Kako instalirati urinarni kateter i zašto to ne možete sami učiniti

Umetanje katetera za mokrenje medicinski je postupak koji olakšava mokrenje. Također se koristi u dijagnostici i liječenju bolesti. Važno je biti u mogućnosti pravilno umetnuti kateter kako biste izbjegli infekciju u urinarni trakt..

Značajke ugradnje katetera

Ovaj postupak značajno pomaže u izbjegavanju mnogih problema s mokrenjem kod pacijenata, unatoč činjenici da je postavljanje katetera neugodan proces. Instalaciju treba izvoditi medicinski stručnjak s iskustvom, jer je ovo prilično složen zadatak koji zahtijeva vještine i vježbu.

Postoje određene razlike u povezivanju uređaja za muškarce i žene. Instalacija urinarnog katetera zahtijeva potpunu sterilnost, pa se postupak izvodi pomoću jednokratnog pribora. Spajanjem uređaja na mjehur, tekućina može kontinuirano teći u vrećicu za sakupljanje urina. Unatoč sličnosti u principu postavljanja katetera, postupak je malo teži kod muškaraca nego kod žena..

Postavljanje katetera u muškaraca

Prije provođenja kateterizacije, liječnik i pacijent trebaju se pripremiti za postupak. Zdravstveni radnik trebao bi oprati ruke u tri koraka i staviti nove jednokratne rukavice. Nakon toga priprema potrebne instrumente koji su prethodno sterilizirani. Postupak instalacije odvija se u sljedećem slijedu:

  1. Pacijent se treba opustiti i zauzeti vodoravni položaj.
  2. Specijalist mora dezinficirati mjesto na kojem će uređaj biti povezan.
  3. Prije izvođenja postupka potrebno je podmazati mjesto povezivanja posebnim gelom ili vazelinom kako bi se smanjila bol kod pacijenta..
  4. Provjera nepropusnosti uređaja špricom preduvjet je za ugradnju.
  5. Povezivanje uređaja. Da bi to učinio, pacijentov penis usmjeren je okomito na tijelo, a kateter je umetnut u uretru. Uređaj je pravilno instaliran ako se u cijevi pojavi urin. Zatim se napuni balon za fiksiranje i napreduje kožica.
  6. Kateter je povezan s vrećicom za prikupljanje urina.

Odlazak se plaća zasebno - 300 rubalja

Nazovite u bilo koje doba dana:

Vrlo je važno pažljivo izvoditi sve manipulacije. To će pomoći pacijentu da izbjegne akutne bolne senzacije. Odgovornost je zdravstvenog radnika da održava kateter čistim i mjestom na kojem je instaliran. Ispraznite vrećicu za sakupljanje urina svakih 8 sati.

Postavljanje katetera u žena

U slučaju kada je ženi potrebna kateterizacija mokraćnog mjehura, postupak je manje bolan i težak, podložan svim pravilima. Da biste povezali uređaj, postupite na sljedeći način:

  1. Zbog osobitosti ženskog reproduktivnog sustava, potrebno je kvalitetno provoditi sve higijenske postupke..
  2. Pacijentica leži na leđima i široko raširi noge.
  3. Zaposlenik mora očistiti uretru posebnom otopinom za dezinfekciju.
  4. Uvođenje vazelina ili gela u mokraćnu cijev.
  5. Nakon provjere nepropusnosti balona uvodi se kateter 10-12 cm. Trebao bi se pojaviti urin koji će potvrditi ispravnost postupka..
  6. Povezivanje paketa za prikupljanje na cijeli sustav.

Nakon završetka postupka trebali biste provjeriti integritet cijelog sustava, a zatim povremeno nastaviti nadzirati rad katetera..

Njega katetera: zašto ne možete sami izvršiti instalaciju

Postupak ugradnje katetera obično ne traje puno vremena, a zahvaljujući raznolikosti vrsta možete odabrati pravu opciju i praktički spasiti pacijenta od nelagode. Liječnici kategorički zabranjuju samostalno izvođenje manipulacija, jer postupak ugradnje katetera zahtijeva znanje i vještine. Ako je pogrešno spojen, postoji velika vjerojatnost oštećenja mokraćne cijevi, kao i mogućnost infekcije u tijelu.

Kateter zahtijeva redovito praćenje i održavanje. Preporučuje se mjesto ugradnje oprati vodom i sapunom 2 puta dnevno. To se radi kako bi se spriječila infekcija i iritacija. Također biste se trebali pridržavati nekih pravila:

  1. Ne dopustite da se paket potpuno napuni. Može saviti i poremetiti cijeli sustav..
  2. Kada instalirate uređaj za osobu koja se može samostalno kretati, kateter mora biti pričvršćen ispod mjehura (najčešće na bedro).
  3. Preporuča se isprazniti vrećicu za sakupljanje mokraće kad je više od polovine.

Odlazak se plaća zasebno - 300 rubalja

Nazovite u bilo koje doba dana:

Sve ove radnje pomoći će pacijentu s problemom mokrenja i zaštititi ga od neželjenih posljedica..

Kada je potrebna ugradnja katetera i koje su kontraindikacije

Liječnici napominju da bi instalaciju katetera trebalo provoditi samo ako pacijent nema kontraindikacija. Glavne indikacije za ovu manipulaciju su:

  1. Dijagnostički ciljevi kada stručnjak treba postaviti dijagnozu i odrediti tijek liječenja. S tim u vezi, testovi urina pokazuju najtočnije rezultate..
  2. Bolesti mjehura, kod kojih je potrebno koristiti lijekove za navodnjavanje i očistiti ga od krvnih ugrušaka.
  3. Hitna pomoć u slučajevima kada je uobičajeno mokrenje nemoguće. Najčešće se to događa u slučaju pareze ili adenoma prostate u muškarca.

Instalacija katetera strogo je zabranjena u sljedećim situacijama:

  • jaka bol u uretralnom kanalu;
  • anurija;
  • prisutnost infekcije u uretri.

Ako je kateter pogrešno povezan, pacijent može doživjeti brojne komplikacije, među kojima su:

  • pojava otvorenog krvarenja;
  • infekcija;
  • perforacija zidova;
  • cistitis;
  • uretritis.

Najčešće se komplikacije javljaju nakon pokušaja samovezivanja, što pacijentu značajno pogoršava problem. Ako je potrebno, stručnjaci mogu doći na poziv i zamijeniti urinarni kateter kod kuće. Ne biste trebali riskirati svoje zdravlje ili svoje najmilije. Pomoć potražite samo od kvalificiranog osoblja.

Što je Foley kateter i kada ga postaviti

Foley kateter jedan je od najčešćih uređaja za mokrenje. Ovaj se uređaj učinkovito koristi u sljedećim slučajevima:

  • dijagnostika bolesti;
  • poticanje rada;
  • preoperativne manipulacije;
  • zadržavanje mokraće.

Učinkovitost kod urinarnih problema je da nakon povezivanja mokraća počne teći u vreću za sakupljanje odmah nakon što je uređaj instaliran. Postavljanje katetera Foley vrlo je često propisano za one pacijente koji moraju koristiti uređaj dulje vrijeme..

Foley kateteri podijeljeni su u 2 vrste prema materijalima za proizvodnju: silikon i lateks. Također proizvode silikonske katetere presvučene srebrom kako bi spriječili razvoj infekcija. Prema dizajnu, Foley kateteri su dvosmjerni i trosmjerni. U prvoj verziji postoje kanali za odvod urina i punjenje balona. Trosmjerni ima dodatni kanal za primjenu lijekova i smatra se popularnijim kod pacijenata.

Uz to, Foley kateteri podijeljeni su u sljedeće vrste:

  1. Muški. Njegova duljina doseže 40 cm, budući da je mokraćovod mnogo duži nego kod žena.
  2. Ženski model Foley katetera ima dimenzije 26 cm. To je zbog puno kraće duljine kanala.
  3. Pedijatrijski uređaj dolazi s stiletom od 28 cm za umetanje u uretru djeteta.

Kako odabrati pravi Foley kateter

Da biste pravilno odabrali Foleyjev kateter za pacijenta, prije svega, trebali biste poslušati preporuke liječnika koji dolazi. Također je potrebno uzeti u obzir koliko će vremena uređaj trebati. Glavni faktori za odabir Foley katetera su:

  • veličina uređaja;
  • dob osobe;
  • imenovanje katetera.

Samo ljekar koji je prisutan može točno odrediti vrstu katetera. Samoizborom možete pogriješiti u izračunima veličine i uređaj neće stati.

Zaključak

Postavljanje katetera za mokrenje je neugodno, ali vrlo često postaje obavezno. Radi sigurnosti pacijenta, odabir i ugradnju uređaja trebaju vjerovati isključivo kvalificirani stručnjaci. Ako osoba nije prenosiva, bolje je nazvati medicinsko osoblje kod kuće. Ova je usluga mnogo jeftinija od troškova liječenja komplikacija nakon nepropisno pričvršćenog urinarnog katetera.

Kateterizacija u žena: o potrebi postupka i tehnici njegove provedbe

Urolozi i ginekolozi vrlo često šalju svoje pacijente na postupak poput kateterizacije.

Tijekom ove manipulacije u žensku mokraćnu cijev uvodi se kateter kroz koji istječe urin ili se ubrizgavaju posebni lijekovi.

Kateterizacija mokraćnog mjehura u žena propisana je zbog različitih indikacija. Istodobno, takav postupak bi uvijek trebao provoditi samo iskusni stručnjak, jer ako je kateter pogrešno umetnut, mokraćovod i mokraćni sustav mogu se lako ozlijediti.

Indikacije za postupak

Žene najčešće dobivaju uputnicu za kateterizaciju u sljedećim slučajevima:

  • za prikupljanje urina za analizu (za razliku od uobičajenog sakupljanja jutarnjeg urina u spremniku, ova metoda skupljanja urina omogućuje vam dobivanje čišćeg biološkog materijala za istraživanje bez nečistoća);
  • napuniti mjehur lijekovima za liječenje različitih bolesti mokraćnog sustava;
  • za pranje i dezinfekciju mokraćnog sustava (kateterizacija će pomoći uklanjanju gnoja, pijeska, drobljenog sitnog kamenja itd. iz organa);
  • za proučavanje volumena zaostalog urina koji puni mokraćni mjehur;
  • isprazniti ili napuniti zdjelični organ prije izvođenja rendgenskog pregleda (prilikom provođenja dijagnostike mokraćni mjehur mora biti prazan ili napunjen posebnim kontrastnim sredstvom, koje će, prilikom rendgenskog zračenja, obojiti unutarnje organe i tkiva, kako bi liječnik mogao dobiti točniju sliku o stanju mokraćnog sustava);
  • za uklanjanje urina ako je nemoguće isprazniti se (zadržavanje mokraće, akutni ili kronični poremećaj normalnog mokrenja, itd.)
Kateterizacija mokraćnog mjehura mekim kateterom u žena se radi tijekom operacija na unutarnjim organima u lokalnoj ili općoj anesteziji. Također, kateteri u mokraćnom mjehuru instalirani su za paralizirane ljude, pacijente koji se ne mogu kretati, u komi su itd..

Algoritam kateterizacije mjehura u žena

Tehnike kateterizacije mokraćnog mjehura za muškarce i žene su, naravno, vrlo različite. Umetanje katetera u žensku uretru nije teško za iskusnog liječnika ili medicinske sestre. Zbog činjenice da žene imaju kratku mokraćnu cijev, umetanje katetera i njegov prolazak kroz mokraćni sustav vrlo je brz i u većini slučajeva bezbolan.

Ispravna tehnika kateterizacije mjehura u žena je sljedeća:

  • pacijentica legne na posebnu stolicu ili kauč, savije koljena i raširi ih u bokove, sterilnu pelenu stavi joj ispod bedara, a sterilnu posudu za sakupljanje mokraće postavi u blizini (vanjski spolni organ mora biti prethodno opran);
  • liječnik, na čije se ruke stavljaju sterilne gumene rukavice, nježno odguruje usne žene i obrađuje ulaz u uretru otopinom dezinfekcijskog sredstva furacilina (prilikom obrade pokreti ruku trebaju biti usmjereni odozgo prema dolje);
  • nakon antiseptičkog tretmana, liječnik treba uzeti sterilni kateter pincetom, navlažiti njegov vrh u vazelinu ili glicerinu, a zatim ga laganim kružnim pokretima umetnuti u žensku uretru za oko 4-5 cm, drugi kraj katetera mora se spustiti u posudu za primanje mokraće;
  • ako je cijeli postupak proveden ispravno, a kateter je u potpunosti umetnut u mokraćni mjehur, urin bi trebao teći u sakupljač mokraće;
  • ako je svrha kateterizacije bila prikupljanje mokraće, tada se prilikom punjenja sakupljača urina mora ukloniti kateter, a urin se mora uliti u sterilnu epruvetu ili posudu s vagom koja pokazuje volumen tekućine;
  • ako je potrebno, isprati ili napuniti mokraćni mjehur kroz kateter, unaprijed pripremljeni pripravci ubrizgavaju se u urinarni trakt, nakon čega se uređaj uklanja iz uretre;
  • nakon pražnjenja mokraćnog mjehura uz zadržavanje mokraće, kateter se također mora ukloniti iz uretre;
  • potrebno je ukloniti kateter glatkim kružnim pokretima, nakon što se ukloni, mokraćna cijev mora se ponovno tretirati furacilinom, a međica se mora obrisati salvetom;
  • Najbolje je izvaditi kateter iz uretre kad u mjehuru još uvijek ostane malo tekućine. zaostali urin trebao bi isprati mokraćne kanale nakon uklanjanja katetera.
Nakon kateterizacije, liječnik mora sve instrumente koji se koriste staviti u otopinu za dezinfekciju, ponovna upotreba neobrađenih uređaja je neprihvatljiva.

Korišteni alati

Prema medicinskim standardima, prilikom provođenja kateterizacije kod žena, liječnik mora koristiti sljedeće alate i potrošni materijal:

  • sterilni mekani kateteri različitih veličina;
  • pinceta;
  • sakupljač mokraće;
  • ladica za korištene alate;
  • sterilne maramice i pamučne kuglice;
  • štrcaljke za jednokratnu upotrebu (za primjenu ljekovitih otopina);
  • medicinske rukavice;
  • voštano platno;
  • furacilin u obliku otopine;
  • glicerin ili tekući parafin.

Posljedice i komplikacije postupka

Dvije su najčešće posljedice koje se pojavljuju nakon kateterizacije:

  • oštećenja zidova uretre i samog mjehura (od lakših ozljeda do puknuća);
  • ulazak infekcije u urinarni trakt i, kao rezultat toga, razvoj cistitisa, uretritisa i drugih sličnih bolesti.
Uz nagli porast temperature, simptome opijenosti i bolove u donjem dijelu trbuha koji su nastali nakon kateterizacije, žena mora hitno potražiti liječničku pomoć.

Videi sa sličnim sadržajem

I vizualna konsolidacija informacija: o tome kako se odvija kateterizacija mjehura u žena u videu ispred vas:

Kateterizacija je važan i koristan postupak koji vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti ili izlječenje određene bolesti. Da bi manipulacija bila uspješna i ne uzrokuje komplikacije, žene moraju povjeriti svoje zdravlje samo kvalificiranim medicinskim stručnjacima..

Vrste urinarnih katetera i značajke njihove upotrebe

Urološki kateter je poseban uređaj u obliku ravne ili zakrivljene cijevi koji se koristi za odvod i sakupljanje mokraće u slučaju problema s mokraćnim sustavom ili nakon operacije. Uređaj se također može koristiti kao metoda liječenja inkontinencije ili retencije mokraće. U medicini je poznato nekoliko vrsta proizvoda, od kojih bi svaki trebao biti korišten u razvoju određene patologije..

Opis manipulacije

Kateterizacija je postavljanje posebnog mehanizma u mokraćni mjehur pacijenta za odvod mokraće. Ova metoda je neophodna ako pacijent ne može samostalno mokriti. Također, lijekovi se primjenjuju kroz sličnu cijev. Postupak je obično bezbolan, ali ako se izvede nepravilno, povećava se rizik od ozljede mokraćnog sustava. Zato manipulaciju u medicinskoj ustanovi mora provoditi strogo stručnjak..

Vrste katetera

Ovisno o dijagnozi, kateter se može umetnuti u ureter, uretru, mokraćni mjehur ili bubrežnu zdjelicu. Duljina uređaja za žene varira od 12 do 15 cm, a za muškarce prosječno 30 cm. Cijev može biti i unutar tijela i vani. Metal ili plastika, sintetički polimeri, silikon i lateks koriste se kao materijali za izradu uređaja. Mokraćni kateter može se umetnuti jednom u nuždi ili redovito zbog kroničnih patologija.

Najčešće stručnjaci koriste sljedeće vrste katetera:

  1. Foley. To je mehanizam koji se instalira na duže vrijeme. Sastoji se od cijevi s jednim slijepim krajem i dvije rupe. Potrebno za uklanjanje nakupljenog urina i krvi iz organa.
  2. Timann. Koristi se za poremećaje prostate.
  3. Nelaton. Ima mali promjer i zaobljeni kraj. Je li privremeni popravak.
  4. Pizza. Gumeni uređaj s tri rupe i vrhom. Neophodno za drenažu bubrega.

Svaka opcija ima svoje prednosti i nedostatke. Ako je potrebna privremena kateterizacija, Nelaton uređaj je najprikladniji. Foley kateter trebao bi biti poželjan za dugotrajne cijevi.

Indikacije za

Postavljanje urinarnog katetera preporučuje se za izvođenje terapijskih postupaka i uz kršenje prirodnog pražnjenja mjehura. Kateterizacija je također potrebna za dijagnosticiranje stanja pacijenta: kroz uređaj se uvodi kontrastno sredstvo za rendgensko ispitivanje, uzima se urin za bakterijsku kulturu, određuje volumen tekućine u mjehuru. Također, sustav se koristi nakon operacije..

Uvođenje katetera propisuje se kada se otkriju sljedeće patologije:

  • tumori u mokraćnoj cijevi;
  • kamenje u mokraćnoj cijevi;
  • sužavanje lumena mokraćovoda;
  • BPH;
  • tuberkuloza bubrega;
  • glomerularni nefritis.

Postupak može biti potreban za navodnjavanje organa genitourinarnog sustava antibakterijskim lijekovima i drugim lijekovima, uklanjanje gnoja i sprječavanje razvoja hidronefroze zbog začepljenja uretralnog kanala.

Postupak

Instaliranje uređaja uključuje pripremu potrebne opreme i provođenje samog postupka. Kateterizaciju treba provoditi zdravstveni radnik kako bi se spriječio razvoj mogućih komplikacija.

Oprema

Da bi izvršio manipulaciju, stručnjak mora unaprijed pripremiti sljedeće materijale i lijekove:

  • mokraćni kateter;
  • pelene;
  • sterilne jastučiće od pamuka i gaze;
  • medicinske rukavice;
  • pinceta;
  • paleta;
  • šprice;
  • antiseptički;
  • anestetički;
  • omekšivač za cijev za podmazivanje.

Prije početka postupka, liječnik mora objasniti pacijentu postupak manipulacije. Nakon toga, stručnjak dezinficira genitalije i nastavlja instalirati uređaj.

Metodologija

Za provođenje kateterizacije uglavnom se biraju mekani uređaji, jer se tvrdi uređaji koriste samo s lošom vodljivošću u mokraćnom sustavu. Da biste instalirali urološku cijev, pacijenta treba položiti na leđa, a pritom se treba saviti i raširiti noge u bokove. Između udova trebate staviti poslužavnik za tekućinu, koji će se istaknuti na kraju manipulacije. Nakon toga, sestra bi trebala tretirati genitalije antiseptičkom otopinom..

Sljedeći je korak instaliranje samog uređaja. Nanesite omekšivač na kraj katetera, a zatim ga umetnite kružnim pokretima. Ako cijev uđe u mjehur, pojavit će se mokraća. Daljnje radnje ovise o vrsti odabranog proizvoda.

Značajke žena

Ženi je lakše umetnuti kateter nego muškarcu zbog kraćeg i većeg promjera uretre. Da biste izveli postupak, prvo morate oprati genitalije. Nakon toga, pacijentica se stavi na leđa s nogama uvučenim i izvučenim. Zdravstveni radnik nastavlja liječiti vulvu antiseptikom, a zatim podmazuje vrh proizvoda uljem i ubacuje ga u mokraćnu cijev za 5-10 cm. U tom bi položaju žena trebala ostati najmanje sat vremena.

Ako se pravilno izvede, postupak bi trebao biti gotovo bezbolan. Neugodni osjećaji i lagano peckanje mogu se pojaviti samo tijekom mokrenja zbog manjih ozljeda sluznice mjehura.

Značajke ponašanja kod muškaraca

Početak manipulacije ne razlikuje se od izvođenja postupka kod žena: provodi se antiseptički tretman penisa, kraj uređaja je podmazan uljem. Od pacijenta se traži da zauzme sličan stav. Tada medicinska sestra počinje umetati cijev oko 6 cm. Tijekom njezinog prolaska kroz suženje kanala, muškarac bi trebao nekoliko puta duboko udahnuti kako bi opustio glatke mišiće i smanjio nelagodu. Na kraju manipulacije trebao bi se pojaviti urin.

Njega mokraćnog katetera

Glavno pravilo u njezi urološkog katetera je održavanje čistoće. Da bi to učinio, pacijent bi trebao:

  • provoditi higijenske postupke za vanjske spolne organe nakon svake evakuacije;
  • svakodnevno tretirati uređaj dezinficijensom;
  • mijenjajte cijev svaki tjedan, povremeno premjestite sustav;
  • redovito davati antiseptička sredstva za sprečavanje razvoja zaraznih bolesti.

Da biste saznali je li proizvod ispravno instaliran i je li za njega osigurana potrebna njega, morate nadzirati njegov rad. Ako je sve učinjeno ispravno, kateter se neće začepiti i stalno će izlučivati ​​mokraću.

Moguće komplikacije

Manipulacija može dovesti do razvoja komplikacija zbog pogrešnog odabira vrste uređaja, ozljede mjehura i infekcije u tijelu zbog nepoštivanja pravila za instalaciju sustava.

Dakle, među mogućim kršenjima su:

  • višestruko krvarenje;
  • sepsa;
  • cistitis;
  • pijelonefritis;
  • uretritis;
  • parafimoza;
  • stvaranje fistula u mokraćnoj cijevi;
  • oštećenje sluznice.

Instalacija katetera postupak je koji često postaje jedina metoda za normalizaciju stanja pacijenta. Poseban sustav cijevi pomaže ne samo u dijagnosticiranju postojećih patologija pacijenta, već se ispostavlja i neophodnim u liječenju ovih poremećaja. Glavni uvjet za uspješnu terapiju je točan odabir vrste proizvoda i poštivanje algoritma za izvođenje njegove instalacije..

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena - kako pravilno provesti postupak

Bit različitih postupaka koje propisuju liječnici često je nerazumljiva pacijentima koji nemaju posebna znanja. To podrazumijeva ne samo nerazumijevanje korisnosti postupka, već često i poricanje njegove nužnosti, strah od predstojeće manipulacije..

Jedan od takvih postupaka je kateterizacija mjehura..

Nije novost, već dugi niz godina provodi ga medicinsko osoblje. Međutim, pacijenti ne prihvaćaju uvijek imenovanje takvog postupka od strane liječnika..

Pokušajmo otkloniti strahove i pobliže razmotrimo od čega se sastoji postupak kateterizacije mjehura kod žena, zašto je to potrebno i kako se provodi..

Opće informacije o postupku kateterizacije mjehura

Postupak kateterizacije je uvođenje katetera (šuplje cijevi od različitih materijala) u mokraćni mjehur u mokraćni mjehur.

Ovaj naizgled jednostavan postupak zahtijeva najveću pažnju, poštivanje svih potrebnih zahtjeva, posebne vještine i najvišu razinu sterilnosti, jer je mjehur vrlo osjetljiv na razne vrste infekcija, a rizik od dobivanja štetnih mikroorganizama vrlo je velik.

Također, komplikacija nakon loše izvedenog postupka može biti kršenje integriteta tkiva zidova mokraćnog sustava..

Zato kateterizaciju uvijek treba provoditi medicinsko osoblje i to samo onako kako je propisao liječnik..

Dakle, prvo, shvatimo u koju svrhu se takav postupak može provesti..

Potreba za kateterizacijom može se pojaviti za

  • ispiranje mjehura,
  • primjena lijeka,
  • izlučivanje urina (uključujući i za istraživanje).

Odnosno, ovaj se postupak može provesti i u svrhu liječenja i u svrhu dijagnosticiranja bolesti..

Postupak kateterizacije izvodi se pomoću dvije vrste katetera:

  • mekan (obično guma ili PVC),
  • tvrdo (metal).

Ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i ciljevima kateterizacije, ne odabire se samo vrsta katetera, već i njegova veličina (duljina i promjer).

Također, kateteri mogu biti jednokratni i za trajnu upotrebu..

U nastavku ćemo vam reći više o opremi za postupak..

Indikacije za postupak kateterizacije

Kao što je gore spomenuto, kateterizacija se može provesti u terapijske i dijagnostičke svrhe. Pogledajmo pobliže što može postati pokazatelj ovog postupka u svakom od njihovih slučajeva..

Medicinska kateterizacija mjehura provodi se za:

  • uklanjanje proizvoda raspadanja kamenaca u mjehuru, gnoja, odnosno kateterizacijom se vrši pranje;
  • uvođenje lijekova za njihov izravni učinak na zahvaćeno područje;
  • izlučivanje urina u slučaju kašnjenja, prisutnost upalnih procesa u mokraćnom sustavu koji ometaju prirodno mokrenje, kod kralježničnih bolesnika, kada imaju poremećene zdjelične organe, kao i za operaciju u općoj anesteziji ili epiduralnoj anesteziji.

Kateterizacija mokraćnog mjehura u dijagnostičke svrhe provodi se za:

  • primanje dijela urina izravno iz mjehura na testiranje;
  • uvođenje posebnih tvari za rendgensko ispitivanje uretre i mokraćnog mjehura (uretrografija i cistografija);
  • određivanje volumena zaostalog urina, izlučivanje mokraće nakon operacije.

Kontraindikacije za postupak kateterizacije

Iako je ovaj postupak često indiciran u medicinske svrhe, postoje situacije u kojima se ova metoda ne može koristiti. Stoga, prije izvođenja kateterizacije, liječnik treba pažljivo obaviti razgovor i pregledati pacijenta..

Kontraindikacija za kateterizaciju može biti:

  • nedostatak urina u mjehuru (anurija);
  • infektivni uretritis;
  • grč mokraćnog sfinktera (postupak je moguć tek nakon primjene antispazmodičnih lijekova);
  • neke bolesti genitourinarnog sustava.

Oprema potrebna za postupak kateterizacije

Pogledajmo koju bi opremu trebalo koristiti za postupak kateterizacije kako bi u ovoj fazi ne samo član medicinskog osoblja, već i pacijent koji nema posebna znanja, mogao procijeniti kvalitetu pripreme za postupak..

Za kateterizaciju će se koristiti:

  • izravno kateter;
  • ladica;
  • pinceta u količini od 2 komada;
  • gazne salvete i vata (obično u kuglicama);
  • šprice (10-20 ml);
  • klešta (kirurški instrument koji se koristi za umetanje tampona u duboke rane, uklanjanje stranih predmeta, drenažu);
  • lateks rukavice;
  • glicerin (obično u boci) ili tekući parafin;
  • otopine furacilina (1: 5000) i kalijevog permanganata (1: 10000);
  • etilni alkohol (70%).

Uz to, nesterilni dijelovi poput

  • voštano platno,
  • pelena,
  • Brod.

Kao što je već spomenuto, kateteri mogu biti fleksibilni ili kruti..

Fleksibilni (ili mekani) kateteri su fleksibilne cijevi izrađene od gume, PVC-a ili drugog fleksibilnog materijala. Promjer katetera za mokraćni mjehur je u pravilu od 0,4 do 10 mm, duljina katetera (za žene) je 25-30 cm. Uretreni kraj katetera je zaobljen, ima ovalne proreze na bokovima, vanjski kraj je proširen ili koso izrezan za jednostavnost primjene otopina i lijekova.

Kruti kateteri izrađeni su od metala i mogu se ponovno koristiti. Njihov je uređaj sličan mekim kateterima, ali je duljina puno kraća (ženski kateter - 12-15 cm).

Kateterizacija mokraćnog mjehura kod muškaraca je teža i bolnija nego kod žena.

Poliurija je bolest koja pogađa i odrasle i djecu. Koja je to bolest i kako je liječiti - odgovor na ovo pitanje pronaći ćete ovdje.

Algoritam za provođenje kateterizacije mjehura u žena

Prva faza je psihološka priprema pacijenta

Potrebno je reći koja je bit postupka, kako će se on odvijati, kakve senzacije obično doživljavaju drugi pacijenti. Za postupak, žena mora biti opuštena, pa bi bilo bolje da prvo odagna pacijentove strahove.

Druga faza - obuka medicinskog osoblja

Postupak mora biti higijenski, pa bi sestra trebala oprati ruke i nositi sterilne rukavice prije izvođenja kateterizacije..

Treća faza je priprema pacijenta za postupak

Pacijentica leži na leđima. Noge trebaju biti razdvojene i savijene u koljenima. Na sliv se preliminarno stavljaju platnena platna i pelena. Brod se zamjenjuje.

Pacijent se opere toplom otopinom kalijevog permanganata. Tada uzrokuju refleksno mokrenje izlijevanjem tople tekućine na vanjske genitalije..

Također možete postaviti grijaću podlogu na trbuh i područje mjehura, ali samo ako nema kontraindikacija. Ako nije moguće potaknuti mokrenje, onda, u nedostatku prigovora liječnika, medicinska sestra ide izravno na kateterizaciju.

Četvrta faza - kateterizacija

Pomoću sterilnih maramica ili pamučnih tampona medicinska sestra odvaja vanjske usne. Sterilnim pamučnim tamponom navlaženim antiseptikom (obično furacilinom, jer ne izaziva iritaciju) mokraćovod se dezinficira.

Kateter je podmazan glicerinom i odstranjen sterilnim kleštima. Sestra prstima širi vanjske i unutarnje usne, a zatim pažljivo, bez napora, uvodi kateter u mokraćne kanale za 5-7 cm.

Pojava mokraće pokazatelj je da je kateter dospio u mjehur. Vanjski kraj katetera stavlja se u posudu za prikupljanje urina.

Nakon što urin prestane teći, možete prijeći izravno na postupak za koji je provedena kateterizacija (pranje, primjena lijeka), ako samo uklanjanje ostataka urina nije bio konačni cilj postupka.

Nakon završetka postupka, kateter se pažljivo uklanja. U nekim slučajevima, kako bi se izbjegla infekcija, antiseptička otopina daje se kroz kateter prije uklanjanja.

Također se može preporučiti nekoliko dana nakon postupka kupke s otopinom kalijevog permanganata ili s odvarom kamilice, kadulje..

To će pomoći prilagoditi se postupku i pridonijeti uspješnijem postupku. Pazite na sebe i budite zdravi!

Kateteri: indikacije i tehnika kateterizacije mokraćnog mjehura

Kateterizacija je ključna u liječenju ili dijagnozi bolesti mokraćnog sustava. Mnogi se ljudi boje boli tijekom kateterizacije, ali trenutno je postupak ugradnje uređaja brz i bezbolan, anestetici se koriste za takve postupke.

Urolog razgovara s pacijentom

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urolog- govori- sa- pacijentom.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1573764475 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urolog- razgovara s pacijentom.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1573764475 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3 % D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3-% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B3% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D1% 80% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82-% D1% 81-% D0% BF% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% BE% D0% BC.jpg? Resize = 900% 2C600 "alt =" Urolog razgovara s pacijentom "width =" 900 "height =" 600 "srcset =" https: // i1.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Urologist-talks-to-пациент.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urolog- govori- sa- pacijentom.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Urolog-razgovara s pacijentom.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Urologist- razgovara- sa- pacijentom.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w "sizes =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-reccc-dims =" 1 "/> Urolog razgovara s pacijentom

Saznajte kako instalirati i zamijeniti kateter? Kako se brinuti za svoj kateter?

Što je kateterizacija

Kateterizacija je postupak umetanja urološkog katetera, tanke, fleksibilne cijevi spojene na spremnik. Cijev omogućuje odvod urina iz mokraćnog sustava. Najčešće se uređaj umetne kroz mokraćnu cijev u mjehur..

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1573762471 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v = 1573762471 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5 % D1% 82% D0% B5% D1% 80.jpg? Promjena veličine = 900% 2C600 "alt =" Kateter "širina =" 900 "visina =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2019/11 / Catheter.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter.jpg?w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Kateter.jpg?w=825&ssl=1 825w "veličine =" (maks. -width: 900px) 100vw, 900px "data-reccal-dims =" 1 "/> Kateter

Događa se da kateter treba umetnuti dublje u mokraćovod kako bi se pročistili bubrezi. U tim se slučajevima uređaj ne mora uvijek instalirati kako je gore opisano. Ubrizgava se kroz kožu izravno u bubreg ili mjehur (kroz stidnu simfizu).

Zašto su umetnuti kateteri?

Kateterizacija se može obaviti iz dijagnostičkih razloga, poput provjere izlučenosti urina, kontrastnih medija tijekom cistografije ili fiziološke otopine tijekom urodinamičkog pregleda.

U terapijske svrhe postupak je neophodan kada protok urina prirodno nije moguć. Njegova nakupina u mjehuru ili bubrezima oštećuje te organe i povećava rizik od razvoja infekcije mokraćnog sustava.

Kateterizacija: indikacije

  • Kateter treba postaviti prvo kad je urin na mjestu, što se može dogoditi kod benigne hiperplazije prostate ili bubrežnih kamenaca.
  • Uređaj se koristi za traumu međice što rezultira oštećenjem uretre. Prije nego što organ zacijeli, odvod se uvodi kroz trbušni zid izravno u mjehur.
  • Kateterizacija je također potrebna nakon nekih operacija na organima genitourinarnog i gastrointestinalnog sustava..
  • Kateter se uvodi pacijentima u farmakološkoj komi.
  • Uređaj pomaže porodiljama ako ne mogu isprazniti mjehur.
Pacijent u krevetu s kateterom

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Ležeći-bolesnik-kateterom.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? V = 1573762294 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Ležeći pacijent s kateterom.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1573762294 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9B % D0% B5% D0% B6% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D0% B9-% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9-% D1% 81-% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC.jpg? Resize = 900% 2C600 "alt =" Ležeći pacijent s kateterom "width =" 900 "height =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019 / 11 / Ležeći- pacijent- s kateterom.jpg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Lying- pacijent-s-kateterom.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Krevet-pacijent-s-kateterom.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb. ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Krevet-pacijent-s-kateterom.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w "sizes =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-reccal-dims =" 1 "/> krevetni bolesnik s kateterom

U svim tim slučajevima kateter se ne postavlja dugo jer svojom prisutnošću doprinosi infekcijama mokraćnog sustava. Ali nekim pacijentima stalno trebaju kateteri. Na primjer, preusmjeravanje urina potrebno je za ljude s neurogenim mjehurom, s neurološkim bolestima.

Postupak kateterizacije

Za većinu ljudi kateterizacija uključuje stavljanje drenažne cijevi kroz uretru u mjehur. Ako se postupak izvede pravilno, sve će proći bez ozljeda.

Kateter je obložen gelom s kliznim i anestetičkim svojstvima. Ova tvar također ima baktericidni učinak koji sprečava infekcije mokraćnog sustava. Sama cijev je sterilna, ali može olakšati migraciju bakterija (poput E. coli koja se nakupila oko anusa).

Kateterizacija je lakša kod žena jer imaju kratku mokraćnu cijev. U muškaraca je mokraćna cijev duga i na tri mjesta prirodno sužena, stoga, kako je ne bi oštetili, ovaj postupak treba provoditi samo u dobroj klinici s urologom.

Uklanjanje katetera također je bezbolno. Ali prvo mokrenje može biti prilično neugodno (može biti popraćeno osjećajem pečenja, blagom boli). Nesposoban, preagresivan postupak uzrokuje bol, a može čak i oštetiti uretru.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Painful-urination.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1573762406 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Painful-urination.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1573762406 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%91%D0%BE%D0%BB % D0% B5% D0% B7% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B5-% D0% BC% D0% BE% D1% 87% D0% B5% D0% B8% D1% 81% D0% BF% D1% 83% D1% 81% D0% BA% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5.jpg? Promjena veličine = 900% 2C600 "alt = "Bolno mokrenje" width = "900" height = "600" srcset = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Bolno uriniranje.jpg ? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Bolno mokrenje.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https : //i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Painful-urination.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2019/11 / Painful- urination.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w "sizes =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-reccc-dims =" 1 "/> Bolno mokrenje

Nelagodu i upalu u ovom osjetljivom dijelu mokraćnog sustava mogu uzrokovati i preveliki promjeri drenaže..

Kateterizacija: kako se ponašati kod kuće?

Većina nas je vidjela pacijente u bolnici kako se kreću s vrećicom s urinom ovješenom o postolje. Ali u većini slučajeva napuštaju bolnicu bez njega. Međutim, ponekad proces zacjeljivanja nakon operacije ili ozljede traje dugo, pa se pacijenti otpuštaju kući s kateterom. Kako žive s njim svaki dan?

U principu, pacijenti s kateterom mogu voditi normalan život, tj. Lagano vježbati, šetati po kući, šetati ili čak ići na posao (vrećica s urinom može se pričvrstiti posebnim čičak trakama na unutarnju stranu bedara).

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter- fixation.jpg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1573762347 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter- fixation.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1573762347 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A4%D0%B8%D0%BA % D1% 81% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D1% 8F-% D0% BA% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B0.jpg? Promjena veličine = 900% 2C600 "alt =" Fiksacija katetera "širina =" 900 "visina =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2019/11 / Fixation-catheter.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/ Catheter-fixation.jpg? W = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter-fixation.jpg?w=768&ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Catheter- fixation.jpg? W = 825 & ssl = 1 825w "veličine =" (maks. -širina: 900px) 100vw, 900px " data-reccal-dims = "1" /> Fiksiranje katetera

Ipak, ako imate takav uređaj, morate se puno odmoriti i ne zaboravite slijediti nekoliko pravila:

  • Prije svega, morate biti oprezni s higijenom. Prije pražnjenja ili zamjene urinarne vrećice temeljito operite ruke vodom i sapunom. Također je važno voditi brigu o higijeni intimnih područja, umivajući se barem jednom dnevno sapunom i vodom perineuma i vanjske strane katetera kako bi se spriječila migracija mikroorganizama u mokraćni sustav..
  • Iz istog razloga, ne biste trebali nepotrebno odvajati vrećicu od odvodne rupe..
  • Potrebno je redovito prazniti vrećicu s urinom jer je urin dobro uzgajalište mikroorganizama.
  • Ljudi s kateterom trebali bi piti više, po mogućnosti dezinficirajući biljne infuzije, pića bogata vitaminom C, poput soka od crnog ribiza i soka od brusnice. Nizak pH urina ograničava rast mikroba.

Zamjena katetera novim

Pacijent koji mora neko vrijeme nakon povratka iz bolnice nositi kateter, ne može ga i ne smije sam mijenjati. To radi urolog.

Liječnik uzima u obzir mnoge parametre, uključujući materijal od kojeg je napravljen uređaj:

  • lateks kateter mora se zamijeniti nakon 10 dana;
  • prekriven silikonom - nakon 3 tjedna;
  • izrađena od čistog silikona - nakon 4-6 tjedana.

Ponekad je potrebno kateter zamijeniti ranije. Uzrok može biti začepljenje cijevi, curenje urina ili znakovi infekcije mokraćnog sustava: vrućica, bol u donjem dijelu trbuha. U svim tim slučajevima morate se odmah obratiti urologu i promijeniti uređaj..

Kako smjestiti kateter u mjehur žene ili muškarca

Kakav je postupak

Tijekom kateterizacije u prirodne vanjske otvore pacijenta umetne se tanka cijev koja se naziva kateter. Kroz mokraćnu cijev ulazi u šupljinu organa, u kojoj se nakuplja mokraća prije nego što se izluči iz tijela.

Klasifikacija

Stručnjaci razlikuju dvije vrste postupka kateterizacije, koje se razlikuju u razdoblju u kojem se umetnuti uređaj može koristiti..

  1. Kratko vrijeme. Kateter je potreban za operaciju i u postoperativnom razdoblju. Osim toga, liječnici postavljaju kateter u mokraćni mjehur za muškarce, žene i djecu ako je potrebno pregledati organe mokraćnog sustava. Također se kratko instalira prilikom pružanja hitne pomoći pacijentu za uklanjanje mokraće u slučaju akutne retencije.
  2. Ugradnja trajnog uređaja u mokraćni mjehur (kateter) potrebna je kada se dijagnosticiraju brojne bolesti koje karakteriziraju poteškoće s mokrenjem ili njegovo potpuno odsustvo.

Ciljevi i zadaci

Opisani uređaj rješava mnoge probleme, postižu se sljedeći ciljevi:

  • olakšati dijagnozu, učiniti je preciznijom i pouzdanijom. Tako se, na primjer, može uzeti potpuno sterilni uzorak mokraće;
  • cijev se koristi za popunjavanje šupljine mjehura sredstvom za bojenje koje se koristi za postupak koji se naziva retrogradna urografija;
  • sljedeće područje primjene je trenutna drenaža ako ne postoje druge mogućnosti pražnjenja organa za izlučivanje. To će pomoći u sprječavanju ozbiljne patologije - hidronefroze, koja se smatra prilično opasnim stanjem, jer su tijekom nje oštećeni bubrezi (povećanje zdjelice);
  • dobro pomaže u usmjerenom transportu droge. To ubrzava trenutak isporuke lijeka na mjesto upale;
  • za kritično bolesne bolesnike s krevetom kateter je element njihovog programa njege.

Briga za mokraćnu cijev

Pravila za upotrebu katetera uključuju pravovremenu sanaciju mokraćnog područja. Potrebno je nadzirati slobodni protok mokraće, jer je često otvor cijevi začepljen raznim inkluzijama.

Prijemnik urina uvijek treba biti ispod razine mjehura, prazni se svakih 7-8 sati. Ventil prijemnika podložan je povremenom pranju i sušenju. Unutrašnjost drenažne vreće treba povremeno prati i tretirati klorom..

Jedna od najčešćih vrsta je mokraćni kateter Foley. Popis funkcija koje obavlja velik je i uključuje preusmjeravanje urina, zaustavljanje krvarenja, davanje lijekova organima mokraćnog sustava i druge..

Uređaj za kateterizaciju ima nekoliko vrsta:

  • Foley urološki kateter dvosmjerni, odnosno s dvije rupe. Obično se koristi dulje vrijeme. Jedna od rupa ima zaobljeni kraj. Ubrizgava se izravno u mjehur. Na drugoj strani uređaja, kanali su odgovorni za izlučivanje mokraće i ubrizgavanje tekućine u mjehur;
  • s tri rupe. Preporučljivo je postaviti trosmjerni Foley kateter u slučajevima kada je potrebno ubrizgati lijek ili kontrastno sredstvo;
  • uređaj sa zakrivljenim krajem (Foley-Timman). Neophodno za muškarce s nekanceroznim tumorima prostate. Takvim medicinskim uređajem vrši se kateterizacija zahvaćenog organa.

Muški urološki kateter može biti vanjski (vanjski), koristiti se kroz uretru i za uvođenje kroz trbuh (s cistostomijom u muškaraca).

Uz klasifikaciju prema već opisanim karakteristikama, uređaji za kateterizaciju razlikuju se i prema drugim karakteristikama:

  • vrsta materijala tijela od kojeg su izrađeni, odnosno kruti metal ili plastika ili Foley-ov kateter izrađen od silikona, gume i lateksa (mekani);
  • njihov vijek trajanja (trajni ili privremeni, koji se može koristiti nekoliko puta u 24 sata);
  • mjesta primjene (mokraćovod, mokraćovod, mokraćni mjehur, bubrežna zdjelica i drugi);
  • spol pacijenta kojem je kateter namijenjen i ovisno o pripadnosti stupcu tablice veličina. Muški - duži - do 40 centimetara. Žene dosežu 15 centimetara.

Također možete primijetiti sljedeću klasifikaciju katetera, koja se razlikuje od Foley uređaja.

  1. Timan. Sadrži zakrivljeni vrh. Ima 2 rupe i jedan izlazni kanal. Koristi se za bolesnike s adenomom prostate.
  2. Pezcera. To je obično gumena cijev s držačem u obliku čaše i dvije izlazne rupe. Potreban je za dugotrajnu uporabu. Instalirano sondom s gumbom (s ručkom u obliku petlje).

Osim toga, u medicini se koriste i drugi uređaji za kateterizaciju. Na primjer, urološki kateteri iz nelatona, koji su ženski ili muški. Imaju različite duljine. Uređaj je poželjan za kratku instalaciju. Jednokratna je. Ima slijepi, zaobljeni kraj. S vremena na vrijeme potrebno je ocijediti mokraću..

Razlika između ženskih i muških modela

Razlika između ženskog i muškog urološkog katetera posljedica je anatomskih značajki tijela. Iako se može reći da je svrha uređaja jednaka, oni se i dalje razlikuju u strukturi:

  • Muški modeli dizajnirani su za umetanje u usku i zakrivljenu uretru, jer je cijev tanka i duga.
  • Mokraćni kateteri za žene izrađeni su za kratku, široku i ravnu mokraćnu cijev, tako da je takav instrument obdaren odgovarajućim karakteristikama, odnosno relativno velikim promjerom, kratkom duljinom i potpunim odsustvom bilo kakvih zavoja..

Danas su urološki kateteri dostupni u većini medicinskih trgovina. Obično je u opisu svakog takvog proizvoda naznačeno za koji je spol pacijenta određeni instrument dizajniran. Približni trošak proizvoda kreće se od devet do dvije i pol tisuće rubalja. Cijena u velikoj mjeri ovisi o vrsti katetera, a istodobno i o mjestu kupnje i materijalu izrade.

Kako se mokraćni kateter uvodi kod žene?

Indikacije i kontraindikacije za postupak

Kateter pripada medicinskim uređajima invazivnog tipa, njegova je upotreba opravdana u hitnim uvjetima koje karakterizira potpuna nemogućnost evakuacije mokraće. Ponekad je postavljanje katetera propisano za preventivno djelovanje..

Glavne indikacije za kateterizaciju mjehura:

  • hitna stanja (zadržavanje mokraće uzrokovano adenomom prostate, pareza mjehura, stvaranje krvnih ugrušaka i gnoja, adenokarcinom, nemogućnost pražnjenja mjehura zbog živčanog stanja);
  • bolesti mokraćnog mjehura i mokraćovoda povezane s postupkom pranja i uvođenjem posebnih otopina u njihovu šupljinu;
  • dijagnostički faktor (zahtijeva dobivanje mokraće mokraćnog mjehura bez inkluzija).

Postoje uvjeti u kojima se ne preporučuje ili ne instalirati mokraćnu cijev.

Tipične kontraindikacije za invaziju kateterom:

  • uretritis u akutnom obliku, uključujući gonorejski tip;
  • trauma mokraćnog mjehura i mokraćovoda;
  • skraćeni sfinkter.

Gore je rečeno o indikacijama i svrhama provođenja ovog postupka. Ostaje samo generalizirati da je postupak neophodan za akutno zadržavanje mokraće (za preusmjeravanje mokraće); za pranje mokraćnih organa; dostava lijekova; istraživanje.

Postoji niz kontraindikacija za manipulaciju, uključujući:

  • prisutnost oštećenja u uretri;
  • akutna upala u njemu, u mjehuru, a za muškarce - u genitalijama i prostati;
  • krvarenje uzrokovano novostečenom ozljedom kanala.

U urologiji postoje slučajevi kada nije moguće umetnuti kateter. To je zbog suženja mokraćnog sustava zbog brojnih bolesti..

Ako se manipulacija izvodi ispravno, rizik od komplikacija minimalan je. Međutim, i dalje je prisutan. Postoji mogućnost krvarenja, modrica ili puknuća zidova kanala.

Značajke kateterizacije u muškaraca

Zbog anatomskih značajki uretre kod muškaraca, samo bi iskusni stručnjaci trebali provoditi postupak kateterizacije. Poteškoće tijekom kateterizacije nastaju zbog činjenice da je muška uretra relativno duga, oko 25 centimetara. Uz to, postoje dva fiziološka suženja u uretri koja sprečavaju slobodno uvođenje katetera. I također je vrlo uska.

Mora se paziti ako se postupak izvodi pomoću metalnog katetera. Ako se tijekom manipulacije primijeni prekomjerna sila, tada se mogu oštetiti zidovi mokraćnog sustava, uslijed čega je moguća pojava lažnih poteza..

Mora se strogo poštivati ​​algoritam kateterizacije mokraćnog mjehura kod muškaraca.

Uređaj, vrste i veličine katetera za mjehur

Kateterizacija se može izvršiti nakon ispitivanja naznačenog područja. Za umetanje katetera koriste se sterilne rukavice i instrumenti, uključujući pincetu, maramice, antiseptik i još mnogo toga..

Trening

Malo je pravila koja se moraju poštivati ​​u pripremi za postupak. Vanjski organi pacijenta dobro se liječe i čiste, ako je potrebno, briju. Specijalist pere ruke, stavlja rukavice, podmazuje vrh katetera vazelinom (glicerin).

Fiziološke karakteristike ženskog tijela omogućuju im da lakše podnose postupak od muškaraca. Instalacija se odvija na ovaj način:

  • žena leži, savija se i raširi noge, u ovom je trenutku ispod zadnjice pelena;
  • organi se obrađuju i peru;
  • umetnite cijev pincetom.

Uređaj počinje raditi kada padne 7 cm duboko i mokraća se oslobodi. Daljnji tijek postupka ovisi o njegovim ciljevima i može završiti u ovoj fazi ili se nastaviti primjenom lijekova.

Algoritam kateterizacije muškog mjehura za meke i ostale katetere razlikuje se od algoritma za žene.

Prva su dva predmeta identična. Razlike počinju u uvodnoj fazi:

  • kateter se lagano uvodi u uretralni kanal. A onda se penis postupno povlači preko cijevi;
  • uređaj bi se trebao polako spuštati do skrotuma;
  • specijalist fiksira kateter u prijemniku urina.

Ako je primjena potrebna odjednom, nakon završetka svih postupaka, cijev se uklanja. Dugotrajnom uporabom ostaje.

Ispravna manipulacija osigurava da pacijent neće biti ozlijeđen.

Kako se stavljaju djeca

Upoznavanje uređaja s djecom slično je uputama za odrasle, ali ima neke osobitosti. Jedan od njih odnosi se na promjer katetera, on bi trebao biti manji. Osim toga, treba ga postaviti kad je mjehur pun, ovu činjenicu najbolje je provjeriti pomoću ultrazvuka. U slučaju djece, liječenje jakim antiseptikom nije dopušteno. I kateter se uklanja što je brže moguće.

Sve ove radnje mora izvoditi liječnik koji se ne bavi samo urologijom, već i pedijatrijom..

Ovo je važna točka, jer će pravilna njega pomoći u sprečavanju upala, infekcije itd. Proces njege sastoji se od sljedećih koraka.

  1. Uređaj se može ukloniti dok je pacijent ležeći i odvodi se drenažna tekućina.
  2. Urin se cijedi iz drenažne vrećice, tretira se vodom i antiseptikom.
  3. Kateter se opere špricom s antiseptičkom otopinom (borna ili karbolična kiselina), a zatim vodom. Ako je potrebno (na primjer, ako pacijent ima upalu), uređaj se dodatno opere otopinom furacilina.

Uređaj se mora isprati odgovarajućim dezinficijensima najmanje jednom dnevno. Drenažnu vrećicu treba prazniti do 6 puta dnevno, a kateter servisirati dva puta tjedno. Također je važno da pacijent ne zaboravi na pranje..

Uklanjanje katetera odvija se u dogovoru s liječnikom koji dolazi. U nekim slučajevima to možete učiniti sami. Ako je uređaj opremljen cilindrom za pričvršćivanje, tada je u tu svrhu potrebno pumpati vodu špricom, nakon čega se uklanja sustav odvodnje. Balon također možete isprazniti rezanjem cijevi na posebnom mjestu..

Za uspješnu kateterizaciju muškaraca i žena potrebno je promatrati ključne čimbenike koji utječu na postupak umetanja i naknadne uporabe sonde, a to su:

  • sterilnost materijala i potrebnih instrumenata;
  • točan odabir promjera cijevi na posebnoj skali;
  • sposobnost i vještine prilikom postavljanja metalne sonde;
  • periodična sanacija svih predmeta u dodiru s mokraćnom cijevi.

Ako se poštuju gore navedeni čimbenici, tada se vjerojatnost komplikacija ili mehaničkih oštećenja tkiva uretre i mokraćnog mjehura smanjuje na minimalne vrijednosti.

Tehnika kateterizacije

Postavljanje mokraćnog katetera kod muškaraca izvodi se samo uz njihov pristanak. Istodobno, liječnik mora informirati o svim značajkama postupka. U većini slučajeva postavlja se fleksibilni kateter. Metalni uređaji se rijetko koriste, jer prilikom njihove upotrebe postoji velika opasnost od ozljeda.

  • jednokratni kateter;
  • sterilne rukavice;
  • voštano platno;
  • materijali za odijevanje;
  • pinceta;
  • klešta;
  • pladnjevi;
  • štrcaljka Janet.

Algoritam za izvođenje kateterizacije:

  1. Pacijent legne na kauč trbuhom prema gore. Ispod njega se položi gajnar.
  2. Genitalije se čiste antiseptičkom otopinom koja se nanosi na meko tkivo.
  3. Tada liječnik promijeni rukavice i uzme penis u ruku, a zatim ga zamota u salvetu od gaze.
  4. Dalje, izlaže otvor uretre i dezinficira ovo područje antiseptikom.
  5. U sljedećem koraku stručnjak obrađuje vrh katetera.
  6. Nakon toga stisne uređaj pincetom i počne umetati u otvor uretre.
  7. Cijev se lagano pomiče duž uretera.
  8. Kad je cijev potpuno umetnuta, na vrhu će se pojaviti urin. Ispušta se u pladanj.
  9. Kada se koristi stalni kateter, nakon što je urin iscurio, spremnik za učvršćivanje napuni se fiziološkom otopinom. Zatim se kateter poveže s vrećicom za prikupljanje urina.

Kako sami promijeniti svoj kateter kod kuće

Samozamjena kod kuće dopuštena je samo za mekane katetere. I za to mora postojati dobar razlog, jer samo stručnjak u potpunosti poznaje tehniku. U suprotnom se ne mogu izbjeći ozbiljne ozljede i posljedice. Potrebno je osigurati da ne ispadne iz žučnog mjehura ili drugog organa. Manipulacija se provodi čistim rukama u sterilnim rukavicama. Njegov algoritam izgleda ovako:

  • oslobađa se prijemnik urina;
  • pacijent zauzima potreban položaj na leđima s razmaknutim nogama;
  • cijev i organi isperu se antiseptičkim lijekom;
  • pušten je balon uređaja, za to je potrebno ukloniti tekućinu špricom od 10 ml;
  • cijev se mora uklanjati i uklanjati polako i glatko, a na njezino mjesto treba umetnuti novu, jer se oni vode prema gore navedenim uputama za upotrebu za žene, muškarce i djecu.

Mokraćni uređaj mijenja i uklanja samo liječnik, a ureteralni i bubrežno-zdjelični aparat - medicinska sestra.

Kako se pravilno tuširati

Poštivanje pravila osobne higijene nužan je uvjet za isključivanje pojave infekcije.

Važno je isprati genitalije toplom vodom nakon svakog mokrenja. Također se preporučuje redovito tuširanje. Da biste to učinili, morate slijediti nekoliko pravila..

Prije nego što uđete pod mlaz vode, morate odspojiti vrećicu s urinom, dok kateter trebate stegnuti posebnom kopčom koju možete kupiti u ljekarni. Stojeći pod tušem, nježno operite kožu oko katetera pomoću dječjeg ili pH neutralnog sapuna.

Na kraju higijenskog postupka temeljito osušite vanjski dio katetera i vanjske genitalije čistim ručnikom i pričvrstite čistu vrećicu s urinom.

Liječnici vjeruju da se možete istuširati već prvi dan nakon ugradnje uređaja.

Komplikacije

Česta komplikacija kateterizacije mjehura je unošenje infekcije, uključujući bolničku infekciju. Uzlazni putovi infekcije često dovode do upale uretre. Dugotrajno izlaganje sonde uretralnom kanalu uzrokuje oštećenje sluznice. Kako bi se spriječilo širenje mikrobne flore, potrebno je povremeno ispirati drenažu furacilinom.

Vjerojatnost komplikacija naglo se povećava ako se tijekom postavljanja sonde ne poštuju sanitarno-higijenske i mjere dezinfekcije. Uz postojeće infekcije genitourinarnog sustava, postoji opasnost od razvoja sekundarne infekcije, u pozadini oslabljenog imuniteta.

Neugodne posljedice možete izbjeći ako kontaktirate nadležnog stručnjaka. Također će dati detaljne upute o pravilima ponašanja i njege kako bi se spriječio razvoj komplikacija..

Među komplikacijama zabilježene su razne vrste ozljeda traumatičnog podrijetla, krv u mokraći, kao i razvoj upalnog procesa. Također je važno primijetiti curi li kateter..

Infekcija mokraćnog sustava povezana s kateterom jedna je od najčešćih, a ujedno i opasnih komplikacija. Urinarni trakt glavni je izvor bolničkih infekcija, posebno s mokraćnim kateterom. Učestalost infekcija mokraćnog sustava povezanih s kateterom u svijetu je 4,8 / 1000 kateterskih dana.

U većini slučajeva uzročnici infekcije mokraćnog sustava povezane s kateterom predstavnici su crijevne flore samog pacijenta. To je prirodno, jer se nakon ugradnje cijevi na njenim unutarnjim i vanjskim površinama stvara biofilm, što pridonosi povećanju ljepljivih svojstava bakterija, što dovodi do povećanja brzine njihove kolonizacije. Štoviše, rizik od razvoja takvog stanja izravno je proporcionalan trajanju kateterizacije..

Vrste uretralnih katetera

Svi ovi uređaji za odvod mokraćnog mjehura u nuždi podijeljeni su u dvije glavne vrste:

  • elastične sonde (izrađene od posebne gume, fleksibilne plastike ili silikona);
  • krute sonde (izrađene od obojenih legura).

Po svojim dizajnerskim značajkama odvodni uređaji podijeljeni su u sljedeće vrste:

  • Robinsonov (Nelatonov) kateter - najjednostavnija opcija, izravnog tipa, namijenjena kratkotrajnim i nekompliciranim slučajevima uzimanja urina pacijenta;
  • kateter Timannovog sustava - namijenjen kompliciranim invazijama, u pravilu u slučajevima adenoma prostate ili stenoze uretralnog kanala, ima krut zakrivljeni vrh koji omogućuje prolazak;
  • Foley sustav kateter - je fleksibilni uređaj s posebnim balonom, uz pomoć kojeg se uređaj drži, balon se koristi i za zaustavljanje krvarenja s mjesta adenoma prostate nakon njegovog uklanjanja;
  • Kateter Petzerovog sustava - koristi se rjeđe, uglavnom za drenažu cistostomije (u obliku zasebne cijevi koja zaobilazi uretralni kanal i izlazi van).

Sve opcije uređaja imaju vlastite dimenzije, koje obično karakteriziraju njihov promjer. To vam omogućuje odabir pravog sustava odvodnje i isključivanje traumatičnih slučajeva u mokraćovodu ili začepljenja cijevi malog promjera.

U svakom pojedinačnom slučaju, sustav sonde odabire liječnik koji dolazi. Dakle, postoje uređaji za privremenu upotrebu i trajni. Na primjer, odvodi Foley dizajnirani su za nošenje u svakom trenutku. Također se uzima u obzir način invazije na uređaj. Neke se sonde samoisušuju, druge su namijenjene samo iskusnom osoblju.