Liječnici koji liječe bolest nadbubrežne žlijezde u Moskvi

Ovdje možete odabrati liječnika koji liječi bolesti nadbubrežne žlijezde. Ako niste sigurni u dijagnozu, zakažite sastanak s liječnikom opće ili opće prakse da biste pojasnili dijagnozu.

Što liječnici liječe bolest nadbubrežne žlijezde

Ova stranica sadrži ocjene, cijene i preglede liječnika u Moskvi specijaliziranih za liječenje bolesti nadbubrežne žlijezde.

Ostali liječnici koji liječe bolest

Da bi pronašao najučinkovitiji način liječenja, liječnik vas može uputiti na konzultacije sa stručnjacima:

  • MRI liječnik
  • Stručnjak za ultrazvuk.

"Bolesti nadbubrežnih žlijezda u žena - funkcije, glavni simptomi i načini liječenja"

5 komentara

Nadbubrežne žlijezde igraju bitnu ulogu u hormonalnoj regulaciji tijela. Ako je ženi dijagnosticirana teška patologija nadbubrežne žlijezde, tada je vjerojatno da će pacijent biti na hormonskoj nadomjesnoj terapiji do kraja života, a čak će biti registriran zbog "invaliditeta zbog opće bolesti"..

Nažalost, danas je sve teže i teže posjetiti endokrinologa. Notorna "optimizacija zdravstvene zaštite" dovela je do činjenice da se poliklinički terapeut pretvorio u "distributera kupona" uskim specijalistima. Ispunjava puno papira, angažiran je na liječničkom pregledu i često jednostavno ne može uzeti vremena za prikupljanje potrebnih simptoma.

Stoga je potrebno da svaka osoba ima minimum potrebnog znanja kako bi samo shvatila kojeg stručnjaka trebate upisati u plaćeni medicinski centar kako ne bi platila dva puta. Danas ćemo razgovarati o nadbubrežnim žlijezdama: kako rade, zašto postoje i koji se simptomi njihovog poraza nalaze kod žena.

Nadbubrežne žlijezde: što su i gdje se nalaze?

nadbubrežne žlijezde u žena

Nadbubrežne žlijezde su male uparene žlijezde u obliku "pritiskanja" na vrh svakog bubrega. Nadbubrežne žlijezde, poput bubrega, nalaze se u retroperitonealnom prostoru. Veličina svake ne prelazi 6 cm sa 3 cm. Boja je svijetlosmeđa i malo se razlikuje od žućkastog masnog tkiva.

Unutarnja struktura ovih malih žlijezda vrlo je zanimljiva. Sastoje se od dva oštro različita, čak i na izgled, sloja - korteksa i medule:

  • Korteks nadbubrežne žlijezde podijeljen je u četiri zone (snop, sudanofobni, glomerularni i retikularni) i stvara hormone.

Glomerularna zona sintetizira aldosteron, u zoni snopova stvaraju se kortikosteroidni hormoni (kortikosteron, kortizol i kortizon), a u retikularnoj zoni stvaraju se neaktivni oblici androgena (odnosno muški spolni hormoni). Sudanofobična zona stvara stanice koje se "specijaliziraju" i odlaze u druge dijelove korteksa.

  • Tvar u mozgu proizvodi adrenalin i norepinefrin.

Tako su nadbubrežne žlijezde u potpunosti "posvećene" proizvodnji hormona, a to im je glavna funkcija. Koji su učinci nadbubrežnih hormona??

Nadbubrežna funkcija u ljudskom tijelu

Hormoni kore i moždine nadbubrežne žlijezde su vitalni. Uklanjanje ovih organa s obje strane dovodi do smrti, a ukupna nadomjesna terapija je preteška, a također uskoro dovodi do smrti, jer se ne može natjecati sa suptilnom prirodnom regulacijom s povratnim informacijama.

Funkcije nadbubrežnih žlijezda su brojne, a grade se ovisno o proizvodnji hormona, kojih ukupno ima pedesetak vrsta:

  • Aldosteron i hormoni njegove skupine održavaju normalan metabolizam vode i soli, povećavajući izlučivanje kalija i protona u urinu i smanjujući izlučivanje natrija, klora i natrijevog bikarbonata;
  • Kortikosteroidni hormoni sintetiziraju se iz kolesterola i ako se samo iz tog razloga mogu smatrati vitalnim spojem.

Te tvari prilagođavaju tijelo stresnim učincima okolnog svijeta. Oni nas štite od infekcija i ozljeda, suzbijaju upale i alergijske reakcije te blokiraju pojavu autoimunih bolesti. Nadbubrežni hormoni potiču šećer u krvi i povećavaju zalihe glikogena u jetri.

Oni utječu na metabolizam masti, a istodobno se u nekim dijelovima tijela zalihe masti smanjuju, ali u drugima povećavaju. Upravo tako izgledaju (osobe s prekomjernom tjelesnom težinom tankih ruku i nogu) s oštećenjem nadbubrežne žlijezde, kada se sinteza ovih hormona povećava.

  • Androgeni nadbubrežne kore u ženskom tijelu izvor su testosterona. U žena se oko 65% ove tvari proizvodi upravo "preradom" androgena nadbubrežne kore;
  • Adrenalin i norepinefrin održavaju vaskularni tonus i "vazokonstrikciju". Norepinefrin je potreban za šok s naglim padom krvnog tlaka uzrokovanim širenjem perifernih žila (to jest, bez gubitka tekućine). Adrenalin pomaže brzom razgradnji masti, induciranju glukoze iz skladišta u krvotok, pripremi mišića za vježbanje i hormon je "pripreme za stres".

Ali ovo je sve teorija. Kako izgledaju bolesti koje zahvaćaju nadbubrežne žlijezde??

Simptomi bolesti nadbubrežne žlijezde, mogu li ozlijediti?

Pretilost je jedan od simptoma disfunkcije nadbubrežne žlijezde

Znakovi bolesti nadbubrežne žlijezde prilično su raznoliki. Evo primjera iz "druge opere". Na primjer, svi znaju da su želudac, crijeva, žučni mjehur i jetra probavni organi smješteni u trbušnoj šupljini. Stoga su česti simptomi bolovi u trbuhu. Nadbubrežne žlijezde ne mogu ozlijediti.

Točnije, mogu ozlijediti, poput bilo kojih unutarnjih organa, na primjer, suppuracijom, brzim porastom tumora nadbubrežne žlijezde, flegmonom retroperitonealnog tkiva. Ali ti bolovi nisu specifičan znak njihovog poraza, budući da je takav simptom poremećaj uzrokovan nedostatkom ili prekomjernom sintezom hormona..

Simptomi bolesti nadbubrežne žlijezde kod žena mogu se činiti potpuno međusobno nepovezani. Navešćemo glavne lezije ovih važnih žlijezda..

Uvjeti povezani s povećanom proizvodnjom hormona

Bolesti nadbubrežnih žlijezda uključuju Itsenko-Cushingovu bolest i Cushingov sindrom, primarni hiperaldosteronizam (s povećanom proizvodnjom mineralokortikoida) i androsterom (tumor koji proizvodi androgene). Može postojati i kortikoestroma (javlja se kod muškaraca), kao i mješoviti tumori koji proizvode različite hormone.

Zato sam pojam "nadbubrežni adenom kod žena" može uključivati ​​različite simptome. Napokon, "adenom" je tumor žlijezde, a kao što već znamo, nadbubrežna žlijezda sintetizira više od 50 različitih hormona.

O Cushingovom sindromu i bolesti

To je stanje u kojem se stvaraju prekomjerne količine hormona kortikosteroida. U slučaju da hipofiza proizvodi višak ACTH, adrenokortikotropnog hormona (hormon je „šef“ za nadbubrežne žlijezde), tada se to stanje naziva Itsenko-Cushingovom bolešću, a odnosi se na patologiju hipofize. Uz to, ACTH mogu stvoriti tumori pluća i medijastinuma..

Ponekad se ovo stanje hiperkortizolizma razvija bez ikakve veze s ACTH. U ovom slučaju govorimo o tumoru kore nadbubrežne žlijezde kod žene, a zatim se to naziva Cushingov sindrom. To može biti ili kortikosterom ili karcinom (maligni tumor). Simptomi oštećenja nadbubrežne žlijezde su sljedeći:

  • Pretilost s masnim naslagama na licu, vratu, prsima, leđima i potiljku. Lice je u obliku mjeseca, ruke i noge su tanke, imaju hipotrofiju mišića;
  • Ten je ljubičast, natečen, ponekad s plavkastim odsjajem;
  • Koža je tanka, suha, "mramorna", posude su na njoj jasno vidljive;
  • Ljubičaste i ljubičaste duge strije pojavljuju se na trbuhu, bedrima, mliječnim žlijezdama, ramenima;
  • Izražena su područja hiperpigmentacije;
  • Izlučivanje sebuma je oslabljeno, vidljive su akne i krvarenja ispod kože;
  • Osteoporoza je vrlo izražena, s patološkim prijelomima kralješaka, vrata bedrene kosti;
  • Postoji distrofija miokarda, poremećaji srčanog ritma;
  • Dijabetes se često pridružuje - uostalom, višak hormona povećava razinu šećera u krvi (u 10-15% svih slučajeva);

Postoje i drugi simptomi - višak androgena često raste zajedno s glukokortikosteroidima. Pojavljuje se rast kose muškog tipa (hirzutizam), menstruacija se smanjuje i nastupa amenoreja. Takav tumor, koji pretežno luči preteče testosterona, naziva se androsteroma..

Hiperaldosteronizam

Ovo je naziv kompleksa simptoma uzrokovanih povećanom proizvodnjom aldosterona i drugih mineralokortikoida. Kao i obično, bolest ima primarni oblik (najčešće, tumor nadbubrežne žlijezde u području kortikalne zone odgovorne za proizvodnju aldosterona). Ovo se stanje naziva Connesov sindrom..

Tu je i sekundarni hiperaldosteronizam, u kojem nema tumora, a aldosteron se diže na zapovijed iz "centra" - to je povezano s poremećajima u metabolizmu vode i elektrolita, sužavanjem bubrežnih arterija, nefrotskim sindromom ili kongestivnim zatajenjem srca. Uključen je sustav renin - angiotenzin - aldosteron, ali na tome se nećemo zadržavati. Kako se očituje ova patologija? Evo glavnih simptoma:

  • Povećani krvni tlak i neučinkovitost lijekova za njegovo snižavanje;
  • Mišićna slabost, grčevi, kao znakovi smanjenja razine kalija (samo trebate uzeti krvni test za elektrolite);
  • U težim slučajevima razvija se poliurija (izlučivanje urina dnevno je više od 1,5 - 2 litre) i nokturija (prevalencija noćnog mokrenja preko dana).

Feokromocitom

Do sada smo pisali o povećanoj proizvodnji kortikalnih hormona. Feohromocitom je tumor medule koji luči adrenalin i norepinefrin. U klinici se manifestira kao zloćudna arterijska hipertenzija koja prolazi s krizama.

Svaka žena zna koje su senzacije kada se ti hormoni proizvode. Ako je iznenada odjeknula eksplozija ili pucanj, u kuću je iznenada pao željezni lavor - tada se pojavi strah, zatim baci u znoj, pritisak raste i morate se "odmaknuti" od iskustva. Zamislite ovo stanje umnoženo i često..

U mnogim slučajevima, ako se žena ne žuri posjetiti liječnika, tumor nadbubrežne žlijezde dovest će do srčanog udara, moždanog udara, plućnog edema, encefalopatije. Glavni simptomi feokromocitoma su sljedeći:

  • Povremeni "van skale" tlak: razina krvnog tlaka raste iznad 250 mm. rt. Umjetnost. (vrh);
  • Između napada (koji odgovaraju oslobađanju hormona iz tumora), tlak se često smanjuje i kada se ustane dolazi do nesvjestice;
  • Postoje pritužbe na prekide u području srca, vrućicu, otežano disanje, zatvor;
  • Ponekad se napadi odvijaju kao napadi panike, s izraženom uznemirenošću i strahom. Postoji glavobolja, oštećenje vida;
  • Ako je tumor zloćudan, tada može dati brze metastaze u druge organe i manifestirati se u odgovarajućoj klinici (žutica, anemija, iscrpljenost, bolovi u kostima itd.).

Smanjena proizvodnja hormona nadbubrežne žlijezde

Hipokortizam je stanje u kojem je smanjena proizvodnja kortikosteroida. Može biti i primarna i sekundarna. Često su za to krive autoimune bolesti, a patologija se naziva Addisonova bolest. U ovoj nadbubrežnoj bolesti, zbog manjka i aldosterona i kortizola, dolazi do izražaja dehidracija, gubitak elektrolita i promjena njihova omjera. Da bi se smanjila funkcija nadbubrežnih žlijezda, karakteristično je:

  • Pojava tamnog pigmenta na koži (bradavice, područje genitalija), otvoreni dijelovi tijela. Važno je da se potamnjenje ("bronca") dogodi tamo gdje sunce ne padne - u naborima kože, pa čak i na sluznici;
  • Na pozadini "bronce" mogu biti blijede mrlje depigmentacije - vitiligo;
  • Postoji izraženo smanjenje tjelesne težine - s 3 na 15 kg;
  • Javlja se astenizacija, razvija se ozbiljna slabost, depresija;
  • Smanjen spolni nagon;
  • Važan simptom je smanjenje krvnog tlaka, što se može očitovati nesvjesticom pri ustajanju i pod stresom;
  • Smanjen apetit, pojavljuju se epigastrični bolovi, javlja se nestabilna stolica;
  • Gubitak natrija dovodi do pretjerane ovisnosti o slanoj hrani.

Što su eukortizam i incidentalomi?

Eukortizam - to su tumori nadbubrežne žlijezde koji potječu iz ravnodušnog, nehormonskog tkiva i u potpunosti nisu u stanju proizvoditi hormone. Stoga je njihov rast često neprimjetan - hormonalnu pozadinu žene (koju su stvorile nadbubrežne žlijezde) održavaju u normi.

Stoga je potrebno tumor potražiti na druge načine, a često ih se pronađe slučajno - CT-om ili MRI-om. Zbog čestih nesreća u otkrivanju opasnog tumora nazivaju se "incidentaloma" - mogu uzrokovati stres i depresiju, odnosno činjenicu otkrivanja. Jer svi se boje raka.

Koji liječnik liječi nadbubrežne žlijezde?

Kojem liječniku se obratiti?

Budući da su nadbubrežne žlijezde endokrini organ, čak i ako je nastao hormonski neaktivan tumor, to se mora dokazati.

Stoga je potreban liječnik - endokrinolog koji će provesti odgovarajuće studije, uzorke, utvrditi razinu hormona u krvi i simptome koji su uzrokovani njima. U nekim slučajevima (na primjer, kod hormonski neaktivnih nerastućih tumora) nije potrebno liječenje, već jednostavno promatranje endokrinologa.

Ako se potvrdi potreba za kirurškom intervencijom, pacijent se prebacuje na odjel čiste kirurgije (s odjela za endokrinologiju), a u prisutnosti zloćudnog tumora zajedno se liječe endokrinolog i kirurg - onkolog ili specijalist za radioterapiju.

O liječenju nadbubrežne žlijezde i lijekovima

Simptomi mogu biti popraćeni napadima panike

Liječenje nadbubrežnih žlijezda kod žena ovisi o bolesti. Dakle, s Cushingovim sindromom i bolešću propisuju se lijekovi koji smanjuju proizvodnju steroida. U slučaju adenoma hipofize koji luči ACTH, on se uklanja. Hipofiza je također ozračena, a u težim slučajevima uklanja se nadbubrežna žlijezda (s jedne strane), ako je ona središnji uzrok. U slučaju tumora nadbubrežne žlijezde i sekundarnog hiperkortizolizma, oni djeluju u skladu s prirodom tumora - uklanjaju se, zrače ili se daje kemoterapija..

S hipokortizmom se propisuje doživotna terapija koja "nadomješta" nedostatak hormona. Obično, kada se prepisuju hormoni, dolazi do naglog i brzog poboljšanja stanja..

U slučaju hiperaldosteronizma povezanog s tumorom, uklanja se, ponekad s nadbubrežnom žlijezdom. Ako je ovo bilateralni proces, koji nije povezan s tumorom, tada je indicirano dugotrajno liječenje diureticima, antagonistima kalcija i ACE inhibitorima.

Ako se dijagnosticira feokromocitom, smrt je neizbježna bez liječenja. Potrebno je ukloniti nadbubrežnu žlijezdu koja ima tumor. Dok se pacijent priprema za operaciju, alfa-blokatori (doksazosin, prazosin) i beta-blokatori (propranolol) propisani su kao zaštita od kriza.

Ako se dijagnosticira incidententalom, on se uklanja ako je veličina veća od 6 cm, kao i kod progresivnog rasta ili početka hormonalne aktivnosti. U slučaju stabilnosti, promatranje i MRI pokazani su nakon 6, 12 i 24 mjeseca.

Koja je suština??

Prognoza ovisi o dijagnozi. Dakle, kod stabilnih incidenata možete ih općenito "zaboraviti". Ali s feokromocitomom, ako se ne liječi, prije ili kasnije doći će do srčanog udara, moždanog udara, ponovljenih moždanih udara u pozadini hipertenzivnih kriza, s neizbježnim smrtnim ishodom.

A u slučaju pravodobnog liječenja, više od 95% bolesnika uspješno prevlada petogodišnju stopu preživljavanja, a samo s malignim recidivnim oblikom taj postotak ne prelazi 40%.

Bolesti nadbubrežnih žlijezda

Bolesti nadbubrežnih žlijezda, kao i bilo koji drugi endokrini organi, mogu se manifestirati kao povećanje ili smanjenje proizvodnje vlastitih hormona. U ovom slučaju, patološki proces može biti ograničen kršenjem sinteze i jednog i nekoliko hormona nadbubrežne žlijezde.

  • Imenovanje endokrinologa
  • Bolesti štitnjače i endokrina oftalmopatija
  • Liječenje hipotireoze
  • Liječenje kroničnog autoimunog tiroiditisa
  • Bolesti nadbubrežnih žlijezda
  • Pretilost
  • Neuroendokrine bolesti
  • Paratireoidne bolesti i osteoporoza
  • Ginekološka endokrinologija
  • Dijabetologija
  • Onkologija u endokrinologiji
  • Kirurška endokrinologija
  • Dom
  • Klinika za odrasle
  • Endokrinologija
  • Bolesti nadbubrežnih žlijezda

Nadbubrežne žlijezde su uparene žlijezde izravno uz gornje polove bubrega.

Ovaj endokrini organ je od vitalne važnosti. Nadbubrežni hormoni odgovorni su za adaptivne i obrambene mehanizme, osiguravaju preživljavanje tijela pod stresom i povećanim stresom, odgovorni su za razinu krvnog tlaka i krvožilnog otpora, reguliraju ravnotežu, određuju odgovor tijela na alergene i upalne procese, sudjeluju u regulaciji metabolizma, sintezi kolagena i radu. reproduktivni sustav.

Bolesti nadbubrežnih žlijezda, kao i bilo koji drugi endokrini organi, mogu se manifestirati kao povećanje ili smanjenje proizvodnje vlastitih hormona. U ovom slučaju, patološki proces može biti ograničen kršenjem sinteze i jednog i nekoliko hormona nadbubrežne žlijezde.

S tim u vezi, pritužbe bolesnika s bolestima ovih organa mogu biti vrlo raznolike i uključuju:

  • debljanje ili gubitak (s Cushingovim sindromom ili kroničnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde)
  • povećanje ili smanjenje krvnog tlaka (s feokromocitomom, Connesovim sindromom ili Addisonovom bolešću)
  • lupanje srca i vrućica (s feokromocitomom)
  • bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje (s feokromocitomom, insuficijencijom nadbubrežne žlijezde)
  • slabost i gubitak snage (s kroničnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde)
  • potamnjenje kože ili stvaranje "strija" (s Addisonovom bolešću ili Cushingovim sindromom)
  • karakteristična preraspodjela masnog tkiva s promjenom izgleda (s hiperkortizolizmom)
  • bolovi u mišićima, pareza i paraliza (s primarnim hiperaldosteronizmom)
  • prekomjerni rast kose i alopecija (s kršenjem proizvodnje spolnih steroida) i još mnogo toga

nespecifičnost pritužbi kod mnogih bolesti nadbubrežnih žlijezda, takvi se pacijenti u pravilu ne obraćaju specijaliziranom stručnjaku (endokrinologu), podvrgavaju se nepotrebnim pregledima i neprimjereno liječe. Važno je napomenuti da liječnik kod liječenja bolesnika s nadbubrežnim bolestima zahtijeva određeno znanje kako bi kombinirao različite simptome u jedinstveni dijagnostički koncept endokrine bolesti i propisao odgovarajući pregled..

Jednostavno laboratorijsko određivanje razine hormona nadbubrežne žlijezde u pravilu nije dovoljno. Važno je znati o tome. Ovi testovi stječu informativni sadržaj samo pod određenim uvjetima, tijekom dijagnostičkih testova, uključujući uvođenje određenog broja farmakoloških lijekova..

Stručnjaci klinike Rassvet neprestano nadopunjuju i nadograđuju svoje vještine na polju dijagnosticiranja funkcionalnih poremećaja nadbubrežne žlijezde, što omogućuje učinkovito, pouzdano i uz najniže troškove postavljanje točne dijagnoze i preporuku liječenja.

Gdje se nalaze i što rade nadbubrežne žlijezde?

Bolesti nadbubrežnih žlijezda kod žena imaju određenu specifičnost u liječenju tijekom trudnoće.

Koje funkcije rade?

Ženski organi igraju važnu ulogu u normalizaciji hormonalne razine. Ako se iz nekog razloga primijeti kršenje u njihovom radu, tada se opća dobrobit pacijenta pogoršava, u tijelu se primjećuju različiti poremećaji. Razlikuju se sljedeće funkcije nadbubrežnih žlijezda:

  • odgovorni su za sintezu kortizola i kortikosterona;
  • proizvode nadbubrežne hormone koji reagiraju na stres;
  • kontrolirati ravnotežu vode i elektrolita;
  • kombinirati adrenalin i norepinefrin;
  • proizvode estrogene i kontroliraju proizvodnju ostalih spolnih hormona.

Uzroci i simptomi bolesti nadbubrežne žlijezde u žena

Znakovi hiperaldosteronizma


Hiperaldosteronizam nadbubrežnih žlijezda kod žena uzrokuje migrene, utrnulost, konvulzije.
Na rad nadbubrežnih žlijezda mogu utjecati menopauza, razne bolesti, uključujući takvo kršenje. Odstupanje karakterizira povećana proizvodnja aldosterona. Hiperaldosteronizam povezan je s disfunkcijom jetre, koja se često dijagnosticira u cirozi. S patologijom, žensko tijelo pati od sljedećih manifestacija:

  • česta glavobolja;
  • ubrzani rad srca;
  • povećanje dnevnog volumena urina;
  • stalna želja za pićem;
  • utrnulost udova;
  • konvulzivno stanje;
  • hipokalemija.

Manifestacija Addisonove bolesti

Ako se hormoni nadbubrežnih žlijezda proizvode u više ili manje količine, tada se takva bolest može razviti. Problemi nastaju uglavnom u pozadini tuberkulozne bolesti. Pacijent je u stanju otkriti odstupanje nadbubrežne žlijezde prema nizu simptoma:

  • česti otkucaji srca;
  • osjećaj mučnine i povraćanja;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • poremećena stolica;
  • naglo smanjenje tjelesne težine;
  • brza zamornost;
  • nepažnja i rastresenost.

Često se, sa sličnim odstupanjem nadbubrežnih žlijezda u žene, spolna želja smanjuje i proćelavi u stidnom i aksilarnom području.

Cushingov sindrom


Cushingov sindrom kod žena utječe na menstrualni ciklus, spavanje, snagu.
U slučaju kršenja, primjećuje se hiperfunkcija nadbubrežne žlijezde, uslijed čega se proizvodi više kortikosteroida nego što tijelo zahtijeva. U riziku su žene u dobi od 25 do 40 godina. S Cushingovim sindromom liječnici identificiraju novotvorine u ženskom tijelu koje su lokalizirane u tkivima gušterače, jetre i bronha. Odstupanje nadbubrežnih žlijezda očituje se karakterističnim znakovima:

  • naglo povećanje volumena u trbuhu, licu, prsima;
  • pojava strija na koži;
  • povećani rast dlaka na području lica;
  • slomljena razdoblja;
  • slabost u mišićima i bolne kosti;
  • smanjene zaštitne funkcije imunološkog sustava;
  • stvaranje kamenaca u kojima žena boli u lumbalnoj i trbušnoj regiji;
  • nemogućnost normalnog spavanja.

Značajke Connesovog sindroma

Bolest nadbubrežne žlijezde karakterizira povećanje lučenja aldosterona zbog formiranog tumora (aldosteroma) ili difuzne hiperplazije. Žena se žali na sljedeće simptome:

  • povećanje dnevne količine izlučenog urina;
  • povećana žeđ;
  • nedovoljna gustoća mokraće zbog smanjenja količine natrijevih iona;
  • povišen krvni tlak.

Feokromocitom i drugi tumori nadbubrežne žlijezde


Feokromocitom nadbubrežnih žlijezda u žena uzrokuje hipertenziju, slabost, često mokrenje, probavne smetnje.
Nadbubrežna insuficijencija često je povezana s patološkim novotvorinama u unutarnjem organu. Liječnik uglavnom otkriva tumore benigne prirode:

  • aldosteroma;
  • glukokortikosteroma;
  • kortikoestroma;
  • glukoandrosteroma;
  • feokromocitom.

Do kraja nije bilo moguće utvrditi izvore zbog kojih se očituje obrazovanje žene u organu. Poznato je da je feokromocitom posljedica povećanja stanica žlijezde, što se očituje u onkologiji. Povećani progesteron, estrogen i drugi hormoni također mogu utjecati na razvoj bolesti. Tumori se manifestiraju sljedećim simptomima:

  • povišeni krvni tlak;
  • poremećeni srčani ritam;
  • slabljenje mišića;
  • česta pješačenja u malom;
  • osjećaj mučnine i povraćanja;
  • povećana proizvodnja znoja;
  • konvulzije, drhtanje i jeza.

Na pozadini neoplazme nadbubrežne žlijezde kod žene, sluznica usne šupljine presušuje.

Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde


Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde uzrokuje dramatičan gubitak težine, pigmentaciju, probavne smetnje, slabost.
Često se poraz kod žena osjeti kad je oštećeno prednje područje hipofize ili ako unutarnji organ umre. Odstupanje se očituje u tumorima kancerozne ili benigne prirode te u zaraznim patologijama uparenih organa. Nedostatak kore nadbubrežne žlijezde popraćen je sljedećim simptomima:

  • malaksalost i brzi umor;
  • gubitak težine;
  • poremećen apetit i stolica;
  • povraćanje i napadaji mučnine;
  • pojava mrlja na koži;
  • smanjenje pokazatelja krvnog tlaka, koji se jedva povećavaju tijekom uzimanja lijekova;
  • povećani nagon za noćenjem noću;
  • smanjenje količine glukoze u krvnoj tekućini.

Znakovi hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde

Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde dovodi do poremećene proizvodnje kortizola, što je povezano s genetskom mutacijom. Popraćen je takvim manifestacijama:

  • prisutnost povećane razine pigmentacije na vanjskim genitalijama;
  • pojava muških hormona, što utječe na izgled žene;
  • rastuće stidne dlake i dlake ispod pazuha u ranoj dobi;
  • pojava akni;
  • kasni menstrualni ciklus.

Kako prepoznati hiperandrogenizam?


Hiperandrogenizam nadbubrežnih žlijezda uzrokuje osip, ćelavost glave i dlakavost trbuha.
Uz odstupanje ove prirode, u tijelu slabijeg spola stvara se prekomjerna količina hormona suprotnog spola. Preporuča se započeti borbu s hiperandrogenizmom što je prije moguće, jer se u slučaju kršenja javljaju neplodnost i druge komplikacije. Bolest se može otkriti sljedećim manifestacijama:

  • jaki osip na koži lica;
  • gubitak kose i povlačenje linije kose na čelu;
  • vrlo masna epiderma zbog povećanja lučenja koje proizvode lojne žlijezde;
  • smanjeni ton glasa;
  • rast dlake na peritoneumu i prsima.

Struktura

Nadbubrežne žlijezde upareni su organ koji proizvodi hormone za regulaciju rada glavnih tjelesnih sustava.

Oblik i veličina nadbubrežnih žlijezda: u širini - do 3-4 cm, duljini - 5-6 cm, ne više od 1 cm debljine, lijeva nadbubrežna žlijezda je u obliku polumjeseca i nešto je veća od desne, koja izgleda poput trokutaste piramide. Prosječna težina im je 7-10 g..

Kako su uređene nadbubrežne žlijezde? Anatomija nadbubrežnih žlijezda: bočni i medijalni pedikul, tijelo. Glavne komponente tijela nadbubrežne žlijezde su kora i moždina. Rad korteksa koordiniraju hormoni endokrinog sustava koje proizvodi hipofiza.

Struktura žlijezda je slojevita:

Masna kapsulaOdvojeni slojNije dio žlijezde, ima zaštitnu funkciju.
Kortikalna supstancaSintetizirajte različite hormone i obavljajte različite funkcijeVanjski sloj je većina žlijezde (80% mase).
Pitanje mozgaUnutarnji sloj (srednji), koji je okružen korteksom.

Svaki sloj ima anatomske, funkcionalne i strukturne razlike, uslijed čega stanice kore stvaraju različite hormone: mineralokortikoide, glukokortikoide i kortikosteroide. U nedostatku funkcionalnih kvarova, korteks sintetizira oko 30-40 mg hormona dnevno.


Korteks nadbubrežne žlijezde sastoji se od tri dijela (zone, slojevi): glomerularnog, snopnog i retikularnog. To se zoniranje može pratiti samo pod mikroskopom..

Zona glomerula predstavljena je pravokutnim stanicama koje su povezane lukovima (glomeruli). Ova je zona glavno mjesto za sintezu mineralokortikoida (aldosteron), koji reguliraju krvni tlak u tijelu..

Zona snopa je najšira zona. Ovaj se sloj sastoji od laganih i dugih poliedarskih (kubičnih) stanica koje se nalaze okomito na površinu organa i tvore snopove.

Ovdje se sintetiziraju steroidni hormoni (glukokortikoidi): kortizol, kortikosteron, 11-deoksikortikosteron. Kortizol je glavni glukokortikoid koji koordinira metabolizam. Također, kortizol aktivira druge hormone (kateholamin i glukagon).

Retikularna zona je srednji dio korteksa koji je predstavljen endokrinocitima koji tvore retikulum. Ovdje se proizvode androgeni: DHEA sulfat, dehidroepiandrosteron i androstenedion (pretvoren u testosteron).

Medula je središnji dio žlijezde koji se sastoji od velikih stanica kromafina. Te stanice sintetiziraju kateholamine: noradrenalin (80%) i adrenalin (20%).

U slučaju prijetnje tijelu, kateholamini aktiviraju zaštitnu reakciju. Reakcija aktivacije pokreće se nakon primanja signala kroz živčane završetke leđne moždine. Ovaj proces također uključuje kortizol koji sintetizira kora..

Dijagnostika: osnovni postupci

Žena može provesti samopregled kod kuće, ali takve manipulacije nisu konačne u dijagnozi, već samo pomažu razumjeti da je kršenje prisutno. Za detaljnije rezultate obraćaju se liječniku koji može pažljivo provjeriti nadbubrežne žlijezde. Propisane su sljedeće dijagnostičke manipulacije:

  • biokemijska analiza urina i krvi;
  • MRI i CT multispiralni tip;
  • dijagnostika nadbubrežnih žlijezda žene ultrazvukom;
  • istraživanje zračenja;
  • screening tekućine u krvi na hormone.

Ženi se dodjeljuje analiza koštanog sustava kako bi se utvrdio broj kalcija, jer često odstupanje nadbubrežnih žlijezda provocira osteoporozu.

Povećani kortikalni hormon

Kako provjeriti uspješnost oboljelih od bolesti nadbubrežne žlijezde? Može se pojaviti povećana količina hormona u ženskom tijelu. Ova bolest naziva se hiperkortizolizam. Razvoj se često događa u pozadini teške težine ili pretilosti. U skladu s razvojem sindroma, masnoća se počinje aktivno koncentrirati u trbuhu, licu i vratu. Koža postaje crvenija, što je uočljivo po grozničavom i nezdravom rumenilu i laganim ogrebotinama u intimnim područjima.

Simptomi u ovom slučaju su izraženi, stoga ih specijalist odmah dijagnosticira:

  • ruke počinju dramatično i neprirodno gubiti na težini, postaju potpuno nesrazmjerne u odnosu na tijelo koje postupno dobiva značajnu težinu;
  • kod žene možete primijetiti rast dlaka na rukama, prsima, nogama, pa čak i iznad usne;
  • visoki krvni tlak neprestano održava i ne zbunjuje se lijekovima;
  • akne se pojavljuju na tijelu, ogrebotine i duboke rane ne zarastaju dobro.

Liječenje može propisati samo endokrinolog koji pacijenta mora stavljati u bolnicu pod stalni nadzor za vrijeme terapije. Nakon točne dijagnoze i odabira liječenja, žena može ići kući, gdje će promatrati normalnu dnevnu rutinu i uravnoteženu prehranu..

Kako se liječi insuficijencija nadbubrežne žlijezde??

Nakon dijagnoze utvrdit će se točan razlog odstupanja i propisati individualni tijek liječenja. Konzervativna terapija uglavnom se koristi za stabiliziranje hormonalne ravnoteže u ženskom tijelu. U tu svrhu propisani su sintetički hormonski lijekovi koji povećavaju nedostajući estrogen, progesteron i druge hormone ili, obrnuto, smanjuju njihov broj. Simptomi nadbubrežne bolesti kod žena često se uklanjaju takvim lijekovima:

  • antibiotici;
  • imunosupresivi;
  • imunomodulatori.

Također se preporučuje upotreba fizioterapijskog tretmana koji vraća funkciju nadbubrežnih žlijezda žene i pomaže stabiliziranju opće dobrobiti. Ako pacijent već duže vrijeme konzervativno liječi patologiju i nema vidljivog rezultata, tada je propisano kirurško liječenje. U tom slučaju, kirurg provodi nježnu endoskopsku operaciju s malim rezom.

Liječenje narodnim lijekovima

Bilje je dobar dodatak za liječenje nadbubrežnih žlijezda.
Žena može liječiti bolesti nadbubrežne žlijezde na nekonvencionalne načine, ali ova se terapija mora kombinirati s lijekovima. Moguće je koristiti cvatove snežnika i votku, koji se miješaju i pripremaju za oralnu upotrebu. Preslica i crni ribiz učinkoviti su narodni lijekovi od kojih se priprema čaj. Lijek pomaže u liječenju teških bolesti nadbubrežnih žlijezda, a pomaže i ženama s neplodnošću.

Connesov sindrom

U ovom slučaju bolest podrazumijeva da se u nadbubrežnim žlijezdama odjednom razvije nekoliko tumora i formacija. Bolest se očituje što je brže i oštrije moguće. Stanje pacijenta je vrlo ozbiljno i može čak dovesti do zastoja srca.

Dijagnoza i daljnje liječenje mogu se provesti samo u bolnici, jer se razmatra uklanjanje nadbubrežne žlijezde i potpuno obnavljanje organizama žene koja je patila od takve bolesti.

Nadbubrežne žlijezde imaju simptome bolesti u žena, koji su karakteristični za hormonski aktivan tumor. Do razvoja bolesti dolazi zbog viška noradrenalina i adrenalina, što je stresno za tijelo. Bolest je nasljedna, a također vrlo često djeluje kao dio cjelovitog hormonskog poremećaja.

Posebnost manifestacije je da bolni i po život opasni napad započinje očitovanjem straha. Pacijent odmah počinje drhtati i problijedjeti, žali se na bol u području srca koje kuca. Može se primijetiti konstantno vruće znojenje, mučnina i napadi povraćanja, stalna suhoća sluznice u ustima..

Krvni test za biokemiju pokazuje porast glukoze, pogoršanu limfocitozu, mnoge leukocite.

Napadi često traju nekoliko sekundi, ali mogu potrajati i nekoliko sati. Oštećena je cirkulacija krvi u mozgu, plućni edem ili moždani udar. Razlog takvog napada koji nije uobičajen za tijelo može biti u velikom stresu, neugodnim položajima za odmor ili posao, velikom opterećenju.

Na pozadini ove bolesti razvija se dijabetes melitus, komplicirane patologije fundusa i bubrega, kronična i teška hipertenzija. Tumoru se može dijagnosticirati računalna tomografija, pretrage krvi i urina, koje mogu biti opće ili posebne.

Ako se dijagnozi žene potvrdi, odmah se smješta u bolnicu, jer postoji samo jedan izlaz - pažljivo uklanjanje izraslog tumora kirurškom metodom. Ne postoji lijek ekvivalentan liječenju.

Načini za provjeru nadbubrežnih žlijezda brzo i učinkovito

Znakovi upozorenja kada trebate provjeriti nadbubrežne žlijezde:

  • hipokorticizam - gubitak kilograma, umor, nizak krvni tlak, tamnjenje kože, bolovi u trbuhu;
  • hiperkortizolizam - hipertenzija, pretilost, ljubičaste strije na koži, prekomjerni rast dlaka na licu;
  • znakovi virilizacije (višak androgena kod žena) - rast dlaka na udovima, pojava brkova, bočnih zgaga, akni, nedostatak menstruacije ili oskudni iscjedak, neplodnost;
  • simptomi feminizacije (stvaranje velike količine ženskih hormona u muškaraca) - kasna pojava sekundarnih spolnih karakteristika, nedostatak dlaka na licu i tijelu;
  • povećano stvaranje kateholamina - oštar porast krvnog tlaka (nadbubrežne krize) tijekom tjelesne aktivnosti, stres, duboka palpacija trbuha, nedostatak učinka antihipertenzivne terapije, jaka glavobolja, napadi panike, ubrzani puls;
  • sumnja na hiperaldosteronizam - mišićna slabost, pojačano izlučivanje mokraće, hipertenzija.

Zbog raznolikosti funkcija nadbubrežnih žlijezda (stvaranje kortikosteroida, spolnih hormona, kateholamina), sumnja na endokrinu patologiju može nastati od liječnika različitih profila:

  • terapeut, kardiolog;
  • nefrolog;
  • ginekolog ili urolog, androlog;
  • psihijatar (nemotivirana agresija, depresija, napadi panike).

U djece prve simptome utvrđuje pedijatar. U svim slučajevima pacijentu se prikazuje pregled kod endokrinologa koji će odrediti daljnji pregled, dobiti njegove rezultate, utvrditi dijagnozu i propisati terapiju. Neke se bolesti liječe samo kirurškim zahvatom, pa se u budućnosti pacijent može uputiti kirurgu ili onkologu.

Dijagnoza zahtijeva laboratorijsko određivanje hormona koje stvara nadbubrežna žlijezda i krajnjih proizvoda njihovog metabolizma. Materijal za ispitivanje može biti mokraća ili krv.

Kako bi se utvrdilo stanje kortikalnog sloja, ispituje se razina kortizola i aldosterona. Medula tvori kateholamine, pa se, ako se sumnja da su oštećeni, određuju adrenalin, noradrenalin, vanilil mandelinska i homovanilna kiselina, zvani metaboliti kateholamina..

Kortizol u krvi pokazuje nisku ili visoku funkciju kortikalnog sloja, što je važno za postavljanje dijagnoze Addisonove bolesti i Itsenko-Cushingove bolesti. Da bi se utvrdilo je li nedostatak hormona uzrokovan oštećenjem nadbubrežne žlijezde ili poremećajima hipotalamus-hipofize, koristi se test sa stimulacijom ACTH (hipofizni kortikotropin).

Postupak za test stimulacije ACTH

Za razlikovanje sindroma od Itsenko-Cushingove bolesti koristi se test s uvođenjem deksametazona koji mehanizmom povratne sprege potiskuje oslobađanje ACTH. Klijanje kortizola može biti uzrokovano stresom, trudnoćom, intenzivnim vježbanjem, pušenjem, alkoholom, kontracepcijskim pilulama, tumorima hipofize, jajnika ili nadbubrežne žlijezde.

Aldosteron je najčešće povišen zbog tumora nadbubrežne žlijezde. Njegov višak karakterizira gubitak kalija, zadržavanje natrija i povećani krvni tlak. Hiperaldosteronizam također prati zatajenje srca, bolesti bubrega, toksikozu u drugoj polovici trudnoće i cirozu jetre. Nizak aldosteron najčešće se nalazi kod dijabetičke nefropatije, nadbubrežne insuficijencije, tuberkuloze i autoimunih bolesti.

Kateholamine u krvi treba istražiti zbog sumnje na tumore medule, hipertenzije s malignim tijekom, pojačane aktivnosti simpatičkog dijela živčanog sustava, nekih mentalnih poremećaja.

Kako bi se kontrolirao rad nadbubrežnih žlijezda tijekom liječenja, svakodnevno se uzima urin za razinu kortizola, adrenalina i noradrenalina. Koncentracija metabolita kateholamina može se analizirati tijekom hipertenzivne krize.

Ako je potrebno istražiti izlučivanje metaboličkih produkata adrenalina, tada se propisuje analiza metanefrina u mokraći i noradrenalina - normetanefrina.

Analiza urina na slobodni metanefrin

U nadbubrežnim žlijezdama najčešća vrsta patologije je tumor. U većini su slučajeva hormonalno aktivni, pa je snimanje žlijezda propisano za pacijente koji imaju hormonalnu neravnotežu. Ali postoje i "nijeme" formacije - incidentaloma. Benigni ne daju simptome, a kod malignih se pojavljuje intoksikacija rakom, povećava se veličina trbuha.

Za proučavanje struktura nadbubrežnih žlijezda koristi se sljedeće:

  • Ultrazvuk,
  • CT skeniranje,
  • selektivna angiografija,
  • biopsija tkiva.
Ono što se vidi na ultrazvuku nadbubrežnih žlijezda

Kortikosteroma proizvodi kortizol, što dovodi do razvoja Itsenko-Cushingovog sindroma:

  • visoki krvni tlak;
  • taloženje masti na trbuhu, licu, trupu;
  • slabost mišića;
  • virilizacija kod žena (muške manifestacije rasta dlake i strukture tijela);
  • demaskulinizacija (gubitak muških spolnih karakteristika);
  • steroidni dijabetes;
  • osteoporoza (uništavanje kostiju).

Za liječenje se uklanja tumor.

U slučaju insuficijencije nadbubrežne žlijezde kod pacijenata koža potamni, postoji oštra slabost, proljev, povraćanje, pad tlaka, javlja se nesvjestica, pogoršava se cirkulacija unutarnjih organa. Liječenje se provodi supstitucijskom terapijom lijekovima.

Nadbubrežna hiperplazija je urođena bolest povezana s kršenjem stvaranja steroidnih hormona. Djevojke imaju prevladavanje muških karakteristika građe genitalija, pretjerani rast dlaka na licu i tijelu, akne, odsutnost menstruacije, neplodnost. Preporučuje se hormonska terapija, ako je potrebno, plastična operacija za obnavljanje rodnice u skladu s pravim spolom.

Aldosteroma uzrokuje razvoj Connesovog sindroma. Očituje se:

  • povišeni krvni tlak;
  • glavobolja i bol u srcu;
  • smanjen vid;
  • bolovi u mišićima, grčevi, trnci u udovima;
  • obilan protok mokraće, povećana žeđ.

Pacijentima je prikazano uklanjanje aldosteroma zajedno s cijelom zahvaćenom nadbubrežnom žlijezdom.

Za hipoaldosteronizam karakteristični su sljedeći simptomi:

  • dehidracija;
  • niski krvni tlak;
  • višak kalija;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine u krvotoku;
  • nezasitna žeđ;
  • vrtoglavica;
  • nesvjestica;
  • jaka slabost.

Za liječenje se koriste infuzijska terapija i hormoni (Kortineff, DOXA).

Kortikoestroma proizvodi ženske spolne hormone. Češće se nalazi u mladića. Očituje se povećanjem mliječnih žlijezda, zaustavljanjem rasta dlaka u pazuhu, na licu, trupu i povećanjem tembra glasa. Karakterizira ga rano klijanje u susjedna tkiva i stjecanje znakova malignosti. Liječenje je samo operativno.

Androsteroma je tumor koji može aktivno stvarati testosteron. Dječaci imaju raniji pubertet, a djevojčice stječu hermafroditske osobine. U odraslih muškaraca češće je asimptomatski, a žene pate od znakova virilizacije. Preporučuje se adrenalektomija.

Feokromocitom prate tipične krize - nagli porast tlaka s jakom glavoboljom, pojačanim pulsom, napadom panike, podrhtavanjem udova i cijelog tijela, znojenjem i napadajima. Najčešće ima benigni tijek. Kirurško liječenje.

Pročitajte više u našem članku o tome kako provjeriti nadbubrežne žlijezde.

Znakovi upozorenja kada trebate provjeriti nadbubrežne žlijezde

Liječnik može preporučiti da se podvrgne pregledu za razinu hormona nadbubrežne žlijezde s takvim kompleksima simptoma:

  • hipokorticizam (nedostatak sinteze) - gubitak kilograma, umor, nizak krvni tlak, potamnjenje kože, bolovi u trbuhu;
  • hiperkortizolizam (povećana funkcija) - hipertenzija, pretilost, ljubičaste strije na koži, prekomjerni rast dlaka na licu;
  • znakovi virilizacije (višak androgena u žena) - rast dlaka na udovima, pojava brkova, bočni zgaga u žena, akne, nedostatak menstruacije ili oskudni iscjedak, neplodnost;
  • simptomi feminizacije (stvaranje velikog broja ženskih hormona u muškaraca) - kasna pojava sekundarnih spolnih karakteristika, nedostatak dlaka na licu, trupu, međici, spolna slabost, nizak libido;
  • povećana tvorba kateholamina (adrenalin, norepinefrin, dopamin) - nagli porast krvnog tlaka (nadbubrežne krize) tijekom tjelesne aktivnosti, stres, duboka palpacija trbuha, nedostatak učinka antihipertenzivne terapije, jaka glavobolja, napadi panike, ubrzani puls;
  • sumnja na hiperaldosteronizam - mišićna slabost, pojačano izlučivanje mokraće, hipertenzija.

A ovdje je više o tome kako vratiti nadbubrežne žlijezde.

Koji liječnik pregledava žene i muškarce, dijete

Zbog raznolikosti funkcija nadbubrežnih žlijezda (stvaranje kortikosteroida, spolnih hormona, kateholamina), sumnja na endokrinu patologiju može nastati od liječnika različitih profila:

  • terapeut, kardiolog;
  • nefrolog;
  • ginekolog ili urolog, androlog;
  • psihijatar (nemotivirana agresija, depresija, napadi panike).

U djece prve simptome utvrđuje pedijatar. U svim slučajevima pacijentu se prikazuje pregled kod endokrinologa koji će propisati daljnji pregled, dobiti njegove rezultate, utvrditi dijagnozu i propisati terapiju. Neke se bolesti liječe samo kirurškim zahvatom, stoga se u budućnosti pacijent može uputiti kirurgu koji ima iskustva u uklanjanju nadbubrežnih žlijezda ili onkologu.

Koje testove treba obaviti

Dijagnoza zahtijeva laboratorijsko određivanje hormona koje stvara nadbubrežna žlijezda i krajnjih proizvoda njihovog metabolizma. Materijal za ispitivanje može biti mokraća ili krv.

Kako bi se utvrdilo stanje kortikalnog sloja, ispituje se razina kortizola i aldosterona. Medula tvori kateholamine, pa se, ako se sumnja da su oštećeni, određuju adrenalin, noradrenalin, vanilil mandelinska i homovanilna kiselina, zvani metaboliti kateholamina..

Hormoni u krvi

Kortizol u krvi pokazuje nisku ili visoku funkciju kortikalnog sloja, što je važno za postavljanje dijagnoze Addisonove bolesti i Itsenko-Cushingove bolesti. Da bi se utvrdilo je li nedostatak hormona uzrokovan oštećenjem nadbubrežne žlijezde ili poremećajima hipotalamus-hipofize, koristi se test sa stimulacijom ACTH (hipofizni kortikotropin).

Za razlikovanje sindroma od Itsenko-Cushingove bolesti koristi se test s uvođenjem deksametazona koji mehanizmom povratne sprege potiskuje oslobađanje ACTH. Nakup kortizola može biti uzrokovan stresom, trudnoćom, intenzivnim vježbanjem, pušenjem, alkoholom, kontracepcijskim tabletama, tumorom hipofize, jajnika ili nadbubrežne žlijezde (kortikosterom).

Aldosteron je najčešće povišen zbog tumora nadbubrežne žlijezde. Njegov višak karakterizira gubitak kalija, zadržavanje natrija i povećani krvni tlak. Hiperaldosteronizam također prati zatajenje srca, bolesti bubrega, toksikozu u drugoj polovici trudnoće i cirozu jetre. Nizak aldosteron najčešće se nalazi kod dijabetičke nefropatije, nadbubrežne insuficijencije, tuberkuloze i autoimunih bolesti.

Kateholamine u krvi treba istražiti zbog sumnje na tumore medule, hipertenzije s malignim tijekom, pojačane aktivnosti simpatičkog dijela živčanog sustava, nekih mentalnih poremećaja.

Mokraća za funkciju nadbubrežne žlijezde

Kako bi se kontrolirao rad nadbubrežnih žlijezda tijekom liječenja, svakodnevno se uzima urin za razinu kortizola, adrenalina i noradrenalina. Koncentracija metabolita kateholamina može se analizirati tijekom hipertenzivne krize.

Ako je potrebno istražiti eliminaciju metaboličkih proizvoda adrenalina, tada se propisuje analiza metanefrina u urinu i noradrenalina - normetanefrina. Treba ih utvrditi kako bi se identificirala ekstra-nadbubrežna lokalizacija feokromocitoma.

Kako provjeriti strukturu kore nadbubrežne žlijezde

U nadbubrežnim žlijezdama najčešća vrsta patologije je tumor. U većini su slučajeva hormonalno aktivni, pa je snimanje žlijezda propisano za pacijente koji imaju hormonalnu neravnotežu. Ali postoje i "nijeme" formacije - incidentaloma. Benigni ne daju simptome, a kod malignih se pojavljuje intoksikacija rakom, povećava se veličina trbuha.

Za proučavanje struktura nadbubrežnih žlijezda koristi se sljedeće:

  • Ultrazvuk,
  • CT skeniranje,
  • selektivna angiografija,
  • biopsija tkiva.

Pogledajte video o tome kako ide nadbubrežna biopsija:

Koje se bolesti mogu otkriti kod žena i muškaraca, djece

Kao rezultat pregleda mogu se postaviti dijagnoze kortikosteroma s hiperkortizolizmom, insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, hiperplazijom kore nadbubrežne žlijezde, aldosteromom, hipoaldosteronizmom, androsteromom, kortikoestromom. Poraz medule najčešće se očituje feokromocitomom.

Kortikosteroma

Proizvodi kortizol, što dovodi do razvoja Itsenko-Cushingovog sindroma:

  • visoki krvni tlak;
  • taloženje masti na trbuhu, licu, trupu;
  • slabost mišića;
  • virilizacija kod žena (muške manifestacije rasta dlake i strukture tijela);
  • demaskulinizacija (gubitak muških spolnih karakteristika);
  • steroidni dijabetes;
  • osteoporoza (uništavanje kostiju).

Za liječenje se uklanja tumor.

Nadbubrežna insuficijencija

U bolesnika koža potamni, postoji oštra slabost, proljev, povraćanje, tlak se smanjuje, ima nesvjestice, pogoršava se cirkulacija unutarnjih organa. Liječenje se provodi supstitucijskom terapijom lijekovima.

Nadbubrežna hiperplazija

Kongenitalna bolest povezana s kršenjem stvaranja steroidnih hormona. Djevojke imaju prevladavanje muških karakteristika građe genitalija, pretjerani rast dlaka na licu i tijelu, akne, odsutnost menstruacije, neplodnost. Preporuča se hormonska terapija. U slučaju da su izraženi znakovi suprotnog spola, morate se obratiti uslugama plastičnih kirurga.

Aldosteroma

Uzrokuje razvoj Connovog sindroma. Očituje se:

  • povišeni krvni tlak;
  • glavobolja i bol u srcu;
  • smanjen vid;
  • bolovi u mišićima, grčevi, trnci u udovima;
  • obilan protok mokraće, povećana žeđ.

Pacijentima je prikazano uklanjanje aldosteroma zajedno s cijelom zahvaćenom nadbubrežnom žlijezdom.

Hipoaldosteronizam

Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • dehidracija;
  • niski krvni tlak;
  • višak kalija;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine u krvotoku;
  • nezasitna žeđ;
  • vrtoglavica;
  • nesvjestica;
  • jaka slabost.

Za liječenje se koriste infuzijska terapija i hormoni iz skupine mineralokortikoida (Kortineff, DOXA).

Kortikoestroma

Proizvodi ženske spolne hormone. Češće se nalazi u mladića. Očituje se povećanjem mliječnih žlijezda, zaustavljanjem rasta dlaka u pazuhu, na licu, trupu i povećanjem tembra glasa. Karakterizira ga rano klijanje u susjedna tkiva i stjecanje znakova malignosti. Liječenje je samo operativno.

Androsteroma

Izvor tumora koji može aktivno stvarati testosteron je retikularno područje kore nadbubrežne žlijezde. Može se javiti i u jajnicima, spermatičnim užetima. Dječaci imaju raniji pubertet, a djevojčice stječu hermafroditske osobine. U odraslih muškaraca češće je asimptomatski, a žene pate od znakova virilizacije. Preporučuje se adrenalektomija.

Feokromocitom

Prate je tipične krize - nagli porast tlaka s jakom glavoboljom, pojačanim otkucajima srca, napadom panike, drhtanjem udova i cijelog tijela, znojenjem i grčevima. Najčešće ima benigni tijek. Kirurško liječenje.

Da biste provjerili nadbubrežne žlijezde, trebate kontaktirati endokrinologa. Analizira pritužbe pacijenata, ispituje i ispituje čimbenike rizika za bolesti.

A ovdje je više o proizvodima za nadbubrežne žlijezde.

Za proučavanje funkcije potrebno je proučiti hormone u krvi i mokraći, a struktura organa i prisutnost tumora utvrđuju se ultrazvukom i tomografijom. Slaba i povećana hormonska aktivnost negativno utječu na metaboličke procese, krvni tlak, ravnotežu vode i soli i spolnu funkciju..

Pod utjecajem stalnog stresa može doći do iscrpljenja nadbubrežne žlijezde. Glavni znakovi i simptomi: u početku - jak umor, stalna pospanost. Kod žena je ciklus prekinut, javlja se tjeskoba, kod muškaraca želja nestaje. Sindrom gubljenja nadbubrežne žlijezde u početku se može ispraviti promjenom načina života.

Kada liječnik odluči kako obnoviti nadbubrežne žlijezde, njihov rad i funkcije, prije svega, pokušava propisati narodne lijekove i vitamine, pogotovo ako se problem otkrije prvi put. Na primjer, nakon hormona u žena, stresa. Teže je vratiti nadbubrežne žlijezde nakon prednizolona, ​​s obzirom na ozbiljni sindrom povlačenja.

U slučaju bolesti ili nakon operacije, potreban je pažljiv odabir hrane za nadbubrežne žlijezde. Napokon, utjecaj prehrane na proizvodnju hormona i, shodno tome, na rad organa je velik. Za pacijente s hiperplazijom i adenomom nakon uklanjanja korisna je prehrana uz izuzetak hrane štetne za zdravu osobu.

I kršeći proizvodnju i suzbijajući prekomjernu proizvodnju, propisani su lijekovi za nadbubrežne žlijezde. Koriste se i za liječenje pretilosti kod žena. Postoje lijekovi za normalizaciju nadbubrežnih žlijezda, kao i zaustavljanje napredovanja feokromocitoma.

Ako liječnik posumnja na adenom nadbubrežne žlijezde, dijagnoza će započeti vizualnim pregledom i uzimanjem anamneze. Nakon što prođu testove, koji se propisuju pojedinačno. Uz to se podvrgavaju instrumentalnom pregledu.