebna prilagodba doze, izbor drugog sredstva, ponovljena laboratorijska dijagnostika.

Principi za odabir antibiotika

Upute koje opisuju glavne kriterije za odabir antibiotika za liječenje zaraznih i upalnih bolesti razvila je SZO i sadrže popis zahtjeva za lijekovima:

  • Dokazana učinkovitost. Osnovano na temelju kliničkih i laboratorijskih ispitivanja.
  • Dokazana sigurnost. Otkriva se stupanj toksičnosti lijeka.
  • Standardizacija. Svi su antibiotici podijeljeni u skupine, čuvaju se pod određenim uvjetima i imaju rok trajanja.
  • Trošak. Uz ostale jednake stvari, izbor se donosi u korist ekonomičnog i sigurnog proizvoda..
  • Kombinacija. Zbog međusobnog pojačavanja aktivnosti moguće je smanjenje doze.

Načela odabira uzimaju u obzir znanstvene i laboratorijske podatke, preglede liječnika i pacijenata i statističke podatke. U svakodnevnoj praksi izbor antibiotika povezan je s provođenjem osjetljivosti mikroflore, kao i identificiranjem mogućih zdravstvenih rizika.

Posljedice samoliječenja

Lijekovi nisu pogodni za samoliječenje. Ovo se pravilo odnosi na sve lijekove. Uzimajući u obzir nuspojave, kontraindikacije, dob, tjelesnu težinu, dijagnostičke podatke - sve su ove informacije ključ uspješnog liječenja i neophodne su za ispravan odabir lijeka. Posljedice nekontroliranog uzimanja antibiotika su alergijske reakcije, sindrom ovisnosti, stvaranje bakterijske rezistencije, što komplicira daljnje faze liječenja i ograničava liječnika u odabiru lijekova. U liječenju bolesti mokraćnog sustava, nepravilan unos lijekova prijeti prijelazom patologije u kronični oblik.

Antibiotici za upalu bubrega

Fotografija s web mjesta utopiya.spb.ru

Antibiotici imaju širok spektar kontraindikacija i mogućih nuspojava. Treba ih koristiti u dogovoru s liječnikom u dozama koje je on izračunao..

Liječnik bira antibiotike za upalu bubrega pojedinačno za svakog pacijenta. Uzima se u obzir vrsta patologije, oblik i stadij njenog tijeka, intenzitet simptoma. Doba pacijenta, prisutnost drugih kroničnih bolesti kod njega nije od male važnosti. U ljekarnama su antibakterijska sredstva predstavljena u širokom rasponu i u različitim oblicima doziranja.

Antibiotici širokog spektra za upalu bubrega

Liječenje upale bubrega antibioticima jedini je način za suočavanje s infekcijom. Razvoj bolesti mogu potaknuti bakterije koje pripadaju patogenim ili oportunističkim mikrobiocenozama. Stoga se provode brojna biokemijska ispitivanja prije propisivanja antibiotika. Potrebni su za utvrđivanje vrste mikroorganizama i njihove osjetljivosti na lijekove..

Ali ponekad se na rezultate ispitivanja mora čekati i nekoliko dana. U takvim slučajevima pacijentima s akutnim pijelonefritisom ili glomerulonefritisom propisani su lijekovi širokog spektra. Koji se antibiotici preporučuju kod upale bubrega? To uključuje:

  • polusintetski penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Patogeni mikroorganizmi brzo razvijaju otpornost na antimikrobne lijekove. Stoga se u njihov sastav dodaje klavulanska kiselina, koja sprječava proizvodnju određenih enzima od strane bakterija koje uništavaju polusintetske peniciline;
  • amfenikoli - Kloramfenikol (Levomycetin, Syntomycin). Sredstvo je aktivno protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, kao i spiroheta, rikecije i nekih vrsta virusa;
  • fluorokinoloni - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Često postaju prvi izbor u liječenju pijelonefritisa. Gotovo svi anaerobni patogeni nisu razvili rezistenciju na fluorokinolone. Brzo uništavaju stafilokoke, streptokoke, klamidije, klostridije, klebsielu. Lijekovi su nisko toksični, stoga su pogodni za dugi terapijski tečaj;
  • hidroksikinolini - Nitroksolin, 5-Nok. Antibakterijski lijekovi ove skupine često se koriste za kronične zarazne i upalne lezije bubrega. Dobro se podnose, jer se nakon stvaranja maksimalne koncentracije u sustavnoj cirkulaciji brzo izlučuju iz tijela;
  • karbapenemi - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Svi aerobi i anaerobi osjetljivi su na ove antibiotike. Upravo su karbapenemi uključeni u terapijski režim bolesnika s neučinkovitošću antibiotika iz drugih kliničkih i farmakoloških skupina..


Makrolidi su često najbolji antibiotici za upalu bubrega. To su klaritromicin i azitromicin. Potonji je aktivni sastojak dobro poznatih farmakoloških sredstava Azitrox, Sumamed, Zitrolid. Gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, uključujući Haemophilus influenzae i stafilokoke, nisu razvile rezistenciju na makrolide. Komponente lijekova brzo se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu i ulaze u mokraćni sustav.

Ciljani antibiotici za upalu bubrega

U terapijskim režimima u početnim fazama liječenja bubrega obično se nalaze imena antibiotika širokog spektra za ublažavanje upalnog procesa. Namijenjeni su što bržem uništavanju zaraznih patogena. Ali nakon primanja podataka iz biokemijskih studija, terapijske sheme se prilagođavaju.

Uključuju ciljana antibakterijska sredstva. Selektivno uklanjaju upravo one bakterije koje su pronađene tijekom uzgoja urina. Ti su lijekovi klasificirani na sljedeći način:

  • sredstva koja uništavaju gram-pozitivne patogene mikroorganizme - prirodni penicilini (benzilpenicilin, oksacilin), polusintetski penicilini (amoksicilin, ampicilin), cefalosporini prvih generacija (cefazolin, cefaleksin). Antibiotici inhibiraju sintezu proteina potrebnih za izgradnju staničnih membrana, što uzrokuje smrt mikroba. Također pokazuju bakteriostatsko djelovanje, sputavajući rast i razmnožavanje E. coli, stafilokoka, streptokoka i drugih patogena;
  • Sredstva koja uništavaju gram negativne bakterije. Uključuju aminoglikozide (Amikacin, Netromicin, Tobramicin), cefalosporine najnovije generacije (Ceftriaxone, Cefotaxime). Aktivni sastojci antibiotika ometaju razmnožavanje mikroba razbijanjem lanca RNA, zbog čega gube sposobnost rasta i razmnožavanja, pa stoga brzo umiru. Klebsiella, enterobakterije, Escherichia coli, Proteus su nestabilne na djelovanje lijekova..

Unatoč činjenici da antibiotici ciljano djeluju na zarazne žarišta, njihove se komponente u krvi prenose kroz tijelo. Prilično su toksični za bubrežne strukture. Zabranjeno je koristiti takve lijekove dulje od 2 tjedna..

Značajke primjene

Upalna bubrežna bolest pogađa oba spola, ali se češće dijagnosticira u žena. Njihova uretra je šira i kraća, pa patogeni mikroorganizmi lakše prodiru u sluznicu uretre. Ako osoba ne zatraži liječničku pomoć, tada se patogene bakterije kreću prema bubrezima. Upravo u njima nastaju sekundarna zarazna žarišta..

Primjena antibiotika za upalu bubrega u žena

Antibiotici za upalu bubrega kod žena moraju se koristiti u skladu s režimom doziranja koji je odredio liječnik. To je zbog sklonosti razvoju cistitisa, koji se često pretvara u pijelonefritis. S oštrim smanjenjem imuniteta, aktiviraju se uvjetno patogeni mikrobi, prodirući iz mjehura u bubrežne strukture. Ako uvijek potiskujete upalu određenim antibioticima, tada mikrobi postaju otporni na njih..

Da bi se izbjegla kroničnost bolesti, koriste se lijekovi širokog spektra djelovanja, uglavnom oksikinolini s nitroksolinom (5-Nok). Relativno su sigurni, ali istodobno i prilično učinkoviti..

Upotreba antibiotika za upalu bubrega kod muškaraca

Fotografija s web mjesta moskovskaya-medicina.ru

Upalna bubrežna bolest u mladih bolesnika rijetko se dijagnosticira. Obično se otkriju kod starijih muškaraca, koji su već formirali primarni zarazni fokus u svom tijelu. Češće se nalazi u prostati. U nedostatku medicinske intervencije, mikrobi brzo prodiru u bubrege, izazivajući razvoj akutnog upalnog procesa. Stagnacija urina tome predisponira - povoljno okruženje za rast i razmnožavanje zaraznih sredstava.

U liječenju muškaraca traže se selektivni antibiotici. Posebno često, urolozi uključuju sheme liječenja Ceftriaxone, Cefazolin. U kroničnom tijeku patologije propisani su polusintetski penicilini zaštićeni klavulanskom kiselinom, na primjer, Augmentin, Amoxiclav.

Pregled

Antibiotici za ublažavanje upale u bubrežnim strukturama dostupni su u nekoliko oblika doziranja. U pedijatriji se obično koriste suspenzije i sirupi. A za liječenje odraslih koriste se tablete, kapsule, dražeje, otopine za parenteralnu primjenu.

Antibiotici za upalu bubrega u tabletama

Antibiotici u tabletama protiv upale bubrega prepisuju se pacijentima češće kada se otkriju kronične bolesti. Također se koriste nakon injekcija za konsolidaciju postignutih rezultata liječenja. U liječenju pijelonefritisa i glomerulonefritisa dobro su se pokazala sljedeća antimikrobna sredstva:

  • Nitroksolin.
  • Amoksicilin.
  • Ciprofloksacin.
  • Panklava.

Tablete se lako uzimaju i mogu se ponijeti sa sobom na posao i na putovanje. U smanjenim dozama propisani su prilikom donošenja djeteta i tijekom dojenja..

Antibiotici za upalu bubrega u injekcijama

Pri zaustavljanju akutne upale, uključujući recidiv kronične patologije, ne može se raditi bez injekcijskih otopina. Intramuskularna primjena se češće prakticira. Ali s teškim tijekom bolesti, injekcije se izvode intravenozno. Koje injekcije liječnici propisuju kod upale bubrega? Najučinkovitiji su:

  • Gentamicin.
  • Ofloksacin.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxone.

Otopine za parenteralnu primjenu pokazuju terapijsku učinkovitost nakon nekoliko minuta. Antibakterijski lijekovi u obliku injekcija nisu namijenjeni dugotrajnoj terapiji. Nakon smirivanja simptoma zamjenjuju se tabletama..

Antibiotici se brzo i učinkovito nose s upalnim procesom u bubrezima. No, pri nepravilnoj, neracionalnoj upotrebi vjerojatnost nuspojava je velika. Stoga ih je potrebno koristiti samo prema uputama liječnika, u skladu s režimom doziranja koji je on odredio..

Popis najboljih antibiotika za upalu bubrega

Antibiotici su lijekovi koji ubijaju bakterije. Smatraju se lijekovima prve linije za liječenje bakterijskih infekcija. Antibiotici za upalu bubrega uklanjaju uzrok bolesti - patogene. Inhibiraju reprodukciju ili potpuno uklanjaju patogene bakterije u organima mokraćnog sustava, zbog čega upala prolazi.

  1. Vrste bubrežnih infekcija
  2. Antimikrobni lijekovi za liječenje bubrega
  3. Penicilini
  4. Cefalosporini
  5. Fluorokinoloni
  6. Karbapenemi
  7. Aminoglikozidi
  8. Rezervirajte drogu
  9. Antibiotici za liječenje bubrežnih bolesti u trudnica
  10. Kako se određuje traženi lijek
  11. Opća pravila primjene
  12. Moguće komplikacije
  13. Mjere predostrožnosti
  14. Pomoćni tretman

Vrste bubrežnih infekcija

Infekcije mokraćnog mjehura, mokraćovoda i bubrega najčešće uzrokuju sljedeće bakterije:

  • stafilokoki;
  • Proteus;
  • streptokoki;
  • Escherichia coli itd..

Uobičajene upalne bolesti bubrega uključuju:

  • pijelonefritis - oštećenje cjevastog sustava, popraćeno upalom bubrežnog tkiva, čašica i zdjelice;
  • glomerulonefritis - upala bubrežnih glomerula (glomeruli).

Bolesti se očituju visokom temperaturom, vrućicom, poremećajima mokrenja itd. Izbor lijekova ovisi o obliku glomerulonefritisa i pijelonefritisa.

Antimikrobni lijekovi za liječenje bubrega

Da biste saznali koje antibiotike uzimati kod upale bubrega, odredite osjetljivost bakterija na različite skupine lijekova. Za borbu protiv pijelonefritisa i glomerulonefritisa koriste se sljedeće vrste antimikrobnih sredstava:

  • karbapenemi;
  • penicilini;
  • cefalosporini;
  • aminoglikozidi;
  • fluorokinoloni.

Prema farmakološkom djelovanju, antibiotici se dijele u 2 skupine - uski i široki spektar djelovanja. Prvi ciljaju određene vrste bakterija, dok drugi ubijaju najpoznatije zarazne agense u bubrezima.

Antibiotike smije odabrati samo urolog ili nefrolog, uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja krvi i mokraće.

Penicilini

Za uništavanje pneumokoka, streptokoka, Escherichia coli, propisani su niskotoksični penicilinski antibiotici. Njihove prednosti uključuju:

  • širok spektar djelovanja;
  • niska toksičnost;
  • baktericidno djelovanje.

Skupina penicilina uključuje polusintetske i prirodne antibiotike koji se proizvode plijesnima. Za liječenje bubrežnih infekcija liječnici propisuju:

  • Oksacilin je lijek otporan na beta-laktamazu koji se koristi za liječenje cistitisa, pijelonefritisa;
  • Ampicilin je antibiotik u tabletama koji pokazuje baktericidno djelovanje protiv Escherichia coli, streptokoka, enterokoka;
  • Penicilin je niskotoksični antibiotik koji se koristi u složenoj terapiji pijelonefritisa;
  • Amoksicilin je oralna suspenzija koja uništava nekomplicirane infekcije bubrega;
  • Azlocillin - otopina za injekciju u mišić ili venu, uklanja urogenitalne infekcije bakterijske prirode.
Penicilini su lijekovi prve linije koji se koriste za liječenje bubrežnih infekcija. U slučaju alergijske reakcije na njihove komponente, propisani su cefalosporini ili fluorokinoloni.

Cefalosporini

Ova skupina lijekova uključuje polusintetske i prirodne antibiotike. Njihov je spektar djelovanja širi od djelovanja penicilina. Komponente lijekova izlučuju se putem bubrega, pa brzo uništavaju infekciju u žarištima upale. Za liječenje pijelonefritisa koriste se:

  • Kefzol - prašak za injekcije koji uništava infekciju u žuči i mokraćnom sustavu;
  • Cefaleksin - baktericidne kapsule koje remete sintezu staničnih membrana patogenih bakterija;
  • Claforan je polusintetski antibiotik koji eliminira bakterijsku floru iz bubrežnog parenhima, mokraćnog sustava;
  • Cefamandol je baktericidna otopina za intramuskularnu primjenu, koja je propisana za zarazne lezije bubrega, uretera, genitalija kod žena;
  • Caiten - prašak za injekcije koji uklanja apscese u organima mokraćnog sustava.

Antibiotici za bubrežne bolesti uzimaju se u tečajevima od 7-10 dana. Injekcije bubrega daju se u venu ili mišić jednom dnevno. Cefalosporini su mnogo otrovniji od penicilina, ali je manja vjerojatnost da izazovu alergijske reakcije.

Fluorokinoloni

Lijekovi širokog spektra pokazuju baktericidno djelovanje protiv većine uzročnika pijelo- i glomerulonefritisa. Fluorokinoloni se propisuju za kompliciranu ili tromu upalu bubrega.

Imena antibiotika za bolove u bubrezima:

  • Pefloksacin je antimikrobno sredstvo koje blokira proizvodnju proteinskih komponenata u bakterijama. Koristi se u liječenju bakterijskih infekcija u mjehuru, prostati, bubrezima.
  • Ciprofloksacin - baktericidne tablete koje uklanjaju upalu u bubrežnom tkivu (parenhim). Djeluju selektivno na uzročnike bolesti, sprečavajući sintezu bakterijske DNA, razmnožavanje mikroorganizama.
  • Ofloksacin je učinkovit lijek koji smanjuje upalu u donjem i gornjem mokraćnom sustavu. Uništava većinu uzročnika pijelonefritisa.
  • Sparfloksacin je tabletirani antibiotik koji inhibira reprodukciju više od 80% patogenih bakterija. Učinkovito se bori protiv pijelonefritisa, uretritisa, cistitisa i prostatitisa.
  • Levofloksacin je lijek za liječenje bubrežne infekcije komplicirane bakterijskom upalom uretera. Brzo ublažava bol, sprečava stvaranje apscesa u mokraćnom sustavu.
Fluorokinoloni nisu propisani za trudnice i djecu mlađu od 18 godina, što je povezano s velikom toksičnošću ove skupine lijekova.

Karbapenemi

Za brzo liječenje upale u bubrežnom tkivu propisani su karbapenemi. Otporni su na beta-laktamaze, koji uništavaju penicilin i cefalosporinske antibiotike.

U liječenju bubrega koriste se:

  • Ertapenem je učinkovit antibiotik koji je pogodan za liječenje bolničkih i bakterijskih infekcija stečenih u zajednici;
  • Meropenem je lijek širokog spektra koji se koristi u liječenju usporenog pijelonefritisa;
  • Imipenem je lijek koji pokazuje antibakterijsko djelovanje protiv većine uzročnika bubrežnih infekcija;
  • Jenem - prašak za injekcije, pogodan za liječenje teške bubrežne bolesti;
  • Mepenem je moćan antibiotik koji ubija komplicirane infekcije bubrega.

Dugotrajni unos karbapenema opasan je zbog crijevne disbioze, nedostatka vitamina. Većina lijekova je nefrotoksična, odnosno ima toksični učinak na bubrege.

Aminoglikozidi

U usporedbi s karbapenemima, aminoglikozidni antibiotici su toksičniji. Ali imaju izražen baktericidni učinak na Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae, proteus. Za bubrežne bolesti često se koriste:

  • Neomicin;
  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Streptomicin;
  • Isepamicin.

Antibiotici mogu lako prodrijeti u izvanstanični prostor, ubijajući infekciju oko bubrega. Njihova učinkovitost ovisi o vršnoj koncentraciji aktivnih tvari u krvi. Stoga, prilikom liječenja bubrega, morate strogo poštivati ​​doziranje koje je odredio liječnik..

Predoziranje aminoglikozidima dovodi do poremećaja u radu vestibularnog aparata.

Rezervirajte drogu

Da bi se spriječio prijelaz upale u gnojno-destruktivni oblik, terapija započinje najučinkovitijim lijekovima. S kompliciranim oblicima pijelonefritisa u odraslih, propisani su antibiotici širokog spektra. Najučinkovitiji su lijekovi koje beta-laktamaza - enzim bakterija, ne uništava.

Popis učinkovitih lijekova uključuje:

  • Klindamicin;
  • Linkomicin;
  • Tetraciklin;
  • Doksiciklin;
  • Azaktam.

Antibiotska terapija obavezna je faza u liječenju upala bubrega lijekovima. Većina lijekova je vrlo toksična, ali bez njih je nemoguće eliminirati bakterijsku floru u lezijama..

Antibiotici za liječenje bubrežnih bolesti u trudnica

Antibiotici i upala bubrega u 1. tromjesečju trudnoće su nespojivi. Većina lijekova ima teratogeno djelovanje - negativno utječu na intrauterinu tvorbu fetusa. Za pogoršanja pijelonefritisa, glomerulonefritisa i cistitisa koriste se štedljivi lijekovi s niskom toksičnošću.

Ako terapija drugim lijekovima ne pomogne, propisani su niskotoksični antibiotici:

  • makrolidi - azitromicin, eritromicin;
  • zaštićeni penicilini - Augmentin, Abiklav.
Teratogeni antibiotici iz skupine fluorokinolona kontraindicirani su u trudnoći.

Tijekom laktacije, lijekovi se koriste za liječenje bubrega, čije se komponente ne izlučuju u mlijeko - Cefobid, Amoxicillin. Ne preporučuje se uzimanje tetraciklina i sulfonamida.

Kako se određuje traženi lijek

Za liječenje bubrega koriste se antibiotici različitih skupina. Izbor lijeka ovisi o osjetljivosti bakterija na lijek. Da bi utvrdili uzročnika infekcije, prolaze laboratorijske testove:

  • klinička analiza mokraće;
  • opći i biokemijski test krvi;
  • urinokultura.

Ako ispitivanje nije moguće, propisuju se lijekovi širokog spektra. Ubijaju većinu poznatih uzročnika bubrežne infekcije.

Opća pravila primjene

Antibiotike za upalu bubrega treba odabrati urolog ili nefrolog. Mnogi od njih imaju selektivno baktericidno djelovanje protiv određenih bakterija. Terapija se provodi uzimajući u obzir sljedeća pravila:

  • doza lijeka odabire se tako da se u bubrežnom parenhimu postigne potrebna terapijska koncentracija antibiotika;
  • minimalni tijek antimikrobne terapije trebao bi biti 7 dana;
  • kod kroničnog zatajenja bubrega, lijekovi se odabiru uzimajući u obzir rezultate antibiotikograma;
  • ako učinak lijeka izostane u roku od 3-4 dana, zamjenjuje se jačim antibiotikom.
U slučaju ozbiljne upale bubrega, preporučuje se istodobna upotreba različitih skupina antibiotika - cefalosporina s fluorokinolonom ili penicilina s aminoglikozidima.

Moguće komplikacije

Liječenje bubrežnih infekcija antimikrobnim lijekovima ima opasne nuspojave i komplikacije. Predoziranje antibiotikom dovodi do:

  • pogoršanje urogenitalne kandidijaze (drozd);
  • crijevna hipovitaminoza i disbioza;
  • kršenje stolice;
  • bolovi u trbuhu;
  • stanja imunodeficijencije;
  • alergijske reakcije - koprivna groznica, Quinckeov edem.

Da bi se izbjegle komplikacije, antibiotici se kombiniraju s probioticima. Propisati Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Sprječavaju smrt korisnih bakterija u crijevima i kršenje mikroflore u probavnom traktu.

Mjere predostrožnosti

Uzimanje lijeka u malim dozama, ovisnost o tabletama s produljenom terapijom glavni su uzročnici ponovljenih infekcija u bubrezima. Mnogi pacijenti počinju uzimati antibiotike zbog bolova u leđima i poteškoća s mokrenjem. Ali upalu ne uzrokuju uvijek bakterije. Infekciju često uzrokuje virus ili gljivica.

Samoliječenje u 90% slučajeva dovodi do komplikacija, pogoršanja zdravlja. Antibiotike treba odabrati samo stručnjak, uzimajući u obzir podatke laboratorijskih ispitivanja. Nakon što pretrpite pijelonefritis, preporučuje se uzimanje imunostimulansa:

  • Apolon Vrba;
  • Ekstrakt dr. Theiss Echinacea;
  • Imunorm;
  • Petilam.

Imunokorektori povećavaju otpornost tijela na infekcije, inhibirajući razmnožavanje patogenih bakterija u mokraćnom sustavu.

Pomoćni tretman

Shema liječenja lijekovima ovisi o uzroku bolesti. Ako se bakterijska infekcija proširi na mokraćni sustav, uzrokuje opijenost ili povišenu temperaturu, prepišite simptomatska sredstva.

  • ne-narkotični analgetici - Diklofenak, Ibuklin;
  • sredstva za detoksikaciju - Reamberin, Ringerova otopina;
  • antihistaminici - Astemizol, Clemastine;
  • antispazmodici - Platyphyllin, Drotaverin.

U fazi remisije propisani su imunostimulansi i vitaminsko-mineralni kompleksi - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Oni stimuliraju imunološki sustav, sprečavajući ponavljanje upale u bubrezima..