Injekcije ceftriaksona

Ceftriaxone je antibiotik širokog spektra. Što pomaže: od salmoneloze, od sepse, raznih infekcija i tako dalje. Prema uputama Ceftriaxona, uporaba lijeka je dopuštena u terapiji i odraslih i djece. Injekcije se daju intramuskularno ili u venu. Doziranje se određuje prema dobi i kliničkoj slici. Ceftriaxone tablete se ne proizvode, već se isporučuju u obliku praha. Korištenje injekcija Ceftriaxona povezano je s potrebom izračuna kako razrijediti Ceftriaxone s lidokainom, kako ga razrijediti vodom za injekcije. Cijena - 16-45 rubalja. Analozi - Cefazolin, Cefotaxime, Suprax, Cefalexin i niz drugih imena.

  • Osnovne informacije
    • Pažnja!
  • Ceftriaxone: kada vam zatreba?
    • Sifilis
    • Angina i sinusitis
  • Ograničenja
  • Posljedice primjene Ceftriaxonea
  • Režim liječenja
  • Rasplod
  • Veterinarski
  • Analozi
    • Injekcije
    • Tablete i kapsule
    • Suspenzije
  • Recenzije pacijenata

Osnovne informacije

Ceftriaxone je antibiotik treće generacije koji može ometati sintezu peptidoglikana u staničnim stijenkama bakterija. Izvana je fino kristalni praškasti agens. Boja sastava je bijela ili sa žutom bojom. Bočice sadrže po 0,25 g, 0,5 g, 1 g ili 2 g. Iz kemijskog sastava dobiva se otopina za injekcije ili koristi za infuzijsku terapiju.

Važno! Ceftriaxone je lijek na recept koji se koristi u stacionarnim uvjetima.

Spoj je 83-96% vezan za proteine ​​krvi. Najveća koncentracija nalazi se na kraju uvođenja pripravka s infuzijom u venu i nakon 2-3 sata s intramuskularnim.

Pažnja!

Ovaj se lijek ne kombinira s drugim antimikrobnim lijekovima. Ceftriaxone nepovoljno utječe na crijevnu mikrofloru, ometa proizvodnju vitamina K. Sukladno tome, istodobna primjena sa spojevima koji smanjuju agregaciju trombocita može biti ispunjena krvarenjem. Također, lijek pojačava učinak uzimanja antikoagulansa. Ako se u terapiji istovremeno koriste diuretici petlje, može se razviti nefrotoksičnost.

Važno! Ne postoji protuotrov za Ceftriaxone, a posljedice predoziranja bit će konvulzije i prekomjerno uzbuđenje središnjeg živčanog sustava..

Ako je osoba na hemodijalizi, s anamnezom bolesti jetre ili bubrega, treba nadzirati koncentraciju ceftriaksona u plazmi.

S produljenim tečajem, krvne pretrage se prate u smislu pokazatelja rada jetre i bubrega. Ako dođe do promjene ravnoteže tekućine i elektrolita, s arterijskom hipertenzijom, nadgledajte natrij.

Ponekad ultrazvuk žučnog mjehura pokazuje blago potamnjenje. To ukazuje na prisutnost sedimenta koji sam prolazi na kraju staze.

Ponekad je preporučeno da oslabljene osobe istodobno prepisuju vitamin K. Ceftriaxone ne utječe na kvalitetu živčano-mišićnog provođenja.

Važno! Pijenje alkoholnih pića tijekom liječenja antibioticima neprihvatljivo je zbog mogućnosti simptoma tipičnih za ozbiljno trovanje. Letalni ishod nije isključen.

Ceftriaxone: kada vam zatreba?

Ceftriaxone se koristi za liječenje abdominalnih infekcija. Korisna je za infekcije ENT organa i respiratornog trakta. Lijek je dobar za zarazne lezije mekih, koštanih i zglobnih tkiva, kože. Antibiotik je koristan u borbi protiv infekcija mokraćnog sustava.

Ako se dijagnosticira bakterijski endokarditis ili meningitis, također će se propisati Ceftriaxone. Sifilis i šankroid liječe se istim lijekom. Također pomaže kod borelioze koja se prenosi krpeljima, nekomplicirane gonoreje. Ceftriaxone će pomoći kod salmoneloze, salmonele i trbušnog tifusa.

Ceftriaxone se koristi kao profilaksa u kirurškim intervencijama.

Sifilis

Borba protiv sifilisa u bilo kojem od njegovih oblika temelji se na lijekovima razvijenim na osnovi penicilina. Međutim, ponekad je ovaj tretman neučinkovit. Na primjer, penicilinska skupina mora se napustiti zbog alergije na penicillium.

Ako je Treponema pallidum bila provokator, onda je bolje koristiti Ceftriaxone, jer ga karakterizira povećana treponemicidna aktivnost, što je posebno uočljivo kod intramuskularnog puta primjene lijeka.

Ceftriaxone se dobro pokazao i u ranoj fazi bolesti, i u kroničnim slučajevima, kada se razvio neurosifilis, sa sekundarnim ili latentnim sifilisom.

Taktika liječenja odabire se prema težini stanja. Ovo je 1 doza dnevno za:

  • 5 dana za prevenciju;
  • 10 dana - s primarnim sifilisom;
  • 21 dan - s ranim latentnim ili sekundarnim;
  • 20 dana - 1-2 g tvari s nezapočetim neurosifilisom;
  • 21 dan - slijedi 14-dnevna pauza i ponavljanje tečaja za 10 dana s uznapredovalim neurosifilisom.

Angina i sinusitis

Ceftriaxone, iako je potreban u borbi za zdravlje nazofarinksa, gotovo se nikada ne koristi za tonzilitis i sinusitis, posebno kada se liječe djeca. Lijek se propisuje kada je upala grla komplicirana gnojem, ozbiljnom upalom.

S sinusitisom, sastav se tradicionalno propisuje istodobno s mukoliticima, vazokonstriktorima i slično..

U opisanim uvjetima, pripravak se daje kapaljkom ili intramuskularno. Potonja se metoda koristi češće. Doziranje - 0,5-1 g svaka 24 sata tijekom najmanje 1 tjedna.

Ograničenja

Apsolutna kontraindikacija za imenovanje ceftriaksona je alergija na antibiotike grupe cefalosporina, na druge komponente lijeka.

Također, lijek se ne daje:

  • novorođenčad s hiperbilirubinemijom;
  • nedonoščad;
  • trudnice - u iznimnim slučajevima. Prijem u prvom tromjesečju strogo je zabranjen;
  • dojilje. Ako je ovaj lijek propisan, dijete se prebacuje na umjetno hranjenje;
  • s zatajenjem bubrega ili jetre;
  • s enteritisom;
  • ulcerozni ili drugi kolitis.

Posljedice primjene Ceftriaxonea

Uzimanje Ceftriaxona ponekad izaziva razne alergijske reakcije. Bilo je pritužbi na glavobolju i vrtoglavicu. Zabilježene su Oligulia i disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Mogu se pojaviti problemi s hematopoezom.

Kada se lijek primjenjuje kroz venu, dopuštena je upala njegove stijenke, bol tijekom njenog tijeka. Ako se prakticira intramuskularna metoda davanja lijeka, dopuštena je bol u području uboda.

Važno! Uzimanje Ceftriaxona povremeno uzrokuje promjene u laboratorijskim podacima.

Režim liječenja

Obično se prah pomiješa s ublaživačem boli neposredno prije primjene. Gotova suspenzija može se čuvati do 6 sati. Injekcije se stavljaju u vene ili mišićno tkivo.

Dnevna doza starijih od 12 godina ili, ako je dijete teže od 50 kg, iznosi 1-2 g. U kompliciranim uvjetima dajte do 5 g. Sastav se daje jednom. Možete ga dati i dva puta dnevno s pauzom od 12 sati, ali tada se potrebna količina podijeli na pola. Prije kirurških intervencija za profilaksu, 1-2 g antibiotika daje se 0,5-1,5 sata prije otvaranja.

Djeci mlađoj od 14 dana lijek se daje jednom dnevno. Doza se izračunava kao 20-50 mg po kg. Djeci mlađoj od 12 godina propisana je doza, uzimajući u obzir težinu, ali uzima se u obzir na temelju 20-75 mg po kilogramu.

Ako je propisani volumen veći od 50 mg po kg, tada se sredstvo daje u venu za 30-40 minuta.

Trajanje tečaja određuje se bolešću, kao i osobitostima kliničke slike. Nekome trebaju 4 dana za liječenje, nekome su potrebna 2 tjedna.

Rasplod

Antibiotik se priprema s vodom za injekcije ili s lidokainom (1% ili 2%). S vodenom otopinom, manipulacije će biti vrlo osjetljive. Voda se uzima kao zamjena za alergije na lidokain, kao i za intravensku infuziju.

Novokain loše utječe na aktivnost ceftriaksona. Ako koristite ovaj razrjeđivač, tada se sakuplja 5 ml anestetika po 1 g pripravka. Ako ima manje tekućine, kristali će se djelomično otopiti i začepiti iglu.

Za intramuskularne injekcije uzima se 1% lidokaina na temelju udjela:

  • 2 ml anestetika na 0,25 g ili 0,5 g tvari;
  • 3,6 ml razrjeđivača na 1 g proizvoda.

Ovo sredstvo za ublažavanje boli ne koristi se za ulazak u venu. Ako uzmete 2% lidokaina, tada će za 1 g antibiotika biti potrebno 1,8 ml anestetika i vode za injekcije. Ako je potrebno Ceftriaxone 0,25 g, tada je dovoljno 0,9 ml navedene otopine.

Trebate znati! U pedijatriji se smjesa s novokainom gotovo nikad ne koristi, jer je moguć anafilaktički šok. Ublažavanje boli lidokainom u djece može dovesti do grčeva i disfunkcije srčanog mišića. Stoga se za male pacijente otopina češće dobiva s vodom za injekcije..

Ako lijek treba ubrizgati u venu, tada se 1 g miješa u 10 ml sterilne destilirane vode. Dugotrajna manipulacija - štrcaljka se proteže 2-4 minute.

Za kapaljke, 2 g Ceftriaxona pomiješa se s 40 ml dekstroze (5% ili 10%), NaCl (0,9%) ili fruktoze (5%). Postupak se produžuje do 30 minuta.

Veterinarski

Za kućne ljubimce, volumen se izračunava proporcionalno masi. Obično se uzima 30-50 mg po 1 kg.

Za male životinje obično kupuju ampule od 0,5 g. Za takav volumen trebate ili 2 ml jednog postotka lidokaina, ili 1 ml dva posto lidokaina i isto toliko vode za injekcije. Tekućina se ubrizgava u mišićno tkivo ili ispod kože.

Psi se pripremaju po 1 g. Smjesa se sastoji od 2 ml 2% Lidokaina i sličnog volumena vode za injekcije.

Važno! Ako lijek treba ubrizgati u venu, tada se koristi kateter i za otapanje uzima sterilna destilirana voda.

Analozi

Injekcije

Cefazolin

Cefazolin je cefalosporinski antibiotik 1. generacije. Prodaje se u obliku praha. Razlikuje se izraženim antibakterijskim učinkom. Poluvrijeme je oko 1,5 sata. 85% primljenog volumena stupa u interakciju s proteinima krvi.

Ovaj se lijek koristi u terapiji sifilisa i gonoreje, kod upala prostate, bubrega i mjehura. Cefazolin se daje 2-4 puta dnevno. Za odrasle, 1 injekcija zahtijeva 1 g tvari na 1 kg težine, za djecu - 20-40 mg.

Ako se Cefazolin uzima u preventivne svrhe tijekom kirurških zahvata, tada se primjenjuje shema:

  • 1 g daje se 30 minuta prije intervencije;
  • 0,5-1 g - tijekom rada;
  • 0,5-1 g - svakih 6-8 sati prvog dana.

U takvoj situaciji ukupna masa dobivenog spoja ne može prelaziti 6 g..

Oprez! Doziranje cefazolina kod bubrežne ili jetrene insuficijencije prilagođava se prema dolje.

Trošak - 35-40 rubalja.

Cefotaksim

Cefotaksim se ubrizgava u mišić. Povezanost s proteinima krvi osigurava oko 40%. Otprilike polovica primljenih lijekova izlazi s urinom u nepromijenjenom stanju. Koristi se u liječenju istih slučajeva kao i Cefazolin, kao i kod meningitisa, peritonitisa, sepse, Lajmske bolesti.

Ovaj sastav potiskuje proizvodnju vitamina K, koji u kombinaciji s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita, ponekad izaziva krvarenje.

Ako je težina veća od 50 kg, dajte 1-2 g Cefotaxima 2-6 puta u jednom danu. Ako je manja od 50 kg, tada se doza određuje na temelju 50-180 μg po 1 kg..

Cijena - 23,2-960 rubalja.

Tablete i kapsule

Suprax

Glavni element Supraxa je cefexim. Kombinira se s proteinima krvi za oko 70%. Ako ste alergični na penicilin, postoji slična reakcija na cefeksim.

Važno! Sigurnost lijeka u odnosu na nedonoščad i novorođenu djecu nije utvrđena..

Suprax je koristan u borbi protiv zaraznih i upalnih bolesti, na primjer kod cistitisa, uretritisa, nekomplicirane gonoreje, faringitisa, sinusitisa, upale srednjeg uha, bronhitisa.

Tečaj traje 7-10 dana. Lijek se uzima jednom dnevno, 400 mg..

Suprax se prodaje po cijeni od 549-808 rubalja. Također se proizvodi kao ovjes.

Cefelaksin

1 tableta ili kapsula cefelaksina sadrži 500 mg aktivnog sastojka. Sastav je dobar protiv kožnih infekcija. Bori se protiv infekcija bubrega i mjehura. Cefelaxin će pomoći u antiinfektivnoj terapiji ENT organa i bronhopulmonalnog sustava. Štiti kosti i zglobove od infekcije.

Počevši od dobi od 10 godina, davati 0,25-0,5 g cefelaksina 4 puta dnevno. Tečaj je namijenjen 7-14 dana. Ako se otkrije streptokokna infekcija, liječite najmanje 10 dana.

Suspenzije

Uz Suprax, analog Ceftriaxonea, proizvedenog u obliku suspenzije, je i Cefalexin. Potrebna doza izračunava se prema težini pacijenta i težini njegovog stanja. Cefaleksin se daje 4-6 puta dnevno. Tečaj - 1-2 tjedna.

Oprez! Djeci se cefaleksin može davati tek nakon 6 mjeseci.

Trošak - 70-81 rubalja.

Recenzije pacijenata

Davali su injekcije Ceftriaxona. Boli, ali podnošljivo. Ali brzo je izliječen. Bilo je problema s crijevima. Upravo sam pio bifidobakterije.

Nikolay, 55 godina, Moskva

Ceftriaxone je pomogao brzo normalizirati stanje, ali injekcije su vrlo bolne, iako su korišteni ublaživači boli. Nakon njih osjetila sam slabost, vrtoglavicu.

Tatiana, 33 godine, Stavropol

Prvo primio Ceftriaxone zbog angine. Iznenadio sam se kad su prvi put testirali na alergijsku reakciju. Rekli su da su testirali i sam antibiotik i razrjeđivač. Nisam našao neugodne posljedice.

"CEFTRIAKSON": upute za uporabu (injekcije) kako razrijediti, analozi, cijena u ljekarnama

"CEFTRIAKSON": sastav

Djelatna tvar je ceftriaxonum, koja pripada klasi cefalosporinskih antibiotika treće generacije. To su agensi koji djeluju protiv ogromnog broja bakterija koje uzrokuju bolesti, uključujući one koje proizvode β-laktamazu, koja uništava neke antibiotike..

Lijek se prodaje u obliku praha za proizvodnju otopina za injekcije i infuzije. Dostupno u četiri mogućnosti doziranja - 250 mg, 500 mg, 1 i 2 grama po bočici. Nije dostupno u obliku sirupa ili tablete.

Kako utječe na tijelo? (Farmakodinamika)

U ljudskom tijelu ceftriakson djeluje baktericidno. Nemoguće je sintetizirati tvar - murein, od koje je stvorena bakterijska stijenka. Mirein je baza protkana kratkim lancima proteina. Zahvaljujući njemu, bakterije postoje. Ako blokirate njegovu sintezu, tada se ne stvaraju nove bakterijske, a postojeće se uništavaju..

Ceftriaxone djeluje na ogroman broj štapića, koka, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Nije učinkovit protiv:

  • stafilokoki otporni na meticilin;
  • streptokoki skupine D;
  • enterokoki.

Antibiotik prodire u sve tjelesne tekućine: plazmu, likvor, žuč, urin.

Injekcije "CEFTRIAXON" - što pomaže?

Gotovo liječnik bilo koje specijalizacije koji je suočen s teškim bakterijskim procesom može propisati injekcije ceftriaksona. Od čega pomaže? Koristi se za liječenje bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na lijek:

  • gnojne infekcije trbušne šupljine, uključujući peritonitis, empiem žučne kese;
  • gornji i donji dišni put, uključujući empiem pleure, apsces pluća;
  • pijelonefritis, uretritis, prostatitis, cistitis;
  • trbušni tifus;
  • sifilis;
  • sepsa, endokarditis;
  • gnojne rane, komplikacije opeklina na koži i sluznici;
  • ORL bolesti;
  • salmoneloza;
  • gonoreja;
  • krpeljna borelioza.

Ne smije se koristiti u bolesnika koji su alergični na antibiotike klase cefalosporina. Lijek se propisuje vrlo pažljivo:

  • s zatajenjem bubrega i / ili jetre od 2 - 3 stupnja;
  • nedonoščad;
  • ljudi koji su imali erozivno-ulcerativne ili upalne bolesti crijeva;
  • s visokim sadržajem bilirubina u krvnom serumu novorođenčadi.

Prilikom propisivanja trudnicama, potrebno je povezati koristi za majku od liječenja i potencijalnu štetu djetetu od lijekova. Dojiljama koje primaju ceftriakson savjetuje se da dijete prebace na umjetno hranjenje..

Tijekom kliničkih ispitivanja, manje od 5% bolesnika razvilo je bilo kakve nuspojave:

  • manifestacije alergija;
  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • promjene u broju krvnih stanica;
  • glavobolja i vrtoglavica.

Simptomi su toliko općeniti da ne vrijedi govoriti o ozbiljnim nuspojavama. Ceftriaxone je propisan za izuzetno teške bakterijske lezije unutarnjih organa. Nemoguće je utvrditi je li mučnina uzrokovana lijekom ili povećanjem opijenosti, u pozadini smrti ogromnog broja bakterijskih stanica. Glavni lijek koji se koristi za liječenje sifilisa je penicilin, njegove kasnije vrste. U ovom se slučaju Ceftriaxone odnosi na antibiotike druge linije: propisan je za alergije na penicilin, trudnice i druge skupine bolesnika u kojih se penicilini ne mogu koristiti. Ogroman plus lijeka je aktivnost ne samo u primarnom, već i u sekundarnom, tercijarnom obliku sifilisa. Liječi čak i sifilitičke lezije živčanog sustava. Osim toga, lijek se može koristiti i tijekom stacionarnog liječenja

"CEFTRIAKSON": upute za uporabu (injekcije) - kako uzgajati?

Prašak za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu razrijedi se:

  • lidokain (samo za i / m primjenu!);
  • voda za injekcije (s vodom su injekcije u mišić bolnije nego s anestetikom);
  • fiziološka otopina.

Detaljno je opisano kako razrijediti ceftriakson u uputama za uporabu injekcija

Kako to ispravno shvatiti?

Trajanje tečaja, doziranje određuje liječnik. Lijek možete unijeti jednom ili dva puta dnevno. Maksimalna doza za odraslu osobu je 4 grama dnevno, za dijete - 2 grama dnevno. Liječenje traje sve dok liječnik ne bude siguran da je infekcija poražena. Postoje bolesti kod kojih se lijek daje jednom, postoje one kod kojih je potrebno ponavljati injekcije do 14 dana.

Kako se uzgajati i s čim?

  • 2% otopina lidokaina, koja se prodaje u ljekarni, jedna ampula po bočici, bez obzira na dozu;
  • voda za injekcije na istom principu kao i lidokain, ali za intravensku injekciju je bolje uzeti 5-10 ml vode, za intramuskularnu injekciju - 2-3 ml (bolna injekcija);
  • fiziološka otopina za intravensku infuziju: malo otopine ulije se u bočicu, protrese, povuče u špricu, doda se u bočicu s preostalom tekućinom. Ukupna količina otopine za jednu infuziju je 40 - 100 ml. Umjesto fiziološke otopine, možete koristiti glukozu s inzulinom, dekstrozom.

Prašak nemojte razrijediti tekućinom koja sadrži kalcij.

"CEFTRIAKSON": cijena injekcija 1,0 (cijena u ljekarnama)

U različitim ljekarnama troškovi lijeka mogu biti različiti, što se objašnjava ne samo pripadnošću različitim farmaceutskim lancima, već i proizvođačem, regijom prodaje itd. Prosječna cijena injekcije ceftriaksona 1,0 iznosi oko 25 rubalja:

  1. WER.RU - 23 rubalja;
  2. Eurofarm - 23 rubalja;
  3. Dijalog - 26 rubalja;
  4. Ljekarna IFK - 29 rubalja;
  5. Maksavit - 15 rubalja;
  6. Ljekarna - 22 rubalja.

"CEFTRIAKSON": analozi

Lijek proizvodi nekoliko ruskih farmaceutskih tvrtki: Biokemičar Saransk, Sintez AKOMP, Ruzfarma, Protek SVM itd. Trošak od 1 grama razlikuje se za 1-2 rubalja. Uvozna zamjena može se kupiti od 218 do 600 rubalja po gramu.

Ceftriaxone: analozi u tabletama

Tablete sadrže cefalosporine 3 generacije, s različitim aktivnim sastojkom. Kao zamjena za ceftriakson, analozi u tabletama mogu biti:

Suprax Solutab je talijanski lijek s aktivnim sastojkom - cefiksimom, proizveden u obliku tableta. Propisan je za liječenje zaraznih i upalnih bolesti. Cijena - 833 rubalja.

Pancef - tablete makedonske farmaceutske kompanije Alkaloid AD na bazi cefiksima. Propisano za liječenje infekcija mokraćnog sustava, upale srednjeg uha, faringitisa, bronhitisa, gonoreje itd. Cijena - 528 rubalja.

Prethodne generacije cefalosporina također se proizvode u tabletama.

"CEFTRIAKSON": analozi u injekcijama

Lijekovi u kojima je ceftriakson aktivni sastojak dostupni su samo za injekcije. Od pristupačnih analoga ceftriaksona u injekcijama mogu se uzeti u obzir:

Rocefin je francusko-švicarska droga. Djeluje na bazi istog aktivnog sastojka. Ima antibakterijski, baktericidni učinak na tijelo. Cijena - od 49,60 rubalja po 1 g.

Medaxon je ciparski antibiotik širokog spektra. Koristi se za borbu protiv zaraznih bolesti različitih etimologija. Cijena - od 171 rubalja.

Cefazolin je domaća antibiotika prve generacije klase cefalosporina. Sa sličnim spektrom aktivnosti, popisom bolesti zbog kojih su propisani, cefazolin ima više nuspojava i bolesnici ga teže podnose. Cijena - od 37,50 rubalja po 1 g.

Važno! Izbor između ovih lijekova trebao bi napraviti samo liječnik: ne možete koristiti suvremeniji lijek protiv flore, koji se savršeno liječi u prvoj generaciji. To će dovesti do razvoja rezistencije na antibiotike u bakterijama..

"CEFTRIAKSON": recenzije

Ceftriaxone mi je spasio život: banalni upala slijepog crijeva zbog nemara prema vlastitom zdravlju završila je gnojnim peritonitisom. Tjedan dana dobivali smo kapaljke s ceftriaksonom na intenzivnoj njezi. Mučno, a ne mučno - ni ne sjećam se, bilo je tako loše. Liječnik je rekao da imam veliku sreću što već imam tako snažne antibiotike..

Razbolio sam se od strašnog sinusitisa: glava mi se cijepa, temperatura je 40, neću ni govoriti o boji onoga što je teklo iz nosa. Liječnik je propisao injekcije ceftriaksona. Moj je suprug to radio kod kuće. Prva je rađena s vodom za injekcije, ali ispalo je vrlo bolno. Tada su stavili samo lidokain. Liječio se 5 dana. Ova se noćna mora više nije ponovila.

Upute za uporabu Ceftriaxonea

Farmakološki učinak

Moćan baktericidni učinak posljedica je inhibicije biosinteze proteina staničnih membrana patogene mikroflore.

Ceftriaxone je otporan na bakterije koje proizvode enzim beta-laktamazu.

Ceftriaxone ima baktericidno djelovanje na gram-pozitivne i gram-negativne aerobe (uključujući sojeve koji oslobađaju penicilinazu) i niz anaeroba. Cefalosporinski antimikrobni lijekovi su neučinkoviti protiv stafilokoka otpornih na meticilin.

Bioraspoloživost antibiotika doseže 100%. Maksimalna moguća koncentracija Cetriaxona u plazmi opaža se 2-3 sata nakon intramuskularne injekcije, a s uvođenjem IV - već na kraju injekcije ("na kraju igle"). Primjećuje se da je 2-24 sata nakon injekcije koncentracija cefalosporina u likvoru višestruko veća od doze potrebne za borbu protiv uzročnika meningitisa. Albumin u plazmi konjugira u prosjeku od 83 do 98% lijeka. Lijek se izlučuje nepromijenjen mokraćom (do 67%) i žuči. Inaktivacija antibiotika nastavlja se u crijevima.

Upute za pripremu otopine

Prašak iz bočice za injekcije mora se razrijediti neposredno prije postupka. Destilirana voda koristi se kao standard. Intramuskularna injekcija s ovim lijekom je bolna. Prašak se ni u kojem slučaju ne smije razrijediti u otopinama koje sadrže kalcij, jer je taloženje kalcijeve soli talog u plućima, bubrezima i jetri uzrok smrti novorođenčadi.

Ako nema intolerancije, tada se u takvim slučajevima za izradu otopine koristi 1% ili 2% lidokaina. Razrijeđeni lijek može se koristiti najviše 6 sati. Za 1 g antibiotika potrebno je 4 ml 1% lidokaina ili se uzima 2 ml 2% lidokaina s vodom za injekcije. Rjeđe se novokain koristi kao otapalo (za 1 g praha, 5 ml otopine). Intravenske injekcije uvijek se provode s otopinom destilirane vode brzinom od 10 ml na 1 g praha.

Režimi doziranja

Na temelju dugog razdoblja eliminacije, lijek se može davati 1-2 puta dnevno intramuskularno ili intravenozno. Doze lijeka odabiru se pojedinačno, ovisno o težini tijeka bolesti. Uglavnom je potrebna primjena 1000-2000 mg u 1-2 doze. Maksimalni unos ne smije biti veći od 4 g. Trajanje liječenja varira od 4 do 14 dana. U novorođenčadi do 1 mjeseca starosti doziranje je 20-50 mg / kg / dan. Do 12. godine života lijek se može propisati u prosjeku 50-75 mg / kg / dan, ali ne više od 80 mg / kg / dan ili ne više od 2 g / dan. S bakterijskim meningitisom, doziranje kod djece je povećano. Da bi se spriječile komplikacije kirurškog liječenja, daje se 1 gram lijeka prije operacije.

Nuspojave

Prema uputama, uporaba ceftriaksona može uzrokovati nuspojave koje utječu na različite tjelesne sustave. Opći se poremećaji očituju u obliku glavobolje, vrtoglavice, labilnosti krvnog tlaka. Na dijelu probavnog trakta javljaju se disbioza, proljev, nadimanje, pseudomembranski i mikroskopski kolitis. U početnom razdoblju primjene lijek uzrokuje vrućicu i zimicu, razvoj kandidoznih lezija sluznice.

Lijek je često neučinkovit u bolesnika zbog razvoja superinfekcije. Velika vjerojatnost alergijskih komplikacija zahtjeva alergijski test, posebno u slučaju unakrsne reakcije s penicilinima.

Duljom uporabom u krvnom testu javljaju se trombocitopenija, neutropenija, hemolitička anemija, bazofilija, leukocitoza, praćena leukopenijom. Također se uočavaju promjene na koagulogramu, što dovodi do razvoja spontanih krvarenja iz nosa.

Vrlo rijetko lijek dovodi do oštećenja bubrega, što se očituje oligurijom, hematurijom, hiperkreatinemijom. Ako se prekrši tehnika ubrizgavanja, lijek uzrokuje upalu vena..

Interakcije s lijekovima

Kada se liječi Ceftriaxonom, kontraindicirano je propisivati ​​ga u kombinaciji sa sljedećim agensima:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antikoagulansi, sredstva protiv trombocita;
  • petljasti diuretici;
  • druge skupine antibiotika.

Ne kombinirajte lijekove sa supstancama koje sadrže alkohol. Kombinacija s etanolom uzrokuje simptome teškog trovanja kod pacijenta.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek se preporučuje čuvati na tamnom mjestu. U tom slučaju temperatura ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Ovisno o optimalnim temperaturnim uvjetima, lijek je prikladan dvije godine..

Terapija ceftriaksonom za sinusitis

Osoba koja pati od ove bolesti trebala bi znati da su antibiotici u takvim slučajevima lijekovi prve linije. Aktivna tvar ne samo da u potpunosti prodire u krvotok - ona dugo ostaje u fokusu upale u potrebnim koncentracijama.

Obično se lijek "Ceftriaxone" za upale sinusa propisuje zajedno s vazokonstriktornim lijekovima i s mukoliticima.

Kako ga pravilno koristiti? U pravilu je potrebno ubrizgati 0,5-1 g dva puta dnevno u mišić.Prije injekcije prašak se mora pomiješati s 1% "Lidokainom". Također će raditi i destilirana voda..

Prosječno trajanje tečaja je 7 dana, ali samo liječnik uvijek daje precizne preporuke u vezi s trajanjem..

posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

Stariji i oslabljeni bolesnici možda će trebati vitamin K.
Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.
Uz istodobno ozbiljno zatajenje bubrega i jetre, u bolesnika na hemodijalizi treba redovito određivati ​​koncentraciju lijeka u plazmi.
U rijetkim slučajevima, uz ultrazvuk žučnog mjehura, bilježe se zamračenja koja nestaju nakon prestanka liječenja (čak i ako je ovaj fenomen popraćen bolovima u desnom hipohondriju, preporučuje se nastavak propisivanja antibiotika i provođenje simptomatskog liječenja).
Tijekom liječenja ne smije se uzimati alkohol, jer su mogući učinci slični disulfiramu (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i predjelu želuca, mučnina, povraćanje, glavobolja, smanjeni krvni tlak, tahikardija, otežano disanje).
Unatoč detaljnom prikupljanju anamneze, što je pravilo za ostale cefalosporinske antibiotike, ne može se isključiti mogućnost razvoja anafilaktičkog šoka, koji zahtijeva hitnu terapiju - prvo se intravenski primjenjuje epinefrin, a zatim kortikosteroidi.
Studije in vitro pokazale su da je, kao i drugi cefalosporinski antibiotici, i ceftriakson sposoban istisnuti bilirubin povezan sa serumskim albuminom

Stoga kod novorođenčadi s hiperbilirubinemijom, a posebno kod nedonoščadi, uporaba Ceftriaxona zahtijeva još veći oprez.. Pripremljenu otopinu čuvajte na sobnoj temperaturi ne više od 6 sati ili u hladnjaku na temperaturi od 2-8 ° C ne više od 24 sata

Pripremljenu otopinu čuvajte na sobnoj temperaturi najviše 6 sati ili u hladnjaku na temperaturi od 2-8 ° C ne više od 24 sata.

Interakcije s lijekovima

  • Istodobnom primjenom s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, salicilati i NSAID), povećava se rizik od krvarenja.
  • Ovaj antibiotik uzajamno povećava učinkovitost aminoglikozida protiv gram negativnih mikroorganizama.
  • Kada se koristi zajedno s diureticima "petlje", povećava se rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka. Prilikom uzimanja antikoagulansa u pozadini liječenja lijekovima, dolazi do povećanja učinka prvog.
  • Otopina ceftriaksona ne smije se primjenjivati ​​istodobno s drugim antibioticima ili miješati s otopinama koje sadrže kalcij.

Indikacije za početak uzimanja ceftriaksona

Ovaj je antibiotik propisan za patologije zaraznog podrijetla koje su osjetljive na ovaj cefalosporin.

Bolesti kod kojih je Ceftriaxone indiciran:

  • peritonitis;
  • meningitis bakterijske geneze;
  • zarazne i upalne patologije probavnog trakta;
  • patologija dišnog sustava (uključujući upalu pluća);
  • infekcije kostiju (osteomijelitis);
  • salmoneloza (uključujući asimptomatsku kočiju);
  • zarazne bolesti zglobova;
  • Lajmska bolest;
  • pustulozna upala kože (akne, furunkuloza);
  • pijelonefritis;
  • bakterijski endokarditis;
  • Spolno prenosive bolesti (gonoreja, sifilis);
  • septičko stanje;
  • trbušni tifus.

Ceftriaxone je propisan za pacijente sa smanjenim imunitetom. Za prevenciju postoperativnih zaraznih komplikacija uvodi se prije operacije.

Farmakokinetika

Apsorpcija i raspodjela

Nakon i / m primjene, ceftriakson se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine: respiratorni trakt, kosti, zglobove, mokraćni sustav, kožu, potkožno tkivo i trbušne organe. Upalom meningealnih membrana dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Bioraspoloživost ceftriaksona s i / m primjenom je 100%. Nakon intramuskularne primjene, Cmax se postiže za 2-3 sata, intravenskom primjenom - na kraju infuzije.

Uz intramuskularnu primjenu ceftriaksona u dozi od 500 mg i 1 g, Cmax u krvnoj plazmi iznosi 38 μg / ml, odnosno 76 μg / ml, uz intravensku primjenu u dozi od 500 mg, 1 g i 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml, odnosno 257 μg / ml. U odraslih, 2-24 sata nakon primjene lijeka u dozi od 50 mg / kg, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je višestruko veća od MIC za najčešće uzročnike meningitisa.

Stanje ravnoteže uspostavlja se unutar 4 dana od primjene lijeka.

Reverzibilno vezanje na proteine ​​plazme (albumin) je 83–95%.

Vd je 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), u djece - 0,3 l / kg.

T1 / 2 je 6-9 sati. Klirens u plazmi - 0,58-1,45 l / h, bubrežni klirens - 0,32-0,73 l / h.

U odraslih bolesnika, u roku od 48 sati, 50-60% lijeka izlučuje se bubrezima nepromijenjeno, 40-50% se izlučuje žučom u crijevo, gdje se biotransformira u neaktivni metabolit.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U novorođenčadi se oko 70% lijeka izlučuje putem bubrega..

U novorođenčadi i starijih osoba (starijih od 75 godina), kao i u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, T1 / 2 se značajno povećava.

U bolesnika na hemodijalizi s CC 0-5 ml / min, T1 / 2 je 14,7 h; s CC 5-15 ml / min - 15,7 h; s CC 16-30 ml / min - 11,4 h; s CC 31-60 ml / min - 12,4 h.

U djece s meningitisom T1 / 2 nakon intravenske primjene u dozi od 50-75 mg / kg iznosi 4,3-4,6 sata.

Analozi

Ako je antibiotik kontraindiciran, zamjenjuje se analogima. Češće se cefalosporin 3 generacije zamjenjuje prahom Rocephin, Azaran, Cerakson, Cefotaxime. Prvi analog sadrži 250 mg ceftriaksona. Prašak se otopi u sterilnoj vodi ili lidokainu. Njegova aktivna komponenta inhibira biosintezu komponenata stanične stijenke patogena inhibirajući sintezu molekula peptidoglikana.

Tvar smanjuje aktivnost transpeptidaza koje su odgovorne za katalizu reakcije prijenosa peptidoglikana u murein. U pozadini takvih procesa, struktura stanica je poremećena. Rocefin djeluje baktericidno na stafilokoke, streptokoke, aktinobakterije. Ako je test uzorka pokazao da je patogen otporan na Rocephin, pacijentu se propisuje antibiotik Azaran.

Uzima se parenteralno. Inhibira sintezu stanične membrane mikroba. Lijek je otporan na b-laktamaze koje proizvode gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Azaran je aktivan protiv gram-pozitivnih aerobnih mikroba. Ako je lijek neučinkovit, zamjenjuje se Cefaxonom.

Sadrži natrijevu sol. Tvar je namijenjena parenteralnoj primjeni. Utječe na stanične stijenke bakterija, remeti njihov rast i razvoj. Sojevi različitih skupina osjetljivi su na učinke cefaksona. Lijek je učinkovit za patologije uzrokovane anaerobnim bakterijama. Sojevi virusa koji proizvode beta-laktamaze nisu osjetljivi na lijekove.

U pozadini parenteralne primjene stvaraju se visoke terapijske koncentracije u tijelu. Djelatna tvar se reverzibilno veže na proteine ​​krvi. Pod utjecajem crijevne mikroflore lijek se inaktivira. Poluvrijeme lijeka je do 8 sati. Ako je rad bubrega, jetre oslabljen, poluživot se povećava.

Kontraindikacije

Sad je vrijeme da razgovaramo i o njima. Naravno, intramuskularna i intravenska primjena Ceftriaxona zabranjena je ako pacijent ima preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente.

Lijek se propisuje s oprezom u takvim slučajevima:

  • Nedonoščad.
  • Premlada dob (prvi dani života) ili hiperbilirubinemija u dojenčeta.
  • Zatajenje jetre ili bubrega.
  • Enteritis, ulcerozni kolitis i kolitis povezani s primjenom antibakterijskih lijekova.
  • Dojenje.

Ako zanemarite kontraindikacije za "Ceftriaxone", možete se suočiti s neugodnim posljedicama.

Osim toga, moguće je predoziranje, na što ukazuje uzbuđenje središnjeg živčanog sustava i konvulzije. Nažalost, hemodijaliza i peritonealna dijaliza u ovom su slučaju neučinkovite, a lijek nema protuotrov. Jedino što će čovjeku pomoći je simptomatska terapija..

Ceftriaxone ili Amikacin

Oba lijeka nisu međusobno analogna. Amikacin spada u skupinu aminoglikozida s aktivnim sastojkom Amikacin sulfatom. Proizvedeno u obliku praha za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu. Oblik oslobađanja Ceftriaxone: prašak za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu. Aktivni sastojak lijeka je Ceftriaxone (cefalosporin treće generacije). Antibiotik Amikacin indiciran je za sljedeće bolesti:

  • peritonitis;
  • sepsa;
  • sepsa novorođenčadi;
  • infekcije središnjeg živčanog sustava (uključujući meningitis);
  • infekcije kostiju i zglobova (uključujući osteomijelitis);
  • endokarditis;
  • upala pluća;
  • empiem pleure;
  • apsces pluća;
  • gnojne infekcije kože i mekih tkiva;
  • zaražene opekline;
  • često ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava;
  • infekcije bilijarnog trakta.

Morate znati da je antibiotik Amikacin nekompatibilan s cefalosporinima u otopini (Ceftriaxone je cefalosporinski antibiotik). Oba lijeka propisuje liječnik, uzimajući u obzir dijagnozu!

Lijek Amikacin je skuplji od ceftriaksona.

Ceftriaxone ili Amikacin. Foto: evacsgo.ru

Injekcije ceftriaksona od onoga što pomaže Indikacije za uporabu

Injekcije ceftriaksona pomažu kod bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi koji su osjetljivi na lijek. Lijek je propisan za infekcije:

  • dišni sustav;
  • ORL organi;
  • genitourinarni sustav;
  • koža i meka tkiva;
  • organi trbušne šupljine;
  • mišićno-koštani sustav;
  • rane u bolesnika s imunodeficijencijom;
  • česta lajmska borelioza.

Sa sifilisom

Ako su lijekovi penicilina neučinkoviti u liječenju sifilisa, Ceftriaxone se koristi u ampulama. Posjedujući visoku antiremonasalnu aktivnost, sredstvo brzo prodire u tjelesne tekućine i potiskuje sintezu bakterijske stanične stijenke.

Pacijentu sa sifilisom propisuje se antibiotik Ceftriaxone 1000 mg jednom dnevno. Doza se povećava na 4 g sekundarnim procesom i neurosifilisom. Liječenje se provodi stacionarno i ambulantno.

Profilaktička terapija traje 5 dana, s primarnim sifilisom - 10 dana. U naprednim slučajevima shema se nastavlja u dva tečaja s razmakom od 14 dana do tri tjedna. Kada blijeda treponema uđe u cerebrospinalnu tekućinu i mozak je oštećen, doza je jednom 5000 mg dnevno.

S anginom kod odraslih i djece

U ENT patologiji ovaj je antibakterijski lijek rezervni lijek. U pedijatrijskoj praksi Ceftriaxone se koristi za produljenu infekciju i komplikacije.

U terapiji angine lijek se primjenjuje i intravenozno i ​​intramuskularno. Potonji način primjene prevladava zbog jednostavne tehnike manipulacije. Tijek liječenja određuje liječnik.

S prostatitisom

Tijek terapije lijekovima za prostatitis ovisi o trajanju bolesti i težini tečaja. Uzimajući u obzir stanje pacijenta, Ceftriaxone se propisuje 1000 mg 1-2 puta dnevno. Lijek se primjenjuje intramuskularno, prethodno razrijeđen lidokainom. Trajanje liječenja je 7-10 dana. Ako se pojave komplikacije, terapija se produljuje na 2-3 tjedna. Pri propisivanju lijeka u kapaljkama, doziranje se izračunava po kilogramima tjelesne težine pacijenta.

Liječenje sinusitisa

Za sinusitis, Ceftriaxone je propisan kao lijek izbora. Lijek lako prodire iz krvotoka u leziju u baktericidnim koncentracijama u kombinaciji s lijekovima za razrjeđivanje i dekongestivima. Doza lijeka ovisi o težini bolesti i iznosi u prosjeku 500 mg. Lijek se daje intramuskularno dva puta dnevno tijekom 7-10 dana.

Kontraindikacije

Lijek, unatoč visokoj učinkovitosti, nije propisan u svim kliničkim situacijama. Ceftriaxone ima sljedeće kontraindikacije.

  1. Utvrđena osjetljivost na lijekove cefalosporina i peniciline, pomoćne komponente lijeka.
  2. Gestacijska dob djeteta manja je od 41 tjedna.
  3. Povišeni ukupni bilirubin u novorođenčeta.
  4. Nedonoščad.
  5. Prisutnost različitog stupnja ozbiljnosti zatajenja bubrega i jetre u pacijenta.
  6. Razvoj gastroenteritisa, enterokolitisa povezanog s upotrebom antibakterijskog lijeka.
  7. Povijest ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Ceftriaxone se ne preporučuje za primjenu u liječenju bakterijskih bolesti u prva tri mjeseca trudnoće. U posljednja dva tromjesečja formirana posteljica počinje funkcionirati, štiteći fetus od utjecaja lijeka. Međutim, lijek se propisuje izuzetno rijetko, s obzirom na odsutnost gestoze kod žene.

Laktacija je relativna kontraindikacija za terapiju lijekovima. Preporučuje se hranjenje bebe mliječnom formulom tijekom razdoblja upotrebe droge..

Kontraindikacije

Vaš glavni saveznik u liječenju Ceftriaxonom su upute za uporabu. Prije početka uzimanja pažljivo pročitajte preporuke proizvođača. Morate znati da je tijekom trudnoće uzimanje lijeka moguće samo kada prijetnja životu majke premašuje moguće rizike za fetus. Lijek ulazi u krvotok, taloži se na mekim tkivima i mliječnim žlijezdama žena, stoga je unos lijeka ograničen tijekom laktacije. Popis ostalih kontraindikacija za ceftriakson je sljedeći:

  • preosjetljivost na cefalosporine;
  • ozbiljna odstupanja u radu jetre, bubrega;
  • kolitis i enteritis;
  • novorođena djeca s žuticom.

Opis lijeka

Ceftriaxone je antibiotik treće generacije za sistemske cefalosporine. I gram-pozitivna i gram-negativna flora osjetljive su na lijek. Lijek je polazna točka u liječenju većine bolesti bakterijske etiologije. Kada se koristi, preporučuje se utvrđivanje osjetljivosti patogena pomoću diska ili serijske metode kako bi se izbjegao razvoj rezistencije mikroorganizama na lijek.

Oblik izdavanja i pakiranje

Lijek se proizvodi u bezbojnoj staklenoj bočici, zatvorenoj gumenim čepovima, koji su prešani aluminijskim čepovima. Djelatna tvar nalazi se u ampulama različitih kapaciteta kako bi se stvorila željena koncentracija otopine za injekcije. Lijek nije dostupan u sirupima ili tabletama, što zahtijeva određene vještine za parenteralnu primjenu. Jedna boca proizvoda stavlja se u kartonsko pakiranje.

Sastav i djelatna tvar

Lijek je dostupan u obliku kristala žućkastog praha za injekcije. Djelatnu tvar predstavlja sterilna natrijeva sol ceftriaksona. Bočica sadrži 0,5, 1 ili 2 g lijeka sa slabom sposobnošću upijanja vode. Za upotrebu se prašak razrijedi do potrebne koncentracije lokalnim anestetikom ili vodom za injekcije.

farmakološki učinak

Antibiotik Ceftriaxone djeluje baktericidno. Mehanizam djelovanja lijeka je posljedica sposobnosti suzbijanja sinteze mureina u staničnoj stijenci. To dovodi do smrti bakterija u krvi i u zahvaćenom žarištu. Lijek aktivno djeluje na floru beta-laktamaze, otporan na druga antibakterijska sredstva.

Opisani cefalosporinski antibiotik aktivan je protiv sljedećih mikroorganizama:

  • gram-pozitivni aerobi - Staphylococcus aureus (uključujući sojeve koji proizvode enzim koji razgrađuje peniciline i cefalosporine - penicilinazu), epidermalni stafilokok, pneumokok, piogeni streptokok i viridans;
  • gram negativni aerobi - acinetobacters, Borrelia Burgdorfer, enterobacters aerogenes i cloaca, E. coli, Pfeiferov bacil (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), drugi hemofilni bacili, Klebsiella (uključujući Friedlanderov bacil), moraxella cataralis morgan bakterija, gonokokus (uključujući enzim koji proizvodi inaktivirajuće antibiotike), meningokok, proteus mirabilis i vulgaris, serrata (uključujući serration marcessens), neki serotipovi Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerobi - bacteroids fragilis, klostridiji (osim clostridium dificile), peptostreptokoki.

Postoji baza dokaza o učinkovitosti Ceftriaxona u laboratorijskim uvjetima (u kliničkoj praksi takvi podaci nisu dostupni) u odnosu na sljedeće mikroorganizme: Citrobacter siversus i Freundi, Providence (uključujući Rettger's Providence), Salmonelu (uključujući Serovar, koji uzrokuje trbušni tifus), Shigella, streptokoke grupe B, neki bakteroidi.

Otporni na ceftriakson su stafilokoki otporni na meticilin, niz sojeva streptokoka i enterokoka skupine D, uključujući fekalni enterokok.

Lijek, koji ima visoku bioraspoloživost, veže se na proteine ​​u krvi i počinje djelovati za 2-3 sata. Lijek se izlučuje mokraćom, izmetom i žuči. Stopa čišćenja krvi od lijeka ovisi o vrsti parenteralne primjene..

Sastav i indikacije

Lijek sadrži aktivni sastojak koji se naziva natrijeva sol. Jedna bočica praška sadrži 1 g aktivnog sastojka. Lijek je učinkovit protiv meningitisa, upale pluća, kompliciranog bronhitisa, pleuritisa, prostatitisa. Ostale indikacije za terapiju:

  • upala bubrega;
  • lezije kože;
  • zarazne patologije probavnog trakta;
  • komplikacije nakon poroda;
  • artritis i druge zarazne lezije mišićno-koštanog sustava;
  • infekcija u ENT organima;
  • gonoreja;
  • ozebline s gnojnim postupkom;
  • sepsa.

U uputama za uporabu Ceftriaxonea proizvođač je naveo popis stanja kada je terapija zabranjena. Lijek se ne propisuje u ranoj fazi trudnoće, novorođenčadi s malom težinom i kada nema kompatibilnosti sa komponentama lijeka. Ceftriaxone u tabletama i ampulama ne smije se koristiti za bubrežne patologije, alergije na peniciline.

Relativne indikacije za intramuskularnu i intravensku injekciju:

  • bolesti krvožilnog sustava, kod kojih je poremećeno zgrušavanje;
  • blago zatajenje jetre i bubrega;
  • dojenje;
  • 2-3 tromjesečja trudnoće.