Iz kojih razloga mjehur boli kod žena

Bol u mokraćnom mjehuru kod žena simptom je koji prati bolesti različite prirode - upalne, onkološke, metaboličke. Istodobno su mogući i osjećaj pečenja tijekom mokrenja, grčevi, lažne želje, krv, gnoj, sluz u mokraći, nelagoda u povlačenju. Da biste utvrdili uzrok patologije, trebali biste posjetiti urologa ili nefrologa, proći potrebne testove, proći instrumentalni pregled.

  • 1 razloga
    • 1.1 Upala (cistitis)
    • 1.2 Urolitijaza (Urolitijaza)
    • 1.3 Leukoplakija
    • 1.4 Rak ili dobroćudni tumor
    • 1,5 Fistule
  • 2 Simptomi
  • 3 Dijagnostika
  • 4 Liječenje
  • 5. Zaključak

Mjehur boli kod žena zbog iritacije osjetljivih receptora smještenih u njegovim zidovima. To se događa kod sljedećih bolesti:

  1. 1. Upala mokraćnog mjehura i organa izvodnog sustava (bubrezi, mokraćovodi, uretra).
  2. 2. Urolitijaza, prisutnost pijeska u mokraći.
  3. 3. Leukoplakija sluznice.
  4. 4. Maligna ili benigna novotvorina (polip).
  5. 5. Prisutnost gnojnih fistuloznih prolaza koji povezuju mokraćni mjehur sa susjednim organima (obično crijevima).

To su glavne patologije kod kojih donji dio trbuha može boljeti. Ponekad, uz mjehur, problemi nastaju i s drugim organima male zdjelice - jajnicima, maternicom, rektumom.

Hipotermija u većini slučajeva provocira slabljenje lokalnog imuniteta, što dovodi do umnožavanja patogene mikroflore u organima mokraćnog sustava. Kao rezultat, razvija se upalni proces..

Ponekad je uzrok bolesti ulazak patogenih bakterija u tijelo tijekom spolnog odnosa, kršenje osobne higijene. Izvor zaraze može biti zarazni proces u drugim organima - maternici, rodnici, bubrezima, udaljenim dijelovima tijela s oslabljenim imunitetom.

Ponekad vulvovaginalna kandidijaza, genitalni herpes dovode do poraza.

Poremećaji metabolizma, nedovoljan unos tekućine, netočnosti u prehrani, kronične upalne bolesti genitourinarnog sustava mogu uzrokovati ICD.

Oksalati, urati, fosfati kristaliziraju u zasićenom urinu, postupno se pretvarajući u kamenje koje ozljeđuje sluznicu. Kao rezultat, pojavljuju se grčevi, iritacija tijekom mokrenja, pa čak i krv..

Ovo je prekancerozna bolest koju karakterizira zamjena prizmatičnog epitela sluznice mjehura ravnim epitelom. Na zidu se pojavljuje bjelkasta mrlja, koja se obično nalazi u blizini otvora uretralnog kanala.

Točni razlozi degeneracije epitela nisu poznati. Neke kancerogene tvari (dioksin) mogu uzrokovati mutacije u stanicama. Leukoplakija - stanje koje se može razviti u rak ako se odmah ne liječi.

Benigni tumor mokraćnog mjehura, polip može se odlijepiti i uzrokovati krvarenje, bol.

Rak koji se razgradi ima slične simptome.

Širenje upalnog procesa u crijevima, maternici, rodnici, peritoneumu dovodi do stvaranja fistuloznih putova - fistula.

To je zbog činjenice da gnoj sadrži velik broj agresivnih enzima koji nagrizaju tkivo..

S cistitisom, sindrom povlačenja boli popraćen je čestim, bolnim mokrenjem. Ispuštanje urina s gnojem, sluzi, a ponekad i krv izaziva nelagodu. Nakon pražnjenja mjehura, ženu muče lažne želje, bolni bolovi, nelagoda.

Urolitijazu mogu karakterizirati identični simptomi - vuče i boli u donjem dijelu trbuha kada soli odu u obliku pijeska. Ako se mali kamen zaglavi u otvoru uretre, bol je oštra i jaka, mokrenje prestaje jer se oko kamenca javlja grč.

S leukoplakijom se pojavljuje nelagoda.

Ako se pojave simptomi poput krvi u mokraći, gnoja, sluzi, povlačenja ili oštrih bolova u donjem dijelu trbuha, trebate se obratiti urologu ili nefrologu.

Takve se studije provode:

  1. 1. Opća analiza urina, prema Nechiporenku.
  2. 2. Cistoskopija.
  3. 3. Bakterijska kultura.

Prisutnost leukocita, eritrocita, bakterija u mokraći znak je upalnog procesa. Cistoskopija je endoskopski pregled koji vam omogućuje da vidite stanje sluznice. Provodi se određivanje osjetljivosti patogenih mikroorganizama na različite skupine antibiotika.

Upalni proces u mokraćnom sustavu zahtijeva terapiju antibakterijskim lijekovima, na što je utvrđena velika osjetljivost. Antibiotici iz skupine fluorokinolona (ciprofloksacin), 5-NOK, monoral (fosfomicin) koriste se na način kako je propisao liječnik. Tijek liječenja, čak i prestankom simptoma, ne može se prekinuti kako bi se izbjeglo širenje infekcije, razvoj rezistencije mikroorganizama.

Drotaverin tablete pomoći će u ublažavanju lažnih želja, grčeva.

Postoje biljni pripravci koji štetno djeluju na patogene bakterije (Canephron, Nefrosten), sadrže ekstrakt ljekovitog bilja - ružmarin, kentaur, ljubičasta. Monurel sadrži ekstrakt brusnice, zahvaljujući benzojevoj kiselini, sanitira sustav za izlučivanje. Fitolizin, Urolesan opuštaju glatke mišiće, djeluju antiseptički, ublažavaju bolne senzacije, lažne želje. Kod kuće su dobri pomagači u liječenju mokraćnog sustava..

Listovi medvjetke i brusnice sadrže hidrokinon koji dezinficira mokraćne kanale. Ovi narodni lijekovi mogu liječiti infekcije E. coli.

Za ublažavanje upale učinkovite su instilacije, odnosno uvođenje različitih otopina - antiseptika pomoću uretralnog katetera (Furacilin, klorheksidin, Miramistin). Koristi se hijaluronska kiselina - blokira štetni učinak enzima bakterija i leukocita, potiče zacjeljivanje sluznice. Ako cistitis postane kroničan, indicirano je liječenje imunomodulatorima - cikloferonom, polioksidonijem.

Kod leukoplakije provodi se ciljano lasersko uklanjanje zahvaćenih stanica. Rak, polipi i drugi izrasline uklanjaju se kirurški.

Bolove u donjem dijelu trbuha kod žena mogu uzrokovati ne samo cistitis, već i rana trudnoća, bolesti mokraćovoda, reproduktivni sustav - jajnici, maternica.

U kasnim fazama rađanja djeteta, buduće majke imaju pojačano mokrenje, urinarnu inkontinenciju. Ako se pojave krv, nelagoda i drugi znakovi cistitisa, potražite liječničku pomoć.

Sindrom bolnog mjehura (intersticijski cistitis)

Da biste rano dijagnosticirali bolesti donjeg mokraćnog sustava, napravite međunarodni test. Može vam pomoći utvrditi trebate li liječničku pomoć. Trebat će minutu!

Sindrom bolnog mjehura ili intersticijski cistitis kronično je stanje u kojem pacijenti osjećaju bolove u mjehuru, predjelu zdjelice, učestale, jake nagone za mokrenjem (hitnost) i mokrenje tijekom noći. Intersticijski cistitis (IC) češći je u žena i dovodi do značajnog smanjenja kvalitete života.

Simptomi intersticijskog cistitisa

Simptomi i manifestacije intersticijskog cistitisa uvelike se razlikuju kod svakog pacijenta. Simptomi se također mogu mijenjati tijekom bolesti, povećavajući se, na primjer, tijekom menstruacije, dok sjedite, tijekom stresa ili spolnog odnosa.

Simptomi uključuju:

bolovi u području zdjelice ili između rodnice i anusa kod žena te između skrotuma i anusa kod muškaraca (perinealno područje);

kronična bol u zdjelici;

stalni, nepodnošljivi nagon za mokrenjem;

povećano mokrenje, često u malim obrocima. Simptomatski bolesnici mogu mokriti do 100 puta dnevno;

bol i nelagoda tijekom punjenja mjehura. Pražnjenje mjehura obično donosi olakšanje;

bol tijekom spolnog odnosa.

Dijagnoza intersticijskog cistitisa

Dnevnik povijesti i mokrenja. Liječnik će vas detaljno pitati o vašim simptomima, zatražiti da ispunite dnevnik mokrenja - ovo je detaljan zapis svakog mokrenja, količina popijene tekućine, kao i opis simptoma koji prate mokrenje najmanje 2-3 dana.

Pregled na ginekološkoj stolici. Tijekom pregleda liječnik pregledava područje vanjskih spolovila, rodnice, vrata maternice, vanjski otvor uretre, mokraćni mjehur i maternicu kroz želudac. Ispituju se i rektum i anus..

Analiza mokraće. Također se istražuje bakteriološka kultura urina s antibiotikogramom kako bi se isključila urinarna infekcija.

Test osjetljivosti s otopinom kalija. Bit testa je ubrizgavanje obične vode i otopine kalija u mokraćni mjehur jedan za drugim. Od pacijenta se traži da na skali od 5 stupnjeva ocijeni stupanj boli i poriva za mokrenjem. Ako se prilikom primjene otopine kalija pojave bolovi, to je znak intersticijskog cistitisa. U zdravih ljudi obje otopine ne izazivaju reakciju.

Cistoskopija je optički pregled mokraćnog mjehura pomoću posebnog instrumenta cistoskopa koji se uvodi u mokraćni mjehur kroz uretru (uretru) u lokalnoj ili općoj anesteziji. Kada se cistoskop umetne kroz uretru, može se izvršiti i njegov pregled - uretroskopija. Te su instrumentalne studije među najvažnijim u urologiji i koriste se za dijagnosticiranje bolesti mokraćovoda, mokraćnog mjehura i bubrega. Uz pomoć uretroskopije mogu se otkriti kronični upalni procesi uretre.

Biopsija mokraćnog mjehura. Izvodi se tijekom cistoskopije s anestezijom. Liječnik uzima komad tkiva iz mjehura ili mokraćovoda za histološki pregled pod mikroskopom. Ovo eliminira rak mokraćnog mjehura i druge uzroke boli u mjehuru..

Liječenje intersticijskog cistitisa

Do danas ne postoji jedinstveni prihvaćeni režim liječenja intersticijskog cistitisa koji je prikladan za svakog pacijenta. Najčešće je liječenje složeno. A može proći i neko vrijeme prije nego što se odabere pojedinačna terapija s dobrim učinkom..

Fizioterapija

Može pomoći u ublažavanju bolova ako ih uzrokuje grč mišića dna zdjelice. Izvodi se na aparatu Urostim - biofeedback terapija električnom stimulacijom mišića dna zdjelice.

Terapija lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena pomažu u ublažavanju boli.

Triciklični antidepresivi, poput amitriptilina i imipramina, pomažu u opuštanju mjehura i ublažavanju boli.

Antihistaminici poput Claritina pomažu u ublažavanju simptoma učestalosti mokrenja i hitnosti - hitnosti.

Pentosan polisulfat (Elmiron) je lijek koji je odobrila FDA za liječenje intersticijskog cistitisa. Mehanizam djelovanja lijeka nije potpuno razumljiv, ali obnavlja unutarnju površinu mjehura - urotel, štiteći tako mjehur od otrovnih nadražujućih tvari sadržanih u mokraći. Liječenje ovim lijekom obično se nastavlja 2-4 mjeseca prije nego što nastupi poboljšanje..

Stimulacija živaca

Transkutana neurostimulacija. Izvodi se pomoću kožnih elektroda. Električni impulsi povećavaju protok krvi u mjehuru, jačaju mišiće, što vam omogućuje bolju kontrolu mokraćnog mjehura, obuzdavanje poriva za mokrenjem. Elektrode se ugrađuju ili u lumbalnu regiju ili iznad njedara - vrijeme i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno.

Sakralna neuromodulacija. Sakralni pleksusi povezuju živce mjehura s kralježnicom. Poticanje ovih živčanih pleksusa može pomoći u smanjenju nagona za mokrenjem. U tu svrhu u blizini sakralnog pleksusa instalira se poseban elektronički uređaj čiji električni impulsi djeluju na živce. Ako je ova vrsta terapije učinkovita, tada se ovaj elektronički uređaj kirurški implantira u križnicu i u budućnosti djeluje slično kao pacemakeri..

Hidrostizanje (hidrokrv) mjehura

Neki pacijenti prijavljuju privremeni učinak ovog postupka čija je suština rastezanje mjehura kada se tekućina ubrizgava pod pritiskom. Postupak se izvodi u općoj anesteziji i povećava kapacitet mjehura. Hidrostizanje se može ponoviti više puta ako postoji pozitivan učinak.

Instilacija mjehura

Bit instilacija je uvođenje ljekovitih otopina izravno u mokraćni mjehur - takozvani lokalni tretman mjehura.

Kirurgija

Hirurško liječenje intersticijskog cistitisa rijetko se koristi. Međutim, indicirano je za one bolesnike kod kojih terapijske metode liječenja nisu učinkovite, sindrom boli dovodi do naglog smanjenja kvalitete života..

Kirurški tretmani uključuju:

Elektrokoagulacija ili laserska koagulacija čira na mjehuru (za ulcerozni cistitis)

Resekcija. Minimalno invazivna kirurgija, čija je suština uklanjanje čira na mjehuru.

Povećavajuća plastika mjehura. Zamjena mjehura dijelom crijeva. Međutim, rezultat ne dovodi uvijek do ublažavanja boli. Često se nakon ove operacije pacijenti samokateteriziraju.

Simptomi i liječenje bolova u mjehuru kod žena - ono što trebate znati o bolesti

Mjehur je šuplji organ koji pohranjuje mokraću. Podložan je raznim bolestima, od kojih ljepši spol najčešće boluje. Razni čimbenici mogu postati provocirajući čimbenik: od vanjskih iritansa do ozbiljnih patologija unutarnjih organa. Ako žena boli u mjehuru, medicinska intervencija je strogo potrebna..

Klinička slika

Mjehur se nalazi u maloj zdjelici i sastoji se od tri sloja: sluznog, mišićnog i vanjskog seroznog. Organ osigurava izlaz urina koji u njega ulazi kroz mokraćovod iz bubrežne zdjelice. Bol u mokraćnom mjehuru koji se javlja kod žena simptom je širokog spektra bolesti koje zahtijevaju liječenje. S razvojem bolesti koje utječu na sam organ, pacijent mora imati problema s mokrenjem. Ali ako je sindrom boli uzrokovan patologijom drugih organa, takva kršenja možda neće biti.

Tijekom dijagnoze, stručnjak procjenjuje prirodu boli, njezin intenzitet i lokalizaciju, procjenjuje popratne simptome itd. Važno je razumjeti točno kako mokraćni mjehur boli kod žena, jer su simptomi u svakom slučaju različiti. Kada je upala uzrok, bolovi se bilježe na kraju mokrenja, ali postupno popuštaju. Nelagoda je moguća prilikom dizanja utega, vježbanja, naglih pokreta - takva klinička slika prati urolitijazu. Ponekad sindrom boli nema nikakve veze s procesom mokrenja i javlja se bez očitog razloga. U ovom je slučaju problem povezan s drugim tijelima. Ako vas mjehur boli, mogli biste osjetiti sljedeće simptome:

  • bubrežna kolika;
  • mutna mokraća;
  • kašnjenje mokrenja;
  • krv u mokraći;
  • stalni poriv za korištenjem toaleta;
  • zračenje boli u područje prepona;
  • toplina;
  • slabost i opća malaksalost.

Zašto žene imaju bolove u mjehuru?

Svaka bol rezultat je provocirajućih čimbenika. Ako utječe na organe mokraćnog sustava, provocirajući čimbenici mogu biti:

  1. Akutni upalni proces.
  2. Bolest bubrega.
  3. Patologija trtice.
  4. Bolesti koje utječu na reproduktivni sustav.

Na pregledu kod liječnika, pacijent mora jasno opisati svoje osjećaje: kada se pojavi bol, prati li proces mokrenja, količinu izlučenog urina itd. Za točnu dijagnozu liječnik mora dobiti što više informacija. Nakon analize uputit će pacijenta pravom stručnjaku: nefrologu, urologu, ginekologu itd..

Cistitis

Da biste razumjeli kako liječiti bolove u mjehuru kod žena, morate utvrditi uzrok. Jedan od njih je cistitis. Karakterizira ga nepodnošljiva bol, stalni nagon za pražnjenjem, oslobađanje male količine urina, promjena njegova mirisa i boje. Moguća je pojava sluzi ili bijelih pahuljica u mokraći. Provocirajući čimbenici za razvoj cistitisa su:

  • kronična bolest bubrega;
  • bolest urolitijaze;
  • abnormalno mjesto organa;
  • bakterijska infekcija;
  • hipotermija;
  • loša higijena;
  • ležeran seks;
  • trudnoća;
  • oštra promjena klime;
  • oslabljeni imunitet.

Cistitis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, ali uvijek zahtijeva obvezno liječenje i nadzor od strane stručnjaka.

Bolest bubrega

Najčešća patologija je urolitijaza, u kojoj se soli nakupljaju u bubrezima. S vremenom mogu putovati do mokraćovoda, a zatim do mjehura. Ako se liječenje ne izvede na vrijeme, moguće su ozbiljne komplikacije:

  • pristupanje sekundarne infekcije;
  • ozljeda sluznice mjehura;
  • začepljenje mokraćnog sustava - djelomično ili potpuno;
  • akutna retencija mokraće.

Pri kretanju kamenje uzrokuje bol, ali u mirovanju pacijenta ne uznemirava. Može li mjehur boljeti kod upale bubrega? Ako se infekcija spustila u organ, to je sasvim moguće. U ovom slučaju urin mijenja boju, miris i druga svojstva. Najčešće se upalni proces koji se javlja u bubrezima ne manifestira ni na koji način, stoga je za bilo kakve neobične promjene vrijedno ispitati.

Cistalgija

Bolest je popraćena bolovima tijekom pražnjenja, nalik manifestacijama cistitisa, ali upala se u ovom slučaju ne opaža. Cistalgija je isključivo ženska bolest koja se razvija s niskom tjelesnom aktivnošću. Zbog toga dolazi do stagnacije, uslijed čega se pogoršava opskrba mjehura i ostalih organa male zdjelice.

Drugi uzrok bolesti je psihoemocionalni faktor. Pod utjecajem sljedećih čimbenika bol postaje intenzivnija:

  • fizičko ili živčano naprezanje;
  • hipotermija;
  • kritični dani;
  • konzumacija alkohola;
  • jesti slanu i začinjenu hranu.

Ostali razlozi

Kad je repna kost oštećena, kralježnični živci povezani s zdjeličnim organima stisnuti su i uzrokuju nelagodu. Kao rezultat toga, kod žena mjehur povlači, ali nema patoloških promjena. Sindrom se može javiti u pozadini spolno prenosivih bolesti. To znači da je infekcija iz reproduktivnih organa prešla na mokraćni sustav. Pacijentu se preporučuje da prođe odgovarajuće testove i podvrgne se liječenju.

Neobičan uzrok boli je ozljeda. Očituju se nelagodom u donjem dijelu trbuha, zadržavanjem mokraće, krvlju u mokraći. Kod intraabdominalne rupture mjehura mogu se javiti mučnina, visoka temperatura i nadutost..

Ginekološke patologije - upala maternice i dodataka, endometritis, itd. - također mogu uzrokovati nelagodu. Infekcija se često širi izvan ženskih spolnih organa i provocira razvoj cistitisa. Tumori su još jedan uzrok boli.

Patologija tijekom trudnoće

Trudnice se često žale na bol. Maternica koja stalno raste vrši pritisak na mjehur. U prvim mjesecima bilježe se samo česta mokrenja, ali u budućnosti maternica može istisnuti uretere. Kao rezultat, oslabljena je opskrba krvlju svih mokraćnih organa. U pozadini hormonalnih promjena, ovi čimbenici otežavaju pražnjenje, zbog čega se u mokraćnom mjehuru nakuplja stajaća mokraća - povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija. Kao rezultat, razvija se cistitis.

Bolovi u mjehuru vrlo su opasni, jer mogu naštetiti i budućoj majci i fetusu. Nelagoda se osjeća nakon pražnjenja mjehura, mogući su bolovi u trbuhu koji povlače. Strogo je zabranjeno uzimati sredstva za ublažavanje boli za ublažavanje bolova. Terapiju treba propisati liječnik kako ne bi naštetila djetetu. Ako se ne liječi, upala genitourinarnih organa negativno će utjecati na razvoj nerođene bebe..

Što učiniti ako žene imaju bolove u mjehuru

Terapija se provodi uzimajući u obzir razloge koji su uzrokovali pojavu sindroma.

Ako govorimo o upali i spolno prenosivim bolestima, liječnik propisuje antibakterijske lijekove koji odgovaraju patogenu. Urolitijaza uključuje uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova i diuretika. Uz to se preporučuje umjerena tjelesna aktivnost. Ako su kamenje dovoljno veliko, bit će potrebna operacija.

Ako žena ima patologije repne kosti, propisana su sredstva za ublažavanje boli, fizioterapijski postupci, masaža. U slučaju ozljeda preporučuje se potpuni odmor, a u težim slučajevima uklanja se oštećena kralježnica. Ako žena boli mjehur, biljni tretman daje dobar učinak. Pacijentima se često savjetuje da piju sok od brusnice ili kompot. Ova bobica ima snažna antibakterijska svojstva, brzo ubija infekcije i uklanja sve toksine iz tijela. Da biste ublažili bol, možete obaviti tuširanje odvarima ljekovitog bilja ili antibakterijskim otopinama, ali svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Kao dodatni tretman, pacijentu se preporučuje da ostane u krevetu, pije puno tekućine i čini tople sitz kupke.

Kako ublažiti bol

Ženama s jakim grčem mjehura popijte dvije čaše vode kako biste smanjili količinu kiseline u mokraći i ublažili bol. Tijekom sljedeća tri sata trebali biste popiti čašu bilo koje tekućine - svakih dvadeset minuta. Ako su bolovi jaki, može se uzeti sredstvo protiv bolova. Sindrom boli može se ukloniti na sljedeće načine:

  1. Tople kupke - ublažavaju bol koja se javlja prilikom mokrenja.
  2. Jastuk za grijanje - jedan se postavlja na stražnju stranu, a drugi između nogu za zagrijavanje uretre. Istodobno, trebate uzimati lijekove za cistitis.
  3. Možete napariti noge.

Vrlo je važno u potpunosti izliječiti upalu mjehura, inače će bolest postati kronična. Tijek terapije trajat će ne više od dvadeset dana.

Prevencija

Da biste spriječili moguće probleme s mjehurom, morate ojačati imunološki sustav i promatrati higijenu. Preporučljivo je izbjegavati hipotermiju i pregrijavanje, kao i slijediti dijetu: jelovnik ne smije sadržavati dimljenu i slanu hranu, puno soli. Ako imate sjedeći posao, povremeno biste se trebali zagrijavati - to će vam pomoći spriječiti zagušenja u zdjeličnim organima. Pravodobno liječite bilo koje bolesti kako biste spriječili razvoj negativnih komplikacija. S bolovima u mjehuru, samoliječenje je neprihvatljivo. Samo specijalist može dijagnosticirati i propisati adekvatan tretman.

Ako ne zanemarite nelagodu koja se osjeća u donjem dijelu trbuha i odmah se obratite liječniku, možete brzo riješiti problem i spriječiti razvoj ozbiljnijih komplikacija. Glavna stvar je slijediti sve preporuke liječnika, a ne samo-liječiti, jer to samo može pogoršati zdravstveno stanje.

Zašto mjehur boli kod žena

Sadržaj članka [sakrij]

  • Kako mjehur boli
  • Cistitis
    • Simptomi
  • Cistalgija
  • Bolovi u mjehuru: dijagnoza

Podsjetimo da je mokraćni mjehur šuplji organ koji nakuplja mokraću koja teče kroz uretere. Služi za njegovo uklanjanje iz tijela kroz uretru. Mjehur se nalazi u zdjelici, iza stidne kosti.

Mjehur najčešće boli kod žena. Razlog je u strukturnim značajkama ženskog tijela. "Jedinstvena anatomija žena ne samo da nam omogućuje začeće i rađanje djeteta, već uzrokuje i ozbiljne probleme s kojima se muškarci ne susreću", kaže Daria Firsova, članica ruskog i europskog udruženja urološke onkologije, onkolog, urolog u Centru za onkorologiju i endoskopsku urologiju Kliničke bolnice MEDSI na Pyatnitskoe autocesti. - To je zbog kratke duljine uretre i blizine vanjskog otvora uretre do rodnice i anusa. Mjehur i mokraćna cijev su organi odgovorni za spremanje urina i njegovo uklanjanje iz tijela. Poput lijevka, šupljina mokraćnog mjehura prelazi u usku mišićnu cijev - mokraćnu cijev (ili uretru), koja se otvara u genitalnom prorezu s vanjskim otvorom uretre smještenim između klitorisa i predvorja rodnice. To čini mjehur ranjivim na infekciju raznom florom, uključujući i tijekom spolnog odnosa. Stoga je upala mjehura (cistitis) u većini slučajeva ženska bolest. Također, trudnoća, porod, prolaps zdjeličnih organa (prolaps), menopauza i postmenopauzalno razdoblje dovode do razvoja različitih mokraćnih poremećaja u žena. ".

Kako mjehur boli

Simptomi boli u mjehuru osjećaju se nelagodno u donjem dijelu trbuha. "Bol uzrokovana lezijom mjehura lokalizirana je u donjem dijelu trbuha, na istom mjestu gdje osjećamo bol kod bolesti maternice, jajnika, crijeva", kaže naš stručnjak. - Na činjenicu da je mokraćni mjehur krivac za nelagodu govori veza između boli i mokrenja - nepodnošljiv poriv, ​​bol prije, za vrijeme i nakon mokrenja. U svakom slučaju, bolni osjećaji bilo kojeg intenziteta u donjem dijelu trbuha, bez obzira na dan ciklusa, razlog su da se obratite ginekologu, urologu i napravite ultrazvuk zdjeličnih organa ".

U pravilu su prisutni i drugi znakovi: u njemu se mogu pojaviti učestalost i priroda mokrenja, boja urina, primjesa krvi ili gnoja. Ostali česti simptomi uključuju vrućicu, slabost, mučninu i peckanje tijekom mokrenja..

Mjehur boli kod žena iz različitih razloga. "Bol u mjehuru može biti posljedica upale uzrokovane ovom ili onom florom, spolno prenosivim infekcijama", kaže Daria Firsova. - Često je alarmantni simptom novotvorine stijenke mjehura. Razne ozljede sluznice mjehura, autoimuni procesi, pa čak i endometrioza dovode do kronične boli. Fibroza, drugim riječima, nadomještanje normalnog mišićnog tkiva stijenke mokraćnog mjehura gustim vezivnim tkivom također je u fokusu znanstvene djelatnosti urologa, jer, između ostalih razloga, dovodi do izuzetno neugodnog stanja nazvanog "sindrom bolnog mjehura".

Cistitis

Cistitis je česta upalna bolest povezana s zahvaćenošću mjehura u žena. "To je zbog anatomskih i fizioloških karakteristika ženskog tijela", kaže naš stručnjak. - Otprilike 50% žena širom svijeta barem jednom u životu pati od cistitisa. Svaka treća žena razvije epizodu cistitisa do 24. godine. Dokazani čimbenici rizika za razvoj cistitisa uključuju: spolni odnos, novi spolni partner, uporaba spermicida, kronične infekcije mokraćnog sustava i zanemarivanje osobne higijene. Ostali provocirajući čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja cistitisa: sustavno namjerno zadržavanje mokraće, mehaničke prepreke normalnom odljevu mokraće, poput tumora, edema okolnih tkiva, smanjenja lumena mokraćne cijevi, mokraćnih kamenaca, prolapsa zdjeličnih organa, dijabetes melitusa, kao i trauma uretre, ulazak u nju strano tijelo. Ne smijemo zaboraviti na pravovremeno liječenje upalnih ginekoloških bolesti ".

U većini slučajeva cistitis je uzrokovan infekcijom mokraćnog sustava koja se javlja kada bakterije uđu u mokraćni mjehur ili mokraćnu cijev i razmnože se. To se može dogoditi i prirodnim bakterijama u našem tijelu, što također može dovesti do infekcija i upala mjehura. Uz to, zaraznu prirodu cistitisa mogu uzrokovati virusi.

Simptomi

Koji su simptomi cistitisa?

  • Česti nagon za mokrenjem, nagon za mokrenjem nakon što ispraznite mjehur. Stalni osjećaj punog mjehura.
  • Promjena boje i prirode mokraće. Na primjer, motan ili močan miris mokraće, krvav urin.
  • Bolovi u donjem dijelu trbuha ili mokraćovoda tijekom odnosa, prije ili tijekom mokrenja. Bol u mirovanju.

"Izuzetno alarmantni simptomi koji ukazuju na rastuću infekciju i razvoj pijelonefritisa su vrućica, jeza i bol u lumbalnoj regiji", kaže Daria Firsova. - Ako se infekcija mjehura proširi na bubrege, to može postati ozbiljan zdravstveni problem. Što ako mislite da imate cistitis? Popijte anestetički lijek, također možete uzeti antispazmodik i odmah se posavjetovati s liječnikom. Najvažnije je upamtiti da ni u kojem slučaju ne pokušajte sami započeti specifični antibakterijski tretman cistitisa. Liječnik će propisati, obaviti i procijeniti potreban minimum pregleda pri prvom posjetu: hitna opća analiza urina, urinokultura na floru i osjetljivost na antibiotike (temeljna je poanta provesti ovu studiju prije uzimanja antibakterijskih lijekova), ultrazvuk bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura, obaviti pregled u ginekološkoj stolici. Nakon toga se propisuju lijekovi za ublažavanje simptoma (postoje moderne učinkovite metode za ublažavanje simptoma) i antibakterijski lijek prve linije izbora u određenom slučaju. Dakle, postaje moguće ispraviti liječenje na temelju rezultata uzgoja. U slučaju ponavljajućeg tečaja, postoje dodatne potrebne metode ispitivanja, ova je situacija složena i zahtijeva detaljniju studiju ".

Nažalost, cistitis se često ponavlja, drugim riječima, žene se nakon prve epizode cistitisa iznova suočavaju s tim problemom. To je najčešće zbog nepravilnog liječenja (samoliječenja) i razvoja bakterijske rezistencije na antibakterijske lijekove u pozadini pogrešne terapije.

Prevencija cistitisa

Postoje li metode za sprečavanje cistitisa? Sigurno. Prije svega, ovo je poštivanje kompetentne higijene od prvih dana djevojačkog života. Promatranje kod ginekologa i pravovremeno liječenje ginekoloških bolesti, spolno prenosivih bolesti kod žena i muškaraca. Pijete dovoljno tekućine. Za prevenciju ponavljanja bolesti posebno je važna spolna higijena: mokrenje i pranje nakon odnosa. Lijekove za "potpornu" terapiju i prevenciju lijekova treba uzimati prema propisu liječnika.

Cistalgija

Sljedeći čest uzrok boli u mokraćnom mjehuru u žena je cistalgija. Njegove manifestacije i simptomi slični su cistitisu, ali kvaliteta mokraće se ne mijenja, pokazatelji ispitivanja ostaju u granicama normale. Odnosno, upalni proces kao takav izostaje..

Među mogućim uzrocima cstalgije postoje prethodni cistitis, endokrini poremećaji, hipotermija donjeg dijela tijela, kao i ginekološke bolesti koje uzrokuju preosjetljivost mjehura. Pogoršanja cistalgije, poput cistitisa, mogu biti sezonska. Manifestacije su posebno svijetle u jesen i zimi..

Bolovi u mjehuru: dijagnoza

Bez obzira na to što je uzrokovalo bol i nelagodu u području mjehura, trebate odmah posjetiti liječnika ako se pojave simptomi. "Svaka žena zahtijeva od stručnjaka individualan, promišljen pristup i plan potrebnih istraživanja", kaže naš stručnjak. - U arsenalu modernog urologa postoji širok spektar dijagnostičkih postupaka. Prvo "upoznavanje" liječnika s mokraćnim mjehurom pacijenta započinje anamnezom, pregledom na ginekološkoj stolici, uzgojem urina na floru i osjetljivost na antibiotike, ultrazvučnim pregledom. Pacijentici se daju "dnevnici mokrenja", koje popunjava najmanje 3 dana. To omogućuje objektivnu procjenu pritužbi. Ako je potrebno, propisana je magnetska rezonancija zdjeličnih organa, provodi se cistoskopija - pregled šupljine mjehura i uretre iznutra. Funkcija nakupljanja i pražnjenja može se procijeniti provođenjem urodinamičke studije. Potrebno je liječiti poremećaje mokrenja pod kontrolom i prema uputi urologa. Samo duboko razumijevanje anatomije i fiziologije mokrenja od strane ovog stručnjaka može biti ključ uspjeha. Urolog je jednako važan i specijaliziran za ženu kao i za muškarca ".

Bol u mjehuru - koji simptomi ukazuju na bol u mjehuru?

Najčešći uzrok boli u mjehuru je upala. Infekcije mokraćnog sustava uzrokuju bakterije, najčešće E. coli. Dodatni simptomi uključuju: hitnost mokrenja, bol pri mokrenju i polakiuriju. Rezultati ispitivanja također pokazuju leukocite i krv u mokraći. Kod bolova u mjehuru trebate uzimati antibakterijske lijekove, a ponekad i jake antibiotike..

Zašto i kako mehur boli?

Bolove u mjehuru najčešće uzrokuje infekcija mokraćnog sustava koja uzrokuje upalu organa. U većini slučajeva infekcija mokraćnog sustava utječe na žene koje zbog anatomskih uvjeta imaju veću vjerojatnost da se zaraze patogenim mikroorganizmima. Kratka mokraćna cijev i blizina uretralnog otvora u blizini rodnice predisponiraju lakši prodor bakterija u mokraćni trakt.

Razvoj bolesti nastaje kao rezultat prodora i razmnožavanja patogenih mikroorganizama u mokraćnim putovima. Najčešći patogen odgovoran za razvoj bolesti je Escherichia coli. Uz bol, cistitis karakterizira i osjećaj žarenja prilikom mokrenja, osjećaj hitnosti i često mokrenje..

Koji su simptomi cistitisa?

Cistitis daje brojne karakteristične simptome, koji se u stručnoj terminologiji opisuju kao disurični znakovi. Uz bolove u suprapubičnoj regiji, upalu karakterizira i pojava simptoma kao što su:

  • bol ili peckanje prilikom mokrenja;
  • pritisak na mjehur;
  • često mokrenje (polakiurija);
  • potreba za hitnim mokrenjem;
  • nekontrolirano mokrenje;
  • krv u mokraći (hematurija).

Uz bolove u mjehuru, može se dijagnosticirati crveni ili smeđi urin. Mokraća može biti mutna i gusta. To je rezultat krvi u mokraći uzrokovane cistitisom. Neliječeni cistitis povećava rizik od infekcije bubrega. U ovoj situaciji postoji visoka temperatura, bolovi u lumbalnoj regiji, mučnina i povraćanje.,

Bolesni mjehur - koje testove raditi?

Potrebni su dodatni testovi kako bi se utvrdio uzrok boli u mjehuru. Tipična povijest bolesti i opća analiza urina obično su dovoljni za dijagnozu cistitisa. Ali budući da cistitis nije jedini uzrok boli u mjehuru, oni se mogu povezati, na primjer, s tumorom, urolog mora propisati ultrazvuk zdjelice s detaljnim pregledom mjehura.

Ultrazvuk zdjelice

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small-tase-1.jpg? fit = 450% 2C228 & ssl = 1? V = 1581825643 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small-taza-1.jpg? fit = 900% 2C456 & ssl = 1? v = 1581825643 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A3 % D0% 97% D0% 98-% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% BE-% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B0 -1.jpg? Resize = 900% 2C456 & ssl = 1 "alt =" Ultrazvuk zdjelice "width =" 900 "height =" 456 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2020/02/UZI-small-taza-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2020/02 / ultrazvuk-mala-zdjelica-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Ultrazvuk-mala-taza-1.jpg? W = 768 & ssl = 1 768w "veličine =" (max-širina: 900px) 100vw, 900px "data-reccal-dims =" 1 "/> ultrazvuk male zdjelice

Kod infekcije mokraćnog sustava u urinu se nalaze leukociti, pločasti epitel i brojne bakterije. Uz to, analiza kulture daje odgovor na pitanje je li E.coli uzročnik infekcije..

Ako, unatoč terapiji, simptomi i dalje traju ili se u bolesnika često ponavljaju cistitisi, treba provesti još jedan test - urinokulturu, odnosno provesti bakteriološku studiju. To će pomoći u otkrivanju sojeva bakterija odgovornih za razvoj bolesti, kao i u određivanju antibiotika na koji su ti patogeni osjetljivi..

Urin za uzgoj treba sakupljati u sterilnu posudu. Prije uzimanja uzorka, temeljito operite područje uretre, a zatim pustite prvi dio urina u zahod tako da samo srednji urin uđe u posudu.

Ako se sumnja na cistitis, potrebni su krvni testovi koji pokazuju znakove upale: visoku razinu CRP-a ili leukocitozu (porast bijelih krvnih stanica).

Ultrazvuk abdomena također je koristan u dijagnosticiranju boli u mjehuru. Pregledom će se isključiti prisutnost bubrežnih kamenaca, zapreka u odljevu urina ili abnormalnosti u anatomiji mokraćnog sustava..

Kako liječiti upaljeni mjehur?

Liječenje cistitisa i boli u mjehuru temelji se na upotrebi antibakterijskih lijekova (na primjer, furagin) tijekom nekoliko dana. U slučaju pogoršanja bolesti, također se propisuje antibiotik. U većini slučajeva preporučuju se lijekovi koji su učinkoviti protiv E. coli: trimetoprim sa sulfametoksazolom ili nitrofurantoinom. Ako je tijekom dijagnoze cistitisa provedena kultura urina, odabire se antibiotik na koji su bakterije osjetljive.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibakterijski lijekovi.jpeg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1581825686 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibakterijski lijekovi.jpeg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1581825686 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D1%82 % D0% B8% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1 % 8B% D0% B5-% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D1% 8B.jpeg? Promjena veličine = 900% 2C600 & ssl = 1 "alt =" Antibakterijski proizvodi "širina =" 900 "visina =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Antibacterial- drugs.jpeg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterial- drugs.jpeg? W = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibakterijski lijekovi.jpeg? W = 825 & ssl = 1 825w, https: // i1.wp.c om / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / antibacterial-drugs.jpeg? w = 768 & ssl = 1 768w "sizes =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-recc -dims = "1" /> Antibakterijski lijekovi

Terapija obično traje nekoliko dana - od 3 do 7, dok se nestanak simptoma može primijetiti već drugi ili treći dan nakon početka liječenja. Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, ponovno posjetite svog urologa. Možda će biti potrebno promijeniti korišteni antibiotik ili proširiti dijagnozu.

Osoba s cistitisom mora piti puno tekućine kako bi izbacila bakterije i njihove toksine koji uzrokuju bolest. Sredstva protiv bolova mogu se uzimati za jake bolove.

Bolovi u mokraćnom mjehuru - kako ih spriječiti?

Da biste spriječili ponavljanje infekcije mokraćnog sustava, preporučuje se zapamtiti nekoliko pravila.

  • Ako vam je mjehur upaljen, pijte najmanje 1,5 litre tekućine dnevno. Ženama se savjetuje da popiju čašu vode neposredno prije odnosa..
  • Ne držite mokraću u mokraćnom mjehuru - morate otići na WC čim trebate mokriti. Žene bi trebale mokriti odmah nakon odnosa.
  • Potrebno je osigurati svakodnevnu higijenu intimnih mjesta.
  • Ne perite i ne brišite područje međunožja sprijeda natrag. Dakle, bakterije se mogu prenijeti iz analnog područja u uretru..
  • Preporuča se izbjegavati kupanje u javnim bazenima i jacuzziju.

Dobar način za prevenciju cistitisa je pijenje soka od brusnice. Učinak inhibira (suzbija) prianjanje bakterija na sluznicu mokraćnog sustava, uslijed čega se ti mikroorganizmi bez odlaganja izlučuju urinom.

Bolovi u mjehuru - priroda, uzroci, liječenje

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Uvod

Mjehur je šuplji organ koji služi za pohranu mokraće kroz mokraćovod i za odvod kroz uretru. Mjehur se nalazi u maloj zdjelici, iza stidne kosti.

Bol koja se javlja u mjehuru koncentrirana je u donjem dijelu trbuha. Međutim, bolovi na ovom području mogu ukazivati ​​ne samo na bolesti mjehura, već i na poremećaje bubrega, mokraćovoda, genitalija itd..

Uzroci boli u mjehuru

Bolovi u mjehuru s raznim bolestima

Urolitijazna bolest

Bol u mokraćnom mjehuru s urolitijazom uzrokuje kretanje kamenaca nastalih u šupljini organa. To su oštri, oštri bolovi koji se pojačavaju pokretima..

Ako kamen uđe u uretru (uretru), bol postaje neizdrživa. Pacijent žuri, ne može naći položaj koji ublažava bol. U tom slučaju može doći do akutne retencije mokraće (kamen blokira lumen mokraćne cijevi). Pacijent se žali na nagon za mokrenjem istovremeno s nemogućnošću mokrenja.

U dječaka i odraslih muškaraca kamenci u mokraćnom mjehuru uzrokuju bol u glaviću penisa (zračenje). U početku je ovaj simptom možda jedini znak urolitijaze..

Cistitis

Cistitis (upala mjehura) uvijek prati bol povezana s mokrenjem. Bol se povećava kako se povećava volumen mokraće u mjehuru. Sam čin mokrenja također je popraćen bolnim osjećajima i osjećajima žarenja, koji se pojačavaju prema kraju mokrenja.

Nagon za mokrenjem s cistitisom je češći, iako urin izlazi u malim obrocima. Napadi boli također postaju češći, a na vrhuncu bolesti, bol postaje gotovo kontinuirana zbog kratkih intervala između nagona za mokrenjem.

Kod kroničnog cistitisa, pacijent gotovo stalno osjeća bol u mjehuru zajedno s bolno čestim mokrenjem.

Cistalgija

Cistalgija (doslovno "bol u mjehuru") karakterizira ista bol prilikom mokrenja, koja se opaža kod cistitisa. Međutim, nema upale sluznice mjehura..

Cistalgija je isključivo ženska bolest. Javlja se kod žena koje su zbog svoje profesije prisiljene voditi sjedilački način života. Istodobno se opskrba krvi mjehura (i svih organa male zdjelice) pogoršava i dolazi do stagnacije krvi..

Drugi uzrok cistalgije je psiho-emocionalni čimbenik. Bol u žena s cistagijom povećava se u sljedećim okolnostima:

  • živčani i fizički stres;
  • hipotermija;
  • menstruacija;
  • ispijanje alkoholnih pića;
  • jedući začinjenu i slanu hranu.

Ginekološke patologije

Adneksitis (upala dodataka), parametritis (upala tkiva koja okružuje maternicu), perimetritis (upala vanjske sluznice maternice) također mogu uzrokovati akutne bolove u mjehuru. Često infekcija, koja se širi iz ženskih unutarnjih spolnih organa, može uzrokovati razvoj cistitisa sa svim karakterističnim simptomima.

Adenom prostate

Puknuti mjehur

Takva se ozljeda može dogoditi, na primjer, u nesreći. Žrtva se žali na bolove u donjem dijelu trbuha i stalni nagon za mokrenjem. Ne dolazi do ispuštanja mokraće, ali iz mokraćovoda se pojavljuju kapi krvi.

Ako su ti simptomi popraćeni bolovima u trbušnoj šupljini, tada, najvjerojatnije, dolazi do intraperitonealne rupture mjehura..

Tumori

Tumore mjehura (i benigne i zloćudne) u početku prate tupi, trajni bolovi u donjem dijelu trbuha. U fazi raspadanja tumora bol se dramatično povećava, čineći život pacijenta nepodnošljivim. Pridružuje se sekundarni cistitis.

Upala vezikularnog tkiva

Bolovi u mjehuru tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće rastuća maternica, smještena neposredno iza mjehura, vrši pritisak na mjehur. Isprva takav pritisak dovodi samo do povećanog mokrenja, no u drugoj polovici trudnoće maternica već može stegnuti uretere. Uz to, maternica komprimira krvne žile u zdjelici i dovod krvi u mokraćni mjehur je oslabljen..

Ti čimbenici, zajedno s promjenama u hormonalnoj ravnoteži, otežavaju mokrenje. Stvaraju se uvjeti koji dovode do nakupljanja u mokraćnom mjehuru zaostalog, stajaćeg urina - hranjivog medija za razvoj bakterija. Posljedica toga je cistitis trudnica s bolovima u mjehuru i ostalim karakterističnim simptomima..

Na najmanju sumnju na cistitis, trudnica bi se trebala obratiti ginekologu. Samo liječnik može propisati liječenje koje neće naštetiti fetusu u razvoju.

Bol s punim mjehurom

Bol s punim mjehurom tipičan je za mnoge gore opisane bolesti: za adenom prostate, cistitis, ginekološke patologije.

Uz to, pojačana bol s punim mjehurom bilježi se kod vezikulitisa (upala sjemenih mjehura kod muškaraca). Bolovi s vesikulitisom osjećaju se u međici, iznad pubisa, u dubini zdjelice. Mogu dati donjem dijelu leđa i križnoj kosti.

Kojem bih se liječniku trebao obratiti zbog bolova u mjehuru?

Ukupnost boli u mjehuru može se grubo podijeliti u dvije velike kategorije - koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju i rutinsku medicinsku njegu. Bol koja zahtijeva hitnu pomoć ukazuje na razvoj hitne situacije u životu i zdravlju, u kojoj je potrebna hitna kvalificirana medicinska intervencija za spašavanje života ili sprečavanje invalidnosti. A bolovi u mjehuru koji zahtijevaju rutinsku medicinsku njegu jednostavno ukazuju na urološku bolest koju treba dijagnosticirati i liječiti kako bi se održalo zdravlje i spriječio razvoj komplikacija. S obzirom na specifičnosti, očito je da u slučaju bolova u mjehuru koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, odmah trebate nazvati hitnu pomoć ili samostalno doći do najbliže bolnice. A u slučaju bolova u mjehuru, koji zahtijevaju rutinsku njegu, trebate se posavjetovati s liječnikom na klinici.

Dakle, nazvati hitnu pomoć zbog boli u mjehuru trebalo bi u dva slučaja - s razvojem bubrežne kolike ili ako postoji sumnja na puknuće mjehura. Ako osoba doživi neizdrživu bol u mokraćnom mjehuru, moguće i u boku i donjem dijelu leđa, zbog čega će nemirno žuriti u potrazi za položajem koji barem malo ublažava bol, u kombinaciji sa smanjenjem volumena urina ili čak i s prestankom mokrenja, mutna mokraća pomiješana s krvlju, sumnja se na bubrežnu koliku. Ako je osoba zabrinuta zbog bolova u donjem dijelu trbuha ili cijelog trbuha, u kombinaciji s neprekidnim nagonima za mokrenjem, ali umjesto mokraće ispuštaju se kapi krvi, tada se sumnja na puknuće mjehura. Sukladno tome, u slučaju simptoma sličnih bubrežnoj kolici ili puknuću mjehura, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

U svim ostalim slučajevima bolova u mjehuru, bez obzira na spol (kod muškarca ili kod žene), trebate se obratiti urologu (prijavite se), jer sindrom boli takve lokalizacije ukazuje na patologiju organa ili mokraćnog sustava kod muškaraca i žena, ili reproduktivni sustav samo kod muškaraca. I obje varijante patologija (mokraćnog i reproduktivnog sustava) pripadaju urološkim bolestima, dijagnozu i liječenje provodi urolog. U principu, žene, ako se osjećaju nelagodno na sastanku s "muškim" urologom, mogu se obratiti nefrologu (prijaviti se), čija nadležnost također uključuje dijagnostiku i liječenje bolesti mokraćnog sustava. Nema smisla da muškarci odlaze kod nefrologa, budući da se liječnici ove specijalnosti ne bave liječenjem i dijagnozom patologije reproduktivnog sustava, a kod predstavnika jačeg spola bolove u mjehuru najčešće uzrokuju bolesti genitalnog područja koje su u nadležnosti urologa.

Koje pretrage i preglede liječnik može propisati za bolove u mjehuru?

Ako je osoba zabrinuta zbog boli u mokraćnom mjehuru, koja se povećava kako se u njemu nakuplja mokraća, postaje akutna, peče prilikom mokrenja, kombinirana s čestim nagonima za mokrenjem, tijekom kojih se oslobađaju mali dijelovi urina (moguće mutni ili crvenkasto-smećkasti), tada liječnik sumnja na cistitis i propisuje sljedeće testove i preglede za njegovu dijagnozu:

  • Opća analiza urina;
  • Analiza urina prema Nechiporenku (prijava);
  • Analiza urina prema Zimnitsky (prijava);
  • Bakteriološka kultura urina (prijava) i razmaza iz uretre;
  • Bris uretre (prijava) i vaginalni bris za mikroskopiranje;
  • Analiza ispuštanja iz uretre i krvi na uzročnike genitalnih infekcija (gonoreja (prijava), trihomonijaza, klamidija (prijava), ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava)) PCR-om (prijava) ili ELISA;
  • Ultrazvuk mjehura (prijava) i prostate (prijava);
  • Uroflowmetrija (prijava);
  • Osjećaj prostatne žlijezde kroz anus;
  • Cistoskopija (prijava);
  • Cistografija (RTG mjehura s kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Multispiralna cistouretrografija.

Prije svega, kako bi identificirao upalni proces u mjehuru, liječnik propisuje testove urina. Dalje, za identificiranje uzročnika zaraznog i upalnog procesa, bris iz uretre (i za muškarce i za žene), bris iz rodnice (samo za žene), bakteriološka kultura urina i struganje iz uretre (za oba spola), krvni test ili struganje iz uretre za genitalne infekcije (prijavite se) PCR-om i ELISA-om. Za kvalitativnu identifikaciju uzročnika infekcije, liječnik propisuje sve ove testove, jer oni omogućuju identifikaciju različitih mikroba. To znači da ako se ne napravi barem jedna analiza, postoji rizik da neki mikrobi koji sudjeluju u izazivanju zaraznog i upalnog procesa ne budu identificirani, a tada propisana terapija može biti nepotpuna, što će dovesti do nepotpunog izlječenja i kroničnosti postupak.

Nakon utvrđivanja uzročnika infekcije, liječnik propisuje ultrazvuk mokraćnog mjehura za žene, a za muškarce - ultrazvuk prostate s određivanjem zaostale količine mokraće. Muškarci moraju proizvesti upravo ovu vrstu ultrazvuka, jer u mokraćnom mjehuru ne mogu akumulirati potrebnu količinu urina za visokokvalitetni ultrazvuk mjehura.

Dalje, muškarcima se propisuje uroflowmetrija kako bi se procijenilo stopa i vrijeme mokrenja te sondiranje prostate kako bi se utvrdilo je li cistitis povezan s patologijom prostate.

Obično je ovo kraj pregleda, ali ako je upalni proces previše aktivan ili ako cistitis ne reagira dobro na terapiju ili ako kronična bolest postoji dulje vrijeme, liječnik može propisati cistoskopiju, cistografiju ili multispiralnu cistouretrografiju kako bi dobio dodatne podatke o stanju i funkcionalnoj održivosti mjehura. Te su studije dodatne i stoga se rutinski ne koriste u praksi dijagnosticiranja svakog slučaja cistitisa, koriste se isključivo kada je to potrebno..

Ako žena pati od boli i peckanja tijekom mokrenja, postajući posebno teška na kraju čina mokrenja, šireći se na križnu kost i donji dio leđa, u kombinaciji s čestim odlascima u toalet, potrebom naprezanja mišića kako bi se mokrilo, tada liječnik sumnja na cistalgiju (bol u mjehuru bez upala). U tom slučaju, za dijagnozu cistalgije, liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza urina;
  • Biokemijska analiza urina (prijava);
  • Bakteriološka kultura urina;
  • Ultrazvuk bubrega (prijava) i mjehura;
  • Tomografija (kompjuterizirana (prijava) ili magnetska rezonancija (prijava)) bubrega i mjehura;
  • RTG bubrega (upis) i mjehura s kontrastom;
  • Cistoskopija;
  • Uretrocistografija;
  • Pregled kod ginekologa (prijava);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (prijava).

Budući da je cistalgija bolest u kojoj žena pati od sindroma boli, ali ne postoji upalni proces, liječnik propisuje gotovo sve gore navedene preglede kako bi identificirao ovu patologiju. Napokon, ovi su pregledi neophodni upravo kako bi se isključila moguća upalna ili degenerativna priroda sindroma boli. I samo ako se nakon temeljitog pregleda ne nađu znakovi upale u mjehuru, bubrezima i organima reproduktivnog sustava, tada se postavlja dijagnoza cistalgije.

Dakle, opće i biokemijske analize mokraće omogućuju u prvoj fazi utvrđivanje odsutnosti ili prisutnosti upale u mjehuru. Bakteriološka kultura urina potvrđuje odsutnost ili prisutnost patogenih mikroba koji mogu izazvati upalu u organima mokraćnog sustava. Stoga se prvo propisuju testovi urina. Nadalje, za procjenu stanja mokraćnog mjehura i unutarnjih genitalnih organa propisan je ultrazvuk mjehura i male zdjelice uz pregled ginekologa. Za više informacija o stanju tkiva mokraćnog mjehura, liječnik, ovisno o tehničkim mogućnostima medicinske ustanove, propisuje ili tomografiju ili rentgenske snimke (koji se snimaju) s kontrastom. Nakon toga, kako bi se procijenilo stanje unutarnje površine mjehura, propisana je cistoskopija. I samo ako, prema rezultatima svih ispitivanja, upalni proces ne bude otkriven, tada se ženi dijagnosticira cistalgija. Ako se dijagnosticira upala, tada će se postaviti dijagnoza cistitisa..

Ako se bol u mokraćnom mjehuru i tijekom mokrenja kod žene kombinira s bolovima u jajnicima, a ponekad i u križima i donjem dijelu leđa, s bilo kakvim abnormalnim iscjetkom iz rodnice, neredovitim menstrualnim ciklusom, bolovima tijekom odnosa, moguće povišenom tjelesnom temperaturom, zimicama tada se sumnja na upalni proces ženskih spolnih organa (adneksitis, perimetritis, parametritis), koji je također izazvao cistitis. U tom su slučaju propisani testovi urina (općenito, prema Nechiporenku) i ultrazvuk mokraćnog mjehura za dijagnozu cistitisa. I kako bi se utvrdio uzročnik upalnog procesa, propisana je bakteriološka kultura urina. Uz to, za dijagnozu ginekološke upalne bolesti propisani su ultrazvuk zdjeličnih organa, bris na flori (prijava) i bakteriološka kultura iscjetka iz rodnice.

Ako muškarac doživi jake bolove u mokraćnom mjehuru, u kombinaciji s sporim mokrenjem u tankom curku i potrebom naprezanja za mokrenjem, čestim urgiranjem noću, nehotičnim ispuštanjem mokraće, pritiskom u mokraćnom mjehuru, osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura, tada se sumnja na adenom prostate. U tom slučaju, da bi ga dijagnosticirao, liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Test krvi za koncentraciju specifičnog antigena prostate (PSA) (prijava);
  • Digitalni pregled prostate kroz anus;
  • Mikroskopija lučenja prostate (prijava);
  • Mikroskopija razmaza uretre;
  • Ultrazvuk prostate;
  • Uroflowmetrija;
  • Cistoskopija;
  • Urografija izlučivanja (prijava);
  • Biopsija prostate (prijava) s histologijom.

Prije svega, liječnik provodi digitalni pregled prostate, zahvaljujući kojem može jasno odrediti povećanje veličine organa i pipkanje za stvaranje tumora. Nadalje, kako bi se isključio mogući upalni proces u muškim genitalijama, propisana je razmaza iz uretre i mikroskopija sekreta prostate, koja se dobiva tijekom digitalnog pregleda kroz anus. Zapravo, da bi potvrdio prisutnost tumora, liječnik propisuje ultrazvuk prostate. Kad su rezultati ultrazvuka dvosmisleni, liječnik može naložiti izlučnu urografiju kako bi potvrdio tumor. Kada se tumor nesumnjivo otkrije, tada se isključuje činjenica da je zloćudan, propisana je analiza krvi za PSA. Ako su rezultati PSA testa sumnjivi, tada liječnik propisuje biopsiju (prijavu) s histologijom. Time se obično završava pregled, ali uz to se može odrediti i uroflowmetrija za procjenu brzine i vremena mokrenja, što omogućuje neizravno procjenjivanje funkcionalnog stanja mokraćnog mjehura, mokraćovoda i uretera. Cistoskopija se trenutno obično propisuje kao priprema za operaciju.

Ako je osoba dulje vrijeme zabrinuta s tupom, bolnom boli iznad stidnih kostiju, u kombinaciji s crvenim krvnim stanicama u mokraći, čestim mokrenjem, lažnim nagonom za mokrenjem, bolom ili nelagodom prilikom mokrenja, tada se sumnja na tumor mokraćnog mjehura. U ovom slučaju, liječnik propisuje širok raspon različitih pregleda i testova koji mogu otkriti novotvorinu, odrediti njezinu veličinu, mjesto, obrazac rasta itd. Trenutno se u dijagnozi tumora mjehura koriste sljedeće metode (apsolutno sve može propisati liječnik):

  • Ultrazvuk mjehura;
  • Cistoskopija;
  • Silazna cistografija;
  • Izlučna urografija;
  • Snimanje putem računala ili magnetske rezonancije (prijava);
  • Biopsija tumora (prijava) s histologijom;
  • Citološka analiza urina na prisutnost tumorskih stanica.

Najvažnije i informativne metode za dijagnosticiranje tumora mjehura su cistoskopija, silazna cistografija i izlučujuća urografija. Ako se prema rezultatima pregleda otkrije zloćudni tumor mokraćnog mjehura, tada za otkrivanje metastaza liječnik propisuje venografiju zdjelice i limfangioadenografiju, ultrazvuk ili tomografiju trbušne šupljine i male zdjelice, RTG prsnog koša (prijava), scintigrafiju kostiju.

Ako postoje bolovi u mjehuru iznad pubisa blage, tupe naravi, blagi, ali stalni, u kombinaciji s oteklinama u donjem dijelu trbuha, čestim i ponekad bolnim mokrenjem, tada se sumnja na paracistitis. U ovom slučaju, liječnik nužno propisuje cistoskopiju i cistografiju, koji omogućuju procjenu karakterističnih promjena u mjehuru i postavljanje dijagnoze. Uz to, ultrazvuk se široko koristi i propisuje u dijagnozi paracistitisa. Kako bi se procijenila aktivnost upalnog procesa i identificirao patogen, propisuje se opći test krvi (za prijavu), opći test urina, uzorak urina prema Nechiporenku, bakteriološka kultura urina i razmaza iz uretre, analiza brisa iz uretre na genitalne infekcije PCR-om.

Kada je muškarac zabrinut zbog bolova u mjehuru kad je pun, kao i bolova u trbuhu paralelno s preponom, koji mogu zračiti na testise, pojačavaju se tijekom ejakulacije, postaju jaki, slabo se podnose, osjećaju se u testisima, međici i donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s velikom spolnom ekscitabilnošću, česta erekcija, nehotična ejakulacija noću, bol tijekom odnosa - liječnik sumnja na vezikulitis i za njegovu dijagnozu propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Spermogram (prijavite se);
  • Bakteriološko sjetvo (upis) lučenja sjemenih mjehurića;
  • Prstni pregled unutarnjih muških spolnih organa kroz anus;
  • Genitalni ultrazvuk (prijava).

Kada se sumnja na vezikulitis, liječnik propisuje sve gore navedene testove odjednom, jer su oni neophodni i za prepoznavanje upalnog procesa i za utvrđivanje njegovog uzroka. Na primjer, pregled prstiju omogućuje liječniku da utvrdi prisutnost upalnog procesa, procijeni stupanj otekline i napetosti tkiva, bolnost, zone zbijanja itd. Opća analiza krvi i mokraće također odražava prisutnost upalnog fokusa u tijelu. Ultrazvuk omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa, već i razumijevanje njegove aktivnosti. Za procjenu stupnja oštećenja funkcionalne aktivnosti sjemenih vrećica potreban je spermogram..

Liječenje boli u mjehuru

Uspješno liječenje boli u mjehuru moguće je samo ako se utvrdi koja je bolest uzrokovana. Stoga, ako se pojave bolni osjećaji u području mjehura, trebate se obratiti urologu.

Nakon pregleda pacijenta i provođenja pregleda (pretrage urina, ultrazvuk mokraćnog mjehura, bris uretre), liječnik može dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman.

Dakle, bol u mjehuru s tumorima ili stvaranje kamenaca koji ometaju odljev mokraće može se eliminirati samo kirurškim zahvatom. Kirurška intervencija provodi se i kod adenoma prostate, kada uzrokuje akutno zadržavanje mokraće.
Bol kod cistitisa liječi se ublaživačima boli i lijekovima koji ublažavaju grč glatkih mišića. Kada se utvrdi uzročnik, propisuju se antibiotici. Mjere pomoćnog liječenja:

  • tople sitz kupke;
  • grijaće pločice na perineumu;
  • mirovanje;
  • pijući puno vode.

Iste preporuke vrijede i za cistalgiju..