Liječenje proteina u mokraći

10 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1282

  • Što je protein i njegova uloga u tijelu?
  • Zašto raste razina proteina u mokraći??
  • Vrste proteinurije
  • Simptomi proteinurije
  • Norme i metode dijagnoze
  • Korekcijske metode
  • Videi sa sličnim sadržajem

Povećana količina bjelančevina u mokraći, što na medicinskom jeziku zvuči poput proteinurije, jedan je od znakova razvoja patologije koja je povezana s oštećenom funkcionalnom aktivnošću bubrega.

Međutim, trajno i značajno povećanje laboratorijskog pokazatelja smatra se jasnim simptomom, dok se pojedinačni i blagi porast vrijednosti ne smatra odstupanjem, već zahtijeva pojašnjenje uzroka koji je do njega doveo..

Postoje određene norme prema kojima se određuje sadržaj bjelančevina u mokraći, a za djecu, kao i trudnice, oni su nešto veći nego za ljude koji pripadaju drugim kategorijama..

U prvom se takve značajke objašnjavaju dugotrajnim procesom stvaranja bubrega, a u drugoj skupini - povećanjem opterećenja na organima mokraćnog sustava. U oba slučaja potrebno je provesti cjelovit pregled kako bi se isključila prisutnost patologija..

Što je protein i njegova uloga u tijelu?

Protein, ili takozvani protein (u općoj analizi urina naziva se PRO), glavni je materijal prisutan u svim komponentama građe ljudskog tijela, ne isključujući njegove biološke tekućine. S visokokvalitetnom filtracijskom sposobnošću bubrega u primarnom urinu, proteini su prisutni u minimalnim količinama.

Tada se u bubrežnim tubulima događa reapsorpcija (reapsorpcija) ove tvari. Ako su bubrezi osobe zdravi, a tekući dio krvi (plazma, serum) ne sadrži previše bjelančevina, sekundarni urin, odnosno onaj koji se izlučuje u tijelu, također nema visoku koncentraciju, ili uopće nema proteina.

Razlozi zbog kojih indikator raste mogu biti i fiziološki i patološki. Proteini su uključeni u većinu procesa u tijelu, ali njegove najosnovnije funkcije su sljedeće:

  • održavanje koloidnog osmotskog krvnog tlaka;
  • formiranje odgovora imunološkog sustava na podražaje;
  • osiguravanje provedbe međustaničnih komunikacija i stvaranje novih stanica;
  • stvaranje bioaktivnih tvari koje potiču biokemijske reakcije u tijelu.

Sve navedeno o proteinima ukazuje na važnost ove komponente za ljude, pa se mora unositi u dovoljnim količinama. Ali povećani sadržaj vrlo je opasan simptom koji se ni u kojem slučaju ne smije zanemariti..

Zašto raste razina proteina u mokraći??

Mehanizam filtracije, uslijed kojeg dolazi do stvaranja mokraće, predstavljen je u obliku bubrežnih glomerula. To je vrsta filtra koji odgađa prodor velikih molekula proteina u primarni urin. To znači da bjelančevine male molekularne težine (do 20 000 Da) lako prolaze kroz glomerularnu barijeru, dok bjelančevine velike molekulske mase (od 65 000 Da) nemaju takvu priliku..

Većina se bjelančevina reapsorbira u krvotok kroz proksimalne bubrežne tubule, zbog čega se samo mala količina izlučuje mokraćom. Obično oko 20% izlučenih bjelančevina čine imunoglobulini niske molekularne težine, a preostalih 80% podjednako dijele albumini i mukoproteini koji se izlučuju u distalnim tubulima bubrega..

Vrste proteinurije

Kao što je gore spomenuto, stanje u kojem se povećava sadržaj proteina u mokraći nije uvijek znak prisutnosti patologije. Često se proteinurija može dijagnosticirati u nekim situacijama zbog fizioloških čimbenika. Prema statistikama, visoka količina bjelančevina u mokraći bilježi se kod 17 posto stanovništva, ali samo u 2 posto slučajeva to je signal razvoja opasne bolesti..

Funkcionalni

U većini se slučajeva proteinurija smatra dobroćudnom (funkcionalnom). Ovo se odstupanje može primijetiti u mnogim fiziološkim uvjetima ljudskog tijela, na primjer:

  • stres,
  • alergija,
  • vrućica,
  • dehidracija (dehidracija),
  • prekomjerno opterećenje mišića,
  • zarazna bolest u akutnoj fazi itd..

Povećanje sadržaja proteina u ovom slučaju nije zbog oštećene funkcije bubrega, a gubitak opisane tvari s njom je mali. Smatra se da je posturalna (ortostatska) proteinurija jedna od vrsta benigne proteinurije, kada se razina proteina povećava tek nakon hodanja ili dužeg stajanja i ne prelazi normu u vodoravnom položaju.

Kao rezultat toga, s posturalnom proteinurijom u analizi urina na ukupni protein prikupljen ujutro, porast koncentracije neće biti utvrđen, dok će studija dnevnog volumena otkriti porast ovog pokazatelja. Ova vrsta fizioloških abnormalnosti uočava se u 3-5% ljudi čija dob ne prelazi 30 godina..

Razina proteina može se povećati zbog prekomjerne proizvodnje proteina ili povećane bubrežne filtracije. U tom slučaju sadržaj opisane tvari koja ulazi u filtrat premašuje sposobnost resorpcije tubula i kao rezultat, izlučuje se s urinom.

Ova vrsta proteinurije naziva se "prelijevanjem" i nije uzrokovana bubrežnom bolešću. Može se primijetiti kod hemoglobinurije (hemoglobina u mokraći) koja je posljedica intravaskularne hemolize, mioglobinurije (s oštećenjem mišića), multiplog mijeloma i drugih patologija plazma stanica.

S takvom varijacijom u proteinuriji, u izlučenoj tekućini se ne nalazi albumin, već neka vrsta specifičnog proteina (na primjer, hemoliza - hemoglobin, Bens-Jonesov protein - s mijelomom). Da bi se otkrila prisutnost i utvrdile karakteristike određenog proteina, provodi se svakodnevni test urina.

Patološki

Velika količina proteina koju otkrije laboratorijski analizator često znači bolest bubrega, a ovaj se simptom opaža u gotovo svim kršenjima njihovih funkcija. I u pravilu je to dosljedno prisutan karakteristični simptom.
Prema mehanizmu razvoja, bubrežna (bubrežna) proteinurija obično se klasificira na glomerularnu i tubularnu. Ako je faktor koji povećava protein u mokraći oštećenje integriteta bazalne membrane, tada se takva proteinurija naziva glomerularna (glomerularna).

Glomerularni

Glomerularna bazalna membrana glavna je funkcionalna i anatomska barijera koja sprečava prolazak velikih molekula. Zbog toga, kad se naruši njegov strukturni integritet, proteini lako ulaze u primarni filtrat i izlučuju se iz tijela..

Oštećenje integriteta bazalne membrane može se pojaviti kao primarna patologija u razvoju (s idiopatskim membranskim glomerulonefritisom) ili biti sekundarna vrsta bolesti, odnosno komplikacija sadašnje bolesti. Čest je primjer drugog slučaja dijabetička nefropatija koja je nastala u pozadini pogoršanja tijeka dijabetesa melitusa..

U usporedbi s tubularnom proteinurijom, glomerularna proteinurija je češća patologija. Bolesti koje se razvijaju zbog kršenja integriteta bazalne membrane i popraćene glomerularnom proteinurijom su kako slijedi:

  • lipoidna nefroza;
  • žarišna segmentna glomerularna skleroza;
  • idiopatski membranski glomerulonefritis i druge primarne glomerulopatije.

Osim toga, ovaj popis također uključuje sekundarne glomerulopatije, kao što su:

  • dijabetes;
  • post-streptokokni glomerulonefritis;
  • bolesti vezivnog tkiva i druge.

Ova vrsta također je tipična za oštećenja bubrega uzrokovana uporabom određenog broja lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, penicijalamin, litij, opijati itd.). No, najčešći uzrok njegove pojave je dijabetes melitus, a najčešća komplikacija je dijabetička nefropatija..

Početni stupanj nefropatije karakterizira blago povećano izlučivanje proteina (30-300 mg / dan), što se naziva mikroalbuminurija. S naknadnim napredovanjem patologije oslobađa se puno proteina (makroalbuminurija). Ovisno o težini glomerularne proteinurije, mijenja se i količina izlučene tvari, a njezin sadržaj u mokraći može premašiti 2 g dnevno i često doseže 5 g..

Cjevasti

U slučaju kršenja reapsorpcije proteina u bubrežnim tubulima, razvija se tubularna proteinurija. U ovom slučaju gubitak bjelančevina nije tako velik kao kod glomerula i ne prelazi 2 g dnevno. Tubularna proteinurija prati takve bolesti kao što su:

  • Fanconijev sindrom;
  • uratna nefropatija;
  • hipertenzivna nefroangioskleroza;
  • trovanje živom i olovom;
  • nefropatija izazvana lijekovima povezana s primjenom određenih nesteroidnih protuupalnih ili antibakterijskih lijekova.

Uz to, koncentracija opisane tvari povećava se kod upalnih bolesti mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, pijelonefritis), karcinoma bubrežnih stanica i novotvorina u mjehuru. No, najčešćim uzrokom tubularne proteinurije smatra se hipertenzija i komplikacija koja se razvija na njezinoj pozadini - hipertenzivna nefroangioskleroza..

Redoviti gubitak velike količine bjelančevina s izlučenom tekućinom (preko 3-3,5 g / l) uzrokuje smanjenje pokazatelja (hipoalbuminemija), smanjenje onkotskog tlaka, kao i čimbenik koji uzrokuje pojavu edema.

Teška proteinurija nepovoljna je prognoza za CRF (kronično zatajenje bubrega). Istodobno, trajni beznačajni gubitak nema karakteristične simptome, što je opasno za kardiovaskularni sustav..

Simptomi proteinurije

Prilično je teško utvrditi da su se pokazatelji proteina u mokraći povećali bez medicinske edukacije, stoga, ako imate bilo kakvih tegoba, trebali biste odmah otići u bolnicu. Liječnik, pak, videći neke manifestacije, može pretpostaviti o prisutnosti proteinurije i bolesti koja se razvijala koja je do nje dovela.

Dakle, simptomi koji prate proteinuriju su sljedeći:

  • stalna slabost, pretjerana pospanost, letargija;
  • bolovi u zglobovima i kostima (zbog smanjenja razine proteina);
  • trnci i utrnulost prstiju, grčevi, grčevi mišića;
  • mučnina, povraćanje, proljev ili nerazumno povećanje apetita;
  • vrtoglavica i iznenadni napadi gubitka svijesti;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
  • bol ili nelagoda, svrbež, peckanje prilikom mokrenja;
  • napadi vrućice, zimice;
  • kronična anemija (anemija);
  • oteklina.

Uz to, test urina na sadržaj proteina mora se poduzeti kada:

  • dijabetes melitus (u svrhu dijagnoze i praćenja terapije);
  • izjava za klinički pregled, kao i tijekom trudnoće;
  • dijagnostika bolesti genitourinarnih organa, mijeloma;
  • sistemske bolesti akutnih i kroničnih oblika;
  • novotvorine u genitourinarnim organima;
  • produljena hipotermija;
  • opsežne opekline i ozljede.

Promjene u fizičkim karakteristikama mokraće, poput dnevnog volumena, prozirnosti, mirisa, taloga, prisutnosti krvi također su razlog za analizu, jer ukazuje na prisutnost abnormalnosti.

Norme i metode dijagnoze

U analizi jutarnjeg obroka, referentne vrijednosti za žene i muškarce su 0,033 g / l, dnevni volumen - 0,06 g / l, u trudnica - 0,2-0,3 g / l u ranim fazama i do 0,5 g / l kasnije. Kod djece se norma proteina malo razlikuje od one kod odraslih, a to je zbog činjenice da je njihov mokraćni sustav još uvijek u stanju formiranja. Stoga se za dijete 0,037 g / l u jutarnjem obroku smatra znakom zdravlja, a 0,07 g / l - u dnevnom volumenu..

Trebali biste znati da se prisutnost proteina pokazuje samo laboratorijskim pretragama urina i nije ih moguće vizualno dijagnosticirati. U ovom je slučaju vrlo važno ispravno prikupiti oslobođenu tekućinu za analizu, odnosno u skladu sa svim preporukama. Najbolje je koristiti sterilnu posudu za jutarnju porciju kako biste bili svjesni odsutnosti atipičnih nečistoća u njoj..

Ako se u općoj analizi mokraće utvrdi jednokratno povećanje pokazatelja, nužno je utvrditi što je uzrokovalo njegov rast. Odnosno, provesti diferenciranu dijagnozu funkcionalnih i patoloških oblika. To će zahtijevati anamnezu, a djeca i adolescenti podvrgavaju se ortostatskom testu.

Identifikacija proteinurije tijekom ponovljenog pregleda urina nakon određenog vremenskog razdoblja daje pravo smatrati da je kršenje trajno. Ako sumnjate na prisutnost patologije, preporučuje se proći potrebne laboratorijske testove i potražiti savjet od specijaliziranih stručnjaka, na primjer urologa, nefrologa, ginekologa itd..

Može se propisati ultrazvuk bubrega, mjehura i reproduktivnih organa. Od laboratorijskih tehnika koriste se opći i biokemijski testovi urina, studija Nechiporenka, bakterijska kultura, analiza dnevnog volumena i specifičnih proteina.

Korekcijske metode

Što ako test pokaže proteinuriju? Prvi korak je saznati razlog povećanja pokazatelja. Ako je malo povećan i nisu pronađene patologije, tada će jednostavna prehrana pomoći da se riješite prekomjerne količine proteina. Vaša prehrana treba biti dizajnirana tako da biljna hrana prevlada nad životinjama, a potonje moraju biti temeljito kuhane..

Na taj će način biti moguće ukloniti bjelančevine iz hrane, što će zauzvrat pomoći smanjiti njegov unos u tijelo. Također ćete morati smanjiti unos soli, isključiti alkohol, kiselu, masnu i dimljenu hranu..

Preporuča se jesti piletinu i ribu od mesa, jer sadrže manje proteina od ostalih životinjskih proizvoda. S blagim stupnjem proteinurije, proteine ​​u mokraći možete liječiti narodnim lijekovima, što nije samo korisno, već i ukusno.

Najčešći način snižavanja njegove razine je sok od brusnice, planinski pepeo pire šećerom, cvjetnim i livadnim medom. Osim toga, uspješno se koristi izvarak sjemenki bundeve, korijena peršina i druge dobro dokazane metode predaka..

Ako se otkrije trajna ozbiljna proteinurija, čiji je uzrok bila bolest, odmah potražite kvalificiranu liječničku pomoć. Ako bolest ne počnete liječiti na vrijeme, uskoro se mogu razviti ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju ne samo zdravlje pacijenta, već i život..

Liječenje visokog proteina u mokraći

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Liječenje visoke količine proteina u mokraći ovisi o razlogu koji je spriječio da bubrezi u potpunosti vrate protein koji je ušao u njegove tubule u krvotok, a završio je tamo gdje ne bi trebao biti - u mokraći.

Prisutnost proteina u mokraći - u skladu s fiziološkim normama - praktički je nula (manje od 0,03 g po litri urina dnevno). Ako je ova brojka veća, to se već može smatrati proteinurijom. To klinička medicina naziva visokim sadržajem proteina u mokraći. Ova se patologija dijeli na prerenalnu proteinuriju (s povećanom razgradnjom proteina u tkivima), bubrežnu (s bubrežnim patologijama), postrenalnu (s bolestima mokraćnog sustava) i infrarenalnu (sekretornu). Zauzvrat - po prirodi ključnog patofiziološkog mehanizma - svaka od ovih vrsta ima puno podvrsta.

Koji su testovi potrebni?

Kome se obratiti?

Osnovni principi liječenja visokih proteina u mokraći

Treba napomenuti da povećani udio proteina u mokraći nije uvijek znak bilo koje bolesti. Takozvana fiziološka proteinurija očituje se viškom proteinske hrane u prehrani, produljenom napetošću mišića, izlaganjem hladnoći ili suncu i stresom. Čim negativni faktor nestane, sve se vraća u normalu. I u takvim slučajevima nije potrebno liječenje visokog proteina u mokraći..

Ali stalno ili dugoročno povećani udio proteina u mokraći dokaz je vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema. Što je veći sadržaj bjelančevina u mokraći (više od 0,5 g / l dnevno), to je realniji razvoj zatajenja bubrega.

Prije svega, liječenje visokog proteina u mokraći potrebno je za glomerularne bolesti - akutni i kronični glomerulonefritis (nefritis) i nefrotski sindrom. Povećanje proteina u mokraći navedeno je i na popisima simptoma bolesti kao što su pijelonefritis, cistitis, uretritis, bubrežna tuberkuloza, cista bubrega, prostatitis, amiloidoza, dijabetes melitus, reumatoidni artritis, sistemska skleroderma, giht, arterijska hipertenzija, zatajenje srca, malarija, leukemija, hemolitička anemija.

Uz to, opaža se povećani udio proteina u mokraći s negativnim učincima određenih lijekova, trovanjem otrovnim tvarima i teškim metalima te s kroničnim nedostatkom kalija u tijelu. A kada se protein u mokraći otkrije u trudnice u posljednjem tromjesečju trudnoće, tada postoji jasan simptom nefropatije - disfunkcija posteljice, koja je ispunjena preranim rođenjem.

Sasvim je očito da liječenje povećanih bjelančevina u mokraći može biti ili etiološko - usmjereno na uklanjanje uzroka osnovne bolesti ili patogenetsko, kada je cilj terapije mehanizam razvoja bolesti.

Lijekovi za liječenje visokih proteina u mokraći

Bazalna membrana bubrega odgovorna je za koncentraciju proteina u mokraći - glomerularna barijera koja filtrira proteine ​​krvne plazme i sprječava njihovo ispuštanje u mokraću. Kad se poremeti propusnost ove barijere, povećava se razina proteina u mokraći..

U akutnom glomerulonefritisu to se događa zbog streptokoknih, stafilokoknih ili pneumokoknih infekcija (faringitis, tonzilitis, sinusitis, upala pluća itd.), Čiji toksini oštećuju bubrežnu membranu i dovode do stvaranja antitijela na M-protein streptokoka i imunološke upale bubrežnih glomerula..

Nefrotski sindrom smatra se autoimunom bolesti koja se može razviti s lupus eritematozusom ili sistemskim poremećajem metabolizma proteina (amiloidoza), kao i dijabetes melitusom (dijabetička nefropatija) i zloćudnim novotvorinama. Pogoršanje i recidivi nefrotskog sindroma mogu biti potaknuti infekcijama. Pacijenti s takvom dijagnozom imaju edeme, povišeni krvni tlak, visoku razinu bjelančevina u mokraći (3-3,5 g / l dnevno), kao i prisutnost krvi u mokraći (makrohematurija) i smanjenje dnevnog izlaza mokraće (izlučivanje mokraće).

S tim bolestima - nakon razjašnjenja dijagnoze i antibakterijske terapije postojećih infekcija - urolozi propisuju sljedeće glavne lijekove za liječenje visokog proteina u mokraći: kortikosteroidi (prednizolon ili metilprednizolon); citostatici (ciklofosfamid); antitrombocitna sredstva (dipiridamol).

Kortikosteroidi

Metilprednizolon je analog prednizolona (sintetskog hormona nadbubrežne žlijezde kortizona), ali ima manje nuspojava i bolesnici ga bolje podnose kako intramuskularno (suspenzija za injekciju metilprednizolon natrijevog sukcinata), tako i oralno (u tabletama od 0,004 g). Doziranje lijeka određuje liječnik ovisno o težini bolesti: prosječna dnevna doza je 0,004-0,048 g (u obliku tableta); intramuskularno - 4-60 mg dnevno. Tijek liječenja je od jednog tjedna do mjesec dana.

Nuspojave ovog lijeka: zadržavanje natrija i vode u tkivima, gubitak kalija, povećani krvni tlak, slabost mišića, krhkost kostiju (osteoporoza), oštećenje želučane sluznice, smanjena funkcija nadbubrežne žlijezde. Primjena metilprednizolona tijekom trudnoće (kao i svi kortikosteroidi, budući da prolaze kroz placentu) moguća je ako je očekivani učinak liječenja za ženu veći od potencijalnog rizika za fetus.

Citostatici

Lijek ciklofosfamid (sinonimi - citoforsfan, citoksan, endoksan, genoksol, mitoksan, procitoke, sendoksan, klafen) sprječava diobu stanica na razini DNK i djeluje antitumorski. Ciklofosfamid se koristi kao imunosupresivno sredstvo, jer inhibira podjelu B-limfocita koji sudjeluju u imunološkom odgovoru. Upravo se to djelovanje koristi u liječenju visokih bjelančevina u mokraći s glomerulonefritisom i nefrotskim sindromom.

Lijek (u ampulama od 0,1 i 0,2 g) primjenjuje se intravenozno i ​​intramuskularno - prema režimu liječenja koji je propisao liječnik brzinom od 1,0-1,5 mg po kilogramu tjelesne težine (50-100 mg dnevno). Unutra uzimajte tablete od 0,05 g, doza: 0,05-0,1 g dva puta dnevno.

Među kontraindikacijama za ovaj lijek: preosjetljivost, teška bubrežna disfunkcija, hipoplazija koštane srži, leukopenija, anemija, rak, trudnoća i dojenje, prisutnost aktivnih upalnih procesa. Moguće nuspojave ciklofosfamida: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, menstrualne nepravilnosti, alopecija (gubitak kose), gubitak apetita, smanjen broj bijelih krvnih zrnaca, promjena boje noktijskih ploča.

Sredstva protiv trombocita

Za liječenje ove patologije liječnici koriste dipiridamol (sinonimi - courantil, persantine, penselin, anginal, cardioflux, corosan, dirinol, trombonin, itd.). Ovaj lijek inhibira adheziju (agregaciju) trombocita i sprečava stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama, stoga se koristi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka nakon operacije, kod infarkta miokarda i problema s cerebralnom cirkulacijom. U kroničnim bolestima bubrega povezanim s disfunkcijom glomerularne barijere, ovaj lijek pomaže poboljšati filtraciju krvi.

Dragee tablete od 0,025 g preporuča se uzimati 1 kom. tri puta dnevno. U nekim slučajevima dipiridamol može imati nuspojave u obliku kratkotrajnog ispiranja lica, pojačanog rada srca i osipa na koži. Kontraindikacija za uporabu ovog lijeka je česta sklerozirajuća ateroskleroza koronarnih arterija.

Za simptomatsko liječenje visokih proteina u mokraći koriste se antihipertenzivni, diuretički i antispazmodični lijekovi.

Primjerice, među diureticima preporučuje se biljni diuretik kanefron koji sadrži centaury, koru šipka, ljubičicu i ružmarin. Smanjuje propusnost bubrežnih kapilara i pomaže normalizirati njihove funkcije. Uz to, kanefron djeluje kao uroseptik i spazmolitik.

Kanefron je dostupan u obliku kapi i dražeja. Doziranje za odrasle - 2 tablete ili 50 kapi tri puta dnevno; djeca u dobi od 1-5 godina - 15 kapi 3 puta dnevno, starija od 5 godina - 25 kapi ili jedna tableta tri puta dnevno.

Antibiotski tretman za visoke proteine ​​u mokraći

Upotreba antibakterijskih lijekova u složenom liječenju visokog sadržaja proteina u mokraći usmjerena je na uklanjanje fokusa infekcije u početnoj fazi bolesti i suzbijanje infekcije u daljnjem tijeku bolesti..

Od antibiotika serije penicilina, u mnogim slučajevima - s upalom pluća (uključujući apscese), tonzilitisom, kolecistitisom, infekcijama žuči i mokraćnog sustava i crijeva - propisuje se ampicilin.

Tablete i kapsule od 0,25 g propisane su za oralno uzimanje: odrasli - 0,5 g 4-5 puta dnevno, bez obzira na unos; za djecu, doza se izračunava ovisno o težini - 100 mg / kg. Trajanje terapije je najmanje 5 dana.

Primjena ampicilina može izazvati neželjene nuspojave u obliku kožnog osipa, urtikarije, Quinckeovog edema; s produljenim liječenjem moguć je razvoj superinfekcije. Da bi se to izbjeglo, potrebno je istodobno uzimati vitamine C i skupinu B. Kontraindikacije ovog antibiotika uključuju preosjetljivost na penicilin i sklonost alergijama.

Liječenje visokih proteina u mokraći antibioticima nije potpuno bez oleandomicina (analog - olettrin) - antibiotika iz grupe makrolida - aktivan je protiv mnogih gram-pozitivnih, gram-negativnih i anaerobnih bakterija otpornih na penicilin. Propisan je (tablete od 125 tisuća jedinica i 250 tisuća jedinica) za anginu, otitis media, sinusitis, laringitis, upalu pluća, šarlah, difteriju, hripavac, gnojni kolecistitis, flegmon, kao i za sepsu stafilokoknog, streptokoknog i pneumokoknog porijekla.

Doza za odrasle - 250-500 mg (u 4-6 doza, dnevna doza ne veća od 2 g); za djecu mlađu od 3 godine - 20 mg po kilogramu težine, 3-6 godina - 250-500 mg dnevno, 6-14 godina - 500 mg-1 g, nakon 14 godina - 1-1,5 g dnevno. Tijek liječenja traje od 5 do 7 dana.

Moguće nuspojave: svrbež na koži, urtikarija, disfunkcija jetre (rijetko). Tijekom trudnoće i dojenja oleandomicin se koristi s velikom pažnjom i samo prema strogim indikacijama liječnika koji dolazi.

Znakovi poput umora i vrtoglavice, glavobolje i bolova u donjem dijelu leđa, oteklina, gubitak apetita, zimica, povraćanje ili mučnina, povišeni krvni tlak, otežano disanje i lupanje srca ukazuju na to da je protein u mokraći znatno povećan. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo i nemoguće.!

Adekvatno i učinkovito liječenje visokih bjelančevina u mokraći može propisati samo liječnik - urolog ili nefrolog - nakon laboratorijskog ispitivanja urina, pregleda pacijenta i sveobuhvatne analize kliničke slike bolesti.

Kako liječiti proteine ​​u mokraći

Pojava bjelančevina u mokraći moguća je kod apsolutno zdravih ljudi, njegova stopa je do 0,033 g / l. Čak i višak ove razine do 1 g / l u većini slučajeva (80–90%) također nije patologija, pod uvjetom da se protein jednom otkrije u analizi urina i njegovo daljnje odsustvo u mokraći. Ta se stanja nazivaju funkcionalna proteinurija i karakteristična su za vrućicu, dehidraciju, tjelesni napor ili produljeni uspravni položaj osobe. Samo u 10-15 osoba od 100, povišena razina proteina u laboratorijskim testovima ponavlja se nekoliko puta i smatra se patološkom proteinurijom, što za sobom povlači potrebu za pažljivom dijagnozom.

Je li visoka količina proteina u mokraći opasna za ljudsko zdravlje?

Otkrivanje proteina u općoj analizi urina koja prelazi normalne vrijednosti zahtijeva potvrdu. Da biste to učinili, morate napraviti drugu studiju koja će potvrditi ili isključiti mogućnost proteinurije..

Kod patologija koje prate patološka proteinurija, količina proteina izgubljena s mokraćom nije jednaka, različiti su njezin kemijski sastav i prostorna struktura. Podaci dobiveni tijekom laboratorijskog pregleda pomažu liječniku da razjasni vrstu bolesti i utvrdi je li proteinurija primarna ili sekundarna.

Povećani protein u mokraći, čije liječenje ovisi o glavnoj dijagnozi, može biti i manifestacija primarnih bubrežnih patologija i posljedica bolesti drugih unutarnjih organa i sustava. Njegova prisutnost u mokraći opasna je ne samo zato što je patološka proteinurija rani dijagnostički znak teških bolesti. I ne samo zato što se s urinom gubi ogromna količina bjelančevina, što je tijelu izuzetno potrebno (u „izgradnju“ i jačanje imunološkog sustava). Same molekule proteina, filtrirajući se u glomerulima i prolazeći kroz bubrežne tubule u prevelikim količinama, imaju vrlo negativan učinak na njih, što se naziva nefrotoksičnim.

Albumin, prolazeći kroz strukture zahvaćene upalnim procesom, čini ga intenzivnijim, što ubrzava uništavanje bubrežnog tkiva i njegovu zamjenu žarišnim ožiljcima. Uz to, pridonose uništavanju endotela bubrežnih tubula, uzrokujući njihov grč. Proteini s većom atomskom masom uzrokuju stvaranje radikala kisika i povećavaju infiltraciju upalnog tkiva. Što je viša razina proteinurije, brže se razvija zatajenje bubrega, vjerojatnije su komplikacije od kardiovaskularnog sustava.

Kako liječiti visoko bjelančevine u mokraći

Povećani sadržaj proteinskih tvari u mokraći zaseban je laboratorijski znak koji se može koristiti za preciznu dijagnozu bolesti. No, ne koristi se izolirano, već u kombinaciji s drugim kriterijima: pritužbama pacijenta, anamnezom, nasljednošću, značajkama tijeka bolesti i njenom kliničkom slikom. Stoga liječenje bjelančevina u mokraći nije samo sebi svrha i određeno je glavnom dijagnozom..

Što uraditi? S obzirom na to da se mnoge bolesti javljaju s proteinurijom, odgovor na pitanje kako se riješiti proteina u mokraći nije jednoznačan. U nekim slučajevima zahvaćen je glomerularni sustav bubrega, u drugima - tubuli, u trećem - dolazi do kombinacije ovih mehanizama, a u četvrtom - bubrezi su netaknuti, kao u proteinuriji "prelijevanja".

Stoga terapija tako raznolikih patoloških stanja za svakog pacijenta zahtijeva svoje, a režim liječenja je u pravilu složen, odnosno sastoji se od nekoliko pravaca terapijskog djelovanja. Jedan od pravaca uvijek je prioritet. Dakle, u slučaju zaraznog oštećenja bubrega, glavna stvar je antimikrobni učinak. Kod sekundarne proteinurije, posebno kod dijabetes melitusa, glavna terapija bit će glavna terapija inzulinom ili druge metode normalizacije rada gušterače.

Svi lijekovi kojima možete smanjiti bjelančevine u mokraći podijeljeni su u skupine:

  • protuupalni lijekovi (antibiotici različitih skupina);
  • kortikosteroidni lijekovi;
  • imunosupresivi (suzbijanje imunološkog odgovora tijela u autoimunim patologijama);
  • diuretici;
  • antihipertenzivni lijekovi;
  • lijekovi koji kontroliraju šećer u krvi.

Ova područja liječenja lijekovima, koja smanjuju količinu bjelančevina, moraju se nadopuniti nutritivnom korekcijom. Zapravo, o tome koji biljni i životinjski proteini ulaze u tijelo s hranom, u velikoj mjeri ovisi njihov sastav u krvi, a time i u mokraći.

Ne postoji posebna prehrana koja se fokusira samo na liječenje mokraćnih proteina. Kao i metode lijekova koje uklanjaju bjelančevine iz mokraće, to uvijek ovisi o osnovnoj bolesti, o obliku oštećenja bubrežnog tkiva. Ali možete ponuditi nekoliko pravila koja su zajednička svim vrstama prehrane potrebne za razne bubrežne patologije. Naravno, ta se pravila moraju usuglasiti s liječnikom koji liječi. Evo ih:

  • hrana bi trebala biti više obogaćena (više voća i povrća);
  • termička obrada proteinskih proizvoda trebala bi biti maksimalna (tvrdo kuhana jaja, skuhati sirovo mlijeko, dobro prokuhati ili pržiti meso i ribu);
  • među svim vrstama mesa preferirajte piletinu i ribu;
  • isključiti alkohol;
  • ograničite sol, kao i masna, dimljena, ukiseljena jela.

Ovisno o bolesti od koje pacijent pati, ovim se preporukama dodaju dodatni savjeti. Njihova stroga primjena, u kombinaciji s potrebnom terapijom lijekovima, može ne samo smanjiti razinu bjelančevina u mokraći, već i održavati njihove vrijednosti, ako je moguće, u granicama normale..

Je li moguće smanjiti bjelančevine u mokraći narodnim lijekovima

Metode tradicionalne medicine, koje se uglavnom temelje na ljekovitoj moći različitih biljaka, nisu osnovne ako se u mokraći nalazi puno proteina. Prioritetna područja i dalje ostaju metode službene medicine, koristeći lijekove s različitim mehanizmima djelovanja. I to je sasvim opravdano, jer nikakve decokcije ili biljne infuzije nisu u stanju radikalno utjecati na uzrok bolesti..

Ali kao pomoćni terapijski smjer, uporaba narodnih lijekova može se smatrati prihvatljivom. Dakle, pčelarski proizvodi ili razni biljni lijekovi mogu pozitivno utjecati na imunitet, ojačati krvne žile i regulirati prijenos živčanih impulsa, poslužiti kao bogat izvor vitamina, mikroelemenata i biološki aktivnih tvari.

Stoga se tradicionalne metode uklanjanja viška proteina iz mokraće koriste prilično široko, ali tek nakon što dobiju odobrenje liječnika. Nijedno samoliječenje nije prihvatljivo, jer nekontrolirana uporaba biljnih lijekova može pogoršati očekivani rezultat i negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Od ogromne raznolikosti narodnih lijekova koji smanjuju proteinuriju, možete preporučiti svježe bobice i voćne napitke, infuzije i dekocije, pčelinje proizvode. Evo samo nekoliko recepata, najjednostavnijih i najjednostavnijih za pripremu:

  • svježi sok od brusnice: zgnječite 2 žličice brusnice, prelijte 1 čašom vruće kipuće vode i ostavite 30 minuta; piti čašu 2-3 puta dnevno;
  • samljeti svježe bobice rovana sa šećerom, konzumirati u malim obrocima od 50 grama dnevno;
  • inzistirati na čaši vruće vode jednu žlicu nasjeckanog korijena peršina; popiti infuziju od 1 žlice. l. 4 puta dnevno;
  • izvarak sjemenki bundeve: 2 žlice. l. 0,5 litre vode, piti umjesto čaja 5-7 dana;
  • Livadski ili cvjetni med jesti ili konzumirati uz čaj za 2 žlice. l. do 5 puta dnevno.

Pozitivan učinak upotrebe svih ovih sredstava ne dolazi odmah. Da bi se uklonili povišeni proteini, potrebno je koristiti tradicionalne metode u kombinaciji s glavnim režimom terapije najmanje 3-4 tjedna. Uz to, obvezno je redovito promatranje liječnika uz stalno praćenje testova urina..

Proteini u mokraći

Proteinurija je stanje u kojem su proteini prisutni u mokraći. Fenomen se odnosi na simptomatologiju širokog spektra bolesti. Nemoguće je pronaći takvu nečistoću u sastavu urina kod kuće. Da biste uklonili spoj iz mokraće, potrebno je djelovati na osnovnu patologiju. Lokalizaciju lezije moguće je utvrditi samo uz pomoć laboratorijskih metoda, hardverske i instrumentalne dijagnostike. Bez položenog pregleda nemoguće je utvrditi uzrok pogoršanja. U 99% slučajeva bolesnici s proteinskim spojem u mokraći indicirani su za liječenje.

Što to znači

Proteinurija ukazuje na razvoj ozbiljnog patološkog procesa u tijelu. Može biti destruktivnog, zarazno-upalnog ili tumorskog podrijetla. Oštećena je fiziološka funkcija bubrega - filtracija, izlučivanje (izlučivanje). Otrovne tvari koje se mokraćom izlučuju iz tijela nakupljaju se u krvi i štetno djeluju.

Kakva je norma

S punim stanjem tijela, proteinski spoj u mokraći uopće nije sadržan. Ali uzimajući u obzir mogući unos pacijenta aminoglikozida, kolistina ili acetazolamida, pokazatelj do 0,033 g / l dnevno prepoznaje se kao dopuštena koncentracija. U trudnica je ta vrijednost 0,14 g / l, budući da se u tijelu javljaju hormonalne i druge fiziološke promjene. Ovisno o koncentraciji proteinskog spoja u mokraći, proteinurija se klasificira u stupanj 4.

  • Mikroalbuminurija. Koncentracija proteina - 30-300 mg / dan
  • Laka diploma. Stanje se može brzo ispraviti. Sadržaj proteina varira od 300 mg do 1 g / dan
  • Prosječni stupanj. Pacijentu je potrebna hospitalizacija. Koncentracija proteina - 1-3 g / dan
  • Teški stupanj. Pacijent se liječi na odjelu intenzivne njege. Prisutnost proteinskog spoja prelazi 3000 mg / dan

Da biste pravilno odredili razinu bjelančevina, trebate ispravno donirati urin za istraživanje. Jutarnji urin pogodan je za analizu koju treba sakupljati u čistu i suhu posudu odmah nakon higijenskih mjera. Da bi usporedio pokazatelje proteina, liječnik može propisati analizu dnevnog volumena mokraće - u ovom slučaju morat će se prikupiti u roku od 24 sata.

Simptomi

Kako se proteinurija povećava, pacijent razvija sljedeće simptome:

  1. Osjećaji uvijanja u zglobovima ruku, nogu
  2. Očitavanja povišenog krvnog tlaka koja je teško ispraviti
  3. Oticanje u rukama, nogama, licu i kod ozbiljnih patologija, tekućina se nakuplja unutar trbušne šupljine
  4. Blijeda koža, vrtoglavica, osjećaj opće slabosti
  5. Konvulzije, pretežno noću
  6. Nedostatak apetita
  7. Jeza, mučnina
  8. Povećani umor
  9. Neugodne senzacije u lumbosakralnoj kralježnici

Ovisno o osnovnom uzroku zasićenja proteina u mokraći, pacijent može imati vrućicu. Dodatni simptomi - poremećeni san i moždana aktivnost, promjena sjene mokraće - postaje mutno, sa sadržajem karakterističnih pahuljica.

Razlozi

Čimbenici koji uzrokuju proteinuriju su trovanja u prošlosti, opekline, progresivni ili nedavno eliminirani zarazni i upalni procesi u tijelu. Ostali razlozi su alergije, hipotermija, izloženost stresu, genetska predispozicija za razvoj bolesti koje izazivaju zasićenje mokraće proteinima. Također, do pojave dolazi uslijed uzimanja određenih lijekova i kompresije bubrega rastućom maternicom (tijekom trudnoće). Rijetko je zasićenje mokraće proteinima posljedica pothranjenosti: ako dominira upotreba sirovih jaja i mliječnih proizvoda.

Policistična bolest bubrega

Višestruke ciste unutar uparenog organa posljedica su genetske predispozicije, prethodnih ozljeda lumbalnog područja i negativnog utjecaja endogenih i egzogenih čimbenika. Dugo vremena zdravlje pacijenta ne smeta. O policističnoj bolesti uči tijekom pregleda iz drugog razloga ili uz suppuraciju novotvorina. Proteinurija je posljedica upale cista, koja je opasna kao apsces organa. Ako se neoplazme gnoje (na primjer, kada bakterije pređu u parenhim iz drugog patogenog fokusa), pored zasićenja mokraće proteinskim spojem:

  1. Tjelesna temperatura znatno raste
  2. Javljaju se jaki bolovi u donjem dijelu leđa
  3. Smanjenje krvnog tlaka, što uzrokuje slabost, vrtoglavicu, smanjen apetit
  4. Povećava se proizvodnja znoja

Uz suppuraciju cista, pacijentu se prikazuje kirurško liječenje, nakon čega slijedi antibiotska terapija.

Pijelonefritis

Oštećenje bubrežne zdjelice, koje se javlja zbog učinaka patogene mikroflore, često bakterija. Muškarci i žene podjednako su podložni bolesti. Razlozi za razvoj patologije su hipotermija, prijenos patogena iz susjednih žarišta upale, unos snažnih lijekova.

  1. Bol u leđima
  2. Povećana tjelesna temperatura
  3. Slabost, nedostatak apetita, vrtoglavica
  4. Povećani nagon za mokrenjem
  5. Smanjenje krvnog tlaka
  6. Bljedilo, poremećaj spavanja

Kad pacijent izrazi navedene pritužbe, pregledava se i dijagnosticira. Na temelju rezultata studije utvrđuje se prisutnost velikog volumena proteina, koji služi kao indikacija za neposrednu hospitalizaciju. Liječenje - antibiotska terapija, uvođenje vitamina i nesteroidnih protuupalnih lijekova, hormona. Također, s pijelonefritisom, indicirana je prehrambena korekcija: izuzetak slanog, začinjenog, kiselog, alkoholnog.

Glomerulonefritis

Upala glomerularnog aparata bubrega - posljedica boravka u uvjetima visoke vlažnosti zraka, genetske predispozicije, trovanja.

  • Bolovi u leđima prilikom mokrenja, promjene položaja tijela, izvođenje čak i male količine fizičke aktivnosti
  • Bojenje urina u svijetlo ružičastoj nijansi
  • Povećana tjelesna temperatura
  • Slabost, letargija, vrtoglavica, nedostatak apetita i drugi znakovi povezani s opijenošću tijela

Prisutnost proteina u mokraći pokazatelj je napredovanja ozbiljnog upalnog procesa unutar bubrega.

Glomerulonefritis se uklanja antibiotskom terapijom, upotrebom hemostatskih lijekova, hormona, vitamina. Također, bolest uključuje poštivanje prehrambene prehrane, smanjeni unos soli i vode. Glomerulonefritis je opasan za zatajenje bubrega, u kojem je jedina mogućnost liječenja hemodijaliza, a zatim i transplantacija organa.

Amiloidoza i bubrežna tuberkuloza

Amiloidoza je patološko stanje u kojem se u tijelu nakupljaju otrovni spojevi - amiloidi. Točni uzroci razvoja bolesti nisu utvrđeni, ali prema opažanjima liječnika, glavni je faktor nasljedna predispozicija. U rizičnoj skupini za pojavu patologije - maligni tumori, autoimuni procesi (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, reumatoidni artritis).

  1. Učestalo mokrenje
  2. Smanjena osjetljivost na rukama i nogama
  3. Smanjenje pokazatelja krvnog tlaka
  4. Oticanje ruku, stopala
  5. Blijedo ružičasta sjena urina
  6. Debljanje (uključujući zbog edema)
  7. Kratkoća daha, bol u prsima
  8. Vrtoglavica

U teškim oblicima amiloidoze dolazi do potpune intoksikacije tijela, nakupljanja velike količine tekućine unutar tkiva. Bubrežna tuberkuloza je patološki proces u kojem je uništena struktura organa. Razlog za razvoj patologija je infekcija mikobakterijama koje ulaze u krv hematogenim putem.

Glavne manifestacije bubrežne tuberkuloze su tupa bol u donjem dijelu leđa, povišenje tjelesne temperature na mali broj, prisutnost krvi u mokraći i nelagoda prilikom mokrenja. Proteini u mokraći nisu jedini simptom koji se može naći tijekom analize u bolesnika s dotičnom bolešću. U slučaju tuberkuloze, urin dodatno sadrži mikobakterije i eritrocite.

Hipertonična bolest

Patološko stanje u kojem pacijent često ima povišenje pokazatelja krvnog tlaka, što je olakšano:

  • Nasljedna predispozicija
  • Zlouporaba alkohola, nezdrava hrana, kaotični lijekovi
  • Stalno izlaganje stresu
  • Čest boravak u sobi s visokom temperaturom zraka
  • Stupanj pretilosti 2 ili više

Hipertenzija je opasna kao kriza - stanje u kojem razina krvnog tlaka doseže neprihvatljivo visoke granice. To dovodi do razvoja moždanog udara. Proteini u urinu s hipertenzijom ukazuju na pojavu problema sa zgrušavanjem krvi - povećava se rizik od zgrušavanja. Krvni ugrušci mogu blokirati vene i arterije, blokirati protok krvi u organima, uzrokovati hipoksiju ili se odlijepiti.

Dijabetes

Jedna od najtežih endokrinih bolesti. Razlog razvoja je nasljedna predispozicija, stres, alkoholizam. Glavne manifestacije bolesti:

  • Dugotrajno zacjeljivanje čak i malih rana
  • Žeđ
  • Pojačano znojenje
  • Povećana dnevna količina urina

Proteinurija kod dijabetes melitusa ukazuje na značajnu neravnotežu hormona u krvi, potvrđuje prisutnost disfunkcije gušterače. Da biste održali razinu inzulina u tijelu na normalnoj razini i kako biste izbjegli razvoj kome, morate posjetiti endokrinologa.

Gestoza trudnica

Posljedica stresnih čimbenika, nasljedna predispozicija, dob starija od 40 godina, lijekovi. Prisutnost proteinurije tijekom trudnoće znak je da rast i razvoj djeteta mogu biti oslabljeni. Razlog je nedovoljan protok krvi u fetus, opijenost spojevima koji se nakupljaju u krvi zbog propusta filtriranja bubrega.

Krvni tlak žene raste do kritičnih brojki, razvija se jaka glavobolja i pojavljuju se napadaji. Uz masivan gubitak proteinskih spojeva tijekom mokrenja, transfuzija albumina indicirana je za sve trudnice. Ova se akcija odnosi na nadomjesnu terapiju, smanjuje vjerojatnost fetalne smrti, abrupcije posteljice, preranog porođaja.

Ateroskleroza bubrežnih arterija

Teška bolest kardiovaskularnog sustava, u kojoj su arterije koje opskrbljuju upareni organ krvlju začepljene masnim naslagama. Aterosklerotski plakovi nastaju postupno, to je popraćeno pothranjenošću, zadržavanjem u blizini žarišta toksičnih učinaka, čimbenika nasljednosti. Proteinurija ukazuje na oštećenu bubrežnu funkciju, što dovodi do nekroze tkiva organa zbog njegove nedovoljne opskrbe krvlju. S otežanom aterosklerozom bubrežnih arterija izvodi se operacija koja čuva organe.

Cistitis

Upala mjehura razvija se iz nekoliko razloga, od kojih su glavni:

  • Hipotermija
  • Uvođenje bakterija iz drugih žarišta upale (s kandidijazom rodnice, kolitisom, pijelonefritisom)
  • Nepoštivanje pravila osobne higijene
  • Nedavni postupci liječenja i dijagnostike s nesterilnim instrumentima
  • Pretjerana aktivnost tijekom intimnosti
  • Alergija na lateks kondome; netolerancija na tkivo od kojeg su napravljeni ulošci, tamponi
  • Nezaštićeni odnos s nehigijenskim partnerom
  • Odgođeno teško trovanje - hranom, drogom ili nekom drugom vrstom

U žena se cistitis javlja češće nego u muškaraca, što je povezano s anatomskim značajkama mokraćnog sustava. Proteinurija s upalom mjehura znak je opsežnog oštećenja organa, pokazatelj rizika od mogućeg prijelaza patološkog procesa na bubrege. Simptomi cistitisa su bol i peckanje uz iscjedak mokraće, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, grčevi iznad pubisa, porast tjelesne temperature. Cistitis se uklanja antibioticima, urosepticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Uz to, preporuča se nanošenje grijaće pločice na suprapubično područje, ali pod uvjetom da nema hematurije (kada je urin zasićen krvlju).

Uretritis

Upala mokraćne cijevi posljedica je nedovoljne osobne higijene, hipotermije, nošenja preuskog donjeg rublja, alergija. Uretritis se manifestira proteinurijom u kroničnom tijeku i velikom vjerojatnošću širenja lezije na susjedne organe. Manifestacije patologije - iritacija tijekom mokrenja, lagano povećanje tjelesne temperature, edem uretre, crvenilo tkiva vulve. Liječenje se ne razlikuje od terapije koja se koristi za razvoj cistitisa.

Prostatitis kod muškaraca

Upala prostate je posljedica čimbenika kao što su hipotermija, tjelesna neaktivnost, nedostatak stalne spolne aktivnosti, prisutnost spolnih bolesti. Također, prostatitis se javlja s genetskom predispozicijom za bolest. Znakovi upale prostate:

  • Bol prilikom mokrenja, grčevi unutar uretre
  • Povećana tjelesna temperatura
  • Trom, isprekidan protok urina
  • Nelagoda u međici kad muškarac sjedi
  • Pojava neugodnog mirisa iz mokraće, promjena sjene
  • Potreba za stezanjem trbušnih mišića kako bi se mjehur potpuno ispraznio

Proteini u mokraći kod muškaraca s prostatitisom ukazuju na velika oštećenja tkiva organa, razvoj hormonske neravnoteže. Ako se akutni prostatitis ne eliminira pravodobno, poprima kronični tijek. Bolest može dovesti do razvoja impotencije i uzrokovati neplodnost. Upalni i zarazni proces prostate zaustavlja se antibioticima, nesteroidnim lijekovima, hormonalnim lijekovima, vitaminima. Uz to su propisane masaža prostate i brojni fizioterapijski postupci.

Upala mokraćovoda

Bolest je olakšana hipotermijom, pomicanjem patogene mikroflore iz susjednih žarišta, produljenim zadržavanjem poriva za mokrenjem. Također, upala mokraćovoda nastaje zbog nepoštivanja osobne higijene, zlouporabe slane, kisele i začinjene hrane.

Patologija se uklanja korištenjem antibiotika, uroseptika (Furazolidon i njegovi analozi), multivitaminskih kompleksa. Pored toga, prikazano je pridržavanje prehrane - odbijanje upotrebe slane, kisele, začinjene, dimljene hrane; isključenje alkohola, voćnih napitaka, kofeina. Proteinurija s upalom uretera pokazatelj je nedostatka kompetentnog liječenja, signal skorog prijelaza patološkog procesa na bubrege, mjehur.

Moguće komplikacije

Proteini u tijelu imaju širok raspon funkcija:

  • prilagoditi razinu hormona
  • uravnotežiti stupanj zgrušavanja krvi
  • zaštititi tijelo od napada patogena svih vrsta
  • podupiru strukturu tkiva, sprečavajući degeneraciju stanica iz fiziološke u zloćudnu

Komplikacije povezane s povećanjem proteinskih spojeva u krvi su hormonalni poremećaji, smanjeni imunitet i predispozicija za bolesti, uključujući rak. Ovisno o osnovnom uzroku proteinurije, pacijent može doživjeti apsces bubrega, zatajenje ovog organa; u trudnica - prerano rođenje, abrupcija posteljice. Kada je urin prezasićen proteinima, fetus se može smrznuti - bubrezi se ne mogu nositi s funkcijom filtracije i toksini se nakupljaju u krvi.

Kojem liječniku se obratiti

U početku, ako se osjećate gore, trebali biste posjetiti terapeuta: on propisuje osnovni pregled. Uzimajući u obzir dijagnostičke rezultate, utvrđuje se glavna patologija. Tako se utvrđuje profil liječnika koji će dalje propisivati, kontrolirati i prilagođavati terapiju. Ako se u trudnicama pronađu proteini u mokraći, plan liječenja sastavlja promatrački ginekolog. Proteinuriju uzrokovanu dijabetesom melitusom zaustavlja endokrinolog. Ako protein zasićuje mokraću zbog upale urogenitalnog trakta, morat ćete se obratiti urologu. U vezi s visokim udjelom proteina u urinu i hipertenzijom, obratite se kardiologu.

Dijagnostika

Da bi se utvrdio osnovni uzrok zasićenja mokraće proteinima, propisana je opsežna dijagnoza. Osnovne metode:

  1. Klinički, biokemijski test krvi.
  2. Analiza urina - opća, bakteriološka, ​​prema Zimnitskyu, prema Nechiporenku.
  3. Ultrazvuk bubrega, mokraćnog mjehura, mokraćovoda (ovisno o organu liječnik sumnja u njegovu korisnost).
  4. MRI ili CT. Složene tehnike snimanja zračenjem pružaju informacije o zdravstvenom stanju kada su druge vrste dijagnostike manje informativne.
  5. Rentgenski pregled (općenita pregledna slika omogućuje vam procjenu stanja i mjesta bubrega).
  6. Bris uretre za određivanje mikroflore.
  7. Pregled urina na mikobakterije (sa sumnjom na bubrežnu tuberkulozu).

Dodatne vrste dijagnostike ovise o karakteristikama kliničkog slučaja. Moguće je propisati doppler sonografiju, krvni test za određivanje razine šećera u njoj, izlučujuću urografiju.

Liječenje

Da bi se eliminirali proteini iz urina i zaustavila osnovna bolest koja je uzrokovala proteinuriju, pacijentima se propisuje:

  • Kortikosteroidi. Hidrokortizon, prednizolon ili deksametazon sprečavaju upale i obnavljaju bubrežnu aktivnost. Hormonski se lijekovi primjenjuju uzimajući u obzir težinu i dob pacijenta.
  • Antibakterijski lijekovi. Specifična vrsta antibiotika propisana je samo uzimajući u obzir identificirani uzročnik osnovne patologije koja je uzrokovala proteinuriju.
  • Nesteroidni lijekovi (NSAID). Lijekovi ove skupine ublažavaju bol, uklanjaju proces upale. Opće kontraindikacije za uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova - prisutnost gastritisa, kolitisa, čira na želucu ili čira na dvanaesniku.
  • Vitamini. Sintetičke zamjene za biološki aktivne tvari prate obnavljanje imuniteta, normalizaciju cirkulacije krvi.
  • Antihipertenzivni lijekovi. Omogućite normalizaciju pokazatelja krvnog tlaka, izbjegavajte razvoj krize i hemoragični moždani udar.

U slučaju tuberkuloze bubrega, propisana je primjena lijekova kako bi se spriječilo nabiranje tkiva organa. Obilno ispuštanje krvi tijekom mokrenja (na primjer, s glomerulonefritisom) - indikacija za imenovanje Dicinona, Kalcijevog klorida, Natrijevog etamsilata, Aminokaproične kiseline. U slučaju hipertenzivne krize, pacijentu se propisuje uvođenje Dibazola, Papaverina, Magnezijevog sulfata. Ovi lijekovi pomažu brzo normalizirati razinu krvnog tlaka..

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj bolesti koje karakterizira zasićenje mokraće bjelančevinama, potrebno je:

  • Izbjegavajte hipotermiju.
  • Zaštitite tijelo od mogućih ozljeda tijekom sportskih ili profesionalnih aktivnosti.
  • Udaljenost od izvora toksičnog ili zračenja.
  • Ne uzimajte lijekove bez liječničkog recepta.
  • Kontrolirajte prehranu, izbjegavajte prisutnost neprirodnih proizvoda u njoj.
  • Pažljivo i redovito provodite higijenske mjere.
  • Odustanite od alkohola i drugih loših navika.

Proteini u mokraći signal su ozbiljnog poremećaja u tijelu. Moguće je da ima latentni oblik, ali od toga stupanj negativnog utjecaja na zdravlje nije ništa manji. Da biste se riješili proteinurije, uklonite osnovno stanje koje je uzrokovalo ovaj simptom. Ovisno o utvrđenoj bolesti, propisana je uporaba antibiotika, antituberkuloznih lijekova, hormona.

Dopušteno je blago povećanje proteina u mokraći pri nošenju ploda. No, s obzirom na česti razvoj preeklampsije u trudnica, žene s proteinurijom pod strogim su nadzorom ginekologa..