Koji su simptomi upale mjehura u žena?

Oštri, bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, nagon za mokrenjem - cistitis daje neugodne simptome, prvi znakovi bolesti kod žena su upravo to. Ovo je upalni proces koji se javlja na unutarnjim zidovima mjehura. Uzroci i uvjeti za razvoj bolesti u žena podudaraju se mnogo češće nego u muškaraca..

Što je cistitis

Mjehur je mišićni organ smješten u zdjeličnoj šupljini, njegov gornji dio, u njemu se sakuplja mokraća prije nego što napusti mokraćnu cijev. Tako je uređen završni dio mokraćnog sustava u muškom i ženskom tijelu. Šupljina mjehura ispunjava se postupno kroz dva uretera, koji su putovi za filtriranu tekućinu iz bubrega. Kad se organ napuni s više od polovice volumena, osoba osjeti potrebu za mokrenjem. Ovo je bezuvjetni refleks.

Unutarnje okruženje mokraćnog sustava je sterilno, poput urina koji se izlučuje kod zdrave osobe. Gutanje zaraznih sredstava sposobnih za razmnožavanje u tim uvjetima, kao i kemijskih iritansa, alergena dovodi do razvoja cistitisa, čiji će prvi simptomi odmah ukazivati ​​na kršenja opisanog lanca.

Razni razlozi mogu izazvati upalnu, alergijsku, kemijsku iritaciju mjehura. Načini prodiranja nadražujućih sastojaka također se razlikuju..

Za žene je karakterističniji takozvani uzlazni put, odnosno patogen ulazi u šupljinu, uzdižući se iz vanjskog dijela uretre.

Ista vrsta cistitisa može se naći u malog djeteta, posebno bebe, za koju ne postoji odgovarajuća kućna njega ili postoji patologija u postporođajnom razdoblju, organski poremećaji.

Uzroci pojave u žena

Moramo jasno razumjeti razliku između uzroka i stanja koja su pokrenula znakove cistitisa u žena. Uzroci su zarazni agensi i neinfektivni čimbenici. Prva skupina uključuje:

  • oportunistički mikroorganizmi;
  • patogeni mikroorganizmi;
  • uzročnici spolno prenosivih bolesti.

Oportunistički mikrobi nazvani su tako jer pokazuju svoja virulentna svojstva kada su izloženi prikladnim uvjetima. Obično predstavnici normalne biocenoze rodnice ili crijevne mikroflore postaju uzročnici bolesti ove vrste. Stalno su prisutni na koži genitalija i služe kao zaštitna barijera. Čim se djevojka ohladi, poduzme antibiotski tretman, koji suzbija ne samo patogenu, već i normalnu floru, broj predstavnika mikrobiocenoze brzo raste. Po postizanju kritične mase, oni prestaju obavljati barijernu funkciju, mijenjajući pH sluznice, oni sami postaju uzrok razvoja upale.

Uz to, razmnožavajući se, mikrobi se šire na njima neuobičajene lokuse, na primjer, uretru, mjehur. Patogeni patogeni postaju izvor upalnih reakcija tijekom boravka pacijenata u bolnici bilo kojeg profila, ali najčešće je moguće zaraziti se u rodilištima, akušerskim i ginekološkim odjelima. U njima cirkuliraju mikroorganizmi - uzročnici bolničkih infekcija.

Ovi se patogeni razlikuju od uobičajenih po tome što u procesu ponovljenog prolaska kroz oslabljene organizme dobivaju nove karakteristike, na primjer:

  • salmonela, koja se širi kapljicama u zraku;
  • rezistencija na veliki broj antibiotika;
  • imunitet na antibakterijske lijekove širokog spektra;
  • sposobnost upotrebe tvari neuobičajenih za ovu vrstu hrane kao hranjive podloge.

Klinički tijek cistitisa uzrokovanog patogenim i oportunističkim mikroorganizmima, koji su tijekom razvoja stekli nova svojstva, karakteriziraju bolne manifestacije. Teže je nositi se s takvim cistitisom, jer je raspon ljekovitih antibakterijskih sredstava sužen.

Spolno prenosive bolesti ne mogu se odvijati izolirano od mokraćnih organa zbog osobitosti anatomske građe. Među njima su najčešći gonorejski, trichomonas uretritis i cistitis. Kroz uretru, koja je šira i kraća u žena nego u muškaraca, bakterije ulaze u šupljinu mjehura i tamo se počinju razmnožavati.

Uzroci neinfektivnog podrijetla dijele se na kemijske i alergijske čimbenike. Kemijski iritanti mogu ući kroz krv, filtrirajući se kroz bubrege. To mogu biti ljekovite tvari, štetni agensi industrijske prirode, sastojci hrane.

Alergijska sredstva dokaz su dubokog potiskivanja imunološkog sustava koji reagira povećanom osjetljivošću na uobičajene tvari.

Dodatni uvjeti koji doprinose razvoju upale su čimbenici kao što su: hipotermija, nošenje sintetičkog donjeg rublja, zanemarivanje pravila osobne higijene, akutne i kronične ginekološke bolesti, porod, jesti nadražujuću hranu, trudnoća.

Rani znakovi

Prvi znakovi cistitisa u žena već zahtijevaju liječenje stručnjaka i pažnju pacijenta na njezino tijelo. Moguće je posumnjati na razvoj upale u mjehuru otkrivanjem primarnog sindroma:

  • stalni svrbež u vanjskom genitalnom području;
  • pojava iscjetka iz uretre;
  • bolni, crteži nakon mokrenja;
  • rezovi duž uretre;
  • povećana želja za korištenjem toaleta;
  • promjene boje, prozirnost mokraće, izgled vidljivog taloga.

Ako ne obratite dovoljno pažnje, nemojte liječiti bolest, postupno se prvi simptomi pogoršavaju, a akutna bolest postaje kronična.

Progresivna patologija

Anamneza bolesnika s kroničnim cistitisom može postati prilično obimna ako se terapija zanemari ili se ne poštuju dodatna pravila. Akutni simptomi brzo gube svoj manifestni karakter i popuštaju, ne donoseći više značajnu nelagodu.

Ali postoji niz znakova napredovanja upale:

  • pristupanje sekundarne infekcije u bubrezima;
  • napadi pogoršanja infekcije popraćeni su povišenjem temperature;
  • opće se stanje pogoršava;
  • količina izlučenog urina je oskudna;
  • mokraća ima opor miris, mutna, može se miješati s gnojem ili krvlju.

Kronični cistitis ne prolazi izolirano, kompliciran je upalnim procesima u bubrezima, ginekološkim patologijama.

Otpor tijela postupno opada, infekcije drugih organa uzrokuju pogoršanje cistitisa i prolaze s povišenjem tjelesne temperature, simptomima opće opijenosti, jakom slabošću i malaksalošću.

Nagon za mokrenjem je čest, ali količina oslobođene tekućine je mala. To je zato što previše iritira receptore mokraćnog mjehura zbog promijenjene pH ravnoteže, patoloških nečistoća. Ispuštanje mokraće je bolno, spastični bolovi ne daju mogućnost odmora ni noću. Nadpubična regija je napeta, palpacija trbušnih mišića u donjem dijelu trbuha je otežana. Mokraća ima neugodan, nekarakterističan, opor miris. Promatrajući ga, možete primijetiti talog koji pada na dno..

Klasični znakovi akutnog i kroničnog cistitisa

Akutni se proces prvi put javlja nakon kontakta s zaraznim sredstvom, kemijskim nadražujućim sredstvom ili alergenom. Simptomi se pojavljuju živo, očito: oštri bolovi prilikom nužde na mokrenje, neugodno pražnjenje mjehura, bol u donjem dijelu trbuha, svrbež i peckanje na mjestu izlaska mokraćne cijevi. Može doći do kratkotrajnog porasta temperature, mučnine ili slabosti, gubitka apetita, postoji povezanost pogoršanja simptoma nakon jedenja nadražujuće hrane ili pića.

Kroničnu patologiju karakterizira brisanje simptoma, prisutnost stalne nelagode u suprapubičnoj regiji i jaka bol. U fazi remisije pacijent se osjeća prilično zdravim. Pogoršanje se događa nakon pothlađivanja, nadražujućih svojstava jela ili pijenja ili ponovljenog kontakta s alergenom.

Sorte cistitisa u žena

Upale mjehura klasificirajte prema raznim kriterijima.

Među glavnim vrstama cistitisa razlikuju se:

  • po prirodi procesa: akutni ili kronični;
  • zbog pojave: bakterijske, kemijske ili alergijske;
  • popratnim čimbenicima: postporođajni, sekundarni, postoperativni.

Postoperativni cistitis javlja se nakon pobačaja, porođaja carskim rezom, a mokraća se oslobađa kateterom. Upravo ovaj medicinski instrument može postati izvor zaraze..

Značajke postpartalnog cistitisa

Postpartalno razdoblje zahtijeva pomnu pažnju i praćenje postpartalne žene, posebno kod kuće. Poštivanje pravila pažljive higijenske skrbi, režim čestog mokrenja pomoći će izbjeći moguće komplikacije u postporođajnom razdoblju i dodavanje infekcija mokraćnog sustava.

Postpartalni cistitis teče kao i svaki drugi, ali njegova je terapija teška, jer dojilje ne mogu uzimati sve lijekove. Osim toga, ovo razdoblje karakterizira prisutnost oštećenja vanjskih spolnih organa, što otežava mokrenje i uobičajeni toalet.

Teški oblici bolesti rijetko se razvijaju, jer liječenje cistitisa ne uzrokuje značajne poteškoće. Ali najčešće se mora suočiti s kroničnim oblikom koji je teško ispraviti, ako je patogen mikroorganizam otporan na više lijekova.

Dijagnostika

Obično ne uzrokuje poteškoće nakon temeljitog uzimanja anamneze, analize urina, pregleda pacijenta. Rezultati analize otkrivaju odstupanja od norme: smanjena specifična težina, promijenjena razina pH, prisutnost patoloških nečistoća krvi, leukocita, sedimenta, kristala urata i oksalata.

Ako je potrebno, propisuje se ultrazvučni pregled, radioprozirna slika radi pojašnjenja etiologije bolesti.

Liječenje

Nužno je liječiti akutni ili kronični cistitis u kompleksu. Korištenje različitih metoda terapije istodobno pridonosi brzom oporavku pacijenta.

Glavni lijekovi su:

  • antimikrobne tablete;
  • protuupalni lijekovi;
  • analgetici i spazmolitici;
  • fizioterapija (u remisiji);
  • dijeta;
  • narodne metode.

Lijekovi za liječenje cistitisa: "Furadonin", "Nitroxoline", antibiotici, koji se izlučuju putem bubrega kako bi se postigla maksimalna učinkovitost. Dobra pomoć "Monural", "Palin", "Nolitsin" - to su sredstva sa širokim spektrom djelovanja. Protuupalni lijekovi su poželjno propisani iz skupine nesteroidnih lijekova, imaju antispazmodično i analgetsko djelovanje.

Dijeta podrazumijeva isključivanje iz prehrane kisele, ukiseljene, začinjene hrane koja djeluje iritantno. Istodobno je potrebno piti najmanje dvije litre tekućine dnevno za sanaciju mjehura.

Narodni recepti

Alternativna medicina stekla je veliko iskustvo u liječenju uroloških infekcija. Recepti imaju mnogo pozitivnih kritika, što potvrđuje učinkovitost metoda. Ali mogu se koristiti samo u kombinaciji s lijekovima..

Dobre rezultate daje unošenje dekocija korijena peršina, kamilice, tinkture listova brusnice. Ispijanje soka od brusnice ostavlja izvrstan sanitarni učinak. Ljekovite osobine "medvjeđih ušiju" i brusnica odavno su poznate. Možete pripremiti sljedeći sastav i uzimati ga tri puta dnevno nakon jela:

  • uzeti u jednakim omjerima suhu biljku ružmarina, ljubica, centaury, šipak;
  • ulijte kipuću vodu 30 minuta;
  • kuhajte u vodenoj kupelji 20 minuta;
  • inzistirati 30 minuta;
  • procijedite i pijte kako je gore navedeno.

Kontraindicirano je konzumiranje alkohola, žestokih pića, pušenje tijekom liječenja.

Prevencija

Mjere prevencije cistitisa su jednostavne, ali učinkovite. Potrebno je pažljivo slijediti pravila njege, seksualne kulture, često mijenjati higijenske proizvode, posteljinu, izbjegavati hipotermiju, upotrebu nadražujuće hrane i pića.

Upala mjehura: liječenje, simptomi kod žena, muškaraca, lijekovi


Kada normalno mokrišemo, malo ljudi obraća pažnju na to. Svakodnevna činjenica i ništa više. Ali kad se svaki odlazak u zahod pretvori u iskustvo žarenja, a izleti postaju sve češći, tada je malo ljudi u stanju izdržati.

Simptomi i znakovi cistitisa

  • Bol i grčevi tijekom mokrenja - najčešće tijekom i nakon mokrenja. Goruća ili rezna bol, koja zrači na područje iznad pubisa.
  • Često mokrenje u malim obrocima (polakiurija). Pojačano mokrenje do intervala "svakih 5 minuta".
  • Mokrenje tijekom noći (nokturija). Noću nam je obično toplo, u vodoravnom položaju. U tim uvjetima ublažava se grč i olakšava mokrenje..
  • Vrućica. Naprednim postupkom može doći do porasta temperature uz hladnoću i slabost, znojenje.

Upala mokraćnog mjehura u žena

Žene češće obolijevaju od cistitisa zbog njihovih fizioloških karakteristika..

  • kratka i relativno široka mokraćna cijev
  • blizina uretre, rodnice i anusa. Nepravilnom higijenom (pranje straga naprijed, nedovoljna higijena) sluznicu koloniziraju bakterije, Escherichia coli "putuje" iz anusa u uretru, a gljivice drozda - iz rodnice.
  • tijekom seksa, mokraćna cijev također dolazi u kontakt s genitalijama partnera, a također se okreće prema unutra i dodiruje sluznicu rodnice. Ako postoji infekcija rodnice, upala, ona će brzo otići u mokraćni sustav..
  • tijekom menstruacije potrebno je strogo poštivati ​​higijenska pravila: tuširati se (barem lokalno) 2 puta dnevno od naprijed, straga, bez sapuna i gelova za pranje, pamučnog platna i široke odjeće. Menstrualna krv je najbogatija hrana za bakterije, zbog čega mnoge žene s kroničnim cistitisom imaju pogoršanje tijekom ili nakon menstruacije..

Također, hormonalna promjena tijekom menstruacije blago smanjuje lokalni imunitet..

Upala mokraćnog mjehura u muškaraca

U muškaraca je cistitis rjeđi jer je mokraćna cijev zakrivljena i puno duža. Ali postoje značajke.

  • cistitis se gotovo uvijek kombinira s uretritisom, u pravilu su uzročnici spolno prenosivih bolesti (gonokoki ili trichomonas). Uobičajena flora (E. coli, stafilokoki) mnogo je rjeđa nego u žena.
  • postoji cistitis tuberkulozne prirode
  • češće ima krvi u mokraći
  • teža je, jer se često kombinira s drugim bolestima (prostatitis - upala prostate, orhitis - upala testisa i druge). Pacijente brine vrućica i teška općenita slabost i znojenje, pored oštećenog mokrenja.

Vrste cistitisa

Akutna

  • površna ili kataralna. Ovo je najblaža vrsta upale mjehura. U ovom slučaju zahvaćena je samo unutarnja sluznica. Prvo je to serozna, a zatim gnojna upala. Ako započnete liječenje u ovoj fazi, tada će učinak biti maksimalan, a ublažavanje simptoma će biti brzo.
  • hemoragični. U ovoj fazi upala prodire dublje u stijenku mjehura i zahvaća male žile. U urinu se pojavljuju male količine krvi.
  • ulcerativni. Upala prodire duboko u zid i stvaraju se čirevi. Ovo je prilično napredan postupak i ne može se brzo izliječiti..

Kronično

  • latentan. Latentni tijek upale, u kojem su žalbe slabo izražene, traju dugo i ne pojačavaju se. Ali istodobno, u analizama vidimo izražen upalni proces.
  • uporan. Pogoršanja s ovom vrstom cistitisa smatraju se čestim ako se pojave 2 puta godišnje ili više.
  • međuprostorni. Ovo je najteža i najslabija vrsta cistitisa. U ovom se slučaju mokrenje praktički ne vraća u normalu. Bolno je mokriti, pacijenti osjećaju potrebu za korištenjem toaleta i do nekoliko puta na sat. U takvim je uvjetima nemoguće raditi i dovoljno se naspavati. Često se koriste antidepresivi.

Uzroci cistitisa

  • bakterijski (Escherichia coli, gonococcus, Trichomonas, mikoplazma, proteus, stafilokok, druge bakterije) - virusni (rjeđi, u ozbiljnoj gripi, adenovirusna infekcija. nakon virusne lezije, bakterijska infekcija se uvijek pridružuje dalje) - gljivična (kod ozbiljne kandidijaze rodnice, gljivice drozda) može ući u mjehur)
  • parazitska (rijetka, pronađena tek nakon putovanja u tropske krajeve, uzrokovana parazitom Trematode)
  • traumatično (nakon ozljeda međice, kod žrtava prometnih nesreća, nakon manipulacija i pregleda na mokraćnom mjehuru, na primjer, nakon cistoskopije)
  • kemijska (u pozadini uzimanja lijekova za druge bolesti, u pozadini kemoterapije za rak, kao i nakon gutanja otrovnih tekućina, slučajno ili u svrhu samoubojstva)
  • alergijski (rijetko, u kombinaciji s drugim alergijama, bronhijalna astma)
  • razmjena (kršeći metabolizam mokraćne kiseline - giht, u bolesnika s dijabetesom melitusom bilo koje vrste)
  • dishormonal (u žena u menopauzi, u pozadini bolesti štitnjače)
  • zračenje (nakon zračenja za rak ili zračenje u nesreći)

Predisponirajući čimbenici

  • kronične bolesti: dijabetes melitus, crijevni poremećaji s čestim zatvorima (kolitis), kronične infekcije (karijes, tonzilitis)
  • česta hipotermija
  • kršenje menstrualnog ciklusa, menopauza
  • hipodinamija (sjedilački način života)
  • česti stres, dugotrajna depresija
  • nepravilna prehrana (višak mliječnih proizvoda, šećera, pekarskih proizvoda u hrani)
  • nošenje pogrešnog donjeg rublja (usko, sintetičko donje rublje, tange gaćice)
  • rijetko mokrenje (kada, stjecajem okolnosti, žena ne ode na zahod na vrijeme, dogodi se stagnacija i istezanje stijenki mokraćnog mjehura, što olakšava umnožavanje infekcije)
  • veliki broj spolnih partnera
  • spolni odnos (defloracija cistitis ili "cistitis medenog mjeseca" nastaje nakon prvog spolnog odnosa u životu djevojke, njena flora "upoznaje" floru svog partnera, a ovaj sastanak nije uvijek asimptomatičan)

Dijagnostika upale mjehura

  1. Prikupljanje pritužbi i pojašnjenje okolnosti bolesti (anamneza)
  2. Opća analiza urina (OAM) - mnogi leukociti, sluz, bakterije, puno epitela, mutna mokraća, možda primjesa eritrocita, odnosno krvi.
  3. Opća analiza urina (UAC) - znakovi upale, ali samo uz vrlo brzu infekciju (leukocita je više od 9 tisuća).
  4. Biokemijski test krvi (BAC) - mijenja se samo ako je upala dosegla bubrege (povećana razina kreatinina i uree).
  5. Ultrazvuk mokraćnog mjehura - daje znakove zadebljanja stjenke, mogu se otkriti neujednačena debljina stjenke, nepotpuno pražnjenje, polipi ili druge novotvorine.
  6. Bakteriološka kultura urina na floru s određivanjem osjetljivosti na antibiotike. U bakterijskoj kulturi urina otkriva se rast mikroflore (može biti bilo koji od gore navedenih), u zaključku ćete vidjeti brojeve 10 * 5 ili više i ime mikroba ili nekoliko mikroorganizama.

Liječenje

Dijeta

S upalom mjehura, privremeno se trebate odreći začinjene, dimljene, pretjerano kisele hrane, jakog čaja, kave i bilo kakvog alkohola. Navedena hrana zakiseljava mokraću i povećava pritužbe na grčeve. Ne preporučuje se ni pretjerana konzumacija šećera, pekarskih proizvoda i kruha od kvasca (posebno svježeg), jer se mijenja sastav urina i postoji dobra hrana za bakterije. Teška hrana (pržena, masna) usporava oporavak, jer se tijelo "ometa" probavljanjem teško probavljive hrane i na nju troši dodatnu energiju.

Preferirana hrana: nekiseli mliječni proizvodi, nekiselo povrće i voće, žitarice, tjestenina, kuhano meso, kuhana na pari i kuhana riba.

Vrlo je važno unositi dovoljno tekućine. Dobar režim pijenja omogućuje vam "ispiranje" bubrega i mokraćnog sustava i ubrzavanje uklanjanja bakterija i toksina.

Biljni lijekovi (biljna terapija)

Ni u jednom drugom području medicine biljni lijekovi se ne koriste tako široko. Bilje zauzima veliko mjesto u liječenju mjehura, a često se koristi zajedno s antibioticima. Složena upotreba lijekova omogućuje vam brzo ublažavanje mokrenja i postizanje trajnijeg poboljšanja..

Treba odmah pojasniti da se fitopreparati koriste upravo u složenoj terapiji cistitisa i tijekom razdoblja nakon njege. Samo korištenje biljnih tableta ne može u potpunosti izliječiti.

  • Kanefron je fitopreparat koji sadrži ružmarin, centaurij, ljubičicu. Poznat je već dugo i koristi se vrlo široko. Doziranje: 2 tablete 3 puta dnevno. Minimalni tečaj je 2 tjedna NAKON popuštanja simptoma. Ako vam ovo nije prva upala mjehura u životu, onda je nakon nestanka boli bolje piti lijek 1 mjesec.
  • Urolesan je kombinacija ekstrakata sjemenki mrkve, biljke mente, origana, korneta hmelja i ulja jele, dostupna u kapsulama. Uzimati 1 kapsulu 3 puta dnevno od 5 dana do mjesec dana. Ako, u pozadini liječenja, bolovi u donjem dijelu trbuha i dalje traju, osjećate grčeve, boli mokrenje, tada možete povećati dozu na 2 kapsule 3 puta dnevno tijekom 1 dana, a zatim piti kao i prije. Urolesan ne smiju uzimati djeca mlađa od 18 godina i pacijenti sa žučnim kamenjem većim od 3 mm.
  • Cyston je višekomponentni biljni pripravak, koji također uključuje visoko pročišćenu mumiju. Uzimati 2 tablete 2 puta dnevno dok se analiza mokraće ne normalizira. Bacanje sastanka nakon odlaska na zahod nije postalo bolno, neprimjereno je, u tom će se slučaju cistitis vratiti za nekoliko tjedana ili mjeseci i sve će početi ispočetka. Kontraindicirano samo u bolesnika s biljnim alergijama u tabletama.
  • Fitolizin je biljni pripravak u obliku paste, sadrži i ljekovita ulja kadulje, mente i bora. Uzmite 1 žličicu paste, otopljene u 1/3 šalice tople slatke vode 3-4 puta dnevno nakon jela. Tečaj je od 2 tjedna do 40-45 dana. Lijek se ne preporučuje za vrijeme aktivnog izlaganja suncu. Ako lijek koristite ljeti, tada je moguća pigmentacija nakon šetnje na suncu. Lijek se ne preporučuje trudnicama.
  • Brusniver je biljna kolekcija koja uključuje lišće brusnice (uglavnom), kanap, gospinu travu i šipke. Proizvodi se u obliku 8 g briketa i u filtarskim vrećicama od 2 g. Ljekoviti biljni čaj može se pripremiti u termosici, zatim se briket od 8 mg prelije s 500 ml kipuće vode i daje infuziju 1-2 sata. Ili se 2 filtar vrećice preliju s 200 ml kipuće vode i inzistiraju dok se lagano ne ohladi. Uzimati 3 puta dnevno, 1 / 3-1 / 2 čaše dnevno. Tijek liječenja je 1-3 tjedna.
  • Fitonefrol je također ljekovita biljna kolekcija koja se sastoji od cvjetova nevena, metvice, medvjetke, kopra, eleutherococcusa. Dostupno i u filter vrećicama od 2 grama. 2 vrećice piju se u 200 ml kipuće vode, a zatim inzistiraju i uzimaju pola čaše 3 puta dnevno 20-30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.
  • Uroprofit je lijek koji je registriran kao biološki aktivan aditiv (BAA), ali je već zaslužio povjerenje mnogih urologa i nefrologa. U sastavu bilja (preslica, medvjetka), ekstrakt brusnice i askorbinska kiselina. Uzimati 1 kapsulu 2 puta dnevno do 1 mjeseca.
  • Žuravit je također dodatak prehrani, a to je ekstrakt brusnice obogaćen askorbinskom kiselinom. U prva 3 dana uzimajte 3 puta dnevno po 1 kapsulu, zatim 1 kapsulu. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.

Lijekovi

Cistitis se može liječiti raznim lijekovima, ali kako odabrati pravu tabletu? Reći ćemo vam o vrstama lijekova, ali toplo preporučujemo da se posavjetujete sa stručnjakom. Upala mokraćnog mjehura ozbiljna je i nju moraju liječiti stručnjaci. Tipično terapeut ili urolog.

Način na koji lijek djeluje na upalni proces vrlo je važan aspekt u liječenju, jer se većina lijekova izlučuje putem bubrega. S jedne strane, bojimo se prevelikog opterećenja na bubrege, a s druge strane, prilično je jednostavno isporučiti lijek u mokraćni sustav..

Fluorokinoloni

- ovo su u ovom slučaju najčešće odabrani lijekovi, jednostavni su za upotrebu i brzo olakšavaju simptome. Ali prečesto se ne smiju koristiti lijekovi iste skupine, bakterije razvijaju rezistenciju i lijek ne djeluje. Također se ova skupina ne preporučuje do 15 godina. I prije navršene 18. godine, fluorokinoloni se koriste samo kada drugi lijekovi ne djeluju..

  • Norfloksacin (nolicin, norbaktin, loxon) u 1 tableti 400 mg. Primijeniti 1-2 tablete 2 puta dnevno. Tečaj traje od 5 dana, konačno trajanje liječenja uvijek određuje ljekar koji dolazi. To se odnosi i na druge lijekove. Navest ćemo minimalno trajanje tečaja, podrazumijevajući da otkazivanje lijeka jer se osjećate malo bolje, ne možete, morate dovršiti liječenje.
  • Ofloksacin (zanocin OD, zoflox) u 1 tableti, bilo 200 mg ili 400 mg. Dnevna doza je od 200 do 800 mg, podijeljena na jutarnju i večernju. Osim trudnoće i djetinjstva, ove su tablete zabranjene za epilepsiju. Tijek liječenja je u prosjeku 5-10 dana, ali je moguće i duže liječenje.
  • Levofloksacin (glevo, levolet, levoksimed, lebel) u 1 tableti, bilo 250 mg ili 500 mg. Zabranjeno u gore navedenim uvjetima, kao i ako postoji oštećenje tetiva nakon drugih antibiotika. Preporučena doza je 250 mg jednom dnevno, po mogućnosti ujutro, s dovoljnom količinom vode, najmanje 1/2 čaše. Tijek liječenja je od 3 do 10 dana, ovisno o težini i trajanju bolesti.

Penicilini

Prilično su sigurni i učinkoviti lijekovi. U trudnica i djece mlađe od 18 godina penicilini se primarno koriste.

  • Amoksiklav (Augmentin, Arlet, Flemoklav, Amoksicilin + bočica klavulanske kiseline) dostupan je u različitim dozama. Ali za liječenje upale mjehura relevantne su tablete u dozi od 500 + 125 mg 2 puta dnevno, tijek liječenja je od 5 do 14 dana. Ne preporučuje se nastavak uzimanja dulje od 14 dana. Ovaj lijek nije dopušten onima koji pate od limfocitne leukemije (karcinom krvi) i koji su patili od žutice dok su uzimali peniciline (ovdje se ne uzimaju u obzir virusni i drugi hepatitisi). Amoksiklav je poboljšani oblik amoksicilina. Sadrži klavulansku kiselinu koja produžuje učinak antibiotika i sprječava bakterije da razviju rezistenciju na njega..
  • Amoksicilin (flemoksin) se primjenjuje u dozi od 500 mg 3 puta na dan, također od 5 do 14 dana.

Cefalosporini

- velika skupina lijekova od kojih se većina injektira. Dopušteno i djeci i trudnicama od drugog tromjesečja. Koristi se za kronične oblike i česte recidive.

  • Cefotaksim (klaforan, intrataksim, klafobrin, kefoteks) je cefalosporin treće generacije, koji se ne koristi u trudnica. Uvedeno intramuskularno ili intravenozno.
    • Ako date intramuskularnu injekciju, tada se sadržaj jedne staklenke (bijeli prah) mora razrijediti u 2 ml lidokaina + 2 ml vode za injekcije, sve ove otopine ponudit će vam se u ljekarni prilikom kupnje antibiotika.
    • Kada se daje intravenozno, lijek se razrijedi u sterilnoj vodi za injekcije najmanje 4 ml. Ako je potrebna kapaljka, tada se prašak cefotaksima razrijedi u 50-200 ml fiziološke otopine ili 5% glukoze.
    • Ovisno o težini infekcije, injekcije / kapalice daju se 2 ili 3 puta dnevno. Trajanje je individualno. Često se dogodi da nakon dan-tri pređu na injekcije s kapaljki. Približan tečaj od 5 do 14 dana, ali možda i duže.
  • Suprax (cefiksim, cemideksor, pansef, ceforal) jedini je lijek u ovoj skupini u tabletama. Široko se koristi, dobro se podnosi, malo kontraindikacija, samo alergije. Dopušteno za trudnice. Doziranje 400 mg (1 tableta) 1 put dnevno, trajanje od 7 dana, zatim pojedinačno pod kontrolom dobrobiti i analiza.
  • Ceftriakson (azaran, betasporin, biotrakson, akson, ceftriabol) koristi se vrlo široko, dopušten je u trudnica od drugog tromjesečja, može se koristiti kod djece. Oprezno se koristi kod osoba s crijevnim bolestima (kolitisom), ali to nije kontraindikacija, već savjet za upotrebu probiotika (linex, maxilac ili bifiform) zajedno s antibiotikom. Za primjenu se razrjeđuju na isti način kao i cefotaksim. Injekcija / kapaljka jednom dnevno. Uobičajena doza je 1 gram dnevno. Trajanje tečaja je obično od 5 do 14 dana. Rijetko se doza povećava na 2 grama dnevno, to se događa kod osoba s oštećenim imunitetom (HIV infekcija, stanje nakon kemoterapije ili zračenja).

Antibiotik iz skupine derivata fosfonske kiseline - trenutno jedan, to je fosfomicin (monoral)

  • Monural (fosforni, ovea, ekofomural, urofoscin) je moderni antibiotik. Doziranje za odrasle je 3 grama jednom, lijek je dostupan u obliku granula za rekonstituciju. Granule se pomiješaju s 1/3 šalice vode, što rezultira otopinom okusa naranče. Recepcija jednom dnevno, jednom. Ako ovo nije prva upala mjehura ili ponavljanje kroničnog cistitisa, tada za jedan dan trebate popiti još 1 dozu. Dobro se podnosi, nuspojave su minimalne. Dopušteno za trudnice i djecu stariju od 5 godina.

Uroantiseptici

- to su lijekovi sintetičkog podrijetla, koji djeluju samo u lumenu mokraćnog sustava, ne apsorbiraju se u krv i ne djeluju ni na što drugo osim na žarište upale. Što, naravno, ne negira nuspojave koje ima bilo koja skupina lijekova.

  • Nitroksolin (5-NOK) je poznat već dugo, sada se koristi rjeđe. jer su mnoge bakterije na nju neosjetljive. Ali ponekad se koristi u složenoj terapiji cistitisa. U 1 tableti od 50 mg, uzimajte 2 tablete 4 puta dnevno do 4 tjedna, trajanje tečaja i potreba za ponavljanjem tečaja ovisi o zaključku urologa / terapeuta. Nitroksolin se ne smije koristiti za trudnice i pacijente s kataraktom.
  • Furagin (urofuragin) dostupan je u dozi od 50 mg, uzimajući 1-4 tablete 2-3 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Ova razlika u dozama ovisi o težini upale, aktivnosti boli i starosti procesa. Ako je ovo ponovljeni cistitis i postoji dobar učinak furagina, tada se preporučuje pričekati 10-15 dana nakon završetka liječenja i ponoviti tečaj. Ovom se tehnikom rizik od pogoršanja značajno smanjuje. Furagin je zabranjen trudnicama i djeci mlađoj od 1 godine.

Ipak, do 90% cistitisa uobičajena je bakterijska upala. Stoga smo toliko vremena posvetili pregledu antibiotika. Ali rjeđi oblici cistitisa tretiraju se drugačije..

Protugljivični lijekovi

Flukonazol je najpoznatiji antifungalni lijek. Kod gljivičnog cistitisa sumnjamo na druga žarišta u tijelu, poput crijeva, kože i jednjaka. Stoga je doziranje lijeka veliko, a samoliječenje je ovdje vrlo opasno. Prvog dana koristi se 400 mg (8 kapsula od 50 mg), 2 kapsule 4 puta dnevno, a zatim 1 kapsula 4 puta dnevno do stalnog poboljšanja stanja.

Dopunski tretman

Za ublažavanje stanja pacijenta koriste se simptomatska sredstva, poput antispazmodika i sredstava za ublažavanje boli, kao i, u iznimnim slučajevima, antidepresivi.

Antispazmodici

Suprotno uvriježenom mišljenju, to su više nego samo sredstva za ublažavanje boli. Riječ je o injekcijskim tabletama / otopinama koje pomažu ublažiti grčeve (trzanje mišića), smanjiti zagušenja i poboljšati protok zaražene mokraće. Stoga su u ranim danima antispazmodici vrlo poželjni. Nakon olakšavanja mokrenja, potreba za antispazmodicima obično nestaje..

  • Drotaverin (No-shpa) - najpoznatiji spazmolitik, dostupan je u dozi od 40 mg i 80 mg (forte). Primijeniti 40-80 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna doza dnevno je 240 mg, odnosno 6 konvencionalnih tableta ili 3 forte tablete. Lijek je dopušten trudnicama, ali mogu biti komplikacije u obliku vrtoglavice i niskog krvnog tlaka, budite oprezni.
  • Papaverin se češće koristi u injekcijama. 1 ml otopine daje se intramuskularno ili supkutano, interval između injekcija je najmanje 4 sata. Poželjno je ne zloupotrijebiti injekcije, nakon ublažavanja akutne boli, dalje se preporučuje uzimanje drotaverina u tabletama.
  • Spazgan (uzeo, plenalgin) je lijek koji kombinira spamolitik + analgetik, može se primijeniti intravenozno ili intramuskularno. Intravenozno se ubrizgava 2 ml polako, ne manje od 2 minute. Intramuskularno, 2-5 ml, najviše 10 ml dnevno. Kombinirani lijekovi koriste se u hitnim slučajevima za ublažavanje bolova u donjem dijelu trbuha.

Antidepresivi

(amitriptilin, alprazolam, fevarin, zoloft i drugi) koriste se u težim slučajevima, kada je pacijent iscrpljen nesanicom i grčevima tijekom mokrenja. Te lijekove propisuje samo psihijatar, a ne mogu se kupiti bez recepta. Doziranje također propisuje psihijatar, ako se režim prekrši, mogu postojati neželjene posljedice (nedovoljan učinak ili ovisnost).

Što ne s upalom mjehura

  • okupati se (kada ste duže vrijeme u vodi, isušujete sluznicu, a vruća voda povećava protok krvi, što povećava bol i aktivira upalu)
  • nanesite grijaću podlogu (iz istog razloga)
  • stavljanje leda na želudac (jaka prehlada smanjuje lokalni imunitet)
  • spolni odnos u akutnom razdoblju (upala se može povećati)
  • nepoželjno je koristiti tampone tijekom pogoršanja
  • ne treba plivati ​​u bazenu, a još manje plivati ​​u jezeru ili rijeci

Što se može učiniti s upalom mjehura

  • istuširaj se toplo
  • koristite uloške tijekom menstruacije
  • možete se pridržavati uobičajenog režima, ići u teretanu (ako ste tako navikli), ali samo tijekom razdoblja nakon njege
  • nakon što akutni proces popusti, možete imati spolni odnos, preporučuje se upotreba hipoalergenih kondoma.

Komplikacije cistitisa

  1. Kronizacija postupka
  2. Rastuća infekcija (od mjehura do bubrega s razvojem pijelonefritisa).

Prognoza

Pravovremenim liječenjem prognoza za zdravlje i život je povoljna. Ako ne dobijete liječenje ili ne napustite lijekove čim postane bolje, tada upala najčešće postaje kronična i često se pogoršava.

Ne odgađajte posjet liječniku ako imate pritužbe. Ne bavite se samo-lijekovima i ne koristite sumnjive lijekove, možete ozbiljno naštetiti sebi. Pazite na sebe i budite zdravi!

Upala mokraćnog mjehura u žena

Prema statistikama, žene pate od upale mjehura puno češće od muškaraca. To je zbog strukturnih značajki ženskog tijela - kraćih mokraćnih putova, što omogućava patogenima lakši ulazak u mjehur i provociranje upale.

  1. Što je cistitis ili upala mjehura
  2. Uzroci upale mokraćnog mjehura
  3. Simptomi upale
  4. Liječenje upale mokraćnog mjehura
  5. Liječenje antibioticima
  6. Liječenje fitopreparacima
  7. Upotreba probiotika
  8. Kućno liječenje narodnim lijekovima
  9. Kupke s dekocijama
  10. Sok od brusnice kod cistitisa
  11. Sjemenke peršina
  12. Oblozi za trbuh
  13. Kako spriječiti cistitis
  14. Koji zdravstveni problemi mogu nastati ako se ne liječe?
  15. Stručnjaci savjetuju

Što je cistitis ili upala mjehura

Cistitis je zarazna bolest koja utječe na sluznicu organa, remeti njegove funkcije.
Bolest može biti akutna ili kronična. Akutni oblik karakteriziraju oštri bolovi tijekom mokrenja, porast tjelesne temperature. Ako nisu poduzete mjere za uklanjanje uzroka bolesti, akutni cistitis postaje kronični stadij.

Uzroci upale mokraćnog mjehura

Bolest se razvija kada su bakterije prisutne u mjehuru. U organe ulaze na razne načine. Najčešće se E. coli, stafilokok, drugi patogeni uzdižu duž uretre. Bakterije mogu ući u bubrege ili mokraćovod ili kroz zid mjehura iz obližnjih žarišta infekcije.

Prisutnost patogenih bakterija ne znači početak bolesti. Obrana tijela najčešće se nosi s njima. Ali ako postoje predisponirajući čimbenici, može započeti upalni proces..

  • abnormalni razvoj mokraćnog sustava,
  • stajaći urin zbog trajnog zatvora ili sjedilačkog rada,
  • prisutnost kamenja i pijeska u mjehuru,
  • nedostatak normalne cirkulacije krvi u zdjeličnim organima,
  • hipotermija,
  • prethodne ozljede donjeg dijela leđa,
  • rani početak spolne aktivnosti,
  • hormonalne promjene u tijelu tijekom trudnoće ili menopauze,
  • dijabetes melitus, onkološke, ginekološke i druge bolesti,
  • loša higijena,
  • slabljenje imuniteta zbog stresa, nedostatka sna.

Simptomi upale

Oštra peckuća bol i svrbež tijekom pražnjenja mjehura, kao i česti nagon, glavni su simptomi cistitisa..

Također postoje:

  • bolovi u stidnoj i sakralnoj regiji,
  • enureza,
  • mutna mokraća, prisutnost krvi, pahuljica, ugrušaka u njoj,
  • nekarakterističan, opor miris urina,
  • mučnina, opća slabost, vrućica.

Ovi se znakovi jasno očituju u akutnom tijeku bolesti. Ako je cistitis prešao u kroničnu fazu, tada je slika bolesti više izbrisana, znakovi nisu toliko izraženi. Najmanji provokativni čimbenik pridonijet će recidivu. Stoga će pravovremeno liječenje pomoći u izbjegavanju komplikacija..

Liječenje upale mokraćnog mjehura

Cistitis se liječi. Glavna stvar je započeti ga na vrijeme, usmjeriti napore kako bi se uklonili uzroci bolesti. Propisani tretman treba provoditi u kompleksu, uključujući uzimanje antibiotika, fitopreparacija, probiotika, kao i opće postupke jačanja.

Liječenje antibioticima

Uzimanje antibiotika je neophodno, jer značajno smanjuje rizik od prelaska cistitisa u kroničnu fazu i brzo stabilizira stanje. Sljedeći su lijekovi danas najbolji:

Monural. Lijek učinkovito djeluje na mikroorganizme zarobljene unutar mjehura. Uzimanje lijeka brzo poboljšava stanje, jer ima analgetički učinak. Monural praktički nema kontraindikacija.

Palin. Antibakterijsko sredstvo. Nije propisan za djecu mlađu od 15 godina, kao ni za trudnice i dojilje. Nuspojave Palina uključuju mučninu, vrtoglavicu i alergijski osip..

Nitroksolin. Lijek je učinkovit za liječenje kroničnog cistitisa, ali je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, kao i za osobe koje pate od bolesti jetre i bubrega. Mogu se pojaviti nuspojave: mučnina, pospanost, osip na koži.

Liječenje fitopreparacima

Fitopreparati se razvijaju i proizvode na bazi biljnih materijala i prirodnih sastojaka. Prvenstveno su učinkoviti u kombinaciji s antibioticima, jer pojačavaju njihov učinak..

Cyston. To je višekomponentni biljni pripravak koji između ostalog djeluje antimikrobno. Cyston je biljna oralna tableta. Svijetlo su smeđe boje s nepravilnim mrljama. U liječenju cistitisa, lijek ublažava bol, pojačava učinak antibiotika, zaustavlja upalni proces, smanjuje grč sluznice, ubija patogene bakterije.

Može se propisati djeci od šeste godine, kao i trudnicama. Doziranje i trajanje prijema ovise o dobi pacijenta. Zabilježene su alergijske reakcije na lijek.

Kanephron. Lijek je također indiciran u složenoj terapiji u liječenju upalnih bolesti mokraćnog sustava. Spektar njegovog djelovanja gotovo je identičan Cystonu. No, u Kanefronu je manje komponenata koje mogu izazvati alergijske reakcije, pa je bolje da se pacijenti skloni alergijama odluče za ovaj lijek.

Kanefron je dostupan u obliku kapi i tableta. Nema kontraindikacija za imenovanje, ali djeci mlađoj od 5 godina, kao i osobama koje pate od bolesti jetre i alkoholizma, lijek se ne propisuje u obliku kapi, jer sadrže alkohol. Nuspojave od uzimanja lijekova primijećene su samo u osoba s individualnom netolerancijom na određene komponente. Doziranje lijeka ovisi o dobi pacijenta..

Upotreba probiotika

Probiotici su lijekovi koji sadrže mikroorganizme koji su korisni za ljude. Nakon uzimanja antibiotika može doći do kršenja stanja tjelesne mikroflore. Za njegovo obnavljanje propisani su probiotici. Najučinkovitiji za prevenciju cistitisa su lijekovi koji sadrže laktobacile: Acipol, RioFlora Imuno i RioFlora Balance.

Kućno liječenje narodnim lijekovima

Osim uzimanja lijekova, pacijentima se savjetuje i pijenje puno tekućine - više od dvije litre tekućine dnevno. Dobro je koristiti dekocije lišća brusnice, cvjetova kamilice, šipka. Ako je moguće, trebali biste ostati u krevetu i poduzimati termičke postupke za zagrijavanje donjeg dijela trbuha.

Kupke s dekocijama

Među najčešćim narodnim receptima su biljne kupke. Oni promiču osobnu higijenu, a također su učinkoviti u ublažavanju boli, protuupalnim i dezinfekcijskim učincima..

Voda za postupak ne smije biti prevruća (ne viša od 42 stupnja), jer visoke temperature mogu pogoršati stanje. Kupka se uzima dok se voda ugodno ne ohladi, ali ne više od 30 minuta. Nakon toga preporučuje se izolirati lumbalni dio i odmarati sat vremena u toplom krevetu..

Za uronjene kupke učinkovita su sredstva kalij permanganat, furacilin, soda bikarbona i biljni pripravci. Možete se okupati dekocijom kamilice. 500 g suhog cvijeća uroni se u kantu vruće vode i ostavi da se kuha. Sastav se filtrira. Slično tome, grijanje možete izvoditi izvarom suhog poljskog preslica (350 g sirovina po kupki).

Učinkovita je kupka od četinjača. Mali češeri bora i smreke i mladi izdanci stavljaju se u posudu od 10 litara, trećina se prelije vodom i kuha pola sata. Procijedite i razrijedite vodom.
Ne preporučuju se samo sjedeće nego i parne kupke. Posebnost njihovog usvajanja je sljedeća:

  • temperatura otopine trebala bi biti oko 90 stupnjeva,
  • spremnik u koji se ulijeva otopina trebao bi biti takav da je na njemu prikladno sjediti: kanta ili velika lončanica,
  • dok sjedite na posudi, potrebno je zamotati donji dio tijela,
  • vrijeme kupanja - 20-30 minuta,
  • otopina mora biti cijelo vrijeme vruća. Ako je potrebno, u nju ulijte kipuću vodu.

Za parne kupke možete koristiti izvarak kamilice, gospine trave, preslice, kao i crnogorični izvarak.

Sok od brusnice kod cistitisa

U početnoj fazi bolesti dobro pomaže svježe iscijeđeni sok od brusnice. Sadrži aktivne tvari koje djeluju antibakterijski na mnoge mikroorganizme, uključujući E. coli. Ulazeći u kiselo okruženje koje stvaraju brusnice, bakterije gube sposobnost zadržavanja na stijenkama mjehura i izlučuju se zajedno s mokraćom.

Možete koristiti svježe brusnice ili suhi ekstrakt iz ljekarne. Pakirani sok nije prikladan za liječenje, jer ne sadrži elemente u tragovima koji će utjecati na patogene mikroorganizme.

Sjemenke peršina

Osim ostalih korisnih tvari, peršin sadrži vitamine B i folnu kiselinu koji djeluju antimikrobno. Eterična ulja mogu ublažiti bol i imati protuupalno djelovanje.

Za liječenje možete koristiti sjemenke peršina, od kojih se priprema infuzija. Da biste to učinili, 1 čajna žličica sjemena prelije se s 2 šalice tople vode. Inzistirati na toplini i u nedostatku svjetlosti 10 sati. Oni filtriraju. Rezultirajuća infuzija mora se piti dnevno. Jednokratni prijem - jedna žlica. Bolovi i grčevi tijekom mokrenja nestaju za 3 dana, osjećaj pečenja nestaje.

Oblozi za trbuh

Oblozi na trbuhu pomažu u ublažavanju bolova kod cistitisa. Mogu se koristiti ako nema vrućice, kao i sklonost bolestima koje mogu izazvati krvarenje. Ispod su recepti za obloge:

  1. U toplu vodu dodajte 2 kapi esencijalnih ulja sandalovine, eukaliptusa i smreke.
  2. Umočite ručnik u otopinu. Stisnite ga i nanesite 5 minuta na donji dio trbuha.
  3. Možete napraviti medeni oblog. Med se pomiješa s brašnom, po mogućnosti zobenom kašom. Iz rezultirajuće smjese razvaljajte kolač i nanesite ga malo iznad stidnih mjesta. Pokrijte gornji dio krpom i izolirajte.
  4. Oblog od gline puno pomaže. Glina se razrijedi toplom vodom do stanja guste pavlake, namaže se na donji dio trbuha, prekri se platnenom krpom.

Kako spriječiti cistitis

Preventivne mjere pomoći će ženi da se riješi bolesti:

  • nemojte se prehladiti,
  • tijekom sjedilačkog rada ustajte i zagrijavajte se svaka 3 sata kako biste izbjegli stajaću mokraću,
  • ispraznite mjehur na prvi nagon za mokrenjem,
  • pijte najmanje litru vode dnevno,
  • poštivati ​​pravila osobne i intimne higijene.

Koji zdravstveni problemi mogu nastati ako se ne liječe?

Ako se cistitis ne liječi na vrijeme, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Bolest će postati kronična i dovesti do nepovratnih promjena u mjehuru. U nekim se slučajevima može izazvati neizlječivi oblik bolesti. A tada je jedini izlaz operacija njegovog uklanjanja..

Cistitis može uzrokovati razvoj bubrežne infekcije (pijelonefritis) i kasnije ga oštetiti.

Stručnjaci savjetuju

Kako biste spriječili da cistitis postane uzrok poremećaja uobičajenog načina života, a ne smanjiti mentalnu i tjelesnu aktivnost, promatrajte preventivne mjere i poduzmite korake za liječenje bolesti kod prvih simptoma.

Znakovi cistitisa kod žena - kako odrediti bolest?

Cistitis je patologija koju karakterizira razvoj upalnog procesa koji zahvaća zid mjehura kao rezultat izloženosti bakterijskim mikroorganizmima.

Statistički cistitis jedna je od najčešćih uroloških patologija. Žene su znatno sklonije pojavi ove upale, zbog svojih morfofizioloških karakteristika.

  1. Razlozi za razvoj cistitisa u žena
  2. Čimbenici za razvoj cistitisa
  3. Prve simptomatske manifestacije cistitisa u žena
  4. Karakteristike sindroma boli kod cistitisa u žena
  5. Prisutnost krvnih stanica i krvi u mokraći s cistitisom (sindrom hematurije)
  6. Značajke tijeka akutnog i kroničnog cistitisa u žena
  7. Akutni cistitis
  8. Kronični cistitis
  9. Dijagnoza cistitisa u žena
  10. Cistitis u trudnica
  11. Cistitis kod djevojčica
  12. Liječenje upale mjehura u žena
  13. Liječenje cistitisa kod kuće
  14. Preporuke nakon tretmana
  15. Prevencija cistitisa među ženama i djevojkama

Razlozi za razvoj cistitisa u žena

Cistitis se smatra polietiološkom patologijom..

Bakterijska sredstva mogu ući u šupljinu mjehura na tri načina:

  1. Uzlazni put je kroz uretru (uretru). Glavna uloga u ovoj varijanti prodiranja mikroorganizama pripada anatomskim i morfološkim značajkama ženskog mokraćnog sustava: kratka i široka mokraćna cijev, blizu anusa i rodnice.
  2. Silazni put je od bubrega. Ova se opcija razvija kao komplicirani tijek bubrežne upale, na primjer - kronični pijelonefritis.
  3. Hematogeni put je najrjeđa opcija, utvrđuje se kada se cistitis pojavi odmah nakon prenesenih zaraznih bolesti ili kada se u ženskom tijelu pronađe drugi izvor gnojne infekcije. Također postoji mogućnost ulaska bakterijske mikroflore u mokraćni mjehur zbog prisutnosti anatomskih anastomoza (veza) između limfnih žila genitalija i mokraćnog mjehura, pod uvjetom da se u gore navedenom pojave upalne promjene.

Najčešći uzročnik upalnog procesa mjehura je E. coli (u 4 od 5 slučajeva, što je povezano s gore spomenutim anatomskim i morfološkim značajkama i prisutnošću ove mikroflore u crijevima).

Rjeđe je cistitis povezan sa stafilokoknim, streptokoknim i enterokoknim mikroorganizmima. Grama negativne šipke uzrokuju upalu mjehura zbog instrumentalnih i kirurških intervencija.

U posljednje vrijeme povećala se učestalost cistitisa povezanih s gljivičnim mikroorganizmima, protozojima i virusima.

Puko unošenje zaraznih mikroorganizama nije dovoljno za razvoj punopravnog upalnog odgovora u mjehuru, jer tijelo ima mehanizme otpornosti na djelovanje patogene flore.

Čimbenici za razvoj cistitisa

Dakle, uz etiološki čimbenik, čimbenici kao što su uključeni u nastanak cistitisa:

  • poremećaj hemodinamske funkcije (cirkulacije krvi) zdjeličnih organa, a posebno mokraćnog mjehura;
  • poremećaj funkcije izlučivanja mjehura (stagnacija mokraće);
  • ugnjetavanje različitih imunoloških veza tijela (nedostatak vitamina, izloženost niskim temperaturama, stres, povećani umor itd.);
  • štetni učinci biokemijskih sredstava i metaboličkih proizvoda koji se izlučuju urinom na strukturu stijenke mjehura;
  • izlaganje x-zrakama;
  • nepoštivanje higijene vanjskih spolnih organa i promiskuitetni spol;
  • patologije gastrointestinalnog trakta, u prisutnosti kojih se mikroflora nakuplja i povećava svoju aktivnost, naknadno ulazeći u urinarni trakt;
  • redovite smjene u hormonalnom metabolizmu, što dovodi do nedostatka tonusa u mokraćnoj cijevi i stvara bolje uvjete za infekciju.

Prve simptomatske manifestacije cistitisa u žena

Za kliniku akutnog cistitisa u žene karakteristični su iznenadni početak i izražen kompleks simptoma:

  • Pojava čestog mokrenja (polakiurija), koju karakterizira učestalost najmanje jednom u 60 minuta i izlučena mala količina urina; s razvojem čestih hitnih slučajeva, pacijenti postaju nesposobni kontrolirati i zadržati mokraću;
  • Dizurija (poremećaj mokrenja) popraćena je bolovima u hipogastričnoj regiji (donji dio trbuha). Razvojem stupnja upalnog procesa u stijenci mokraćnog mjehura ovi simptomi napreduju: što se više razvija, to se češće javlja nagon za mokrenjem i jača bol;
  • Svrbež u mokraćnom sustavu koji se javlja tijekom čina mokrenja. Razvija se kao rezultat izlaganja sluznici mokraćnog sustava metaboličkim proizvodima mikroorganizama koji su uzrokovali upalu mokraćnog mjehura;
  • Pojava kapi krvi na kraju čina mokrenja;
  • Pojava zamućenja mokraće, koja je posljedica ulaska velikog broja krvnih stanica (leukocita i eritrocita), bakterijske mikroflore, stanica površinskog epitela unutarnjeg zida mokraćnog mjehura;
  • Za takve bolesnike promjena općeg stanja nije karakteristična. Pokazatelji temperature bolesnika karakteriziraju normalni ili malo povećani (subfebrilni) brojevi. Znanstvenici to pripisuju činjenici da sluznica mokraćnog mjehura praktički ne apsorbira metaboličke produkte mikroorganizama, koji jednom ulaskom u krvotok obično dovode do opijenosti tijela i razvoja karakterističnih simptoma upale.

Važna je veza između iznenada pojavljenih simptoma i prethodne hipotermije ženskog tijela. Fenomeni akutne upale mogu se ponekad promatrati 2-3 dana i sami nestaju bez upotrebe terapije.

Karakteristike sindroma boli kod cistitisa u žena

Pacijenti s akutnim cistitisom imaju različit stupanj sindroma boli:

  • Uz blagi tijek upalnog procesa, pacijenti osjećaju laganu ozbiljnost ili bol u donjem dijelu trbuha. Blaga bol na kraju čina mokrenja prati umjerenu polakiuriju. Daljnjim razvojem upalnog procesa povećava se intenzitet boli. U narednom razdoblju ovaj sindrom prati početak ili čitav čin mokrenja. Bolovi u nadpubičnoj regiji postaju nepovezani s tim činom i postaju gotovo trajni, popraćeni su vrlo bolnom palpacijom preko projekcije mjehura.
  • U situaciji kada se razvio teški cistitis, pacijenti moraju mokriti najmanje 2-3 puta na sat, što je popraćeno značajnom boli i krvarenjem iz uretre na kraju djela. Bol značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta, jer ne nestaje tijekom dana.

Prisutnost krvnih stanica i krvi u mokraći s cistitisom (sindrom hematurije)

Kada se upalni proces razvije u zidovima mjehura, zahvaća područja tkiva u blizini ušća uretera i izlaza iz mokraćne cijevi. Tkivo postaje labavo i krvari.

To se očituje pojavom mikro- i makrohematurije (ili krvi) u mokraći, što se često opaža na kraju čina mokrenja (terminalna hematurija).

Jedan od najtežih oblika akutnog cistitisa smatra se hemoragičnim. Ova vrsta upale javlja se kod značajnog prodora crvenih krvnih stanica (eritrocita) iz krvotoka hranjenih arterija u šupljinu mjehura..

Ova je opcija moguća u slučaju povećanja propusnosti stijenki krvnih žila (stanje s anemijom, nedostatkom vitamina, poremećajima u radu sustava koagulacije krvi) ili oštećenjem gornjih zidova bakterijskim stanicama (obično streptokoknom florom). Eritrociti zarobljeni u šupljini mjehura boje urin u krvnu boju.

Značajke tijeka akutnog i kroničnog cistitisa u žena

Akutni cistitis

Sažimajući gornje podatke, moguće je razlikovati oštar početak bolesti specifične za akutni cistitis i prisutnost određenog kompleksa simptoma:

  • često mokrenje u malim obrocima,
  • sindrom boli različite prirode,
  • svrbež koji je povezan s činom mokrenja,
  • pojava kapi krvi na kraju čina,
  • nepromijenjeno opće stanje žene.

Ispravnom i pravodobnom dijagnozom patološko se stanje izliječi u roku od 6-10 dana. U nedostatku poboljšanja nakon 15. dana tijeka bolesti, vrijedi razmisliti o kroničnosti upalnih promjena.

Uz hemoragična, postoje još dva oblika kompliciranog tijeka akutnog cistitisa:

  • Gangrenozni. Gangrenozni oblik je rijedak i javlja se zbog kršenja opskrbe krvlju ili inervacije mjehura. Klinički se takav cistitis očituje poteškoćama pri mokrenju, popraćenim bolovima, visokom tjelesnom temperaturom, bolovima u sakralnoj regiji. Proces je izuzetno opasan s razvojem zastrašujućih komplikacija poput peritonitisa i zahtjeva brzu akciju u vezi s liječenjem.
  • Flegmonous. Flegmonski oblik očituje se značajnom opijenošću tijela, visokom tjelesnom temperaturom i popraćen je oslobađanjem male količine urina (oligurija). S tako kompliciranim tijekom mokraća dobiva gnjili miris, oblačan karakter, pahuljice fibrinskih formacija, nečistoće krvi.

Trajanje tijeka patologije u slučaju razvoja kompliciranih oblika značajno se povećava.

Postoji još jedan oblik cistitisa - intersticijski. Karakterizira ga upala svih mokraćnih membrana. Klinikom dominira naglo povećano mokrenje, koje doseže i do 180 puta dnevno, aktivne pritužbe na jake bolove u hipogastričnoj regiji prilikom punjenja mokraćnog mjehura i njegovu regresiju nakon čina mokrenja. Kapacitet mjehura je značajno smanjen, uslijed čega se javljaju gore navedeni simptomi.

Kronični cistitis

Kronični cistitis, za razliku od akutnog, rijetko se javlja kao primarna patologija i u većini je slučajeva sekundarna komplikacija tijeka postojećih patologija mjehura, bubrega, uretre.

S obzirom na ovu činjenicu, potrebno je pažljivo ispitati tijelo na prisutnost gore navedenih patoloških promjena, kao i isključiti ili potvrditi specifično podrijetlo mikroorganizama - tuberkulozni bacil, invazija Trichomonas.

Klinički se kronični cistitis očituje ili kao kontinuirani tijek s umjerenim razlikama u pritužbama i kliničkoj analizi mokraće, ili u obliku ponavljajuće se patologije s razdobljima pogoršanja (slično klinici akutnog cistitisa) i potpune regresije (s odsutnošću bilo kakvih manifestacija patološkog procesa).

Dakle, objektivne manifestacije kroničnog cistitisa odgovaraju onima u akutnom procesu. Oni su u korelaciji s općim zaštitnim svojstvima tijela, etiologijom bakterijskog agensa koji je izazvao zarazni proces i ozbiljnošću upale. Bol, često mokrenje, svrbež, prisutnost krvi i zamućenje mokraće manje su izraženi uz stalni tijek i odgovaraju akutnom procesu s ponavljajućim tijekom kroničnog cistitisa.

Zbog poraza upalne reakcije sluznice, edema svih slojeva mokraćne stijenke i povećanja intravezikalnog tlaka, stvaraju se svi uvjeti za stvaranje vezikuroreteralnog refluksa, t.j. bacanje tekućine iz mjehura natrag u mokraćovod (povezuje bubrege i mjehur).

Dijagnoza cistitisa u žena

Liječnik-urolog bavi se provjerom dijagnoze i imenovanjem terapije za cistitis.

Da bi se pravilno dijagnosticirala upalna patologija, potrebno je jasno evidentirati pritužbe pacijenta i njezinu anamnezu (koja je prethodila razvoju patologije).

Kliničke manifestacije su prilično specifične i mogu odmah ukazati na prisutnost ove bolesti, međutim, potrebno je pažljivo provesti diferencijalnu dijagnostiku između svih vrsta cistitisa, kao i od drugih patologija mjehura i bolesti trbušnih organa.

Iz anamneze će biti korisni podaci o stresu i izloženosti niskim temperaturama, uzetim lijekovima, kao i drugim lezijama lokaliziranim u zdjeličnim organima i genitourinarnom sustavu.

Nakon razjašnjenja pritužbi i anamneze, klinički (općeniti) test urina može pomoći u provjeri dijagnoze - otkrit će povišenu razinu bijelih i crvenih krvnih stanica (odnosno leukocita i eritrocita).

Da bi se identificirala vrsta bakterijskog mikroorganizma koji je izazvao upalni proces, urin se uzgaja na posebnim hranjivim podlogama, koji se kasnije mogu koristiti za odabir najučinkovitijeg antibakterijskog lijeka.

Prije sakupljanja urina za bakteriološki pregled, potrebno je kvalitativno tretirati područje vanjskih spolnih organa antiseptičkom otopinom. Cistoskopija u prisutnosti akutne upalne reakcije je kontraindicirana.

Cistitis u trudnica

Sve patološke promjene u ženskom tijelu tijekom trudnoće popraćene su određenim rizikom za fetus..

Uz to, nestabilna, pa čak i stresno labilna buduća majka ne samo da osjeća nelagodu same bolesti, već brine i o zdravlju nerođenog djeteta.

Tijekom trudnoće mijenja se hormonalni metabolizam žene, uslijed čega joj se imunitet značajno smanjuje.

Ova činjenica najvažniji je preduvjet za razvoj upalnog procesa..

Bakterijska mikroflora, ulazeći u šupljinu mjehura, ne doživljava značajan otpor imunoloških stanica i stvara se žarište upale. Simptomi cistitisa u trudnica odgovaraju gore opisanoj klinici akutne upale.

Dakle, s obzirom na ranjivost ženskog tijela tijekom trudnoće na učinke mikroorganizama, opstetričar-ginekolog dužan je pažljivo pratiti stanje pacijentica, dok bi se trudnica sama trebala obratiti liječniku ako dođe do bilo kakvih kršenja..

Opasno je provoditi medicinske manipulacije u ranom postporođajnom razdoblju, jer dolazi do smanjenog tonusa uretre i promjena na sluznici mjehura. Simptomima dominira poremećena mokraćna funkcija, bolovi na kraju djela, moguće mutna mokraća.

Cistitis kod djevojčica

Statistički je uočeno da su djevojčice u ranoj školskoj i predškolskoj dobi osjetljivije na upalne procese u mjehuru od ostale djece..

Znanstvenici to pripisuju brojnim čimbenicima:

  • Uz morfofiziološke značajke, u tom razdoblju još nije formirana hormonalna funkcija jajnika kod djevojčica, imunološki sustav ne funkcionira dobro kao kod starije djece i odraslih.
  • Djelomično je porast morbiditeta u ovoj dobi posljedica nepravilne ili nedovoljne higijene vanjskih spolnih organa zbog roditelja djeteta (u ranoj dobi) ili nedostatka brižnih vještina kod djevojčica.
  • Razvoj akutnog cistitisa kod djevojčica tijekom puberteta i nakon njega može biti povezan s defloracijom himena, u tom slučaju govore o defloracijskom cistitisu. U vrlo ranoj dobi, kada urin ulazi u sluznicu rodnice, u njemu se javlja upalna reakcija, koja zatim dovodi do povratka mikroflore natrag u šupljinu mjehura, stvarajući tako začarani krug.

Kliničke manifestacije akutne upale mokraćnog mjehura kod djevojčica su:

  • Učestalo mokrenje, praćeno bolovima u trbuhu. Takve nagone karakterizira imperativnost, uslijed čega se razvija lažna urinarna inkontinencija. Ovaj se problem najčešće očituje u dobi između 6 i 13 godina, dok djevojke nemaju uvijek vremena do zahoda. Patologija se potpuno izliječi u roku od 3-4 dana uz pomoć pravilno odabranih antibakterijskih lijekova.
  • Kronizacija upalnog procesa je opasnija, što zahtijeva temeljitu dijagnozu za razvoj komplikacija. Ova vrsta cistitisa klinički se izražava čestim mokrenjem i prisutnošću bolova u lumbalnoj regiji i trbuhu. Osim toga, opće stanje djece je poremećeno i tjelesna temperatura raste. Komplikacije ovog upalnog procesa su razvoj upale bubrega, uretre.
  • Kada se u djeteta pojavi uretritis, može se stvoriti patološki refluks mokraće iz uretre natrag u mokraćni mjehur, što će dovesti do relapsa bolesti ili do pogoršanja postojeće patologije. Ova se komplikacija naziva refluksom, a razvija se uslijed turbulencije u protoku urina u krajnjim dijelovima mokraćnog sustava. Osim toga, uretritis je opasan sužavanjem lumena uretre, što će u budućnosti stvarati poteškoće pri pokušaju mokrenja.
  • Utvrđeno je da kod djevojčica s ponavljajućim tijekom kronične upale mokraćnog mjehura ulazak urina na rodnicu sluznice uzrokuje upalni proces. Nakon toga, mikroflora s ovog područja vraća se natrag u uretru, što dovodi do istodobnog poraza mokraćnog mjehura, uretre i rodnice. Te komplikacije zahtijevaju složeno liječenje najučinkovitijim skupinama antibakterijskih lijekova..

Liječenje upale mjehura u žena

Prilikom odabira skupa terapijskih mjera kako bi se izliječila bilo koja patologija, prije svega, potrebno je odrediti režim i prehranu. Dakle, kod akutnog cistitisa pacijentu je potrebno ambulantno liječenje, osim složenih slučajeva kada je hospitalizacija neizbježna..

Dijetalna terapija uključuje povećanje unosa tekućine radi povećanja izlučivanja mokraće (preporuča se piti puno vode i / ili nezaslađenog čaja), isključenje jela koja djeluju iritantno na sluznicu (začinjeno, slano, s okusom) i alkohola. U prehrani trebaju dominirati biljni proizvodi i mliječna kiselina.

Pri liječenju cistitisa kod žena potrebno je koristiti 3 glavne vrste terapije lijekovima:

  • etiotropni,
  • patogenetski
  • simptomatski.

Iz naziva svake od vrsta liječenja postaje jasno na koje čimbenike u razvoju bolesti utječu.

Prva faza je izbor etiotropne terapije - utjecaj na uzročnika bolesti.

Za to su propisani antibakterijski lijekovi iz skupine nitrofurana (Furagin) ili fluorokinolona (ciprofloksacin) prema receptu liječnika koji dolazi. Kada se identificira određeni uzročnik upalnog procesa, odabiru se odgovarajući lijekovi (antivirusni, antifungalni).

U slučaju bakteriološkog ispitivanja mokraće pacijenta, moguće je odabrati najučinkovitiji antibiotik u određenoj situaciji uz njegov daljnji recept.

Za provođenje patogenetske i simptomatske terapije propisane su različite skupine lijekova:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimesulide, Ketolorac) - indicirani su u prisutnosti stalne boli u pacijenta, brzo djeluju i također utječu na stupanj upalnog procesa;
  • antispazmodici (tablete No-Shpa, papaverin) - pomažu u zaustavljanju napada jakog sindroma boli;
  • M-antiholinergici (Spazmex, Driptan) - pomažu smanjiti učestalost mokrenja;
  • imunomodulatori (Uro-Vaxom) - pojačavaju zaštitna svojstva ženskog tijela.

Liječenje cistitisa kod kuće

Uz upotrebu lijekova, u liječenju cistitisa kod žena trebaju se koristiti i narodni lijekovi u obliku dekocija koji se pripremaju kod kuće i imaju izražena imunomodulatorna svojstva:

  1. Lingonberry se koristi za liječenje svih organa mokraćnog sustava, uključujući cistitis. Da biste pripremili proizvod, uzmite 1 žlicu bobica brusnice i ulijte 1 čašu vode zagrijane do vrenja. Nakon toga, smjesa se ulijeva najmanje 1 sat. Propisano je piti pola čaše prije jela 3 puta dnevno. Također se može koristiti u obliku biljnih pripravaka, koji se sastoje od 3 dijela lišća same brusnice, po 2 dijela ljubičica, maslačka, kadulje. U kolekciju se dodaje 1 dio rizoma bijelog sljeza, kamilice i mente. U posudi se smjesa napuni vrućom vodom i ulije najmanje 1 sat. Gotov proizvod uzima se 2 žlice do 8 puta dnevno.
  2. Preslica ima blagotvoran učinak i u liječenju cistitisa. Recept za pripremu je jednostavan: dodajte 2 šalice kipuće vode u 2 žlice preslice, ostavite 1 sat i potrošite ovu količinu tijekom dana.

Liječenje kroničnog cistitisa sastoji se prvenstveno u uklanjanju patologije koja je uzrokovala kronični proces. Antibiotska terapija propisana je za pogoršanje bolesti i tek nakon utvrđivanja vrste patogena.

U mnogim je slučajevima indicirana fizioterapija, poput izloženosti laserskom zračenju. Relevantna je uporaba biljnih dekocija za pomoć u izlječenju cistitisa, ali tek nakon isključivanja bubrežnih patologija.

Prognoza nakon liječenja akutnog cistitisa je povoljna. S pravodobnim započinjanjem liječenja, patologija brzo prolazi i dolazi do oporavka uz potpuno izumiranje simptoma. Ako žena pati od kronične upale, potrebno je složeno liječenje uz uklanjanje svih mogućih predisponirajućih čimbenika za razvoj pogoršanja.

Preporuke nakon tretmana

Ovisno o dobi žene (djevojčice), uzrocima nastanka i predisponirajućim čimbenicima, pacijentima se savjetuje odgovorno praćenje, osim utjecaja prethodnih krivaca na razvoj upalnog procesa:

  • Sljedećih mjesec dana nakon oporavka potrebno je koristiti biljne dekocije i slijediti propisanu prehranu.
  • Kada se pojave prvi znakovi cistitisa, pokušajte ostati kod kuće u krevetu.
  • U slučaju kroničnog cistitisa, potrebno je smanjiti što je više moguće sve čimbenike koji dovode do razvoja pogoršanja procesa.

Prevencija cistitisa među ženama i djevojkama

Da bi se spriječila ova upalna bolest, potrebno je:

  • Podvrgnite se redovitim pregledima i odmah prepoznajte sve zdravstvene probleme.
  • Važno je eliminirati čimbenike stresa i strogo poštivanje toplinskog režima (nema duljeg izlaganja niskim temperaturama).
  • Žena mora održavati higijenu, za to je dovoljno redovito mijenjati donje rublje i barem jedno pranje vanjskih spolnih organa dnevno.
  • Moramo imati na umu da je ključ uspjeha u prevenciji mnogih patoloških promjena jačanje imunološkog sustava na razne načine, od kojih je jedan lijek.

Dakle, cistitis je vrlo česta bolest, ali je lako dijagnosticirati. Postoje dobro proučeni uzroci i čimbenici koji predisponiraju za razvoj patološkog upalnog procesa..

Potrebno je zapamtiti važnost pravodobnog posjeta liječniku kako bi se spriječio razvoj kroničnog procesa (ako nije sekundarni), kao i brojnih ozbiljnih komplikacija, od kojih su neke opasne po život pacijenta..

Jasno diferencirani i rano otkriveni akutni cistitis zahtijeva imenovanje jednostavne sheme iskorjenjivanja antibiotske terapije, situacijskog patogenetskog i simptomatskog liječenja, strogo pridržavanje utvrđene prehrane i režima.

Ako se poštuju sve gore navedene preporuke i sastanci, prognoza za život i radnu sposobnost je povoljna..