Upalna bolest bubrega u odraslih

Upala bubrega (sinonim: nefritis) najčešći je čimbenik zatajenja bubrega. Primarni uzroci bolesti uključuju imunološke poremećaje. Također, nefritis može biti posljedica druge osnovne bolesti. Pacijenti s hepatitisom B i C, HIV-om, sifilisom ili karcinomom pluća često razvijaju ovu patologiju. Mogućnosti liječenja ovise o zdravstvenom stanju pacijenta i povezanim komplikacijama. U donjem ćemo članku analizirati kako liječiti upalu bubrega.U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10) ova je dijagnoza označena šifrom N28.9.

Upalni proces u bubrezima

U bolesnika se razvija upala bubrežnih glomerula (glomerulonefritis) ili mokraćnog sustava i okolnog prostora (tubulointersticijski nefritis). Uz ovu bolest, upaljuju se vaskularni snopovi, u kojima nastaje takozvani primarni urin. Nakon dijabetičke nefropatije i arterijske hipertenzije, glomerulonefritis je treći vodeći uzrok kroničnog zatajenja bubrega..

Glomeruli tvore primarni urin: nekoncentriranu tekućinu koja se mijenja putujući kroz bubrežne tubule i na kraju se izlučuje kroz mjehur. Iz glomerula voda, neki proteini, soli i druge tvari, poput crvenih krvnih stanica, napuštaju posude i ulaze u glavnu mokraću. Ako se glomeruli upale i oštete, filtrirana je bubrežna funkcija.

Upala bubrega s nepoznatom etiologijom naziva se primarnom. Ako je nefritis posljedica druge bolesti izvan bubrega, to je sekundarni oblik. Postoji i akutna ili kronična vrsta patologije..

Patološki znakovi

Simptomi upale bubrega ovise o vrsti bolesti, njezinim uzrocima i tijeku razvoja. U nekim slučajevima pacijenti dulje vrijeme ne pokazuju nikakve simptome. Često je asimptomatska faza posljedica činjenice da kod mnogih pacijenata preostalo zdravo bubrežno tkivo može nadoknaditi oštećenje nekoliko godina.

Pacijenti imaju krv i proteine ​​u mokraći (hematurija, proteinurija). Oboje potječu iz oštećenih bubrežnih tijela. Urin s vrlo visokim udjelom bjelančevina često je bjelkast i pjenast. Krvavi urin je crvenkaste ili smećkaste boje (bruto hematurija). Međutim, ponekad je količina krvi u mokraći toliko mala da se ne može vidjeti golim okom (mikrohematurija).

Upala bubrega i kod muškaraca i kod žena može uzrokovati simptome poput zadržavanja vode u tkivu (oteklina), posebno na licu i kapcima. Visok krvni tlak (hipertenzija) jedan je od mogućih simptoma. Upala bubrega i promjene krvnog tlaka često su povezani s više mehanizama, jer bubreg također može regulirati krvni tlak putem hormona.

Upala bubrega kod muškaraca i žena može dovesti do pogoršanja funkcionalnosti organa (akutni zatajenje), što je popraćeno dodatnim simptomima: hipertenzivna kriza ili teški edem. S druge strane, kod nekih bolesnika bubreg polako gubi funkciju tijekom nekoliko godina, što rezultira kroničnim zatajenjem bubrega na kojem je potrebna dijaliza.

Čimbenici i razlozi koji izazivaju

Najčešći oblik primarnog glomerulonefritisa je IgA nefropatija uzrokovana imunološkim procesima. U tom se slučaju kompleksi antitijela koje tijelo stvara, ali malo modificirani, talože u bubrezima. Rezultat su upalne promjene koje mogu oštetiti tkivo i narušiti njegovu funkciju..

Uz to, upala bubrega može se dogoditi nakon ili tijekom bakterijske infekcije. Okidači mogu biti, na primjer, streptokoki, koji uključuju patogene tonzilitisa ili otitis media.

U određenim bolestima mogu se stvoriti antitijela protiv struktura u bubrezima, koje zatim privlače upalne stanice. Međutim, u impresivnom dijelu bolesnika s primarnim glomerulonefritisom uzrok upale bubrega nije poznat..

Sekundarni glomerulonefritis nastaje kao rezultat drugih osnovnih stanja, poput sistemskog eritemskog lupusa (SLE). Osim toga, razne zarazne bolesti (sifilis, hepatitis B i C, HIV), kao i zloćudne novotvorine mogu dovesti do nefritisa. Isto tako, određeni lijekovi koji sadrže penicilamin, zlato ili živu mogu uzrokovati ovu bolest. Drugi uzrok patološkog stanja je upotreba heroina..

Načela klasifikacije i patogeneza

Lokalizacijom se izolira upala glomerula (glomerulonefritis) i bubrežne zdjelice (pijelonefritis). Bubrežni glomeruli (tijelo Malpighija) sastoje se od kapsule i sferne posude, takozvanog "glomerula", odakle slijedi naziv ovog oblika žada.

Glomeruli rade na filtriranju otpada iz krvi. U glomerulonefritisu, koji obično zahvaća oba bubrega, ova funkcija filtra je oštećena.

Glomerulonefritis često uzrokuju imunološki procesi. Često se antitijela nastala tijekom infekcije ili kompleksi antigen-antitijela talože na bubrežnim tijelima. To pokreće upalni odgovor. Rijetko imunološki sustav stvara specifična antitijela protiv bubrežnih struktura (autoantitijela).

Ovisno o uzroku, liječnici razlikuju dva oblika glomerulonefritisa: primarni i sekundarni. Primarno se javlja ako upala nije posljedica postojeće osnovne bolesti. Primjer za to je takozvani IgA nefritis, koji se naziva i Bergerova bolest..

Ako se glomeruli upale zbog bolesti izvan bubrega, oni govore o sekundarnom tipu. Glavni razlozi za razvoj:

  • neke bolesti vezivnog tkiva (autoimune) - sistemski eritematozni lupus (SLE);
  • HIV;
  • upala sluznice srca uzrokovana određenim bakterijama (streptokoki);
  • hepatitis;
  • lijekovi koji djeluju na opioidne receptore u mozgu;
  • genetske mane.

S intersticijskim nefritisom, "srednje tkivo" (posebno vezivno i potporno), koje pokriva bubrežne korpusule i pripadajući sustav najtanjih mokraćnih tubula, postaje upaljeno. Ako su dodatno pogođeni, tada se javlja tubulointersticijski nefritis..

Akutni intersticijski nefritis obično je posljedica alergije na tablete. Ponekad je bolest uzrokovana trovanjem kemikalijama. U oba slučaja, oboje kažu bakterijski intersticijski nefritis.

Ovisno o uzroku, tubulointersticijski nefritis može se podijeliti na primarni i sekundarni oblik. Primarno se javlja kao izravna posljedica infekcije ili reakcije na lijek. Sekundarna se pojavljuje zbog drugih bolesti koje se šire na intersticijsko tkivo bubrega.

Potencijalne komplikacije

Infekcija bubrežne zdjelice (pijelonefritis), koja je vrlo različito stanje od nefritisa, uzrokuje jaku bol u boku. Pogoršavaju se tijekom sporta ili šetnje. Najčešće se tijekom mokrenja javlja bol ili peckanje. Često se opaža dorsalgija ili abdominalgija. Nefritis također često prate nejasni simptomi poput umora, mučnine ili glavobolje. Groznica je također znak upale bubrega..

Oštećenje bubrega kod pacijenata nije uvijek uočeno. Preteča patologije je asimptomatska proteinurija ili hematurija, u kojoj mokraća sadrži više proteina i crvenih krvnih stanica. Jedan znak je bjelkasta, crvenkasta ili smećkasta boja urina.

Akutni glomerulonefritis (čest oblik upale bubrega) postaje vidljiv tek nekoliko tjedana kasnije. Pacijenti se osjećaju nesretno, žale se na glavobolju, nelagodu u donjem dijelu leđa i oko lumbalnih kralješaka.

Sumnja se na disfunkciju bubrega ako se istodobno javljaju sljedeći simptomi:

  • smanjena količina urina (npr. samo pola litre umjesto jedne ili dvije dnevno);
  • oticanje (nakupljanje vode) na kapcima ili stopalima;
  • crveni urin;
  • znojenje noću;
  • visoki krvni tlak.

Primarni akutni glomerulonefritis često se javlja nakon zarazne patologije. Primjer za to je gnojni tonzilitis izazvan streptokokom. Ako se nakon nekog vremena nakon takve bolesti razviju određeni simptomi, preporučuje se proći pregled.

Pregled sumnje na upalu bubrega

Iako je često teško prepoznati i klasificirati simptome upale bubrega, liječnik može koristiti neke testove. Prvo, liječnik prikuplja anamnezu: pita o mogućim prethodnim ili većim bolestima pacijenta. Ove informacije pomažu liječniku da suzi vjerojatne uzroke i procijeni tijek bolesti..

Nakon toga slijedi temeljit fizički pregled. Liječnik palpira i procjenjuje bol i ukočenost bubrega. Koža se također ispituje jer je infekcija bubrega često popraćena osipom. Uz to, liječnik će izmjeriti krvni tlak i provjeriti ima li pacijent nakupine tekućine u tkivu (edemi).

Važne analize

Za daljnju dijagnozu nefritisa važni su testovi krvi i urina. U laboratorijskim ispitivanjima krvotoka, razina kreatinina je posebno važna: ako se poveća, to ukazuje na ograničenu funkciju bubrega. Urin se uglavnom analizira na proteine, a s glomerulonefritisom i na krv (proteinurija, hematurija). Uobičajeno, gore navedenih tvari nema u mokraći.

Instrumentalna dijagnostika

Tehnike snimanja poput ultrazvuka (ultrazvuka) mogu se koristiti u urologiji za utvrđivanje uzroka i patofiziologije poremećaja nefritisa. Oni pomažu u procjeni stanja bubrega. Ponekad liječnik uzima i uzorak tkiva (biopsiju) kako bi otkrio uzrok bolesti.

Smjerovi postupka liječenja

Liječenje upale bubrega ovisi o uzroku i težini bolesti, kao i njenom obliku i vrsti razvoja (akutni ili kronični). Učinkovita terapija uključuje uklanjanje simptoma ili etiologije nefritisa. Ako je imunološki sustav uključen u stvaranje patologije, moglo bi biti korisno propisivanje imunosupresivnih lijekova. Takvi lijekovi su, na primjer, glukokortikoidi (kortizon). Antibiotici su propisani za pacijente sa streptokoknim glomerulonefritisom.

Lijekovi

Visoka tjelesna temperatura može se ukloniti protuupalnim i antipiretičkim lijekovima. Nemoguće je davati injekcije bez liječničkog recepta, jer mogu nastati nepredviđene posljedice. Antibiotici pomažu u ubijanju klica.

Liječnici preporučuju liječenje upale bubrega općim terapijskim mjerama. To uključuje smanjenu tjelovježbu i smanjenu proteinsku prehranu. Ako se voda nakuplja u tkivu (pojavljuje se oteklina), pomaže dijeta s malo soli i eventualno diuretici. Upala bubrega može povisiti krvni tlak, pa bi pacijent trebao uzimati antihipertenzivne lijekove.

Ako glomerulonefritis ne uzrokuje nelagodu, a bubrežna funkcija i krvni tlak su normalni, obično je dovoljno da pacijenta redovito kontrolira liječnik (uključujući sustavne pretrage krvi i urina). U slučaju teške upale bubrega može doći do završnog zatajenja bubrega. U ovoj se situaciji vrši ispiranje krvi (dijaliza) ili, u krajnjem slučaju, transplantacija bubrega.

Kirurški

Operacija je indicirana za krajnju fazu zatajenja bubrega ili urolitijazu. S bubrežnom nekrozom provodi se jednostrana ili obostrana nefrektomija. S urolitijazom su propisane otvorene kirurške intervencije ili laparoskopija kako bi se eliminirao kamenac. Izvantelesna litotripsija udarnog vala (ESWT) učinkovita je metoda za fragmentaciju malih bubrežnih kamenaca.

Dijeta i narodni lijekovi

Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno i ograničite dnevni unos proteina. Daljnje preporuke ovise o uzročnoj bolesti i zdravlju pacijenta.

Mjere za sprečavanje upale bubrega

Cistitis je čimbenik rizika za stvaranje bubrežnih kamenaca i u muškom i u ženskom tijelu. Pacijenti trebaju piti puno vode i dobro jesti. Glavna stvar je potrošiti najmanje 2 litre vode. Preporučuje se više pokreta kako bi se spriječila osamljena cista na lijevoj ili desnoj strani.

Neke su infekcije zarazne, pa se preporučuje da se klonite bolesnih ljudi. Djevojkama je važno da tijekom spolnog odnosa koriste barijernu kontracepciju. U slučaju kamenaca u žuči, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, posebno ako vas strana počinje boljeti.

Prognoza nakon liječenja

Prognoza oporavka od nefritisa varira ovisno o vrsti, težini i vrsti osnovne bolesti. Trudnoća, dojenje djeteta ili mlađa dob (adolescenti) rizične su skupine koje najčešće razvijaju posljedice opasne po život.

Akutni nefritis u mnogim se slučajevima može izliječiti pravovremeno započetom terapijom. Međutim, u nedostatku medicinske intervencije, patologija može dovesti do potpunog zatajenja bubrega u složenim situacijama. Rano dijagnosticiranje i liječenje brzo napredujućeg pijelonefritisa je od posebne važnosti. Bolest može imati težak tijek i brzo dovesti do ozbiljnih problema s bubrezima.

Ispravno liječenje važno je i kod infekcija genitourinarnog sustava: često sprečava daljnje pogoršanje rada bubrega ili ga barem usporava. To može odgoditi vrijeme potrebno pacijentu za transplantaciju krvi ili bubrega..

Mnogi se bolesnici brzo oporave od desnog ili lijevog nefritisa, ali nekima treba puno više vremena. Da biste identificirali latentnu hematuriju i spriječili recidiv, morate prolaziti stalne preventivne preglede.

Upala bubrega

Prve manifestacije bubrežne bolesti često prođu nezapaženo. S vremena na vrijeme gotovo svakoga može smetati donji dio leđa, dolazi do skokova krvnog tlaka ili glavobolje. Ovi simptomi obično nestaju sami od sebe..

Ljudi im ne posvećuju dovoljno pažnje, dok je patološki proces u bubrezima pogoršan. Konzultira se liječnik kada je normalna funkcionalnost organa već narušena. Da se to ne bi dogodilo, morate znati što je upala bubrega, simptomi i liječenje ovog bolnog stanja..

Jade: kakva bolest i njezine vrste

U medicini se svi upalni procesi koji se javljaju u bubrezima i pokrivaju organ u potpunosti ili nastaju kao zasebna žarišta nazivaju se nefritisom. Može biti jednostrano (pokriva jedan bubreg) ili obostrano.

Ovisno o lokalizaciji upale i njenoj rasprostranjenosti, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti:

  1. Pijelonefritis je najčešća dijagnoza. Više se opaža kod mladih žena. Uzrok su zarazni agensi. Najčešće su to bakterije i virusi. Patološki proces obuhvaća čašku, zdjelicu i parenhim organa.
  2. Glomerulonefritis se rijetko dijagnosticira. Ovo je stanje opasnih komplikacija, jer se upala brzo širi. U osnovi su zahvaćeni bubrežni glomeruli, ponekad i tubuli. Može uzrokovati zatajenje bubrega. Češće kod dječaka mlađih od 10 godina.
  3. Intersticijski oblik je opasna vrsta. Upala se javlja u srednjem tkivu organa, a zahvaća i tubule. Funkcija bubrega značajno se pogoršava. U početnoj je fazi lako podložan terapiji, s naprednim tečajem moguća je koma i smrt.
  4. Zračenje - razlog su negativni učinci ionizirajućeg zračenja. Prvi simptomi pojavljuju se tek nakon 2-3 mjeseca. Rijetka forma.
  5. Šant - javlja se u pozadini drugih sistemskih bolesti. To može biti reumatoidni artritis, lupus eritematozus ili autoimune patologije.

Prema kliničkom tijeku bolesti, akutna upala bubrega i kronična.

Ako se patologija javlja u pozadini općeg zdravlja, tada je primarna. U 80% svih slučajeva nefritisa, osoba se prethodno nije susrela s bubrežnom bolešću. Sekundarno oštećenje organa nastaje uslijed upale koja već postoji u tijelu u drugim obližnjim organima.

Manifestacije bolesti

Početak bolesti je često akutni. Ovo razdoblje karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • pojasni bolovi u lumbalnoj regiji;
  • promjena boje mokraće;
  • opći umor i malaksalost;
  • rijetka potreba za mokrenjem;
  • hipertenzija;
  • oticanje lica i tijela;
  • rijetka potreba za mokrenjem.

Kada se stanje pogorša, žeđ, suhoća usta i grčevi tijekom mokrenja mogu poremetiti. Ako se dogodi upala desnog bubrega, bol će se osjetiti s desne strane, odmah ispod donjeg dijela leđa.

Ako se tijekom tog razdoblja ne obratite stručnjaku i ne započnete liječenje, bolest postaje kronična. Karakteriziraju ga razdoblja pogoršanja i remisije. Simptomi su manje izraženi, tijekom razdoblja povratka bolesti, manifestacije su slične akutnom obliku.

Dugi tijek bolesti dovodi do činjenice da se bubreg smanjuje u veličini. Ne može raditi punom snagom, što dovodi do opijenosti. Uremija je česta komplikacija. Ovo je ozbiljno stanje u kojem se, zbog zatajenja bubrega, toksini i otrovi nakupljaju u tijelu..

Česta pogoršanja negativno utječu na stanje kardiovaskularnog sustava. U žena simptomi bolesti bubrega često mogu nalikovati ginekološkim bolestima. Ovdje je važno podvrgnuti se temeljitom pregledu kako bi se utvrdio pravi uzrok tegobe..

Kod bolesti bubrega, upala je često latentna. Pogotovo kod djece. Ako se dijete počelo bojati ići na zahod, počelo se javljati spontano mokrenje ili su se u mokraći pojavile nerazumljive nečistoće, potrebna je konzultacija s dječjim urologom.

Uzroci upale bubrega

Provokatori upalnog procesa su patogeni mikroorganizmi. Najčešće enterokoki, stafilokoki i crijevne bakterije. Mješovita infekcija opaža se u 15-20%.

Patogen može ući u bubreg kroz mokraćni sustav, krvlju ili limfogenim putem. Aktivacija patološkog procesa pokreće se zbog opće hipotermije, zarazne bolesti. Pogotovo ako je osoba pretrpjela bolest na nogama.

Rizična skupina za bubrežne bolesti uključuje ljude koji imaju:

  1. Kongenitalno ili stečeno (zbog traume) suženje mokraćnog sustava.
  2. Dijabetes melitus, metabolički poremećaji.
  3. Izvedene su kirurške zahvate ili studije povezane s prodorom u urinarni trakt. Ovo je instalacija katetera, uvođenje dijagnostičkih alata.

Također povećava rizik od duže upotrebe određenih lijekova, čije je djelovanje usmjereno na suzbijanje imunološkog sustava. Na primjer, s transplantacijama organa. Najčešće bolest bubrega pogađa žene. To je zbog strukturnih značajki ženskog mokraćnog sustava..

Uzroci sekundarnog oštećenja bubrega su:

  • zarazni i upalni proces u drugim organima;
  • zloupotreba alkohola;
  • trovanje industrijskim ili kućanskim kemikalijama; ovisnost;
  • jaka doza zračenja;
  • tuberkuloza.

Imenovanje liječnika: dijagnoza i liječenje

Ako se pojave simptomi, trebate se obratiti urologu. Liječnik će propisati pregled koji uključuje:

  1. CT skeniranje zdjeličnih organa. Ako je potrebno, izvodi se kontrastom.
  2. Ultrazvuk bubrega.
  3. Opća analiza urina i krvi.
  4. Spremnik za urinokulturu, koji je usmjeren na određivanje vrste patogena.

Da bi se razjasnila patologija, ženi se preporučuje proći pregled kod ginekologa kako bi se isključila upala zdjeličnih organa.

Konzervativna terapija

Akutni oblik ili pogoršanje kronične upale zahtijeva hospitalizaciju. Nužno je osigurati pacijentu odmor u krevetu i suhu toplinu u lumbalnoj regiji. Samo u vodoravnom položaju dolazi do poboljšanja opskrbe krvlju žila bubrega, što pridonosi brzom oporavku. Tjelesna aktivnost u akutnom razdoblju strogo je kontraindicirana..

Liječnik propisuje sredstva protiv bolova, spazmolitike, diuretike i antibiotike (ako je potrebno). Važno je slijediti dijetu bez soli. Također biste privremeno trebali isključiti životinjske proteine ​​iz prehrane..

Režim vode uspostavlja liječnik na temelju oblika i tijeka bolesti.

Kirurške metode

Ako medicinsko liječenje ne dovodi do poboljšanja stanja pacijenta, kao ni kod teških poremećaja mokraćnog sustava, poželjno je izvršiti nefrektomiju. Ovo je operacija u kojoj se uklanja dio ili cijeli zahvaćeni bubreg. Ova je metoda jedina učinkovita metoda liječenja ako se otkriju maligne tvorbe na organu ili ako postoji rizik od razvoja apscesa ili sepse..

Nakon operacije, pacijentu se propisuje podržavajuća antibiotska terapija..

U težim slučajevima potreban je cjeloživotni tretman hemodijalize i naknadna transplantacija organa.

Narodni lijekovi

Tijekom remisije možete održavati zdravlje bubrega biljnim lijekovima. To će pomoći učvrstiti učinak liječenja. Ali izbor se mora donijeti zajedno s liječnikom koji dolazi..

Sljedeće bilje preporučuju se za različite oblike žada:

  • breze pupoljci;
  • lišće kadulje i medvjetke;
  • kamilica;
  • kukuruzna svila;
  • poljska preslica;
  • lišće brusnice;
  • smreka.

Biljni lijekovi neće zamijeniti liječenje lijekovima i neće pomoći kod uznapredovalog tijeka bolesti. Može se koristiti samo u kombinaciji s terapijom koju je propisao urolog.

Prevencija bolesti

Da bi se održalo zdravlje bubrega i spriječila mogućnost razvoja upale u njima, preporučuje se pridržavanje sljedećih preporuka:

  1. Pravovremeno liječite genitalne i mokraćne infekcije.
  2. Ne zloupotrebljavajte alkohol, posebno piva.
  3. Ograničite unos soli.
  4. Ne zanemarujte bolove u leđima.
  5. Izbjegavajte hipotermiju.
  6. Promatrajte odmor u krevetu za ODS.
  7. Podvrgnite se godišnjim preventivnim pregledima.

Ako već imate problema s bubrezima, tada su začini i ljuti začini isključeni iz prehrane. Slijedite ispravan režim pijenja. Nadgledajte svoj imunološki sustav.

Samo neovisan, odgovoran odnos prema zdravlju pomoći će pravovremeno prepoznati bolest i nositi se s njom bez ozbiljnih posljedica.

Upala bubrega u žena

Upala bubrega ili akutni nefritis općeniti je pojam koji se koristi za opisivanje upale glomerula, tubula ili intersticijskog tkiva u bubrezima. Ovaj proces prati oticanje i porast tjelesne temperature, što ukazuje na borbu imuniteta protiv patogena..

Na području infekcije krvne stanice bazofila proizvode histamin. Ova biološki aktivna tvar širi krvne žile, privlači imune stanice (neutrofile, makrofage, eozinofilne granulocite, limfocite) na mjesto upale, koje aktivno apsorbiraju patogene. Upala završava kad tkivo zacijeli i eozinofili počnu stvarati dovoljno histaminaze, enzima koji razgrađuje histamin.

Bubrezi su organ najosjetljiviji na infekciju, što je povezano s mogućnošću prodora bakterija i virusa i prema dolje i prema gore. Upala bubrega kod žena otkriva se 5 puta češće od muškaraca, jer je ženska mokraćna cijev kraća i šira od muške te se nalazi u neposrednoj blizini rodnice i anusa.

Uzroci upale bubrega

Upala bubrega može se pojaviti iz fizičkih (hlađenje, trauma), kemijskih (lužine, kiseline, lijekovi) i bioloških (bakterija, virusa, imunokompleksa) razloga. Najčešće se akutni nefritis razvija kao komplikacija drugih bolesti, poput zatajenja bubrega, nefrolitijaze, cistitisa.

U nekim slučajevima bolest je odgovor imunološkog sustava na nadražujuće sredstvo. Korištenje određenih lijekova ili opojnih droga, kao i prodor infekcije u tijelo, može potaknuti imunološki odgovor i potaknuti proizvodnju antitijela koja ga štite. Međutim, neka od ovih protutijela mogu oštetiti bubrege, što dovodi do upale i ožiljaka na glomerularnim filtrima..

Vrste upala

Akutni - adekvatan odgovor tijela na patogene promjene, traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Pojavljuje se zbog mehaničkih oštećenja, rana, trauma, infekcija i ima živopisne simptome.

Kronični - patološki fenomen koji se javlja latentno, u kojem se emitiraju pogoršanja (povećava se broj infekcija, pojavljuju se očiti simptomi) i remisija (smanjenje broja mikroorganizama). Imunološki sustav ne može se u potpunosti riješiti uzročnika zbog podnošljivosti genetski stranih predmeta (normalne mikroflore). Kronični nefritis može trajati nekoliko godina, javlja se kada se zanemari akutni oblik ili se razvije od djetinjstva.

Faze razvoja nefritisa

Proces žada sastoji se od tri faze:

Promjena - patogeni iritant oštećuje tkivo, lizosomi mrtvih stanica oslobađaju enzime koji remete metabolizam. Metabolički se proizvodi počinju nakupljati u zoni upale, javlja se acidoza (povećana kiselost tkiva).

Eksudacija - povećanje vaskularne propusnosti, povlačenje plazme i imunoloških stanica (leukocita, makrofaga) u zahvaćeni organ.

Proliferacija - obnavljanje tkiva i njegovih funkcija. Uzročnici nefritisa su E. coli, gonokoki, streptokoki.

Vrste bolesti

Bubreg se sastoji od bubrežnog tkiva - parenhima i sustava čaške-zdjelice. Strukturna jedinica organa je nefron koji se sastoji od glomerula, kapsule i cjevastog sustava. Nekoliko se bolesti razlikuje ovisno o lokalizaciji žarišta upale..
Pijelitis je lezija sluznice bubrežne zdjelice. Uzročnik bolesti je E. coli i streptokoki, može se pojaviti kao komplikacija crijevnih infekcija, tonzilitisa, šarlaha. U akutnom obliku bolesti, mikroorganizmi se mogu proširiti na druge dijelove bubrega i dovesti do pijelonefritisa..

Pijelonefritis je upala bubrega, kod koje se dijagnosticira lezija čašano-zdjeličnog sustava i bubrežnog tkiva. Patogeni - Escherichia coli, Proteus, enterokoki. S pogoršanjima bolesti, dijelovi tkiva postupno umiru, na njihovom mjestu nastaje ožiljak, parenhim prestaje funkcionirati, što dovodi do početka kroničnog zatajenja bubrega.

U žena je pijelonefritis otkriven 2-5 puta češće od muškaraca, što je povezano sa strukturnim značajkama uretre i hormonalnim promjenama u tijelu. Bolest se javlja kod djevojčica od 18 do 30 godina na početku intimnog života, trudnoće ili nakon poroda. Glavni razlog je kršenje odljeva mokraće, cistitis, hipotermija, oslabljen rad imunološkog sustava.

Glomerulonefritis je upala bubrežnih glomerula i tubula. Uzrok razvoja bolesti je kršenje sustava imunološkog odgovora. Protutijela i antigeni se nakupljaju u glomerulima, otežavajući protok krvi i stvaranje primarne mokraće. Ova bolest se opaža nakon angine, šarlaha, ospica, vodenih kozica, SARS-a.

Intersticijski nefritis je upalni proces u tubulama nefrona i intersticija (prostor između glavnih struktura bubrega). Javlja se kao posljedica infekcije ili intoksikacije drogom.

Giht je bolan oblik artritisa uzrokovan visokom razinom mokraćne kiseline u krvi. Liječenje bolesti uključuje promjene načina života i stalnu uporabu lijekova. Giht je rijedak uzrok zatajenja bubrega, a mokraćna kiselina u krvi može stvoriti kristale koji se talože u bubrezima i uzrokuju kamenac.

Glavne vrste upale bubrega su:

Simptomi nefritisa

Glavni simptomi upalnog procesa u tijelu su:

  • krhkost tijela, bolovi u mišićima - javljaju se kao rezultat viška iona kalija i vodika, iritacije živčanih završetaka pod djelovanjem citokina (specifični proteini koje luče imunološke stanice);
  • edem - nalet plazme i leukocita u žarište upale pospješuje disocijaciju soli koja začepljuje limfne žile i povećava osmotski tlak;
  • hipertermija - porast temperature kao rezultat povećanja intenziteta metabolizma i navala arterijske krvi na mjesto upale;
  • nokturija - česti noćni nagon za mokrenjem;
  • opće pogoršanje, umor;
  • smanjen apetit, mučnina.

S pijelonefritisom, primjećuju se povlačeći bolovi u lumbalnoj regiji, mokraća postaje mutna i ima neugodan miris. Karakterističan simptom glomerulonefritisa je smanjenje filtracijske funkcije bubrega, uslijed čega dolazi do smanjenja količine dnevnog urina, krvarenja.

Upala iscrpljuje tijelo, pa se nakon terapije preporučuje posjetiti lječilišno-odmarališne komplekse.

Dijagnoza bolesti

Kada se pojave prvi simptomi upalnog procesa u bubrezima, potrebno je kontaktirati nefrologa radi utvrđivanja dijagnoze. Liječnik će izraditi kliničku sliku bolesti i poslati pacijenta na pretrage krvi, urina i ultrazvuka.

Nefrolog će provesti početni pregled i provjeriti Pastrenatskyjev simptom - znak bubrežne bolesti, potvrđen bolnim senzacijama prilikom udaranja rubom dlana po donjem dijelu leđa.

Pacijent će trebati napraviti nekoliko testova urina. Općenito i biokemijsko otkriće povećani broj leukocita, proteina, promjene ESR-a (brzina sedimentacije eritrocita), što ukazuje na upalu u tijelu.

Analiza urina prema Zimnitskyju omogućuje određivanje dnevnog, dnevnog i noćnog izlaza urina. Urin se sakuplja tijekom dana u osam staklenki svaka 3 sata. Laboratorijska studija za bakteriološku kulturu omogućuje vam prepoznavanje uzročnika upale i odabir lijeka na koji će infekcija biti osjetljiva.

Biokemijski test krvi omogućuje otkrivanje CRP-a - C-reaktivnog proteina koji sintetizira jetra, što je veći njegov sadržaj, to je veća vjerojatnost infekcije ili tumora u tijelu. Također, povećani sadržaj CRP-a može se dogoditi nakon uzimanja određenih lijekova ili u postoperativnom razdoblju..

Još jedno otkriće koje ukazuje na upalu je LFM - omjer esencijalnih masnih kiselina. Ljudsko tijelo sadrži Omega-3, Omega-6 i Omega-9. Povećana količina posljednja dva doprinosi povećanju upalnog procesa.

Hardverska metoda za dijagnosticiranje nefritisa je ultrazvučna pretraga, prema čijim je rezultatima moguće otkriti širenje čašastog sustava, prolaps ili povećanje organa, promjenu strukture bubrega.

Kronične bolesti su latentne, pa se često ne dijagnosticiraju u ranim fazama.

Liječenje upale bubrega

Liječenje se provodi na stacionarnim odjelima regionalnih ili gradskih bolnica: važno je poštivati ​​odmor u krevetu, posebnu prehranu i uzimanje lijekova.

Dijeta za upalu bubrega dodjeljuje se broju 7-a i podrazumijeva izuzeće proteinske hrane, pržene, dimljene, konzervirane hrane, gaziranih pića. Dopušteno je jesti povrće na pari, žitarice, suho voće, svježi sir. Kako se oporavljate, prehrana se povećava..

Među lijekovima koji se koriste su imunosupresivi koji smanjuju agresivnost imunosti na stanice, antipiretičke tablete - Ibuprofen, Aspirin, imunostimulansi - Imuran, Ciklofosfamidon, vitamini - B, C, P.

Antivirusna sredstva (Arbidol, Remantadin) i antibiotici (Tsibrolet, Ampiox) koriste se u slučajevima kada je tijelo već nemoćno u borbi protiv antigena. Tečaj bi trebao biti najmanje 2-3 tjedna.

U težim slučajevima liječnik propisuje nefropeksiju - operaciju fiksiranja bubrega na retroperitonealna tkiva, cistoskopiju - uklanjanje kamenaca, tumora, ožiljaka s bubrega. Nakon otpusta iz bolnice, liječnici preporučuju posjet sanatorijima.

Narodni lijekovi često se koriste za liječenje upale. To uključuje pijenje puno tekućine, posebno sokova od mrkve i voćnih napitaka na bazi brusnica i brusnica. Liječnici preporučuju pijenje dekocija i infuzija biljaka i biljaka koje djeluju diuretički i protuupalno: pupoljci breze, cvjetovi kamilice i lipe, plodovi šipka i kleke, lišće kadulje, korijen sladića..

Moguće komplikacije

U slučaju neblagovremenog liječenja bubrega mogu nastati komplikacije povezane s širenjem E. coli na usko smještene organe (maternica, rodnica, mjehur, nadbubrežne žlijezde, debelo crijevo), što dovodi do gnojnih upala, novih bolesti, kroničnih oblika.

Ako se simptomi zanemaruju, mogu se razviti akutno zatajenje bubrega, paranefritis, hipertenzija, poremećeni metabolizam vode, karbunkul, apsces bubrega i moguća je smrt. Bolesti bubrega mogu utjecati na razvoj fetusa tijekom trudnoće širenjem patogenih mikroorganizama.

Prevencija

Da biste izbjegli bolesti bubrega, morate slijediti nekoliko pravila koja će vam pomoći održati zdravlje u dobroj formi..

Pravilo # 1. Potrebno je pratiti prehranu koja bi se trebala sastojati od voća, bobičastog voća, povrća, žitarica ili vrhunske tjestenine, morskih plodova (dagnje, škampi, lignje), mliječnih proizvoda (mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje, svježi sir). Potrebno je izbjegavati konzumaciju proteina, mesa i ribe, čokolade, sireva, mahunarki, smanjiti količinu kuhinjske soli, začina.

Pravilo # 2. Vodite aktivan životni stil (trčanje, plivanje, joga, ples), odreknite se alkohola i nikotina, poštujte raspored spavanja.

Pravilo # 3. Održavajte režim pijenja, pratite kvalitetu vode, optimalni pH je od 7,0 do 8,0. U prehranu trebaju biti uključeni kompoti, svježe cijeđeni sokovi od mrkve, voćni napici od brusnice ili brusnice.

Pravilo # 4. Preporuča se ojačati imunološki sustav kontrastnim tušem, uzimanjem lijekova (Imudon, IRS-19, Ribomunil, Likopid), vitaminima skupine A (mrkva, grožđe, zelje), C (šipkovi, agrumi, kupus), E (orašasti plodovi, žitarice, jaja) kod kuće.

Pravilo # 5. Treba poštovati higijenske standarde, izbjegavati promiskuitetni seks.

Pravilo # 6. Pravovremeno liječenje zaraznih, upalnih i zubnih bolesti pomoći će spriječiti širenje infekcije kroz krvotok.

Pravilo # 7. Važno je isključiti stres, hipotermiju tijela.

Uzroci upale bubrega, dijagnostičke metode, tradicionalne i tradicionalne metode liječenja

Bubrezi su važan organ mokraćnog sustava koji se nalazi u trbušnoj šupljini. Njegova je glavna funkcija uklanjanje otpadnih tvari iz tijela i propadanje u obliku tekućine..

Ne znaju svi, ali su uključeni u druge važne procese, a to su: regulacija krvnog tlaka, ravnoteže vode i elektrolita, metabolizam, sposobnost stvaranja i ispuštanja u krv važnih tvari za tijelo itd..

S obzirom na svakodnevno opterećenje bubrega, svaki poremećaj u njihovom radu uzrokuje pogoršanje općeg stanja tijela, jer je potrebno čišćenje nemoguće. Najčešća bolest je nefritis, t.j. upala bubrega.

Uzroci razvoja i patogeneza

Napad upale mogu izazvati brojni čimbenici, jer bolest može biti neovisna ili posljedica komplikacija.

Na primjer, stalni boravak u sobama s visokom vlagom i vlagom provokator je.

Sve postojeće žade konvencionalno se dijele na primarne i sekundarne. Najčešće se - u 80% bolesnika - dijagnosticira prva opcija, koja je posljedica prethodnih bolesti organa - nefroptoza, amiloidoza.

Pozadina sekundarne varijante upale je:

  • slanje ili učestali kontakt s teškim metalima ili otrovnim kemikalijama;
  • pretjerana konzumacija alkoholnih pića;
  • bolesti autoimune prirode, na primjer, eritemski lupus;
  • virus ili bakterija - stafilokok, enterokok i drugi.

S potonjim, bakterijskim razlogom, otkriva se najčešće patogena mikroflora iz nekoliko uzročnika, a ne samo jedan.

Postoji nekoliko glavnih vrsta upala koje se razlikuju i po uzrocima nastanka i po samom toku:

  1. Pijelonefritis je najčešća infekcija uzrokovana infekcijom.
  2. Glomerulonefritis - kada su bubrežni glomeruli zahvaćeni upalom, njegov uzrok leži u autoimunim bolestima.
  3. Intersticijski - rezultat je trovanja lijekovima, toksinima ili infekcijama.
  4. Šant - taloženje bakterija i antitijela u području bubrežnih glomerula.

U skladu s dijagnozom, režim liječenja također se razlikuje..

Opće manifestacije bolesti

Znakovi bolesti mogu se malo razlikovati kod predstavnika različitog spola i dobi zbog osobitosti anatomske građe organa. U akutnoj fazi pojavljuju se vrlo oštro i svijetlo.

U kroničnom stadiju simptomi upale bubrega povremeno se pogoršavaju, a zatim dolazi do olakšanja. Ako ova situacija ostane dovoljno dugo, tada se može razviti opasno zatajenje bubrega..

Ženski simptomi

U usporedbi s muškarcima, simptomi "ženske" upale su izraženiji. To je zbog strukture mokraćnog sustava, gdje je uretra prilično kratka.

Zbog toga infekcija brzo prelazi prvo u mjehur, a odatle u same bubrege..

Žad u akutnoj fazi izražen je kod oba spola na sljedeći način:

  • povećano znojenje, zimica, oteklina;
  • jaki bolovi u leđima i donjem dijelu leđa, pojačani "tapkanjem";
  • povlačenje bolova u trbuhu;
  • znakovi opijenosti;
  • povišeni krvni tlak;
  • porast tjelesne temperature do 40ᵒS;
  • mogu ometati glavobolje i vrtoglavica;
  • bolnost tijekom mokrenja, njegova učestalost, znakovi su infekcije u mjehuru i u njegovim kanalima;
  • analiza pronalazi proteine, eritrocite i leukocite, čije se pahuljice ponekad vide golim okom.

Kronični stadij karakterizira:

  • pojačano znojenje noću;
  • visoka temperatura;
  • smanjen apetit;
  • loše zdravlje i slabe performanse;
  • porast pritiska, sve do mučnine i povraćanja;
  • koža postaje suha i postaje žućkasta.

Cistitis, koji se često javlja u žena, često je uzrok ili provokator bubrežnog nefritisa.

Klinička slika u muškarca

Uz to, muškarci mogu imati i sljedeće znakove malaksalosti:

  • jak miris i promjena boje mokraće;
  • otkrivanje krvnih "struna" u mokraći;
  • dugo razdoblje zadržavanja mokraće i nedostatak pravilnosti poriva.

U muškaraca, posebno u dobi, čest provokator je adenom prostate, koji negativno utječe na stanje bubrega.

Znakovi kod djece

Pravovremena dijagnoza bolesti u djece posebno je važna jer se ne mogu uvijek žaliti ili pravilno procijeniti svoje stanje. Stoga su česti slučajevi latentnih oblika nefritisa. Posebnu pozornost treba obratiti na sljedeće znakove:

  • toplina;
  • bol prilikom mokrenja, što čak može uzrokovati plač djeteta;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha ili leđa, u lumbalnoj regiji;
  • promjena učestalosti mokrenja - produljena retencija ili inkontinencija;
  • mokraća može postati tamna i nečistoće;
  • mogu početi mučnina i povraćanje.

Ako otkrijete tako alarmantne simptome, a dijete se osjeća loše, trebate nazvati hitnu pomoć i nemojte samoliječiti prije nego što stigne. Za postavljanje preliminarne dijagnoze najčešće je dovoljan pedijatar koji propisuje brojne pretrage i preglede.

Dijagnostičke metode

Istraživanje za dijagnozu sastoji se od nekoliko metoda, od kojih su obvezne:

  • opći test krvi koji otkriva povećani sadržaj leukocita i ESR;
  • biokemija krvi pokazuje prisutnost produkata razgradnje proteina koje bolesni bubrezi nisu u stanju ukloniti;
  • opća analiza urina - sadrži eritrocite i proteine, epitel, bakterijsku mikrofloru.

Ako je potrebno, radi razjašnjenja dijagnoze, propisati: ultrazvuk, nefroscintigrafiju, MRI, CT i druge vrste pregleda.

Terapije

Liječenje akutne faze upale bubrega odvija se samo u bolnici. Shema se dodjeljuje tek nakon razjašnjenja dijagnoze. Obvezne metode liječenja su:

  • dijeta;
  • pošteda ili odmor u krevetu;
  • terapija lijekovima;
  • fitoterapija.

Postoje slučajevi kada se izvodi operacija - ako je upala uzrokovana urolitijazom i drugim sličnim bolestima.

Glavne komponente medicinske prehrane su žitarice, povrće i voće. Najbolja opcija bila bi kuhati hranu ili koristiti na pari.

Svakako se isključuje sve prženo, slano, začinjeno i meso. Ako nema edema ili problema s mokrenjem, trebate puno piti. Izuzetno učinkoviti voćni napitci od brusnice ili brusnice, koji djeluju protuupalno.

Tradicionalna ljekovita

Budući da nedostatak odgovarajućeg liječenja može dovesti do ozbiljnih posljedica, koristi se prilično velik broj lijekova, i to:

  • antibiotici - u raznim oblicima;
  • glukokortikosteroidi - metilprednizolon i prednizolon;
  • diuretici;
  • antihistaminici;
  • pripravci koji sadrže kalcij;
  • citostatici - ciklosporin, ciklofosfamid;
  • lijekovi za normalizaciju cirkulacije krvi u organu;
  • antihipertenzivni lijekovi;
  • imunostimulirajući lijekovi i vitamini.

Budući da bubrežni nefritis ima bakterijski uzrok, antibiotici su propisani u svim slučajevima, a uroseptici su za pomoć. Osim toga, po potrebi se koristi simptomatsko liječenje. U vrlo teškim slučajevima s razvojem nefrotske krize potrebna je plazmafereza za uklanjanje toksina i produkata raspadanja iz krvi.

Nakon provođenja svih ispitivanja i identificiranja patogene bakterije, propisana je određena vrsta antibiotika. Ako se pak otkrije mješovita patogena mikroflora, tada se koriste antibiotici širokog spektra djelovanja. Dakle, koristite:

  • Ciprofloksacin;
  • Norfloksacin;
  • Furagin itd..

Uroseptici su učinkoviti:

  • Nitroksolin;
  • Furazidin;
  • Ercefuril itd..

Najčešće liječenje antibioticima traje oko 10 dana, ali u težim slučajevima to se razdoblje može znatno povećati.

etnoznanost

Vrijedno je odmah rezervirati da tradicionalne metode liječenja neće imati rezultat bez uzimanja lijekova. Oni se smiju koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju koje je propisao liječnik..

Uglavnom se koriste biljke i bilje koje djeluju diuretički, protuupalno i hipotenzivno. Među njima su: lišće kadulje i medvjeđeg grožđa, pupoli breze, trava kiselih krastavaca i poljski preslica, cvjetovi kamilice, lipe i plavog kukuruza, divlje ruže i kleke.

Koriste se u obliku infuzija i dekocija. Njihovo liječenje može se nastaviti dugo nakon zacjeljenja, što ima dobar potporni učinak na oslabljeni organ i produžuje razdoblje remisije.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Razvoj kroničnog procesa može rezultirati invaliditetom, a moguće su komplikacije:

  • paranefritis - širenje infekcije iz zahvaćenog organa u okolna tkiva;
  • formiranje fokusa gnoja u organu;
  • urosepsis - širenje infekcije iz oboljelog bubrega po tijelu kroz krvožilni sustav;
  • bakteriotoksični šok;
  • akutno zatajenje bubrega.

Jedna od najozbiljnijih i najčešćih komplikacija je razvoj akutnog zatajenja bubrega, što može dovesti do najtragičnijih posljedica..

Prevencija bolesti

Mjere prevencije uključuju prilično jednostavne radnje:

  • pravilna prehrana, koja se izražava u odbijanju ili minimiziranju alkohola - jer uklanjanje njegovih proizvoda raspadanja troši puno vode, što dovodi do dehidracije;
  • konzumirajte manje soli i šećera, što narušava ravnotežu vode i soli;
  • kontrolirati protein, koji stvara veliki stres na bubrege;
  • jedite ispravno, u malim obrocima, ali često;
  • pravodobno mokrenje - 4-6 puta dnevno;
  • uklanjanje zatvora;
  • izbjegavanje pretjeranog umora i emocionalnog stresa, kroničnih bolesti, posebno u području zdjelice, kao i hipotermije.

Ali, često, nakon što se suoče s nekom vrstom nefritisa, pacijentovi bubrezi postaju potencijalni objekti za trajne probleme. Stoga je bolje uopće spriječiti takve bolesti vitalnih organa..

Liječenje i prevencija upale bubrega: klasifikacija bolesti i njihovi simptomi

Nefritis je upala bubrežnog tkiva. Mnogo razloga pridonosi njegovoj pojavi - bolesti mokraćnog sustava, zarazne, hormonalne i druge bolesti.

Liječenje upalnog procesa u bubrezima je individualno, propisuje se ovisno o stupnju manifestacije simptoma. Preporuke liječnika temelje se na dijagnostičkim rezultatima. U nekim slučajevima ova bolest može postati kronična..

Što je žad

Nefritis je upala bubrega koja se javlja u čašano-zdjeličnom aparatu, tubulama, glomerulima ili žilama organa. Najčešće se javlja kod žena - to je zbog anatomske građe genitalija i mokraćnog sustava.

Nefritis se može razviti ne samo kod odraslih - zarazne bolesti ili hipotermija mogu pridonijeti njegovom razvoju kod djece.

Ovisno o uzroku upale bubrega, bolest se naziva drugačije. Postoji nekoliko vrsta, ali svi imaju slične simptome. Diferencirati vrstu nefritisa moguće je samo dijagnozom..

Klasifikacija

Upalni proces u bubrezima klasificiran je prema vrsti, tijeku i podrijetlu bolesti. Glavni oblici bolesti:

  • Pijelonefritis. Jedna od najčešćih vrsta bolesti. Najčešće se javlja kod mladih i sredovječnih žena. Karakterizira ga upala parenhima, čaške i zdjelice. Posljedica je zarazne bolesti koja je zahvatila organe mokraćnog sustava. Pacijenti se žale na česte nagone za mokrenjem, lumbalne bolove, mučninu i vrućicu.
  • Glomerulonefritis. Kad se dogodi, upalni proces prisutan je u glomerulima i bubrežnim tubulima. Glomerulonefritis može biti autoimuna bolest. Karakteristični znakovi bolesti su slabost, poremećaj stolice, suha usta. Može izazvati kronično zatajenje tih organa.
  • Međuprostorni. Utječe na tubule i srednja tkiva. Najčešće se javlja kao posljedica infekcije virusima ili bakterijama, trovanja otrovnim tvarima. Smatra se jednom od najopasnijih bolesti, jer suzbija bubrežnu funkciju i dovodi do povećanja veličine organa. Da bi se to izbjeglo, potrebno je pravodobno i točno utvrditi vrstu nefritisa i propisati odgovarajući tretman..
  • Shunt. Autoimuna bolest u kojoj dolazi do nakupljanja antitijela i limfocita u blizini bubrežnih glomerula, proces mokrenja je poremećen. U nekim se slučajevima, na njegovoj pozadini, razvija oštećenje zglobova - artritis.
  • Zraka. Do upale bubrežnih tubula kod ove vrste nefritisa dolazi zbog ionizirajućeg zračenja. Zahvaćena tkiva postupno prolaze kroz atrofiju, što dovodi do disfunkcije organa. Popraćen je visokim krvnim tlakom i slabošću.

Klasifikacija oblika prema tijeku bolesti:

  • Oštar. Karakterizira ga iznenadna pojava ozbiljnih simptoma. Javlja se s primarnom lezijom ili je u stanju pogoršanja kroničnog oblika.
  • Subakutni. Ima iste simptome kao i akutni oblik, ali se razlikuje u sporijem napredovanju bolesti.
  • Kronično. Razvija se nakon prethodne faze, može biti asimptomatska. Takva dugotrajna troma upala bubrega postupno uništava organ, što u nekim slučajevima dovodi do njegove potpune disfunkcije. Ovaj oblik zahtijeva redovitu potpornu terapiju..

Vrste žada prema podrijetlu:

  • Primarno - razvija se zbog hipotermije tijela ili zaraznih bolesti.
  • Sekundarni - je komplikacija drugih bolesti.
  • Žarišno - upalni proces zahvaća određene dijelove organa.
  • Difuzno - potpuno oštećenje glomerula, što rezultira njihovim uništenjem.
  • Jednostrani - samo jedan bubreg je upaljen - desni ili lijevi.
  • Bilateralni - karakterizira upala oba bubrega istovremeno.

Razlozi

Infekcija je čest uzrok upale bubrega. U ovaj organ ulazi kroz mokraćni sustav ili se prenosi limfom ili krvlju. U ovom slučaju dijagnosticira se pijelonefritis..

Uzročnici takve upale bubrega mogu biti virusi, gljivice, trichomonas, staphylococcus aureus, streptococcus, E. coli, mikoplazma i klamidija.

Oni mogu biti prisutni u tijelu, aktivirajući se smanjenjem imuniteta i pridonoseći nastanku upale različitih organa - ova vrsta lezija naziva se endogenom. Egzogena infekcija ulazi u tijelo iz vanjskog okruženja.

Takvu upalu bubrega često potakne infekcija nakon nezaštićenog odnosa ili uz nedovoljnu osobnu higijenu..

Ostali uzroci upale bubrega:

  • hipotermija tijela - izaziva oštar pad imuniteta,
  • hormonska neravnoteža - popraćena smetnjama u radu mnogih tjelesnih sustava,
  • ginekološke upalne ili zarazne bolesti,
  • zarazne bolesti - gripa, ARVI, sifilis - bubrezi se mogu upaliti kao rezultat komplikacija ili teškog tijeka ovih bolesti,
  • rak - nefritis se javlja s smanjenim imunitetom ili širenjem metastaza,
  • trovanje teškim metalima,
  • autoimuni procesi,
  • disfunkcija krvnih žila - upala bubrega nastaje kada je poremećena cirkulacija krvi,
  • genetska predispozicija - vjerojatnije je da će se bubrezi upaliti ako se slične bolesti dijagnosticiraju u bliskih srodnika,
  • prisutnost kamenja - njihov izlazak ili kretanje provocira razvoj nefritisa,
  • druge bolesti bubrega,
  • alkoholizam.

U nekim slučajevima može postojati nekoliko uzroka nefritisa. Kod sekundarnog oblika upale potrebno je propisati liječenje osnovne bolesti - tek nakon potpunog uklanjanja moguće je normalizirati rad ovih organa za izlučivanje.

Simptomi

Prvi znakovi upale bubrega razlikuju se ovisno o težini bolesti. Najčešće povlače i pritišću bolove u lumbalnoj regiji, povećavajući se kako se stanje pogoršava.

Te senzacije mogu biti popraćene bolima u leđima. Paralelno s tim, kada se pojavi bolest bubrega, temperatura raste, javljaju se zimice, često mokrenje, mučnina i slabost. Opće stanje bolesnika je poput prehlade.

Zato prvi znakovi upale bubrega često ostaju nezamijećeni. U ovom slučaju nefritis napreduje, prelazeći u kronični oblik. Potonji se razvija kao rezultat nepravilnog liječenja.

Karakteristike glavnih simptoma:

  • Temperatura. U akutnoj upali bubrega naglo raste - to ukazuje na prisutnost infekcije u tijelu koja zahtijeva hitno liječenje. Stanje pacijenta u ovom je slučaju blizu vrućice, pojavljuju se znojenje i vrtoglavica. S kroničnom upalom bubrega, temperatura može lagano porasti ili ostati u granicama normale - ovaj simptom signalizira usporen proces. Ponekad je ovo stanje popraćeno slabošću i manjom boli..
  • Bolne senzacije. Ti se simptomi razlikuju ovisno o mjestu upale bubrega. S oštećenjem desnog organa, bolovi u odgovarajućem području tijekom akutne faze slični su manifestacijama upale slijepog crijeva ili kolecistitisa. Upalni procesi u desnom bubregu razvijaju se brže nego u lijevom, pa se intenzitet osjeta može brzo povećati. Kod upale lijevog bubrega, simptome treba razlikovati od simptoma bolesti slezene, kolike. Bez obzira na mjesto žarišta, bol se pojačava pritiskom i popraćena je ostalim glavnim simptomima nefritisa. Ako su oba bubrega upaljena, tada se bol može manifestirati različitim intenzitetom..
  • Urin. S upalom bubrega, urin se mijenja - postaje taman, oblačan, prisutne su pruge krvi. Boja mu se kreće od svijetlo do tamno smeđe ili crvenkaste. Često se u njemu pojavi sediment, pahuljice mogu plutati u njegovoj debljini - to ukazuje na prisutnost eritrocita i leukocita. Najviše se oslobađanje krvi u mokraći očituje ujutro - nakon buđenja njegova je boja tamnija nego u drugo doba dana. Po njegovoj sjeni, učestalosti mokrenja i popratnim simptomima možete odrediti koliko su bubrezi upaljeni..
  • Ostali znakovi. Paralelno s vrućicom i bolovima prisutni su i drugi simptomi bubrežne upale - opća slabost, apatija, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, poremećena stolica, žeđ, bljedilo kože, povišen krvni tlak, loše stanje kose i noktiju. Pijelonefritis kod odraslih može se manifestirati simptomima poput svrbeža i nadraženosti genitalija, osjećaja žarenja prilikom mokrenja - to ukazuje na zaraznu prirodu upale bubrega.

Djeca s bubrežnom bolešću imaju slične simptome bolesti - vrućicu, letargiju, slabost, nedostatak apetita, bolove u donjem dijelu leđa.

Djetetova se bolest očituje nakon gripe i prehlade, rizik od njezine pojave povećava se genetskom predispozicijom. Djeca koja su bila bolesna mlađa od 7 godina moraju biti prijavljena na dispanzeru.

U trudnica nefritis može uzrokovati komplikacije, uključujući i tijekom poroda. Obično je to posljedica cistitisa, čije je liječenje otežano tijekom razdoblja rađanja djeteta. Drugi najčešći uzrok je pogoršanje kroničnog oblika bolesti..

Upala se može razviti s jedne ili obje strane. Ova bolest može izazvati prerano rođenje ili pobačaj..

Dijagnostika

Dijagnoza upale bubrega uključuje sljedeće testove:

  • opće i biokemijske pretrage krvi i urina,
  • Ultrazvuk bolesnog organa,
  • MRI ili CT,
  • angiografija bubrežne arterije.

Na temelju rezultata ovih testova moguće je utvrditi stupanj oštećenja bubrega, mogući uzrok bolesti. Krvne pretrage otkrivaju kršenja u njihovom radu. Instrumentalnim metodama utvrđuje se lokalizacija oštećenja tkiva, identificiraju se mogući degenerativni procesi.

Komplikacije

Ako se ne liječi, upala bubrežnog tkiva može izazvati bolove u mišićima, opijenost cijelog tijela pacijenta, ozbiljno oticanje, nakupljanje tekućine u nekim organima i zatajenje bubrega.

Sve to značajno pogoršava kvalitetu života i stanje pacijenta. Ovaj tijek patologije može biti fatalan. Zato je potrebno pravovremeno liječenje kako bi se spriječile komplikacije i daljnje širenje infekcije iz bubrega..

Liječenje

Da bi se izliječila upala bubrega, treba propisati složeno liječenje. Za to se koriste skupine lijekova s ​​raznim akcijama usmjerenim na uklanjanje simptoma i uzroka bolesti..

Lijekovi za nefritis:

  • antibiotici - neophodni za zaraznu upalu bubrega,
  • diuretici - smanjuju reapsorpciju soli, ubrzavaju stvaranje mokraće,
  • pripravci kalcija - normaliziraju rad krvnih žila i metaboličke procese,
  • antihistaminici,
  • agensi koji poboljšavaju bubrežnu cirkulaciju,
  • glukokortikosteroidi - suzbijaju upalni proces,
  • imunostimulansi - povećavaju obrambenu sposobnost organizma,
  • lijekovi za snižavanje krvnog tlaka,
  • citostatici - propisani za tumore,
  • vitaminski kompleksi - poboljšavaju imunitet.

Prije liječenja upale bubrega kod odraslih, morate biti sigurni da nema kontraindikacija za određene lijekove.

Tečaj terapije treba u potpunosti završiti - ako prerano prestanete uzimati antibiotike ili lijekove za upalu, liječenje će biti neučinkovito. U tom se slučaju može razviti kronični oblik nefritisa..

Ako se bubreg iznenada upali, mogu se poduzeti samo prethodno propisani lijekovi za ublažavanje simptoma. Tada biste se trebali posavjetovati s liječnikom kako bi prilagodio doziranje i vrstu lijeka. Inače, nepravilnim liječenjem može doći do pogoršanja upale bubrega..

Da biste ubrzali oporavak, morate se pravilno hraniti. Pored liječenja upale bubrega, treba se pridržavati i prehrane.

Slano, ukiseljeno, dimljeno, začini, slatkiši, slatkiši, masno meso, sir, raženi kruh trebaju biti isključeni iz prehrane..

Količina soli treba biti drastično ograničena. Preporučuje se unos 2-3 litre tekućine dnevno, dinje i lubenice umjereno, jer imaju dobar diuretički učinak. Takvom prehranom stanje bolesnika se značajno poboljšava smanjenjem opterećenja na organima za izlučivanje..

Ako se bubrezi upale, tada se mogu liječiti narodnim lijekovima. To bi trebalo učiniti samo uz dopuštenje vašeg liječnika..

Najučinkovitije alternativne metode liječenja su uporaba biljnih dekocija. Za to su prikladni kamilica, bijeli sljez, neven. Ublažavaju upalu i bol. Izvarak kukuruznih stigmi pomaže riješiti naslage u organima za izlučivanje.

Preventivne mjere

Prevencija se sastoji u poštivanju nekih pravila. Da biste to učinili, neophodno je izbjegavati hipotermiju, ne sjediti na hladnim površinama, jesti raznoliku hranu i ne zloupotrebljavati droge.

To je posebno važno u kroničnom obliku bolesti ili tijekom trudnoće. Osim toga, potrebno je pravovremeno liječenje bilo koje bolesti - to će pomoći u održavanju zdravlja i izbjeći razne komplikacije, uključujući nefritis..